煤炭生產(chǎn)許可證申請(qǐng)表

1、煤炭生產(chǎn)許可證申請(qǐng)表（井工礦）申請(qǐng)單位（蓋章）：地址：郵編：負(fù)責(zé)人簽字：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：申請(qǐng)日期：年 月 日國家發(fā)展和改革委員會(huì)制訂企業(yè)名稱法定代表人礦井名稱礦長(zhǎng)姓名經(jīng)濟(jì)類型隸屬關(guān)系詳細(xì)地址采礦許可證發(fā)證機(jī)關(guān)編 號(hào)有效期至安全生產(chǎn) 許可證發(fā)證機(jī)關(guān)編 號(hào)有效期至礦長(zhǎng) 資 格證發(fā)證機(jī)關(guān)編 號(hào)有效期至礦長(zhǎng)安全 資格證發(fā)證機(jī)關(guān)編 號(hào)有效期至特殊工 種工種合計(jì)瓦檢員安檢員放炮員絞 車司機(jī)米煤機(jī) 司機(jī)電鉗工掛數(shù) 應(yīng)人.寧證實(shí)際持證 人數(shù)（批 可準(zhǔn) 附采 加礦 表范 ）圍拐點(diǎn) 編rxyxy開米標(biāo)圖(m)上限(m)井出面積 (km2)下限(m)煤田地質(zhì)勘探報(bào)告報(bào)告名稱提交單位審批單位審批文號(hào)煤層與下層間距(

2、m)厚度(m)煤種灰分 (%)硫分 (%)發(fā)熱量)主要可米煤 層一一 一可采煤層總厚度(m)取大：最?。浩骄荷a(chǎn)煤層煤層傾角()一煤炭資源量 (萬噸)地質(zhì)資 源量工業(yè)資源/儲(chǔ)量設(shè)計(jì)資源/儲(chǔ)量設(shè)計(jì)可采儲(chǔ)量瓦斯相對(duì)涌出量(m3/t)瓦斯絕對(duì)涌出量(m3/t)瓦斯等級(jí)是否為突出礦井煤層爆炸指數(shù)()煤層自然 發(fā)火性煤層最短發(fā)火期(月)是否有沖擊地壓礦井最大涌水量(m3/h)探礦初步設(shè)計(jì)工程名稱設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)時(shí)間審批單位審批文號(hào)設(shè)計(jì)能力（萬 噸/年）設(shè)計(jì)服務(wù) 年限（年）職工總數(shù)（人）井下定員（人）設(shè)計(jì)全員 工效（噸/工）技術(shù)人員（人）井 筒數(shù)量名稱x坐標(biāo)y坐標(biāo)z坐標(biāo)主井開拓方式現(xiàn)采水平（m）運(yùn)輸方式人力

3、米煤方法主要米煤工藝提升方式通風(fēng)力式礦井主要生產(chǎn)系統(tǒng)及裝置提 升運(yùn) 輸通 風(fēng)排 水供 電米掘布局防 火防塵安全監(jiān)控4 / 7個(gè)人資料整理，僅供個(gè)人學(xué)習(xí)使用調(diào)度通訊 方式井上下礦內(nèi)外資 源 回 收煤炭設(shè)計(jì)采區(qū)回采率（）設(shè)計(jì)米煤工作面回采率（）與煤共生 伴生主要 資 源品種/1wm設(shè)計(jì)開發(fā)回收率（）災(zāi) 害 預(yù) 防 措 施災(zāi)害預(yù)防計(jì)劃編制 與實(shí)施隱患排查與治理安全費(fèi)用提取標(biāo)準(zhǔn)及使用計(jì)劃重大災(zāi)害預(yù)防 措施審批單位生 態(tài) 環(huán) 境 保 護(hù)礦井環(huán)境影響 評(píng)價(jià)報(bào)告審批單位批準(zhǔn)文號(hào)環(huán)保工程 三同時(shí)”驗(yàn)收單位批準(zhǔn)文號(hào)土地破壞設(shè)計(jì)恢復(fù)治理率（）工業(yè)廣場(chǎng)綠化設(shè)計(jì)系數(shù)（）實(shí)際系數(shù)（）污染物處理設(shè)施設(shè)施運(yùn)行率（）設(shè)備完好率（）建設(shè)項(xiàng)目核準(zhǔn)單位核準(zhǔn)文號(hào)建井開工日期竣工驗(yàn)收日期竣工驗(yàn)收單位驗(yàn)收批準(zhǔn)文號(hào)企 業(yè) 審礦務(wù)局 （公司） 初審意見（公章）年 月日查息見煤礦企業(yè)上 級(jí)集團(tuán)公司 審查意見（公章）年 月日（公章）年 月日縣（市）級(jí)煤炭行業(yè)管理部門初審意見（公章）年 月日市（地）級(jí)煤炭行業(yè)管理部門初審意見（公章）年