圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)課件模板-037(共54)

1、圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué) 課件模板-37,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：大承氣湯,大承氣湯：,方見(jiàn)前 治產(chǎn)后便難，嘔不能食，病已解，七八日更發(fā)熱，胃實(shí)者。 胃中熱實(shí)，故病解后又復(fù)發(fā)熱。故宜大承氣湯下胃實(shí)也。胃實(shí)者，有宿食也。產(chǎn)后三病，一曰病痙二曰郁冒三曰便難。皆血去津虧使然。血去津虧，木氣疏泄，易于出汗傷風(fēng)，則病痙。津虧不能養(yǎng)陽(yáng)，陽(yáng)氣上浮，則郁而昏冒。津虧則大便艱難也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：當(dāng)歸生姜羊肉湯,當(dāng)歸生姜羊肉湯：,方見(jiàn)前 治產(chǎn)后腹中寒痛者。 產(chǎn)后肝陽(yáng)不足，故易寒痛。當(dāng)歸羊肉，溫潤(rùn)滋補(bǔ)，以益肝陽(yáng)。生姜散寒也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：枳實(shí)芍藥散,枳實(shí)芍藥散：,枳實(shí)芍藥各二錢 治產(chǎn)后腹中熱痛，煩滿不得臥者。 膽胃熱

2、逆，氣實(shí)不降，故腹痛煩滿不得眠臥，芍枳清降膽胃之熱也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：下瘀血湯,下瘀血湯：,大黃 二錢桃仁 三錢蟅蟲(chóng) 一錢 治產(chǎn)后瘀血腹痛者。 服枳實(shí)芍藥散，腹痛不愈，此為瘀血著于臍下。大黃桃仁蟅蟲(chóng)下瘀血也。謹(jǐn)按此病，吞服五靈脂五分最效。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：大承氣湯,大承氣湯：,方見(jiàn)前 治產(chǎn)后七八日少腹墜痛不大便，煩躁，發(fā)熱，日晡為甚，食則譫語(yǔ)，夜半即愈，熱結(jié)膀胱者。 熱結(jié)在里，故食即譫語(yǔ)，夜半之后，陽(yáng)氣上升，熱結(jié)得松，故愈。大承氣下里熱也。凡陰液不足，而病陽(yáng)熱之病。皆夜半前重，夜半后輕。夜半前陽(yáng)氣實(shí)，夜半后陽(yáng)氣升，升則虛矣。此亦冬至后下陽(yáng)虛之理。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：陽(yáng)旦湯,陽(yáng)旦湯：,即桂

3、枝湯 治產(chǎn)后外感。續(xù)續(xù)數(shù)十日不解，微惡寒發(fā)熱，頭痛汗出，短氣，干嘔，心悶者。 外感而惡寒發(fā)熱汗出頭痛，此為桂枝湯證，膽經(jīng)上逆，故亦短氣心悶干嘔。桂枝湯補(bǔ)中氣而解榮衛(wèi)之郁，芍藥降膽經(jīng)也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：竹葉湯,竹葉湯：,竹葉 三錢葛根 二錢桔梗 一錢桂枝 二錢防風(fēng) 一錢附子 三錢人參 三錢炙甘草 二錢生姜 三錢大棗 六錢 治產(chǎn)后外感，發(fā)熱面正赤，喘而頭痛者。 面赤乃陽(yáng)戴于上之證。陽(yáng)戴于上，則虛于下，附子補(bǔ)下虛之陽(yáng)。喘而發(fā)熱頭痛，肺胃不降，竹葉桔梗葛根以降肺胃。桂枝防風(fēng)以解榮衛(wèi)，人參甘草姜棗以補(bǔ)中氣也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：竹皮大丸,竹皮大丸：,生竹茹 三錢生石膏 三錢桂枝 二錢白薇 一錢炙甘草

4、 二錢 治婦人乳中，虛，煩亂，嘔逆者。 乳子之中，而病嘔煩，此中虛而肺胃之熱上逆。甘草安中，竹茹石膏白薇清降肺胃，桂枝達(dá)肝陽(yáng)以降逆沖也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：白頭翁加阿膠甘草湯,白頭翁加阿膠甘草湯：,即白頭翁湯加阿膠炙甘草。方見(jiàn)前 治產(chǎn)后下利虛極者。 產(chǎn)后血去木熱，疏泄下利，中氣與津液極虛。黃連黃柏秦皮白頭翁清木熱，阿膠補(bǔ)津液以止疏泄，甘草補(bǔ)中氣也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：小柴胡湯,小柴胡湯：,方見(jiàn)前 治婦人外感，續(xù)來(lái)寒熱，發(fā)作有時(shí)，經(jīng)水適斷者。 此為熱入血室。小柴胡升降少陽(yáng)之氣，以解血室之熱也。又治婦人外感，經(jīng)水適來(lái)，晝?nèi)彰髁?，夜則譫語(yǔ)，如見(jiàn)鬼狀者。此亦熱入血室，故小柴胡湯治之。經(jīng)水適來(lái)適斷，三焦

