內(nèi)經(jīng)選讀學(xué)習(xí)心得

1、內(nèi)經(jīng)選讀學(xué)習(xí)心得內(nèi)經(jīng)是一本非常了不起的著作，當(dāng)中論及的許多醫(yī)學(xué)觀點是中醫(yī)學(xué)的菁華所在。相信你讀完內(nèi)經(jīng)之后獲益良多。接下來就跟xx一起去了解一下關(guān)于吧! 篇1中醫(yī)這種東西實在不能讓現(xiàn)在的年輕人感冒，但那是因為沒有靜下心來真正的用心去體會，真的是白白浪費了中華文化的精髓了!中國人和西方人比能勝在哪里呢?經(jīng)濟，政治，法律都不行，就連體質(zhì)都比人差一大截;能勝過的就是前年集結(jié)的智慧而已!關(guān)于陰陽節(jié)氣，向內(nèi)觀止這樣的東西就如作者說的那樣，沒有人愿意去研究除非病找到頭上!因為向內(nèi)看麻煩，外面大千世界那么好;向內(nèi)看還會苦惱，不如活一日過一日快活。可是人如果不向內(nèi)看就不了解自己，那就無法了解世界更不能為王!可以

2、肯定的是我現(xiàn)在是處于亞健康狀態(tài)的!沒有什么大病，只是時不時會頭痛，肩膀痛，喉嚨痛，眼睛痛等等。但自從有了您的課程之后，每天早上趕到1105，早早的啟動多媒體，是您的課，喜歡上了內(nèi)經(jīng)選讀就堅持了下來，才知道：智者之養(yǎng)生也，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞記得那個繁星點點的夜晚，我們數(shù)著啤酒罐看星星，是您，以酒為漿，以妄為常，醉以入房讓我從墮落中逃脫而出，記得我打游戲虛度年華的時候，是您，夫道者，上知天文，下知地理，中曉人世，方可長久讓我的生活從此不再虛度，記得在我病痛纏身之時，是您，百病之始生也，皆生于風(fēng)雨寒暑，清濕喜怒讓我擺脫了疾病的困擾?？催^您與老朋友的對詩，才懂得勤求古訓(xùn)，博采眾方，智慧之美是

3、那么的和藹可親，聽了您的課，才了解了中醫(yī)文化的博大精深，了解了您的事，才知道擁有一顆寬容的心，才能保持年輕的容顏在第18周結(jié)束您的課程之后，我獨自又來到1105，教室依舊那么的寬敞明亮，那個熟悉的講臺，那個我做了15周沒變的位置，依然殘留著上古之人知其道者的影子，相處的時間總是那么的短暫，美好的回憶總是過往的云煙，離開后才發(fā)現(xiàn)，那段時光是最充實的。 篇2黃帝內(nèi)經(jīng)是我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)典籍，它所建立的理論體系為中醫(yī)學(xué)的理論發(fā)展與臨床實踐奠定了基礎(chǔ)。而內(nèi)經(jīng)選讀作為一門培養(yǎng)中醫(yī)藥專門人才，提高中醫(yī)藥文化素質(zhì)的重要課程，能使學(xué)生了解中醫(yī)學(xué)術(shù)的淵源及內(nèi)經(jīng)的理論體系、學(xué)術(shù)思想，掌握內(nèi)經(jīng)中重點的基本理論、指導(dǎo)

4、原則，從而提高學(xué)生中醫(yī)理論水平和運用理論分析與解決臨床實際問題的能力。秦伯未老先生曾在內(nèi)經(jīng)知要概論中講到：內(nèi)經(jīng)僅僅是中醫(yī)的門徑，問題就在如何通過這門徑來窺視更淵博、更廣闊的中醫(yī)成就。而內(nèi)經(jīng)選讀的概論部分就強調(diào)了誦、解、別、明、彰等學(xué)習(xí)經(jīng)典的方法，使學(xué)生明白應(yīng)該如何研讀內(nèi)經(jīng)。當(dāng)然，在此基礎(chǔ)上，也應(yīng)加強自己的自學(xué)能力，通過查詢相關(guān)文獻甚至是臨床資料，以加深理解和運用。比如對原文諸痛瘍瘡，皆屬于心的理解，除了掌握其含義外，可以從安神、瀉熱等角度去查詢瘍瘡類疾病的臨床治療和應(yīng)用。其中最值得注意的是中醫(yī)思維方式的建立與培養(yǎng)，因為單純的誦解內(nèi)經(jīng)原文僅僅是紙上談兵。比如可以從素問六節(jié)藏象論的四時五臟陰陽系統(tǒng)

