內(nèi)科名詞解釋完整版

1、內(nèi)科學(xué)名詞解釋第二篇：呼吸系統(tǒng)疾病1.慢性阻塞性肺病（ Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）：包括慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，臨床上以進(jìn)行性氣流受阻為主要表現(xiàn)，部分有可逆性，可伴有氣道高反應(yīng)性。2. 阻塞性肺氣腫（Obstructive Emphysema）：終末支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減弱，過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大，同時(shí)伴有氣道周?chē)闻荼诘钠茐摹?.慢性肺原性心臟?。?Chronic Pulmonary Heart Disease ）：由于慢性肺部疾病和胸廓疾病或肺血管病變所引起的肺循環(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而引起右心室肥厚，擴(kuò)大，甚至發(fā)生右

2、心衰竭的心臟病。4. 支氣管哮喘（ Asthma）：一種以嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等多種炎癥細(xì)胞介導(dǎo)的氣道慢性變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾病， 可引起氣道高反應(yīng)性和廣泛的、可逆性氣道阻塞。臨床上以反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽為特點(diǎn)，常在夜間和清晨發(fā)作，癥狀可經(jīng)治療或自行緩解。5.遲發(fā)相哮喘反應(yīng)（ Late Asthmatic Reaction ，LAR）：接觸過(guò)敏原 3-4 小時(shí)發(fā)生，歷時(shí) 20-24 小時(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等炎癥細(xì)胞從外周循環(huán)血液聚集到氣道并活化，釋放出炎性介質(zhì)，包括是酸性粒細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白、白三烯和血小板活化因子等，引起氣道炎癥，微血管滲漏、

3、腺體分泌增加和氣道高反應(yīng)性。6.阿司匹林過(guò)敏 - 哮喘 - 鼻息肉三聯(lián)癥（ Aspirin Induced Asthma ）：阿司匹林可使花生四烯酸代謝異常， 前列腺素生成減少， 可誘發(fā)哮喘。常合并鼻息肉，被稱(chēng)為阿司匹林 - 哮喘 - 鼻息肉綜合癥。7. 咳嗽變異性哮喘（ Cough Variant Asthma ）：以頑固性咳嗽為唯一臨床表現(xiàn)，無(wú)喘息癥狀的支氣管哮喘。8. 呼吸衰竭（ Respiratory Failure ）：外呼吸功能?chē)?yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧，伴有或不伴有二氧化碳潴留而引起一系列生理功能和代謝障礙的臨床綜合征。其標(biāo)準(zhǔn)為：海平面靜息狀態(tài)呼吸空氣的情況下

4、動(dòng)脈 血氧 分壓 （ PaO ） 50mmHg。9.呼吸泵衰竭（ Respiratory Bump Failure）：由于呼吸肌、胸廓、呼吸中樞的異常引起限制性通氣障礙所致的呼吸衰竭統(tǒng)稱(chēng)為呼吸泵衰竭。10.限制性通氣障礙（ Restrictive Ventilatory Defect）：由于肺泡擴(kuò)張受限而引起的通氣功能障礙。如：肺間質(zhì)纖維化，胸廓畸形。11. 肺性腦?。?Pulmonary Encephalopathy ）：由于胸肺疾患而引起的低氧血癥伴二氧化碳潴留（ II 型呼吸衰竭）而出現(xiàn)的一些精神癥狀，如躁狂、昏睡、昏睡、意識(shí)喪失等稱(chēng)為肺性腦病。12. 急性肺損傷（ Acute Lung

5、 Injury ， ALI ） / 急性呼吸窘迫綜合征（ Acute Respiratory DistressSyndrome）：由于心源性以外的各種肺內(nèi)外致病因素所致的急性、進(jìn)行性、缺氧性呼吸衰竭。13. 社區(qū)獲得性肺炎（ Community Acquired Pneumonia ， CAP）：指在社會(huì)環(huán)境中發(fā)生的肺炎，病原體為：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體。14. 醫(yī)院獲得性肺炎（ Hospitalized Acquired Pneumonia ，HAP）：入院時(shí)不存在也不處于潛伏而是住院后發(fā)生的肺炎，病原體依次為：肺炎克雷伯桿菌、內(nèi)科學(xué) - 名詞解釋Page 1金黃色葡萄球菌、銅

