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1、傳染病病例復(fù)課證明查驗制度1、學(xué)校若在晨檢中發(fā)現(xiàn)傳染病可疑病例,應(yīng)立即隔離 患者,并通知勸導(dǎo)家長帶患病學(xué)生到醫(yī)院進行診斷和治療。2、若醫(yī)院、診所為非傳染病疾病,校方必須收到正規(guī) 醫(yī)院出具的具有明確診斷的病情證明,方可讓學(xué)生返校上 課,診所開具證明不可作為排除依據(jù)。3、若醫(yī)院確診為傳染性疾病,或由家長告知該名學(xué)生 確診為傳染性疾病時,必須立即隔離,以免在校內(nèi)造成傳染 病流行。學(xué)校進行電話追蹤工作時應(yīng)告知家長:治愈后由家 長攜帶兒童和醫(yī)院病歷到學(xué)校所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心, 由所在地衛(wèi)生服務(wù)中心確認患病學(xué)生臨床已治愈,再計算隔 離期后開具復(fù)課證明。4、若醫(yī)院確診為傳染性疾病后,家長有異議且在其他
2、正規(guī)醫(yī)院做出排除傳染病診斷的,須由家長持排除醫(yī)院就診 證明與患病學(xué)生一起前往確診報卡醫(yī)院,要求醫(yī)生再次復(fù) 查,若醫(yī)生堅持確診意見,必須按確診傳染病隔離;若最初 確診醫(yī)生認為可排除傳染病者,由確診醫(yī)生向該院報卡醫(yī)生 提出更正傳染病報告卡片申請,報醫(yī)院所在地疾控傳染病卡 片管理人員后,方可更正卡片,并由疾控中心人員通知學(xué)校 該患者可解除隔離。5、持有復(fù)課證明的病愈返校的學(xué)生應(yīng)先到學(xué)校衛(wèi)生保健室,由校醫(yī)或保健老師查驗復(fù)課證明,根據(jù)發(fā)病時間、返 校時間,復(fù)核隔離期限是否達到要求。如已達要求可進班復(fù) 課,并填寫中小學(xué)傳染病管理登記表(見附表1),要求家長簽字并保管好復(fù)課證明備查。6、學(xué)校必須按照疾控中心
3、的要求隔離時限,對確診傳染病患者進行隔離,未滿隔離時限的傳染病確診患者一律不 得提前返校。各種傳染病隔離時限見附表2。1、凡在校學(xué)生患有傳染病一經(jīng)確診,需按中華人民共和國傳染病防治法應(yīng)立即將學(xué)生隔離 ,送診,并將診斷證明復(fù)印件及時交學(xué)校留檔,不得繼續(xù)在校上課。2、學(xué)生病愈且隔離期滿時,必須由相關(guān)醫(yī)院開具復(fù)課證明。學(xué)生持此復(fù)課證明到學(xué)校,由校領(lǐng)導(dǎo)復(fù)查后,出具回班復(fù)課證明,方可進班復(fù)課。3、有傳染病患者的班級應(yīng)按照傳染病法相關(guān)規(guī)定,應(yīng)對傳染病接觸者進行相應(yīng)的醫(yī)學(xué)觀察,并做好檢疫期相關(guān)記錄。附表1:中小學(xué)傳染病管理登記表年 月序號班級患 兒 姓 名患 兒 家 長 姓 名性別年齡職業(yè)現(xiàn)住址診斷診 斷
4、醫(yī) 院應(yīng) 隔 離 天 數(shù)發(fā) 病 時 間離園/校 時 間復(fù) 課 時 間已 隔 離 天 數(shù)復(fù)課 時有 無相 關(guān)癥 狀體 征校醫(yī)/保健老師簽字簽 字 日 期注:發(fā)病時間應(yīng)精確到小時。附表2學(xué)校常見傳染病隔離期限一覽表編號病種隔離期限(一)呼吸道傳染病1麻疹隔離至出疹后5天,合并肺炎者隔離至出疹后10天2風(fēng)疹隔離至出疹后5天3流行性腮腺炎隔離至發(fā)病后21天4水痘隔離至皰疹全部結(jié)痂,且不少于病后14天5流行性感冒隔離至體溫正常 3天,其它流感樣癥狀基本消失6流行性腦脊膜炎隔離至癥狀消失后3天,且不少于發(fā)病后7天7猩紅熱隔離至癥狀消失后,咽拭子培養(yǎng)連續(xù)3次陰性;或發(fā)病后 7天8肺結(jié)核(1)菌陽肺結(jié)核患者至
5、少經(jīng)過2個月的規(guī)則治療,癥狀減輕或消失,胸部X線病灶明顯吸收,連續(xù) 3次痰涂片檢查均陰性(每次痰 涂片檢查的間隔時間至少滿1個月)。(2)菌陰肺結(jié)核患者經(jīng)過 2個月的規(guī)則治療,癥狀減輕或消失, 胸部X線病灶明顯吸收,空洞縮小或閉合,連續(xù)3次痰涂片檢查均陰性(每次痰涂片檢查的間隔時間至少滿1個月)。(二)腸道傳染病9霍亂隔離至癥狀消失,停藥后連續(xù)2天糞便培養(yǎng)陰性10細菌性痢疾隔離至癥狀消失后 7天,或隔日大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性11手足口病隔離至癥狀消失 7天,且不少于發(fā)病后14天12傷寒/副傷寒隔離至癥狀完全消失后3天,糞檢2次陰性(間隔2天);或癥狀完全消失后14天,嗜酸性粒細胞計數(shù) 0.04 X 10 9/L13甲肝/戊肝隔離至發(fā)病后不少于21天,學(xué)校/托幼機構(gòu)工作人員不少于45天(三)其他傳染病14急性出血性結(jié)膜炎隔離至癥狀消失,且隔離期不少于7天15皰疹性咽峽炎14天注:皰疹性咽峽炎是一種傳染性很強的疾病,由柯薩奇病毒 A組、B組引起,潛伏期2-4天,由于該病容易在建議皰疹性咽峽常侵犯 1-7 歲兒
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