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文檔簡(jiǎn)介
1、簡(jiǎn)式Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分法上肢-坐位項(xiàng)目0分1分2分1有無(wú)反射活動(dòng)肱二頭肌不能引起反射活動(dòng)能引起反射活動(dòng)肱三頭肌不能引起反射活動(dòng)能引起反射活動(dòng)2屈肌協(xié)同運(yùn)動(dòng)肩上提完全不能進(jìn)行部分完成無(wú)停頓地充分完成肩后縮完全不能進(jìn)行部分完成無(wú)停頓地充分完成肩外展900完全不能進(jìn)行部分完成無(wú)停頓地充分完成肩外旋完全不能進(jìn)行部分完成無(wú)停頓地充分完成肘屈曲完全不能進(jìn)行部分完成無(wú)停頓地充分完成前臂旋后完全不能進(jìn)行部分完成無(wú)停頓地充分完成3伸肌協(xié)同運(yùn)動(dòng)肩內(nèi)收、內(nèi)旋完全不能進(jìn)行部分完成無(wú)停頓地充分完成肘伸展完全不能進(jìn)行部分完成無(wú)停頓地充分完成(11)前臂旋前完全不能進(jìn)行部分完成無(wú)停頓地充分完成4伴協(xié)同運(yùn)動(dòng)的活
2、動(dòng)(12)手觸腰椎沒(méi)有明顯活動(dòng)手僅可向后越過(guò)髂前上棘能順利完成(13)肩關(guān)節(jié)屈曲90。,前臂旋前、旋后開始時(shí)手臂立即外展或肘關(guān)節(jié)屈曲在接近規(guī)定位置時(shí)肩關(guān)節(jié)外展或肘關(guān)節(jié)屈曲能順利充分完成(肩00,屈肘900,前臂旋前、旋后不能屈肘或前臂,不能旋前肩、肘位正確,基本能旋前、旋后順利完成5脫離協(xié)同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)(15)肩關(guān)節(jié)外展900肘伸直,前臂旋前開始時(shí)肘就屈曲,前臂偏離方向不能旋前部分完成動(dòng)作或肘關(guān)節(jié)屈曲或前臂不能旋前(16)肩關(guān)節(jié)前屈舉臂過(guò)頭肘伸直前臂中立位開始時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲或肩關(guān)節(jié)外展肩屈曲中途,肘關(guān)節(jié)屈曲,肩關(guān)節(jié)外展(17)肩屈曲300- 900肘伸直前臂旋前旋后前臂旋前旋后完全不能或肩肘位不正
3、確肩肘位置正確基本能完成旋前旋后6.反射亢進(jìn)(18)查肱二頭肌、肱三頭肌、指屈肌3反射至少2-3個(gè)反射明顯亢進(jìn)1個(gè)反射明顯亢進(jìn)或至少2個(gè)反射活躍活躍反射w 1個(gè) 且無(wú)反射亢進(jìn)7.腕穩(wěn)定性(19)肩0,肘屈90腕背屈不能背屈腕關(guān)節(jié)達(dá)150可完成腕背屈,但不能抗拒阻力施加輕微阻力仍可保持腕背屈(20)肩0,肘屈90腕屈伸不能隨意屈伸不能在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)主動(dòng)活動(dòng)腕關(guān)節(jié)不停頓進(jìn)行8.肘伸直,肩前屈300時(shí)(21)腕背屈不能背屈腕關(guān)節(jié)達(dá)150可完成腕背屈,但不能抗拒阻力施加輕微阻力可保持腕背屈(22)腕屈伸不能隨意屈伸不能在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)主動(dòng)活動(dòng)腕關(guān)節(jié)能平滑不停頓的進(jìn)行(23)腕環(huán)行運(yùn)動(dòng)不能進(jìn)行活動(dòng)費(fèi)力或不
4、完全正常完成9.手指(24)集團(tuán)屈曲不能屈曲能屈曲但不充分能放松主動(dòng)屈曲的手指能完成主動(dòng)屈曲和伸展(25)集團(tuán)伸展不能伸展能放松主動(dòng)屈曲的手指能完全主動(dòng)伸展(26)鉤狀抓握不能保持要求位置握力微弱能抵抗相當(dāng)大阻力(27)側(cè)捏完全不能捏力微弱能抵抗相當(dāng)大阻力(29)圓柱狀抓握不能保持要求位置握力微弱能抵抗相當(dāng)大阻力(30)球形抓握不能保持要求位置握力微弱能抵抗相當(dāng)大阻力10.協(xié)同能力與速度(手指指鼻試驗(yàn)連續(xù) 5次)(31)震顫明顯震顫輕度震顫無(wú)震顫(32)辨距障礙明顯或不規(guī)則輕度或規(guī)則無(wú)(33)速度較健側(cè)長(zhǎng)6秒較健側(cè)長(zhǎng)2- 5秒兩側(cè)差別2秒項(xiàng)目0分1分2分1有無(wú)反射活動(dòng)(仰臥位)(1 )跟腱反射