6、綠假單胞菌。15. 肺結(jié)核病（ Pulmonary Tuberculosis ）：結(jié)核分枝桿菌引起的慢性肺部感染性疾病。16. Koch 現(xiàn)象：結(jié)核菌首次其侵入人體，由于機(jī)體缺乏 DTH，也缺乏 CMI，往往引起結(jié)核菌全身播散感染。第二次侵入人體，由于機(jī)體已經(jīng)事先致敏，故出現(xiàn)劇烈的局部反應(yīng)，病灶趨于局限。此為 Koch現(xiàn)象17. 結(jié)核性風(fēng)濕癥（ Tuberculous Rheumatic Disease）：原發(fā)性肺結(jié)核患者中，可以出現(xiàn)以多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑為主，類(lèi)似風(fēng)濕病經(jīng)過(guò)的臨床表現(xiàn)，稱(chēng)為結(jié)核性風(fēng)濕癥。18. 無(wú)反應(yīng)性肺結(jié)核（ Unresponsive Tuberculosis ）：也稱(chēng)

7、結(jié)核性敗血癥，呈急性暴發(fā)型感染經(jīng)過(guò)，病情兇險(xiǎn)，表現(xiàn)為高熱、但缺乏呼吸系統(tǒng)癥狀、體征和相應(yīng)胸部 X 線(xiàn)表現(xiàn)，可有腹痛、腹瀉、胃納差、腹部包塊、腹水、黃疸、肝脾腫大、腦膜刺激征、激勵(lì)異常、神經(jīng)系統(tǒng)病理反射。19.彌漫性間質(zhì)性肺疾?。?Interstitial Lung Disease， ILD ）：以肺泡壁為主并包括肺泡周?chē)M織及其相鄰支撐結(jié)構(gòu)的一組疾病群，病變可累積細(xì)支氣管。由于細(xì)支氣管和肺泡壁纖維化使肺順應(yīng)性降低，導(dǎo)致肺容積減少和限制性通氣障礙。20.特發(fā)性肺纖維化（ Idiopathic Pulmonary Fibrosis， IPF）：原因不明的慢性間質(zhì)性肺疾病，臨床上以進(jìn)行性呼吸困難和刺

8、激性干咳，雙肺可聞及Velcro 音，常有杵狀指， 胸部 X 線(xiàn)顯示雙肺彌漫型網(wǎng)狀陰影， 肺功能表現(xiàn)為限制性通氣障礙。21. 結(jié)節(jié)?。?Sarcoidosis ）：一種病因未明、多器官受累的肉芽腫性疾病。以淋巴細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞集聚和非干酪性肋上皮肉芽腫形成為病理特點(diǎn)。22.中央型肺癌（ Central Primary Bronchogenic Carcinoma）：起源于段支氣管以上氣道粘膜的肺癌稱(chēng)為中央型肺癌。多見(jiàn)于鱗癌、小細(xì)胞癌。23.周?chē)头伟?Peripheral Primary Bronchogenic Carcinoma）：起源于段支氣管或段支氣管以下氣道粘膜的肺癌成為周?chē)苑?/p>

9、癌。多見(jiàn)于腺癌。24. Horner 綜合征：肺尖部的肺癌可侵犯或壓迫頸交感神經(jīng)， 引起患側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、患側(cè)額部和胸部皮膚潮紅無(wú)汗或少汗，感覺(jué)異常。25. 臂叢神經(jīng)壓迫征（ Brachial Plexus Sign）：腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)可引起同側(cè)自腋下向上肢內(nèi)側(cè)放射性、燒灼樣疼痛。26. 副腫瘤綜合征（ Paraneoplastic Syndrome）：肺癌病人可出現(xiàn)一些表現(xiàn)于胸部以外臟器，不是腫瘤直接作用或轉(zhuǎn)移引起的癥狀和體征。出現(xiàn)于肺癌的發(fā)生前后。又稱(chēng)肺癌的肺外表現(xiàn)。27. 異位內(nèi)分泌綜合征（ Ectopic Endocrine Syndrome ）：腫瘤細(xì)胞分泌一些生物活

10、性的多肽或胺類(lèi)激素，引起病人表現(xiàn)出特殊的內(nèi)分泌障礙。是副腫瘤綜合征的一種表現(xiàn)。28. 抗利尿激素分泌異常綜合征（ SIADH）：有些肺癌細(xì)胞可分泌 ADH，導(dǎo)致患者體內(nèi) ADH異常增多，引起水潴留、低鈉血癥、低滲透壓，可出現(xiàn)困倦、易激動(dòng)、定向障礙、癲癇樣發(fā)作或昏迷。多見(jiàn)于 SCLC患者。29. 異位 ACTH綜合征（ Ectopic ACTH Syndrome ）：有些肺癌細(xì)胞可分泌A(yíng)CTH，引起患者體內(nèi)皮質(zhì)激素增多，多表現(xiàn)為不典型的 Cushing 綜合征，如色素沉著、低鉀血癥、胃口好、皮膚菲薄、肌肉萎縮、高血糖，但是向心性肥胖和紫紋非常少見(jiàn)。內(nèi)科學(xué) - 名詞解釋Page 230. 神經(jīng)肌肉

