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1、病原性球菌檢驗(yàn)?zāi)c球菌屬(Enterococcus重點(diǎn)提示分類臨床意義生物學(xué)特性微生物學(xué)檢驗(yàn)藥敏試驗(yàn)的藥物選擇、分類1984年命名腸球菌屬目前分為5群19個(gè)種二、臨床意義醫(yī)院感染病原菌泌尿道感染多與泌尿道器械操作、留置導(dǎo)尿、尿路結(jié)構(gòu)異常 有關(guān)腹腔、盆腔感染 菌血癥等三、生物學(xué)特性1.形態(tài)結(jié)構(gòu)卵圓形、革蘭陽性球菌,單個(gè),成對(duì)或 短鏈狀排列無芽胞和莢膜,個(gè)別菌種有稀疏鞭毛三、生物學(xué)特性2.培養(yǎng)特性血瓊脂平板上形成灰白色、圓形、光滑的菌 落,a溶血或不溶血部分糞腸球菌在含兔血、馬血或人血的培養(yǎng) 基上出現(xiàn)B溶血65g/LNaCl肉湯中能生長(_)檢驗(yàn)程序尿液、膿液、穿刺液竽血液吐接涂片染色鏡檢分離培養(yǎng)接
2、種血.平板($%CC)2曾菌培養(yǎng)(5%COJ 技種葡萄糖肉湯或其它 瀚M化培養(yǎng)基初步報(bào)告螳定試1PYR試駿 膽汁七叫仔試驗(yàn)(+ 6.5%氧化鈉生K試駿(十) Lancefiejd血潔學(xué)鑒定為D榔腸球制吊細(xì)詢參見表6-7所示方法鑒定創(chuàng)種*報(bào)告四、微生物學(xué)檢驗(yàn)(二)標(biāo)本釆集采集血、尿、膿性分泌物等標(biāo)本(三)標(biāo)本直接檢查涂片,革蘭染色鏡檢,根據(jù)形態(tài)特征可初報(bào)(四)分離培養(yǎng)與鑒定膿汁、尿標(biāo)本接種血瓊脂平板含革蘭陰性桿菌的標(biāo)本接種選擇鑒別培養(yǎng) 基,如疊氮膽汁七葉昔瓊脂,腸球菌分解 七葉昔形成黑色菌落鑒定試驗(yàn)觸酶陰性 PYR陽性膽汁七葉昔陽性 65g/L NaCI中生長含D群鏈球菌抗原五、藥敏試驗(yàn)的藥物選擇根據(jù)CLSI文件M100-S24推薦:腸球菌屬藥敏試驗(yàn)的首
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