5、無(wú)反射活動(dòng)有反射活動(dòng)(2 )膝腱反射無(wú)反射活動(dòng)有反射活動(dòng)2.屈肌協(xié)同運(yùn)動(dòng)(仰臥位)(3)髖關(guān)節(jié)屈曲不能進(jìn)行部分進(jìn)行充分進(jìn)行(4)膝關(guān)節(jié)屈曲不能進(jìn)行部分進(jìn)行充分進(jìn)行(5)踝關(guān)節(jié)屈曲不能進(jìn)行部分進(jìn)行充分進(jìn)行3.伸肌協(xié)同運(yùn)動(dòng)(仰臥位)(6)髖關(guān)節(jié)伸展沒(méi)有運(yùn)動(dòng)微弱運(yùn)動(dòng)幾乎與對(duì)側(cè)相同(7)膝關(guān)節(jié)伸展沒(méi)有運(yùn)動(dòng)微弱運(yùn)動(dòng)幾乎與對(duì)側(cè)相同(8)踝關(guān)節(jié)伸展沒(méi)有運(yùn)動(dòng)微弱運(yùn)動(dòng)幾乎與對(duì)側(cè)相同(9)踝關(guān)節(jié)屈曲坐位沒(méi)有運(yùn)動(dòng)微弱運(yùn)動(dòng)幾乎與對(duì)側(cè)相同4.伴協(xié)同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)(坐位)(10)膝關(guān)節(jié)屈曲無(wú)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)膝關(guān)節(jié)能從微伸位屈曲,但90屈曲90(11)踝關(guān)節(jié)背曲不能主動(dòng)背屈主動(dòng)背屈不完正常背屈站立5.脫離協(xié)同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)(站位)(12)
6、膝關(guān)節(jié)背屈在髖關(guān)節(jié)伸展位時(shí)不能屈膝髖關(guān)節(jié)0時(shí)膝關(guān)節(jié)能屈曲90,或進(jìn)行時(shí)髖屈曲能自如運(yùn)動(dòng)(13)踝關(guān)節(jié)背屈坐位不能自主活動(dòng)能部分背屈能充分背屈6.反射亢進(jìn)(坐位)2-3個(gè)明顯亢進(jìn)1個(gè)反射亢進(jìn)或 2個(gè)活躍的反射w 1(14)查跟腱、膝和膝屈肌三張反射反射活躍7.協(xié)調(diào)能力和速度(跟-膝-脛試驗(yàn),快速連續(xù)作5次)(仰臥位)(15)震顫明顯震顫輕度震顫無(wú)震顫(16 )辨距障礙明顯不規(guī)則輕度規(guī)則無(wú)(17)速度比健側(cè)長(zhǎng)6秒比健側(cè)長(zhǎng)2-5秒比健側(cè)長(zhǎng)2秒FMA運(yùn)動(dòng)積分的臨床意義運(yùn)動(dòng)評(píng)分分級(jí)臨床意義50分I嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)障礙50 - 84 分II明顯運(yùn)動(dòng)障礙85 - 95 分III中度運(yùn)動(dòng)障礙96 - 99 分IV輕度運(yùn)動(dòng)障礙上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定總分:66分下肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定總分:34分平衡功能評(píng)定總分:14分四肢感覺(jué)功能評(píng)定總分:24分關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定總分:88分Fugl-Meyer平衡功能測(cè)試內(nèi)容評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)支持坐位0分不能保持平衡1分能保持平衡,但不超過(guò)5分鐘2分能保持平衡,超過(guò)5分鐘健側(cè)展翅反應(yīng)0分被推動(dòng)時(shí),無(wú)肩外展及伸肘1分健肢有不完全反應(yīng)2分健肢有正常反應(yīng)患側(cè)展翅反應(yīng)0分被推動(dòng)時(shí),患肢無(wú)外展及伸肘1分患肢有不完全反應(yīng)2分患肢有正常反應(yīng)支持站立0分不能站立1分完全在他人幫助下站立2分1人幫助站立1分鐘無(wú)支持站立0分不能站
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