11、綜合征（ Neuromascular Syndrome ）：也是肺癌異位內(nèi)分泌綜合征的一種表現(xiàn)，是一種非轉(zhuǎn)移性神經(jīng)肌肉病變，可發(fā)生在肺癌出現(xiàn)前數(shù)月甚至數(shù)年，原因不明，最常見(jiàn)為多發(fā)性周?chē)窠?jīng)炎，重癥肌無(wú)力和肌病、小腦變性，多見(jiàn)于 SCLC。31. 類(lèi)癌綜合征（ Carcinoid Syndrome ）：是肺癌異位內(nèi)分泌綜合征的一種，由于肺癌細(xì)胞可以分泌 5-HT，表現(xiàn)哮鳴樣支氣管痙攣，皮膚潮紅，水樣腹瀉，陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，多見(jiàn)于 SCLC和腺癌。32. 肌無(wú)力樣綜合征（ Eaton-Lambert Syndrome）：是肺癌的副腫瘤綜合征表現(xiàn)，與神經(jīng)終末部位的乙酰膽堿釋放缺陷有關(guān)。臨床表現(xiàn)為肌無(wú)力

12、，早期侵犯骨盆帶肌群及下肢近端肌群，反復(fù)運(yùn)動(dòng)后即立刻得到暫時(shí)改善。多數(shù)病例對(duì)新斯的明試驗(yàn)反應(yīng)欠佳；肌電圖低頻反復(fù)刺激顯示動(dòng)作電位波幅遞減，而高頻刺激使可引起暫時(shí)性波幅增高，該特點(diǎn)可與真性肌無(wú)力鑒別。多見(jiàn)于SCLC。第三篇：心血管系統(tǒng)疾病33. 心力衰竭（ Heart Failure ）：各種原因引起的心臟不能泵出足夠的血液以滿(mǎn)足組織代謝的需要， 或僅在提高充盈壓后方能泵出組織代謝所需要的相應(yīng)血量，同時(shí)由于心肌收縮力下降即心肌衰竭所致的一種臨床綜合征。臨床上以肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血以及組織灌注不足為主要特征，又稱(chēng)充血性心力衰竭（ Congestive Heart Failure）。34. 心肌

13、重塑（ Myocardial Remodeling）：由于一些列復(fù)雜的分子和細(xì)胞機(jī)制導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)、功能和表幸得變化。臨床表現(xiàn)為心肌重量、心室容積的增加和心室形態(tài)的改變。35.舒張性心力衰竭（ Diastolic Insufficiency Heart Failure）：由于舒張期心室的主動(dòng)松弛能力受損和心室順應(yīng)性降低導(dǎo)致心室在舒張期充盈受限，心室壓力 - 容積曲線(xiàn)向左上方移位，因而心搏出量減低，左室舒張末壓增高而發(fā)生心衰，而代表收縮功能的射血分?jǐn)?shù)正常。36.無(wú)癥狀心力衰竭（ Asymptomatic Heart Failure）：左室功能已經(jīng)有不全，射血分?jǐn)?shù) 2cm，GU3cm稱(chēng)為巨大潰瘍，需

14、與惡性潰瘍鑒別。93. 難治性潰瘍（RefractoryUlcer ）：標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量的 H2-RA正規(guī)治療一定時(shí)間 （GU12 周， DU 8 周）后經(jīng)胃鏡檢查確定未愈合的潰瘍和（或）愈合緩慢、復(fù)發(fā)頻繁的潰瘍。94. Zollinger-Ellison 綜合征：胰腺非 B 細(xì)胞瘤分泌大量胃泌素引起的高胃泌素血癥、 DU、腹瀉，由于胃酸分泌增加和大量酸性胃液一下涌入十二指腸所致。95. 癌前病變（ Precancerous Lesion ）：一類(lèi)易發(fā)生癌變的胃粘膜病理組織學(xué)變化。即異型增生。96. 癌前狀態(tài)（ Precancerous Condition）：一些發(fā)生胃癌危險(xiǎn)性明顯增加的臨床情況。包括

