靜脈留置針健康教育

1、union hospital 武漢協(xié)和醫(yī)院 使用靜脈留置針的健康教使用靜脈留置針的健康教 育育 union hospital 武漢協(xié)和醫(yī)院 主要內(nèi)容主要內(nèi)容 認(rèn)識靜脈留置針認(rèn)識靜脈留置針 靜脈留置針的使用方法靜脈留置針的使用方法 靜脈留置針的并發(fā)癥及其預(yù)防處理靜脈留置針的并發(fā)癥及其預(yù)防處理 union hospital 武漢協(xié)和醫(yī)院 靜脈留置針靜脈留置針 u 靜脈留置針又稱為靜脈套管針。靜脈留置針又稱為靜脈套管針。 u 由鋼制針芯，軟的套管及塑料針座組成。由鋼制針芯，軟的套管及塑料針座組成。 u 穿刺時(shí)將外套管和針芯一起刺入血管中，當(dāng)套管穿刺時(shí)將外套管和針芯一起刺入血管中，當(dāng)套管 進(jìn)入血管后，

2、抽出針芯，僅將柔軟的外套管留在進(jìn)入血管后，抽出針芯，僅將柔軟的外套管留在 血管中進(jìn)行輸液的一種輸液工具。血管中進(jìn)行輸液的一種輸液工具。 union hospital 武漢協(xié)和醫(yī)院 靜脈留置針靜脈留置針 使用靜脈留置針的好處：使用靜脈留置針的好處： u 保護(hù)血管保護(hù)血管 u 避免反復(fù)穿刺的痛苦避免反復(fù)穿刺的痛苦 u 感覺舒適感覺舒適 u 便于急救和給藥便于急救和給藥 u 提高工作效率提高工作效率 u 提高工作質(zhì)量提高工作質(zhì)量 union hospital 武漢協(xié)和醫(yī)院 靜脈留置針靜脈留置針 適應(yīng)癥適應(yīng)癥: : u 需按時(shí)靜脈注射藥物的病人需按時(shí)靜脈注射藥物的病人. . u 輸液療程長且需要保護(hù)血

3、管的病人輸液療程長且需要保護(hù)血管的病人. . u 血管健康的輸液病人血管健康的輸液病人. . u 兒童患者兒童患者, ,老年患者老年患者 union hospital 武漢協(xié)和醫(yī)院 靜脈留置針靜脈留置針 union hospital 武漢協(xié)和醫(yī)院 靜脈留置針靜脈留置針 union hospital 武漢協(xié)和醫(yī)院 靜脈留置針靜脈留置針 union hospital 武漢協(xié)和醫(yī)院 靜脈留置針靜脈留置針 輔助材料：輔助材料： union hospital 武漢協(xié)和醫(yī)院 靜脈留置針靜脈留置針 留置針操作的主要環(huán)節(jié)留置針操作的主要環(huán)節(jié) 留置針輸液留置針輸液 選血管選血管 消毒消毒 穿刺穿刺 送管送管 固

4、定固定 封管封管 粗 直 彈性好 88cm 正壓脈沖式 union hospital 武漢協(xié)和醫(yī)院 靜脈留置針靜脈留置針 靜脈留置針并發(fā)癥的相關(guān)因素靜脈留置針并發(fā)癥的相關(guān)因素 病人因素病人因素 不可變因素不可變因素 靜脈狀況靜脈狀況 皮膚狀況皮膚狀況 疾病狀況疾病狀況 免疫狀況免疫狀況 既往輸液史既往輸液史 并發(fā)癥并發(fā)癥 可變因素可變因素 穿刺失敗穿刺失敗 靜脈炎靜脈炎 滲出、組織壞死滲出、組織壞死 堵塞堵塞 醫(yī)護(hù)人員因素醫(yī)護(hù)人員因素 可變因素可變因素 知識知識 評估技巧評估技巧 穿刺技術(shù)穿刺技術(shù) 產(chǎn)品應(yīng)用產(chǎn)品應(yīng)用 union hospital 武漢協(xié)和醫(yī)院 并發(fā)癥及其預(yù)防處理并發(fā)癥及其預(yù)防處

5、理 1.1.穿刺失敗穿刺失敗穿刺技術(shù)穿刺技術(shù) 2.2.靜脈炎靜脈炎 表現(xiàn)表現(xiàn): :沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹 灼熱、疼痛，有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。灼熱、疼痛，有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。 預(yù)防及處理：預(yù)防及處理： l 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù) l 藥物應(yīng)充分稀釋，并防止外滲。藥物應(yīng)充分稀釋，并防止外滲。 l 有計(jì)劃的更換注射部位保護(hù)靜脈。有計(jì)劃的更換注射部位保護(hù)靜脈。 l 抬高患肢并制動，局部用抬高患肢并制動，局部用50%50%的硫酸鎂濕敷的硫酸鎂濕敷 l 超短波理療或中藥治療，合并感染者遵醫(yī)囑給予抗生素超短

6、波理療或中藥治療，合并感染者遵醫(yī)囑給予抗生素 union hospital 武漢協(xié)和醫(yī)院 并發(fā)癥及其預(yù)防處理并發(fā)癥及其預(yù)防處理 3.3.導(dǎo)管堵塞導(dǎo)管堵塞 預(yù)防及處理預(yù)防及處理: : l靜脈輸入高滲性、高營養(yǎng)液后徹底沖洗管道靜脈輸入高滲性、高營養(yǎng)液后徹底沖洗管道 l選擇合適的封管液選擇合適的封管液 l封管方法正確，封管時(shí)邊推注封管液邊退針封管方法正確，封管時(shí)邊推注封管液邊退針 4.4.局部皮膚過敏局部皮膚過敏 保持皮膚清潔干燥，嚴(yán)密觀察局部皮膚情況，發(fā)現(xiàn)異常保持皮膚清潔干燥，嚴(yán)密觀察局部皮膚情況，發(fā)現(xiàn)異常 及時(shí)處理。及時(shí)處理。 5.5.脫管脫管 完全脫管完全脫管- -消毒按壓消毒按壓 部分脫管部

7、分脫管- -消毒，重新固定，輸液完畢拔管消毒，重新固定，輸液完畢拔管 union hospital 武漢協(xié)和醫(yī)院 注意事項(xiàng)：注意事項(xiàng)： 1.1.注意保護(hù)有留置針的肢體，不輸液時(shí)避免肢體下垂，下床注意保護(hù)有留置針的肢體，不輸液時(shí)避免肢體下垂，下床 活動者避免使用下肢靜脈留置，以防回血堵塞針頭。活動者避免使用下肢靜脈留置，以防回血堵塞針頭。 2. 2.保持穿刺部位清潔干燥，注意防水，發(fā)現(xiàn)有炎性反應(yīng)，應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥，注意防水，發(fā)現(xiàn)有炎性反應(yīng)，應(yīng) 立即停止使用，拔出套管針并作相應(yīng)的處理。立即停止使用，拔出套管針并作相應(yīng)的處理。 3. 3.每次輸液開始和結(jié)束均應(yīng)沖洗套管針，發(fā)現(xiàn)針頭堵塞，不每次輸液開始和結(jié)束均應(yīng)沖洗套管針，發(fā)現(xiàn)針頭堵塞，不 可強(qiáng)行沖洗，防血塊脫落形成血