5、相火發(fā)動(dòng)之時(shí)。故外感即熱入血室。戌亥時(shí)，三焦相火主事，故夜則譫語(yǔ)。此病之脈，右尺必特別緊動(dòng)也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：旋覆花湯,旋覆花湯：,旋覆花 三錢新絳 三錢蔥白 三個(gè) 治婦人半產(chǎn)樓下者。 此病瘀血使然。旋覆花新絳，善行瘀血。蔥白舒達(dá)血中陽(yáng)氣，使經(jīng)脈調(diào)和，仍復(fù)升降運(yùn)動(dòng)之常，則半產(chǎn)漏下均愈也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：膠姜湯,膠姜湯：,阿膠 三錢干姜 一錢 治婦人經(jīng)陷，漏下色黑者。 此中寒不運(yùn)，木氣下陷，木郁生風(fēng)之病。干姜溫運(yùn)中氣以升木氣，阿膠平疏泄以止漏也。木氣通達(dá)，中氣運(yùn)化，清陽(yáng)四布，血色不黑。色黑為陰寒，故用干姜。用干姜之脈，必有寒象。因色黑亦有熱者。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：抵當(dāng)湯,抵當(dāng)湯：,水蛭

6、二錢蟄蟲(chóng)桃仁各三錢大黃 二錢 治婦人經(jīng)水不利者。 經(jīng)水不利，有氣血虛者，有瘀血壅阻者，抵當(dāng)湯下瘀血也。虛實(shí)之分，以脈為主。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：溫經(jīng)湯,溫經(jīng)湯：,當(dāng)歸 二錢川芎 一錢桂枝芍藥阿膠半夏麥冬各二錢人參炙草 各三錢丹皮 二錢生姜吳茱萸各一錢 治婦人經(jīng)水諸病。 歸芎桂芍，以調(diào)木氣。阿膠冬夏，以降金氣。參草生姜，以調(diào)中氣。丹皮吳萸，以調(diào)血分之滯氣。整個(gè)得運(yùn)動(dòng)圓，然后經(jīng)調(diào)也。麥冬能開(kāi)腹中一切結(jié)氣。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：土瓜根散,土瓜根散：,土瓜根 一兩蟄蟲(chóng)桂枝白芍各二錢 治婦人經(jīng)水不利少腹?jié)M痛，經(jīng)一月再見(jiàn)者。 血瘀于下，則少腹痛滿。經(jīng)脈熱滯，則一月再見(jiàn)。蟄蟲(chóng)去瘀血，桂枝芍藥調(diào)肝膽以和木氣。木氣

7、調(diào)和，血行無(wú)阻，則經(jīng)來(lái)照常也。土瓜根，性涼，善清血熱。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：礬石丸,礬石丸：,礬石 一錢杏仁 三錢 治婦人經(jīng)水下利，下白物者。 濕凝氣滯則下白物。礬石除濕，杏仁滯理氣也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：小青龍湯,小青龍湯：,方見(jiàn)前 治婦人吐涎沫者。 中下寒，則寒水上逆而吐涎沫，小青龍湯，泄寒水也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：半夏瀉心湯,半夏瀉心湯：,半夏 四錢干姜炙甘草人參各三錢大棗 六錢黃連黃芩各二錢 治婦人吐涎沫。誤下傷中，心下即痞者。 誤下傷中，中寒上熱，心下即痞。干姜甘草人參溫補(bǔ)中氣以助旋轉(zhuǎn)，連芩降熱，半夏降逆也。吐涎沫而不痞者，宜小青龍湯輕劑，發(fā)汗逐水以除涎沫之來(lái)源也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：