15、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、殘胃、Menetrier病、胃息肉病。97. 早期胃癌（ Early Gastric Cancer ）：無(wú)論有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫瘤的浸潤(rùn)深度局限于粘膜或粘膜下層者稱(chēng)為早期胃癌。98. Blumer shelf ：胃癌細(xì)胞浸潤(rùn)漿膜層，從漿膜層脫落種植于直腸前窩，此時(shí)直腸指檢可觸及直腸前壁腔外腫塊。99. Krukenberg 瘤：胃癌細(xì)胞浸潤(rùn)漿膜層，從漿膜層脫落、種植于卵巢上，形成雙側(cè)、中等大小的實(shí)性腫塊并繼續(xù)生長(zhǎng)，稱(chēng)為 Krukenberg 瘤。100. 炎癥性腸?。?Inflammatory Bowel Disease ）：廣義：各種原因引起的腸道炎癥性疾病，包括各種感

16、染及各種非感染性的腸道炎癥。狹義：特發(fā)性炎癥型腸病，包括潰瘍性結(jié)腸炎、 Crohn 病以及未定型的結(jié)腸炎。101.功能性胃腸病（ Functional Gastrointestinal Disorders）：臨床上無(wú)法找到病理解剖或生物化學(xué)異?？山忉尩?、 表現(xiàn)為慢性或復(fù)發(fā)性的胃腸道癥候群。102. 消化不良（ Dyspepsia ）：持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的，包括上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、惡心、嘔吐等上腹部癥狀的一組臨床癥候群。103. 功能性消化不良（ Functional Dyspepsia ）：經(jīng)檢查可以排除引起消化不良的器質(zhì)性疾病時(shí)，這一臨床癥候群稱(chēng)為功能性消化不良。104.腸易激綜合征（

17、Irritable Bowel Disease）：以與排便相關(guān)的腹部不適或腹痛為主的功能性胃腸病，往往伴有排便習(xí)慣于大便性狀異常，癥狀持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作，經(jīng)檢查可排除這些癥狀的器質(zhì)性疾病。105. 肝硬化（ Hepatic Cirrhosis ）：由各種原因引起的慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝臟疾病。在干細(xì)胞廣泛變性和壞死基礎(chǔ)上產(chǎn)生肝臟纖維組織彌漫性增生，并形成再生結(jié)節(jié)和假小葉，導(dǎo)致正常肝小葉結(jié)構(gòu)和血管解剖的破壞，隨著病變的進(jìn)展，晚期可出現(xiàn)肝功能衰竭、門(mén)靜脈高壓和多種并發(fā)癥，是嚴(yán)重和不可逆的肝臟疾病。106. 肝肺綜合征（ Hepatopulmonary Syndrome ，HPS）：由于肝硬化時(shí)，肝

18、對(duì)肺部擴(kuò)血管物質(zhì)滅活能力降低和肺部 NO增多，引起肺血管阻力降低，出現(xiàn)肺內(nèi)血管尤其是肺前毛細(xì)血管或毛細(xì)血管擴(kuò)張， 使氧分子難以彌散到毛細(xì)血管中去，難以與血紅蛋白結(jié)合，引起低氧血癥 / 肺泡 - 動(dòng)脈氧梯度增加。臨床上以進(jìn)展性肝病、肺內(nèi)血管擴(kuò)張，低氧血癥 / 肺泡 - 動(dòng)脈氧梯度增加組成的三聯(lián)癥。107. 肝腎綜合征（ Hepatorenal Syndrome ，HRS）：肝硬化時(shí)，由于內(nèi)臟血管擴(kuò)張，造成有效血容量不足，反射性激活腎素 - 血管緊張素和交感系統(tǒng)產(chǎn)生內(nèi)科學(xué) - 名詞解釋Page 7的腎血管收縮，腎內(nèi)擴(kuò)血管物質(zhì)如PG 合成減少，引起的腎功能不全，患者的腎臟組織學(xué)上沒(méi)有改變。108.原

19、發(fā)性肝癌（ Primary Carcinoma of the Liver）：起源于肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞的惡性腫瘤。109. 小肝癌：?jiǎn)蝹€(gè)結(jié)節(jié)直徑或多個(gè)結(jié)節(jié)直徑之和 3.5g/d ），低白蛋白血癥（ 30g/L ），明顯水腫和（或）高脂血癥。117.腎小球?yàn)V過(guò)膜（ Glomerular Filitrate Membrane）：由有孔的毛細(xì)血管內(nèi)皮、基底膜和臟層上皮細(xì)胞足突間裂孔組成。118. 腎炎綜合征（ Nephritic Syndrome）：以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為特點(diǎn)的綜合征。119. 無(wú)癥狀型尿檢異常：?jiǎn)渭冃匝蚝停ɑ颍o(wú)癥狀性蛋白尿，以及不能解釋的膿尿（白細(xì)胞尿）120. 慢性腎

