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文檔簡介

1、實訓 變換臥位術(shù)（一）協(xié)助患者翻身側(cè)臥【目的】1. 協(xié)助不能起床的病人更換臥位，使病人感覺舒適。2. 減輕病人局部組織受壓，預防壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生。3. 檢查、治療和護理的需要，如背部皮膚的護理。4. 便于更換或整理床單位?！驹u估】1. 患者的基本狀態(tài)：意識、年齡、病情等；2. 患者的治療情況：有無輸液、引流管、石膏或夾板固定等3. 患者的體位、體重及四肢活動情況。4. 患者的心理狀況及配合能力?！居媱潯?. 護士準備：洗手、著裝整齊，熟悉更換臥位的操作方法。2. 用物準備：枕頭。3. 患者準備：了解操作的目的、方法及注意事項，能主動配合。4. 環(huán)境準備：室溫適宜，無對流風或關(guān)閉門窗，移開障礙物

2、，方便操作。 【實施】操作步驟1. 攜用物至床旁，核對患者床號、姓名、手腕帶。2. 向患者及家屬解釋說明操作目的、過程及有關(guān)注意事項。3. 固定床腳輪。4. 協(xié)助病人仰臥，兩手放于腹部，將各種導管及輸液裝置等安置妥當，必要 時將蓋被折疊至床尾或一側(cè)。5. 根據(jù)病情放平床頭和膝下支架，枕頭橫立于床頭。6. 根據(jù)病人的病情及治療需要，協(xié)助病人進行臥位的更換。7. 移動患者：（ 1）一人協(xié)助患者翻身術(shù)：適用于體重較輕的患者，操作步驟見表1-2-1-1表 1-2-1-1 一人協(xié)助患者翻身操作步驟操作步驟要點說明1.將對側(cè)床檔拉起、固定2.先將病人肩部臀部移向護士側(cè)的床緣，再將病人雙下肢移近操作者側(cè)床沿

3、，囑病人屈膝不可拖拉，以免擦破皮膚；應用節(jié)力原則， 翻身時盡量讓患者靠近護士，以縮短重力臂 省力3.操作者一手扶肩，另一手托膝，輕輕將病人 推轉(zhuǎn)到護士的對側(cè)， 使病人背向操作者 (圖1-2-1-14)意識不清者應拉起床欄，防止墜床4.檢查并安置患者肢體各關(guān)節(jié)處于功能位置促進舒適，防止關(guān)節(jié)攣縮圖1-2-1-14 一人協(xié)助患者翻身(2)兩人協(xié)助患者翻身術(shù)：適用于體重較重或病情較重的患者，操作步驟見表 1-2-1-2。表1-2-1-2兩人協(xié)助患者翻身操作步驟操作步驟要點說明1.拉起對側(cè)床檔并固定2.操作者兩人站在床的同一側(cè)， 一人托住病人 頸肩部和腰部，另一人托住病人臀部和腘窩部，兩人同時將病人稍抬起移向近身側(cè)（圖1-2-1-15）3.再分別托扶病人的肩、 腰、臀和膝部

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