5、來認識黃帝內(nèi)經(jīng)的整體思維和意象思維，加深對天地人三才醫(yī)學(xué)模式的認識等等。抓住一點，以點帶面，拓展思路，用中醫(yī)的思維方法去觀察、思考、理解，才能在臨床上運用自如。我們常說讀經(jīng)典、做臨床。內(nèi)經(jīng)選讀原文導(dǎo)讀部分按內(nèi)經(jīng)理論體系擇要匯集原文，并加以分類、校注、按語，而且酌情添加臨床應(yīng)用，使理論與實踐結(jié)合，突出中醫(yī)思維的培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)源流的發(fā)展。如素問陰陽應(yīng)象大論清陽為天，濁陰為地。地氣上為云，天氣下為雨這段原文，主要是闡明陰陽交感、互根與消長關(guān)系的，陰中求陽、陽中求陰是其在治則上的體現(xiàn)。以傷寒論白虎加人參湯治療大煩渴不解，脈洪大為例，來說明津液的上承輸布必賴氣之激發(fā)與推動，這是陽中求陰的運用。而張錫純治療陰

6、虛發(fā)熱，在滋陰的基礎(chǔ)上加入黃芪其理相同。此外張錫純治大氣下陷之升陷湯也寓有陰中求陽之義。古代醫(yī)學(xué)第一人的張仲景和近代醫(yī)學(xué)第一人的張錫純將黃帝內(nèi)經(jīng)的理論闡發(fā)與運用得淋漓盡致。我也有幸能夠在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院中醫(yī)內(nèi)科見習(xí)一個月，通過臨床跟診與床邊教學(xué)，我再一次深刻體會到內(nèi)經(jīng)的理論是如何來指導(dǎo)臨床實踐的。就拿內(nèi)分泌科為例，臨床上，用內(nèi)經(jīng)氣化理論指導(dǎo)治療糖尿病腎病，取得了較好的療效。因為氣化功能障礙始終貫穿著整個糖尿病腎病的發(fā)病過程。氣化功能障礙包括機體真元之氣不足與氣機運行失調(diào)兩方面。前者指因先天不足或后天失養(yǎng)，致氣化無力。后者指因氣機運行失調(diào)，致氣血津液代謝失常、臟腑功能失調(diào)。簡言之，氣化功能障礙即氣病，指

7、的是真氣不足，氣機失調(diào)，機體氣化功能障礙導(dǎo)致氣血津液代謝異常、臟腑功能失調(diào)。當(dāng)?shù)孛现嗅t(yī)根據(jù)其大量臨床實踐總結(jié)，將糖尿病腎病辨證分為氣陰兩虛證、痰瘀互阻證、肝腎陰虛證、陰陽兩虛證進行論治，起到提綱挈領(lǐng)的指導(dǎo)作用。當(dāng)然，以上僅是臨床中很小的一個例子，其他比如風(fēng)能勝濕理論在腎性水腫中的應(yīng)用，治未病理論對老年性疾病的防治等等，都是黃帝內(nèi)經(jīng)理論指導(dǎo)臨床實踐的良好體現(xiàn)。黃帝內(nèi)經(jīng)，不僅是一部醫(yī)學(xué)的曠世之作，同時也是醫(yī)療實踐經(jīng)驗與中國傳統(tǒng)文化相結(jié)合的結(jié)晶。通過取象比類的演繹推理的思維方式，黃帝內(nèi)經(jīng)將中國古代的哲學(xué)理論融入醫(yī)學(xué)，并直接用來解釋相關(guān)內(nèi)容，所以我們在學(xué)好黃帝內(nèi)經(jīng)的同時也要多讀各家經(jīng)典。文以載道，經(jīng)

8、典以其豐富的文化積淀與內(nèi)涵，使其具有典范性及持久的魅力，給人以啟迪與震撼。比如在學(xué)習(xí)黃帝內(nèi)經(jīng)的哲學(xué)思想及養(yǎng)生理論時，我們可以看看老子道德經(jīng)以及淮南子的內(nèi)容。例如，順?biāo)臅r而適寒暑，這是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)里的一條極其重要的原則。根據(jù)四時不同，采用春養(yǎng)生氣，夏養(yǎng)長氣，秋養(yǎng)收氣，冬養(yǎng)藏氣，以及春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰的方法，即養(yǎng)自然之道，養(yǎng)自然之生，取得人與自然的整體統(tǒng)一。這些觀點均是道德經(jīng)中人法地，地法天，天法道，道法自然的學(xué)說在養(yǎng)生方面的具體應(yīng)用。著名中醫(yī)教育家、國醫(yī)大師裘沛然先生經(jīng)常強調(diào)醫(yī)學(xué)是小道，文化是大道，大道通小道自然通，我們要學(xué)習(xí)、研究黃帝內(nèi)經(jīng)，弘揚中醫(yī)學(xué)，必須結(jié)合對其文化母體的審視和剖析，才能深刻領(lǐng)

