醫(yī)療機構輸血科(血庫)基本標準(試行)

1、醫(yī)療機構輸血科（血庫）基本要求（試行） 為規(guī)范醫(yī)療機構輸血科（血庫）的建設，加強臨床用血管理，保證臨床用血的質量和安全，根據(jù)中華人 民共和國獻血法、醫(yī)療機構臨床用血管理辦法、臨床輸血技術規(guī)范和有關管理規(guī)定，制定本基本要求。 、總則 （一）申請臨床用血的醫(yī)療機構，必須取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證，未設住院部的門診部及衛(wèi)生所不得 開展輸血。臨床用血統(tǒng)一由取得執(zhí)業(yè)許可證的合法血站供給，醫(yī)療機構不得擅自采集血液（對患者進行自身輸 血除外）。 （二）醫(yī)療機構應當嚴格遵守衛(wèi)生部醫(yī)療機構臨床用血管理辦法的有關規(guī)定，嚴格執(zhí)行臨床輸血技 術規(guī)范，健全工作制度，遵循合理、科學原則，制定用血計劃，嚴格掌握輸血適應證，避免

2、浪費，杜絕不必 要的輸血。 （三）三級醫(yī)院應設立輸血科，二級醫(yī)院設立輸血科或血庫，一級醫(yī)院根據(jù)本單位的實際情況設立血庫或 貯血室。 （四）輸血科（血庫）的主要職能：負責本單位臨床用血計劃的申報，臨床用血的技術指導和技術實施， 確保貯血、配血和科學合理用血措施的執(zhí)行。 二、布局和設施 （一）布局要求 1、輸血科（血庫）應有獨立的業(yè)務用房，選址應遠離污染源，并盡可能臨近手術室、病房，以便于取血。 2、房屋建筑設施應達到衛(wèi)生學標準，布局合理，按工作流程分室分區(qū)，應有清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)， 各室或各區(qū)域有明顯的標識。血液貯存、發(fā)放處和輸血治療室設在清潔區(qū)，血液檢驗和處置室設在污染區(qū)，辦 公室設在半

3、清潔區(qū)。 （二）用房面積 1、科室用房面積應能滿足其任務和功能的需要，原則上三級醫(yī)院不少于80卅，二級醫(yī)院不少于50卅，貯血 室不少于3om。 2、使用面積與床位數(shù)參考比例推薦標準: 床位數(shù)（張） 使用面積（mi） 150以下 30以上 150300 50以上 300500 60以上 500以上 80以上 （三）輔助設施要求 1、有通風、防潮設施，通訊、給排水、消防等設施應符合有關規(guī)定。 2、具備雙路供電或應急發(fā)電設施。 3、應有與用血任務相適應的取血箱。 4、應具有計算機管理設施。 5、有直撥功能的專用電話。 三、人員配備 （一）輸血科（血庫）配備經(jīng)過專業(yè)技術培訓合格的衛(wèi)生技術人員，與病床的

4、比例為1: 120150配備， 三級醫(yī)院不少于5人，二級醫(yī)院不少于3人，貯血室應不少于1人。推薦標準: 床位數(shù)（張） 衛(wèi)生技術人員數(shù)（人） 150以下 12 150300 24 300500 35 500以上 5人以上 （二）任職人員資格要求 1、輸血科（血庫）的工作人員應具有資格認定的高、中、初級衛(wèi)生技術職稱，須接受血庫檢驗技術、用 血管理和臨床輸血知識培訓，經(jīng)考核合格后才能上崗。 2、輸血科負責人應具有副高以上技術職稱或醫(yī)學高等學校本科以上學歷或大專學歷具有三年以上本專業(yè) 工作經(jīng)驗；血庫及貯血室負責人應具有中級以上技術職稱或醫(yī)學高等學校大專以上學歷或中專學歷具有三年以 上本專業(yè)工作經(jīng)驗。

5、3、從業(yè)人員應身體健康，患有經(jīng)血傳播疾病的人員，不得從事輸血專業(yè)工作。 四、設備 （一）基本設備 1、貯血專用冰箱（26 C、能報警、有溫度顯示）。 2、 試劑冰箱（普通冰箱、26C）。 3、低溫冰箱（-20 C以下）。 4、恒溫水浴箱。 5、血漿融化水浴箱或血漿融化器。 6、普通離心機。 7、血型血清學專用離心機。 （3） 本指南為國外上世紀90年代所定，隨著手術及手術器械的改進，術中輸血量 已大為減少。括弧中的備血量為國內某些專家的意見，而且是以200ml全血分離的紅細胞為 1U,僅供參考； （4） 由于許多手術需要輸血的可能很小，故不必為每1例外科手術患者常規(guī)進行交 叉配血試驗； （5）用血的可能性低于30%勺手術，可以僅做血型鑒定和抗體篩選。 9