20、衰竭綜合征：任何原因引起的進(jìn)行性、不可逆性腎單位喪失。診斷時(shí)已知 GFR降低至少 3-6 個(gè)月。121.非選擇性蛋白尿（ Non-selective Proteinuria）：病變使過(guò)濾膜孔異常增大或腎小球毛細(xì)血管壁嚴(yán)重破壞， 使血管中各種分子量蛋白質(zhì)無(wú)選擇性地濾出，稱(chēng)為非選擇性蛋白尿。122. 溢出性蛋白尿：血中低分子量的異常蛋白增多，經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)而又未能被腎小管全部重吸收所致。123. 腎小球沉積?。寒惓５鞍壮练e在腎小球內(nèi)，引起炎癥反應(yīng)和（或）腎小球硬化。沉積的異常蛋白通常為免疫球蛋白及其片斷， 臨床上包括一組疾病，如腎淀粉樣變，冷球蛋白血癥，輕鏈沉積病。124. IgA 腎?。?IgA

21、Nephropathy ）：以反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿或鏡下血尿，系膜區(qū) IgA 沉積或 IgA 沉積為主為特征的腎小球疾病。 是我國(guó)腎小球源性血尿內(nèi)科學(xué) - 名詞解釋Page 8的最常見(jiàn)病因。125.慢性腎衰竭（ Chronic Renal Failure）：各種原因?qū)е履I臟慢性進(jìn)行性損害，使其不能為之基本功能，臨床以代謝產(chǎn)物和毒素潴留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及某些內(nèi)分泌功能異常等表現(xiàn)為特征的一組綜合征。126. 腎性骨?。∟ephrogenic bone disease ）：由于慢性腎衰竭所致的骨損害，根據(jù)病理類(lèi)型可分為：（1）高轉(zhuǎn)化性骨?。罕憩F(xiàn)為纖維性骨炎，也可同時(shí)伴有骨質(zhì)疏松和骨硬化。（

22、2）地轉(zhuǎn)化性骨?。罕憩F(xiàn)為骨軟化和骨質(zhì)減少。（3）混合型骨病第六篇血液系統(tǒng)疾病127. 貧血（ Anemia）：外周血單位體積血液中的血紅蛋白量、紅細(xì)胞、紅細(xì)胞比容低于可比人群正常值的下限。128.缺鐵性貧血（ Iron Deficiency Anemia， IDA）：體內(nèi)鐵儲(chǔ)備耗竭時(shí)，血紅蛋白合成減少引起的貧血成為缺鐵性貧血。129. Plummer-Vinson 綜合征：見(jiàn)于缺鐵性貧血， 主要表現(xiàn)為缺鐵性吞咽困難。130. 異食癖（Pica ）：見(jiàn)于缺鐵性貧血， 患者不由自主地食用一些不可食用的物品。131. 巨幼細(xì)胞貧血（ Megalobastic Anemia）：由于葉酸和（或） Vit

23、B12 缺乏引起的貧血。骨髓中紅細(xì)胞和髓細(xì)胞系出現(xiàn)“巨幼變”是本病的重要特點(diǎn)。132. 再生障礙性貧血（ Aplastic Syndrome ）：由于骨髓功能衰竭，造成全血細(xì)胞減少的一種疾病。臨床上以紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板減少所致的貧血，感染和出血為特征。133. 造血誘導(dǎo)微環(huán)境（ Hematopoietic Inductive Microenviornment ）：簡(jiǎn)稱(chēng)造血微環(huán)境， 是指局限在造血器官或組織內(nèi)的具有特異性結(jié)構(gòu)及生理功能的環(huán)境。由造血器官中的基質(zhì)細(xì)胞、基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞外基質(zhì)和各種造血調(diào)節(jié)因子組成。造血細(xì)胞能在其中進(jìn)行自我更新、增值、分化、歸巢和移行。134. 溶血性貧血（He