9、悟和掌握中醫(yī)學(xué)的理論真諦，而這個是我們這輩中醫(yī)人一生終將奮斗的目標(biāo)。 篇3體質(zhì)內(nèi)經(jīng)非常重視對人體質(zhì)的觀察。每個人都有其自身的體質(zhì)。關(guān)于這一點，許多香港人都有留意到。香港人總喜歡說：此人屬寒底、彼人屬熱底。寒底的人不可隨便服食寒涼之物;熱底的人則不可隨意服食燥熱之品。其實關(guān)于人的體質(zhì)，不僅只有寒熱之分。如體瘦、舌體較細的人，多屬陰虛體質(zhì)。故醫(yī)者在治療此類病人時應(yīng)注意陰虛往往可致火旺這一點，要小心運用燥熱傷陰之品。又如肥胖的人，或俗稱兩頭尖的人 ，此類人多有痰濕，運用滋陰之品時就要特別注意了。內(nèi)經(jīng)中有許多內(nèi)容是描述人的體質(zhì)的，如靈樞陰陽二十五形人中就從體質(zhì)的角度把人分成金、木、水、火、土等五種類型

10、。在臨床上我們必須要隨時觀察病人的體質(zhì)，清代著名醫(yī)家葉天士在診病時就相當(dāng)重視這一點。疾病的傳變規(guī)律中醫(yī)認為每個疾病都有自身的傳變規(guī)律，如傷寒論中提及的六經(jīng)傳變、溫病學(xué)里的衛(wèi)氣營血及三焦傳變等。我認為，疾病的傳變規(guī)律，基本上是按照五行相乘的道理，即木土水火金木此順序。故金匱要略言：見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾，說的正是這一點。我認為五行間的相生相克本來就有一定的規(guī)律，因此在運用五行學(xué)說來解釋臟腑間的關(guān)系時，不能過于盲目。如脾土是否為命門之火所生呢?在中醫(yī)理論里，真正屬火的臟腑是心，故在考慮命門和脾的關(guān)系時，絕不能因此而忽略了心與脾的關(guān)系。在此附帶提出一點。在當(dāng)時，內(nèi)經(jīng)已經(jīng)相當(dāng)重視精神環(huán)境的改變對

11、人的影響。如素問疏五過論言：凡未診病者，必問嘗貴后賤，雖不中邪，病從內(nèi)生，名曰脫營。嘗富后貧，名曰失精，五氣留連，病有所并始富后貧，雖不傷邪，皮焦筋屈，痿躄為攣。六淫內(nèi)經(jīng)相當(dāng)重視六淫與疾病之間的關(guān)系。如素問至真要大論就說：夫百病之生也，皆生于風(fēng)寒暑濕燥火，以之化之變也。而病機十九條中對六淫之證也有描述。可惜，對于內(nèi)經(jīng)中的許多內(nèi)容，教科書的解釋常不得要領(lǐng)。如諸痙項強，皆屬于濕此句話，一些教科書的解釋是：因濕邪阻礙經(jīng)脈陽氣，以致頸項強直。我認為這種解釋是不正確的。一般來說，引起項強的原因不外有二：一是寒氣;另一則是濕邪化熱所導(dǎo)致的陰傷。而內(nèi)經(jīng)此句話所說的，正是指后者而言。因此教科書的解釋，是忽略了

12、濕病也有傳變的一面。辨證論治當(dāng)醫(yī)者一開始面對病人時往往會問：您哪里不舒服?也就是說，在面對疾病時，醫(yī)者首先必須要辨清疾病的位置 。另外，醫(yī)者在治病前還要辨清疾病的性質(zhì) 。上述所說的這兩個要點，正是中醫(yī)所說的病機。機，就是關(guān)鍵、要害的意思。在面對疾病時，醫(yī)者必須要先看清疾病的要害在哪里，更具體地說，就是辨清中醫(yī)所說的八綱。中醫(yī)的八綱，是陰、陽、表、里、虛、實、寒、熱。此八綱固然重要，但還有另外二綱我認為是同樣重要的，就是氣和血。在治療疾病的過程中，調(diào)理氣血是很重要的。素問至真要大論說：謹守病機，各司其屬，有者求之，無者求之，盛者責(zé)之，虛者責(zé)之，必先五勝，疏其血氣，令其調(diào)達，而致和平。此段經(jīng)文是說

