靜脈留置針健康教育

1、union hospital 武漢協和醫(yī)院 使用靜脈留置針的健康教使用靜脈留置針的健康教 育育 union hospital 武漢協和醫(yī)院 主要內容主要內容 認識靜脈留置針認識靜脈留置針 靜脈留置針的使用方法靜脈留置針的使用方法 靜脈留置針的并發(fā)癥及其預防處理靜脈留置針的并發(fā)癥及其預防處理 union hospital 武漢協和醫(yī)院 靜脈留置針靜脈留置針 u 靜脈留置針又稱為靜脈套管針。靜脈留置針又稱為靜脈套管針。 u 由鋼制針芯，軟的套管及塑料針座組成。由鋼制針芯，軟的套管及塑料針座組成。 u 穿刺時將外套管和針芯一起刺入血管中，當套管穿刺時將外套管和針芯一起刺入血管中，當套管 進入血管后，

2、抽出針芯，僅將柔軟的外套管留在進入血管后，抽出針芯，僅將柔軟的外套管留在 血管中進行輸液的一種輸液工具。血管中進行輸液的一種輸液工具。 union hospital 武漢協和醫(yī)院 靜脈留置針靜脈留置針 使用靜脈留置針的好處：使用靜脈留置針的好處： u 保護血管保護血管 u 避免反復穿刺的痛苦避免反復穿刺的痛苦 u 感覺舒適感覺舒適 u 便于急救和給藥便于急救和給藥 u 提高工作效率提高工作效率 u 提高工作質量提高工作質量 union hospital 武漢協和醫(yī)院 靜脈留置針靜脈留置針 適應癥適應癥: : u 需按時靜脈注射藥物的病人需按時靜脈注射藥物的病人. . u 輸液療程長且需要保護血

3、管的病人輸液療程長且需要保護血管的病人. . u 血管健康的輸液病人血管健康的輸液病人. . u 兒童患者兒童患者, ,老年患者老年患者 union hospital 武漢協和醫(yī)院 靜脈留置針靜脈留置針 union hospital 武漢協和醫(yī)院 靜脈留置針靜脈留置針 union hospital 武漢協和醫(yī)院 靜脈留置針靜脈留置針 union hospital 武漢協和醫(yī)院 靜脈留置針靜脈留置針 輔助材料：輔助材料： union hospital 武漢協和醫(yī)院 靜脈留置針靜脈留置針 留置針操作的主要環(huán)節(jié)留置針操作的主要環(huán)節(jié) 留置針輸液留置針輸液 選血管選血管 消毒消毒 穿刺穿刺 送管送管 固

4、定固定 封管封管 粗 直 彈性好 88cm 正壓脈沖式 union hospital 武漢協和醫(yī)院 靜脈留置針靜脈留置針 靜脈留置針并發(fā)癥的相關因素靜脈留置針并發(fā)癥的相關因素 病人因素病人因素 不可變因素不可變因素 靜脈狀況靜脈狀況 皮膚狀況皮膚狀況 疾病狀況疾病狀況 免疫狀況免疫狀況 既往輸液史既往輸液史 并發(fā)癥并發(fā)癥 可變因素可變因素 穿刺失敗穿刺失敗 靜脈炎靜脈炎 滲出、組織壞死滲出、組織壞死 堵塞堵塞 醫(yī)護人員因素醫(yī)護人員因素 可變因素可變因素 知識知識 評估技巧評估技巧 穿刺技術穿刺技術 產品應用產品應用 union hospital 武漢協和醫(yī)院 并發(fā)癥及其預防處理并發(fā)癥及其預防處

5、理 1.1.穿刺失敗穿刺失敗穿刺技術穿刺技術 2.2.靜脈炎靜脈炎 表現表現: :沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹 灼熱、疼痛，有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。灼熱、疼痛，有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。 預防及處理：預防及處理： l 嚴格執(zhí)行無菌操作技術嚴格執(zhí)行無菌操作技術 l 藥物應充分稀釋，并防止外滲。藥物應充分稀釋，并防止外滲。 l 有計劃的更換注射部位保護靜脈。有計劃的更換注射部位保護靜脈。 l 抬高患肢并制動，局部用抬高患肢并制動，局部用50%50%的硫酸鎂濕敷的硫酸鎂濕敷 l 超短波理療或中藥治療，合并感染者遵醫(yī)囑給予抗生素超短

6、波理療或中藥治療，合并感染者遵醫(yī)囑給予抗生素 union hospital 武漢協和醫(yī)院 并發(fā)癥及其預防處理并發(fā)癥及其預防處理 3.3.導管堵塞導管堵塞 預防及處理預防及處理: : l靜脈輸入高滲性、高營養(yǎng)液后徹底沖洗管道靜脈輸入高滲性、高營養(yǎng)液后徹底沖洗管道 l選擇合適的封管液選擇合適的封管液 l封管方法正確，封管時邊推注封管液邊退針封管方法正確，封管時邊推注封管液邊退針 4.4.局部皮膚過敏局部皮膚過敏 保持皮膚清潔干燥，嚴密觀察局部皮膚情況，發(fā)現異常保持皮膚清潔干燥，嚴密觀察局部皮膚情況，發(fā)現異常 及時處理。及時處理。 5.5.脫管脫管 完全脫管完全脫管- -消毒按壓消毒按壓 部分脫管部

7、分脫管- -消毒，重新固定，輸液完畢拔管消毒，重新固定，輸液完畢拔管 union hospital 武漢協和醫(yī)院 注意事項：注意事項： 1.1.注意保護有留置針的肢體，不輸液時避免肢體下垂，下床注意保護有留置針的肢體，不輸液時避免肢體下垂，下床 活動者避免使用下肢靜脈留置，以防回血堵塞針頭。活動者避免使用下肢靜脈留置，以防回血堵塞針頭。 2. 2.保持穿刺部位清潔干燥，注意防水，發(fā)現有炎性反應，應保持穿刺部位清潔干燥，注意防水，發(fā)現有炎性反應，應 立即停止使用，拔出套管針并作相應的處理。立即停止使用，拔出套管針并作相應的處理。 3. 3.每次輸液開始和結束均應沖洗套管針，發(fā)現針頭堵塞，不每次輸液開始和結束均應沖洗套管針，發(fā)現針頭堵塞，不 可強行沖洗，防血塊脫落形成血