24、molytic Anemia）：由于紅細(xì)胞破壞速率增加 （壽命縮短），超過(guò)骨髓代償能力而發(fā)生的貧血。135. 蠶豆?。‵avism）：患者以進(jìn)食新鮮蠶豆而引起突然發(fā)病， 呈急性血管內(nèi)溶血過(guò)程，表現(xiàn)為頭痛、惡心、背痛、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，繼之出現(xiàn)血紅蛋白尿、貧血及黃疸。貧血嚴(yán)重，同時(shí)可伴發(fā)酸中毒和氮質(zhì)血癥。由于 G6PD缺乏所致。136. 自身免疫性溶血（ Autoimmune Hemolytic Anemia，AHA）：由于患者體內(nèi)自身產(chǎn)生病理性抗體，附著于紅細(xì)胞并造成其破壞的一種獲得性溶血性貧血。137. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（ Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuri

25、a ，PNH）：一種后天獲得性紅細(xì)胞膜缺陷引起的溶血病。臨床上以間歇發(fā)作的睡眠后血紅蛋白尿?yàn)樘卣鳌?38. 白血?。↙eukemia）：一類(lèi)造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。 其克隆中的白血病細(xì)胞增殖失控、分化障礙、調(diào)往受阻，而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段，在骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞大量增生累積，并浸潤(rùn)其它器官和組織，而正常造血受抑制。139. 急性白血?。?Acute Leukemia）：白血病細(xì)胞分化停止在較早階段，多為原始細(xì)胞及早期幼稚細(xì)胞，病情發(fā)展迅速，自然病程僅數(shù)月。內(nèi)科學(xué) - 名詞解釋Page 9140. 慢性白血?。?Chronic Leukemia）：白血病細(xì)胞分化停止在較晚階段，

26、多為較成熟幼稚細(xì)胞和成熟細(xì)胞，病情發(fā)展慢，自然病程為數(shù)年。141. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。?Central Nervous System Leukemia ）：由于白血病細(xì)胞浸潤(rùn) CNS所致，臨床上表現(xiàn)為頭痛、 惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直， 甚至抽搐、昏迷?；熕幬镫y以通過(guò)血 - 腦脊液屏障，故這些隱藏在 CNS的白血病細(xì)胞不能有效被殺滅， CNSL可發(fā)生在疾病各個(gè)時(shí)期， 但是常發(fā)生在緩解期， 以急淋最常見(jiàn)，兒童患者尤甚。142. Auer 小體：外周血白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)紅色系桿狀物質(zhì)，一個(gè)或數(shù)個(gè)，一旦出現(xiàn)在細(xì)胞中，即可擬診為急非淋。143. 完全緩解（ Complete Remission ）：白血病的

27、癥狀和體征消失，血常規(guī)和骨髓象基本正常，外周血片中找不到白血病細(xì)胞，骨髓中原始細(xì)胞5%。144. 慢性粒細(xì)胞白血病（ Chronic Myelogenous Leukemia ，CML）：病程發(fā)展緩慢，臨床癥狀輕微，可有明顯脾大，甚至巨脾，周?chē)闹行粤＜?xì)胞顯著增多。受累細(xì)胞系中可找到 Ph1 標(biāo)記染色體和 bcl/abr 基因重排。145. 慢性淋巴細(xì)胞白血病（ Chronic Lymphocytic Leukemia ， CLL）：淋巴細(xì)胞克隆性蓄積，浸潤(rùn)骨髓、血液、淋巴結(jié)合其它器官，最終導(dǎo)致正常造血功能衰竭的惡性血液病。146. 彌散性血管內(nèi)凝血（ Disseminated Intrav

28、ascular Coagulation ，DIC）：以血液中過(guò)量蛋白酶生成，可溶性纖維蛋白形成和纖維蛋白溶解為特征。臨床主要表現(xiàn)為嚴(yán)重出血、 血栓栓塞、低血壓休克以及微血管病性溶血性貧血。內(nèi)科學(xué) - 內(nèi)分泌系統(tǒng)及代謝疾病名詞解釋1. 【異源性 TSH綜合征】絨毛癌、葡萄胎、支氣管癌等可分泌 TSH樣物質(zhì)引起甲亢綜合征。2. 【脛前黏液性水腫】為甲亢患者特有體征，多見(jiàn)于小腿脛前下段，皮膚粗厚，呈暗紫紅色，最后呈樹(shù)皮狀，可伴發(fā)感染和色素沉著。3. 【Somogyi 效應(yīng)】又稱(chēng)低血糖后反應(yīng)性高血糖，是糖尿病病人應(yīng)用胰島素后的一種特殊現(xiàn)象， 即空腹高血糖是由于晚餐前胰島素用量過(guò)大， 夜間出現(xiàn)短暫性低血