8、甘麥大棗湯,甘麥大棗湯：,炙草 三錢小麥 四錢大棗 六錢 治婦人悲傷欲哭，喜欠伸者。 中虛肺熱，則成此病。草棗補(bǔ)中，小麥清肺熱也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：半夏厚樸湯,半夏厚樸湯：,半夏 四錢厚樸生姜茯苓蘇葉各二錢 治婦人咽中如有炙臠者。 濕凝胃逆，則咽中有物不下，有如臠肉。樸夏姜蘇皆降胃逆，茯苓除濕氣也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：當(dāng)歸芍藥散,當(dāng)歸芍藥散：,當(dāng)歸 一錢芍藥 二錢川芎 一錢茯苓 二錢澤瀉 一錢白術(shù) 三錢 治婦人腹中痛諸疾痛者。 婦人之病，多在土木二氣。歸芍川芎以治木氣，苓術(shù)澤瀉以治土氣也。脾胃肝膽，升降調(diào)和，則諸病不生。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：小建中湯,小建中湯：,方見(jiàn)前 治婦人腹中痛者。 膽經(jīng)

9、下降，肝經(jīng)上升，中氣不虛，則痛自止。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：紅藍(lán)花酒,紅藍(lán)花酒：,紅花 一錢 治婦人腹中氣血刺痛者。 血瘀則氣滯，紅花去瘀活血，則氣行無(wú)阻也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：大黃甘遂湯,大黃甘遂湯：,大黃 二錢阿膠 四錢甘遂 一錢 治婦人產(chǎn)后，少腹?jié)M如敦狀，小便微難而不渴者。 此治水與血俱結(jié)，熱在血室。大黃甘遂逐水開(kāi)結(jié)，阿膠養(yǎng)血也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：腎氣丸,腎氣丸：,方見(jiàn)前 治婦人煩躁不得臥，倚物作息，不得小便，飲食如故，名曰轉(zhuǎn)胞者。 肝陽(yáng)下陷，故小便不得。肝陽(yáng)下陷，則膽陽(yáng)上逆，故煩躁不得臥。膽木不降，阻礙肺氣下行之路，故倚物始能呼吸。此名轉(zhuǎn)胞。乃肝腎陽(yáng)陷，尿胞不舉之病。腎氣丸，補(bǔ)肝腎之陽(yáng)也

10、。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：膏發(fā)煎,膏發(fā)煎：,方見(jiàn)前 治婦人陰吹者。 此病前竅喧鳴，后竅不通。此緣大腸干澀，胃家濁氣不得后泄，肝木之氣因而阻滯，故迫而向前竅疏泄，則作喧鳴。豬膏滑大腸而通后竅，發(fā)灰泄木氣之阻滯也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：蛇床子散,蛇床子散：,蛇床子 治婦人陰寒者。 蛇床子溫暖腎肝，納入陰中，其寒自去也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：狼牙湯,狼牙湯：,狼牙 四錢 治婦人陰中生瘡，癢爛者。 此病少陰尺脈滑而兼數(shù)。乃木氣陷于腎水之中，郁生下熱之病。狼牙湯洗之，以去熱達(dá)木也。 謹(jǐn)按：金匱原文肺中風(fēng)，肺中寒，肝中風(fēng)，肝中寒，心中風(fēng)，心中寒。云云。下列病證，所謂中風(fēng)中寒，實(shí)是病熱病寒。大氣之中有兩種對(duì)恃作用，

11、寒熱是也。熱則疏泄，寒則收斂。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：狼牙湯,狼牙湯：,風(fēng)亦疏泄，故熱性與風(fēng)性相通。獨(dú)病熱不可稱為中風(fēng)，否則無(wú)法用藥。原文，以病熱的事實(shí)，冠以中風(fēng)之名。中風(fēng)者，乃中外來(lái)之風(fēng)。五臟中外來(lái)之風(fēng)，豈有不經(jīng)過(guò)全身整個(gè)榮衛(wèi)，而直入五臟之理。又豈有臟中風(fēng)，腑不中風(fēng)之理，此原文之疑點(diǎn)也。讀肺中風(fēng)肺中寒，應(yīng)認(rèn)為肺病熱肺病寒。五臟風(fēng)寒積聚，應(yīng)認(rèn)為五臟寒熱積聚。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：狼牙湯,狼牙湯：,金匱原文要略所載：夫人稟五常，因風(fēng)氣而生長(zhǎng)云云一條，與上條“惟治肝也”以下各句，筆法俚俗不類西漢文字。又其議論淺陋，恐系王叔和所加，讀者注意。其文曰：甘入脾，脾能傷腎，腎氣微弱則水不行。水不行則心火氣盛則傷

