吸痰術(shù)基本操作技能

1、吸痰術(shù)基本操作技能（一）目的利用負(fù)壓原理，將患者呼吸道內(nèi)粘稠痰液或誤吸的異物吸出，達(dá)到清理呼吸道，改善通氣功能。（二）適應(yīng)證吸痰術(shù)適用于危重、老年、昏迷及麻醉后病人因咳嗽無(wú)力、咳嗽反射遲鈍或會(huì)厭功能不全，不能自行清除呼吸道分泌物或誤吸嘔吐物而出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，在病人窒息的緊急情況下，如溺水、吸入羊水等，更應(yīng)立即采用吸痰術(shù)。（三）操作準(zhǔn)備1. 用物準(zhǔn)備電動(dòng)吸引器1 架治療盤(pán)內(nèi)盛無(wú)菌生理鹽水、有蓋罐2 只（或用一次性吸痰管）、棉簽、鑷子、彎盤(pán)、紗布、治療巾，必要時(shí)備壓舌板、開(kāi)口器、拉舌器、多頭電插板等。2. 備齊用物攜到床邊，向患者解釋，以取得合作。（三）操作要點(diǎn)1. 接電源，打開(kāi)開(kāi)關(guān)，檢查吸引器性

2、能是否良好。2. 操作者戴手套檢查吸引管道是否通暢。3. 將患者的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，昏迷者可用壓舌板或開(kāi)口器啟開(kāi)，折疊導(dǎo)管末端，將吸痰管由口頰部插至咽部，在患者吸氣時(shí)將吸痰管插入氣管； 如口腔吸痰有困難， 可從鼻腔插入，有氣管切開(kāi)或氣管插管者，可直接插入， 吸痰時(shí)動(dòng)作要輕柔，從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)，如此反復(fù)直到吸凈。插入一定深度時(shí)，立即放開(kāi)導(dǎo)管折疊處，進(jìn)行吸痰。4. 每次插入吸痰時(shí)間不超過(guò) 15 秒，以免缺氧，導(dǎo)管退出后，應(yīng)用生理鹽水抽吸沖洗，防導(dǎo)管被痰液阻塞。5. 操作完畢，關(guān)上吸引器開(kāi)關(guān)，并將吸痰玻璃接管插入盛有消毒液的容器中浸泡。6. 做好心理護(hù)理。（四）注意事項(xiàng)1. 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作 ，治

3、療盤(pán)內(nèi)用物，每日更換1 2次，吸痰管每次更換，勤做口腔護(hù)理。2. 如痰液粘稠，可叩拍胸背，以振動(dòng)痰液或交替使用超聲霧化吸入，使痰液稀釋，便于吸出。3. 患兒吸痰時(shí)，吸痰管宜細(xì)，吸力要小。4. 吸痰過(guò)程中，及時(shí)觀察呼吸頻率的改變，吸出物的性狀、量及顏色等。5. 定時(shí)吸痰，如發(fā)現(xiàn)喉頭有痰鳴音或排痰不暢，應(yīng)及時(shí)抽吸；吸痰中如患者發(fā)生紫紺、心率下降等缺氧癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即停止吸痰，待癥狀換屆后再吸。6. 貯液瓶?jī)?nèi)液體不得超過(guò)2/3 滿度，以防損壞機(jī)器?！究脊偬嵝选看骺谡?、帽子，洗手。解釋吸痰的目的，令患者取舒適臥位。查看并清潔口鼻腔，取下義齒，囑患者頭偏一側(cè)，鋪治療巾，打開(kāi)吸引器，用生理鹽水驗(yàn)證其通暢性，將吸痰管伸入患者口鼻腔前需反折吸痰管末端建立負(fù)壓，可反復(fù)吸引，每次抽吸時(shí)間1