29、糖所致反跳性血糖增高現(xiàn)象。4. 【黎明現(xiàn)象】即夜間血糖控制良好，僅于黎明一段時(shí)間出現(xiàn)高血糖，機(jī)制可能為皮質(zhì)醇、生長(zhǎng)激素等對(duì)抗胰島素增多所致。5. 【低血糖癥】本癥是由于各種原因所致血中葡萄糖濃度小于 2.8mmol/L 的一組綜合征，臨床上表現(xiàn)為心悸、饑餓感、出冷汗、手抖，面色蒼白。6. 【酮體】指脂肪酸在肝臟內(nèi)經(jīng)氧化的產(chǎn)物，包括丙酮、乙酰乙酸、 - 羥丁酸。7.【OGTT】即為口服糖耐量試驗(yàn)。 當(dāng)血糖升高未達(dá)到診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)者需進(jìn)行 OGTT，且在清晨進(jìn)行。 WHO推薦成人口服 75g 葡萄糖，溶于 250-300ml 水腫， 5 分鐘內(nèi)飲完， 2 小時(shí)后測(cè)靜脈血漿葡萄糖兩；兒童按每千克體重

30、 1.75g 計(jì)算口服葡萄糖量，總量不超過(guò) 75g。8. 【Nelson 綜合征】當(dāng)腎上腺次全切除或兩側(cè)全切， 10%-15%的病人術(shù)后皮膚、黏膜色素沉著變黑，血中 ACTH升高，原來(lái)蝶鞍無(wú)明顯改變者出現(xiàn)擴(kuò)大，可能有垂體瘤的發(fā)生或增大，此組癥候群呈 Nelson 綜合征。內(nèi)科學(xué) - 名詞解釋Page 109. 【腎上腺危象】在感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、分娩等應(yīng)激狀態(tài)下，引起原有腎上腺功能減退癥急劇加重，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、血壓下降甚至休克、昏迷、死亡10. 【下丘腦綜合征】顱內(nèi)腫瘤向上生長(zhǎng)侵入下丘腦，發(fā)生肥胖、尿崩癥、嗜睡、多食或厭食、性發(fā)育延遲或早熟等。 11. 【垂體卒中】垂體腫瘤內(nèi)出血，引起

31、劇烈頭痛、嘔吐，視力及視野急劇減退縮小甚至失明。12. 【Cushing 綜合征】指多種原因引起腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素所致的臨床綜合征。臨床主要表現(xiàn)為向心性肥胖、滿(mǎn)月臉、多血質(zhì)面容、痤瘡、皮膚紫紋、高血壓和骨質(zhì)疏松。內(nèi)科學(xué) - 結(jié)締組織病和風(fēng)濕病名詞解釋1. 【風(fēng)濕性疾病】是指一組以肌肉、骨骼系統(tǒng)為主要病變的疾病，包括彌漫性接地組織病及各種原因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周?chē)浗M織， 包括肌肉、肌腱、韌帶等疾病。2. 【雷諾現(xiàn)象】是指指（趾）端陣發(fā)性缺血而表現(xiàn)為先蒼白，隨后發(fā)紺，最后變紅，常伴有疼痛。蒼白是皮膚小動(dòng)脈痙攣所致，毛細(xì)血管淤血造成發(fā)紺，血管痙攣解除后再充血而變紅。3. 【類(lèi)風(fēng)濕因子】是

32、指抗 IgG 分子的 Fc 片段的自身抗體，按免疫球蛋白類(lèi)型分為 IgA-RF、 IgG-RF、IgE-RF、IgM-RF 等。4. 【狼瘡現(xiàn)象】是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡出現(xiàn)嚴(yán)重的系統(tǒng)損害，危機(jī)生命，如急進(jìn)性狼瘡性腎炎】嚴(yán)重中樞系統(tǒng)損害、溶血性貧血、血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞缺乏癥、嚴(yán)重心臟損害、嚴(yán)重狼瘡性肝炎、嚴(yán)重的血管炎。一、呼吸型呼吸衰竭 : 型呼吸衰竭：即缺氧性呼吸衰竭，血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是 PaO260mmHg，PaCO2降低或正常。主要見(jiàn)于肺換氣障礙疾病， 如嚴(yán)重肺部感染性疾病、間質(zhì)性肺疾病、急性肺栓塞病等。型呼吸衰竭 : 即高碳酸性呼吸衰竭，血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是 PaO260mmHg，同時(shí)伴有PaC