13、，我們在面對疾病時，必須要先把握疾病的病機，找出哪一個臟腑出了問題，再按照疾病的性質(zhì)作治療，要用熱遠熱用寒遠寒，切忌犯了虛虛實實之戒。疏其血氣這句話，有些中醫(yī)書認為就是行氣活血的意思，其實是不對的，此話除了通的意思以外，尚包含了補的意思。因此素問陰陽應(yīng)象大論說：定其血氣，各守其鄉(xiāng)，血實宜決之，氣虛宜掣引之。中醫(yī)治病，是強調(diào)調(diào)整的，即調(diào)節(jié)失衡之處。故素問至真要大論說：謹察陰陽所在而調(diào)之，以平為期。即使是要疏通氣血，也是隨著疾病的變化而不斷調(diào)整。素問六元正紀大論說：大積大聚，其可犯也，衰其大半而止，過者死。也是強調(diào)這一點。至于具體的治法，就要按病位、病性的不同而有所變化。如因其輕而揚之，因其重而減

14、之，因其衰而彰之其高者，因而越之;其下者，引而竭之;中滿者，瀉之于內(nèi)。另外，內(nèi)經(jīng)反復(fù)強調(diào)醫(yī)者在面對疾病時，必須要辨證論治。以咳為例，素問咳論言：五藏六府皆令人咳，非獨肺也。因此，不要一遇到咳就只知道治肺，或只是想到用止嗽散。我曾經(jīng)看過一位醫(yī)生在治療咳嗽時，竟然有七成以上的病人都用止嗽散，可見其醫(yī)術(shù)水平有多高了。如痿證，不要因為治痿獨取陽明一句話，就把所有痿證都從陽明論治了，要知道內(nèi)經(jīng)在討論痿證時，可是同時論及了痿躄、筋痿、肉痿、骨痿及脈痿的。因此在治療痿證時，怎么可以不先辨清病機呢?又以糖尿病為例，這個病現(xiàn)今越來越普遍。在四十年前，內(nèi)地經(jīng)濟條件差，得此病的人很少，但隨著八十年代改革開放以后，人

15、民得此病的比例不斷上升。其實，這種情況跟經(jīng)濟改善，人民的飲食變得越來越豐盛很有關(guān)系。關(guān)于這個觀點，內(nèi)經(jīng)早有提及。素問通評虛實論言：甘肥貴人，則高梁之疾也。對于糖尿病，我常常從脾胃論治，因為現(xiàn)代人的飲食過于豐盛，反因此而傷了脾胃，使水谷運化失常而得此病。作為一位醫(yī)者，必須要先學(xué)好辨證。我曾經(jīng)在貴州治療一位患瘧疾的病人，此人除了有寒熱之外，還感覺頭痛如破、身痛如被仗，非常痛苦，我用了柴胡桂姜湯，數(shù)劑而愈。此病若非辨證準(zhǔn)確，恐怕難以治好。診法內(nèi)經(jīng)記載了相當(dāng)多的有關(guān)診法的內(nèi)容，特別是望診和脈診兩部份?？上н@些內(nèi)容如今卻逐漸被醫(yī)家們所遺忘了。望診現(xiàn)今許多醫(yī)者愈來愈忽視望診的重要性。事實上，內(nèi)經(jīng)對于望診的

16、描述是相當(dāng)詳細和生動的，以望顏色為例，素問脈要精微論曾說：夫精明五色者，氣之華也，赤欲如白裹朱，不欲如赭;白欲如鵝羽，不欲如鹽;青欲如蒼璧之澤，不欲如藍;黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土;黑欲如重漆色，不欲如地蒼。所謂重漆，就是古代用以涂棺木的漆，其色黑而光亮;而地蒼之色，則有如煤炭般。 脈診脈診對中醫(yī)來說是非常重要的，但現(xiàn)今一些醫(yī)者，姑且不談他們對古代有關(guān)脈學(xué)的理論認識有多少，令人失望的是他們竟然連把脈的位置都搞錯了。我曾經(jīng)見過上海一位很有名望的老大夫，他把脈的位置竟然在掌側(cè)前臂橈側(cè)中部 ，在這個位置上把脈可以診斷到什么疾病嗎?中醫(yī)如此能不滅亡嗎?內(nèi)經(jīng)對脈診的描述非常詳細，以脈學(xué)所說的胃、神、根為例，中醫(yī)非常重視胃氣，正是有胃氣則生，無胃氣則死。那么有胃氣的脈象是如何呢?素問平人氣象論中有此描述：脈弱以滑，是有胃氣。以字即而的意思，在此所謂的滑，是微有滑象之意，這要在臨床上慢慢地用心體會。神，乃從容和緩之意。即瀕湖脈學(xué)所言：緩脈阿阿四至通，柳梢裊裊飐輕風(fēng);欲從脈里求神氣，只在從容和緩中。對于脈象，內(nèi)經(jīng)的描述更是生動。素問脈要精微論言：春日浮，如魚之游在波;夏日在膚，泛泛