12、肺。肺被傷則金氣不行，則肝氣盛，則肝自愈。豈有金不生水水不生木，病能自愈者。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：狼牙湯,狼牙湯：,后之人不聞?dòng)幸哉艺J(rèn)為仲圣之法，怪哉！王叔和于傷寒論篇首妄加序列，將寒字搗個(gè)大亂。使后人治溫病，治麻疹認(rèn)錯(cuò)原理。又欲于金匱篇首搗風(fēng)字的亂，遺禍后世，不可不辨。王叔和收集仲圣傷寒雜病全文，其功大矣。愚妄多事，以誤后人，其罪亦不小。 金匱方解篇終。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：古方中篇導(dǎo)言,古方中篇導(dǎo)言：,先入為主，學(xué)醫(yī)通弊。不只是學(xué)習(xí)從前無(wú)原則無(wú)系統(tǒng)的醫(yī)書(shū)如此，即使學(xué)本書(shū)也是如此。欲除此弊，惟有對(duì)比的學(xué)法。古方上篇的編法，五行對(duì)比并學(xué)，六氣對(duì)比并學(xué)。本篇的編法又與古方上篇對(duì)比并學(xué)。前六方為

13、上篇。前六方為對(duì)比并學(xué)法，后五方則為形實(shí)病的學(xué)法，后二方則為婦人病的綱領(lǐng)學(xué)法。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：炙甘草湯證治本位的意義,炙甘草湯證治本位的意義：,炙甘草 四錢人參 三錢大棗 四錢（掰） 生地 四錢麥冬 三錢阿膠 三錢麻仁 六錢生姜 二錢桂枝 二錢 治津液損傷，脈結(jié)代心動(dòng)悸者。 此滋養(yǎng)津液以運(yùn)中氣之法也。血脈，心之所主。津液流通，中氣旋轉(zhuǎn)，心氣下行，心不動(dòng)悸，脈不結(jié)代，是為平人。津液損傷，脈絡(luò)枯滯，中氣不能旋轉(zhuǎn)，故心氣不能下行而跳動(dòng)作悸。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：炙甘草湯證治本位的意義,炙甘草湯證治本位的意義：,悸者，似驚非驚，所謂心跳是也。脈來(lái)遲緩，停止一至，來(lái)而小數(shù)為結(jié)。停而復(fù)來(lái)，來(lái)而又停為代。

14、此津液損傷，絡(luò)脈枯滯，中氣因以不運(yùn)之病也。 方用炙甘草黨參大棗以健中氣，生地麥冬阿膠麻仁以滋養(yǎng)津液，桂枝生姜升降肝肺之氣，使生地麥冬阿膠麻仁陰潤(rùn)之性運(yùn)動(dòng)不滯也。此方滋養(yǎng)津液而重用炙甘草并用黨參紅棗，且以炙甘草為方名，非中氣運(yùn)化津液不能復(fù)生，卻非津液滋潤(rùn)中氣不能運(yùn)化之意也。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：炙甘草湯證治本位的意義,炙甘草湯證治本位的意義：,中氣如軸，四維如輪。軸輪相輔，運(yùn)動(dòng)流通，故結(jié)代動(dòng)悸俱愈。此方與理中丸為對(duì)應(yīng)的治法。一則病濕寒而中氣不運(yùn)，一則病燥熱而中氣不運(yùn)；一則溫補(bǔ)中氣以運(yùn)動(dòng)濕寒，一則清潤(rùn)燥熱以運(yùn)動(dòng)中氣。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：茯苓杏仁甘草湯證治本位的意義,茯苓杏仁甘草湯證治本位的意義：,茯苓杏仁各三錢甘草 一錢 治胸中痞塞短氣，脈象濡短者。 此潤(rùn)肺金以降氣除濕之法也。肺金下行為順，肺氣下行，胸中寬舒，故不痞塞。短氣者，氣不下行，呼吸上迫，非短少之短。 此病乃濕傷肺家津液，氣不下行。方用茯苓去濕，杏仁潤(rùn)肺行氣以除濕，甘草養(yǎng)中也。 此方與麥門冬湯證為對(duì)照的治法。,圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)：茯苓杏仁甘草湯證治本位的意義,茯苓杏仁甘草湯證治本位的意義：,一則病燥，一則病濕。燥乃金氣之本氣病，濕乃金氣之兼氣病，此方中氣藥僅用生甘草一錢，甘草生用，其性清涼。較之麥門冬湯之補(bǔ)中之藥不及四分之一。因濕之為病，已至痞塞，已成有形之物，不可重用補(bǔ)中之品以