33、O250mmHg。系肺泡通氣不足所致。單純通氣不足，低氧血癥和高碳酸血癥的程度是平行的，若伴有換氣功能障礙，則低氧血癥更為嚴(yán)重，如COPD。肺 性 腦 病 (pulmonary encephalopathy) ：慢性肺胸疾患致呼吸衰竭，缺氧、二氧化碳潴留引起的精神障礙、神經(jīng)癥侯的綜合征。肺梗死（ PI ）的概念：肺動(dòng)脈發(fā)生栓塞后，若其支配區(qū)的肺組織因血流受阻或中斷而發(fā)生壞死，稱(chēng)為肺梗死。肺膿腫：是肺組織壞死形成膿腫。臨床特征為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰內(nèi)科學(xué) - 名詞解釋Page 11肺栓塞（PE）的概念：是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱(chēng)，包括 PTE、脂肪栓塞

34、綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞等。肺血栓栓塞癥（ PTE）的概念：是肺栓塞的一種類(lèi)型，為來(lái)自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支所致的疾病， 以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為其主要臨床和病理生理特征。為 PE最常見(jiàn)的類(lèi)型。肺血栓栓塞癥的“三聯(lián)征” ：同時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血。肺炎：是指終末氣道、肺泡和間質(zhì)間的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過(guò)敏及藥物所致。呼吸衰竭：是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能?chē)?yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。慢性肺源性心臟病概念： 簡(jiǎn)稱(chēng)慢性肺心病， 是由肺組織

35、、 肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和（或）功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，使右心室擴(kuò)張和（或）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。 （引起慢性肺心病的 3 個(gè)原因：肺組織、肺血管、胸廓慢性病變； 2 個(gè)改變：肺動(dòng)脈壓力增高、右心室擴(kuò)張和（或）肥厚； 1 個(gè)結(jié)果：心臟?。┞灾夤苎祝?是氣管支氣管黏膜及周?chē)M織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽咳痰為主要癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)2 年或以上。若不足3 個(gè)月，而有充足的客觀(guān)檢查依據(jù)也可確診。慢性阻塞性肺疾病（ COPD）: 是一組氣流受阻為特征的肺部疾病，氣流首先不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展

36、，但是可以預(yù)防和治療的疾病，主要累及肺部，也可引起肺外各器官損害，與肺部對(duì)有害煙霧和有害顆粒的異常炎癥有關(guān)。氣道高反應(yīng)性： 是哮喘患者的共同病理生理特征， 氣道炎癥是導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的重要機(jī)制之一，氣道上皮損傷和上皮內(nèi)神經(jīng)的調(diào)控等因素參與其中。社區(qū)獲得性肺炎 (community-acquired-pneumonia, CAP)：是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì) ( 含肺泡壁，即廣義上的肺間質(zhì) ) 炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而人院后在潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。醫(yī)院獲得性肺炎（ hospital-acquired-pneumonia, HAP）：是指患者入院時(shí)不存在，也不處于潛伏而與入院48

37、小時(shí)候在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎. 肺炎的鑒別診斷： 肺結(jié)核、肺癌、急性肺膿腫。原發(fā)性支氣管肺癌（簡(jiǎn)稱(chēng)肺癌）：是指起源于支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤。二、泌尿急性腎衰竭（ ARF）：指各種原因引起的腎功能在短時(shí)間內(nèi)（幾小時(shí)至幾天）內(nèi)突然下降而出現(xiàn)的氮質(zhì)廢物滯留和尿量減少臨床綜合征。 廣義急性腎衰竭分腎前性腎性腎后性。狹義急性腎衰竭指急性腎小管壞死ATN。慢性腎小球腎炎 : 簡(jiǎn)稱(chēng)慢性腎炎， 指蛋白尿血尿、 高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各不相同，病情遷延，病變緩慢緊張，可有不同程度的腎功能減退，最終發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。慢性腎臟?。?: 各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙（腎臟損傷病史 3 個(gè)月），包括 GFR正常和不正常的病理?yè)p傷、血液或尿液成分異常，及影像學(xué)檢查異常，或不明原因的 GFR下降（ GFR60mm/min）超過(guò) 3 個(gè)月，稱(chēng)為慢性腎臟?。?CKD）。腎病綜合癥 : 腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加， 大量血漿蛋白質(zhì)從尿中丟失， 引起一系內(nèi)科學(xué) - 名詞解釋Page 12列病理生理改變的臨床綜合征。腎小球?。?: 系指一組有臨床表現(xiàn)（如血尿，蛋白尿，高血壓等） 。但病因，發(fā)病機(jī)制，病理改變，病程和預(yù)后不盡相同，病變主要累積雙腎腎小球的疾病。糖尿病 :