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文檔簡介
1、醫(yī)院工作總結(jié)及計(jì)劃今年上半年我院在市政府、衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,著力深化醫(yī)院改革,以進(jìn) 一步提高干部職工整體素質(zhì),提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,打造服務(wù)品牌,增強(qiáng)核 心競爭能力和發(fā)展能力為目的。強(qiáng)化醫(yī)院文化建設(shè),突出中醫(yī)特色,提高醫(yī)療質(zhì) 量,深化優(yōu)質(zhì)服務(wù),確保醫(yī)療安全,改變醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境,更新醫(yī)療設(shè)備。以創(chuàng)建 和諧醫(yī)院為重點(diǎn),狠抓了手足口病預(yù)防和醫(yī)院規(guī)范化管理等項(xiàng)工作,取得了很大 成績。現(xiàn)回顧總結(jié)如下:一、狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)管年管理1、繼續(xù)狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療醫(yī)管年工作,按中醫(yī)醫(yī)管年活動考評驗(yàn)收 方案的要求,結(jié)合我院實(shí)際,逐項(xiàng)分部門,分科室、分個人進(jìn)行完善,對院內(nèi)的 管理制度進(jìn)行了修訂、補(bǔ)充
2、、完善,各科室認(rèn)真組織了學(xué)習(xí),并在臨床實(shí)際工作 中具體貫徹實(shí)施,真正使醫(yī)院管理年工作落到了實(shí)處。院質(zhì)控科認(rèn)真履行職責(zé), 定期不定期進(jìn)行了質(zhì)量檢查并及時進(jìn)行反饋、整改,努力提高醫(yī)療質(zhì)量。我院的 醫(yī)療質(zhì)量與科室和個人的經(jīng)濟(jì)、評優(yōu)、職稱晉升掛鉤。2、為保證醫(yī)療質(zhì)量,我院分工業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科長、護(hù)理部主任具體抓 該項(xiàng)工作。每周例會通報(bào)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量情況,各臨床科主任對所管轄病區(qū)的病人 實(shí)行 24 小時負(fù)責(zé)制。對本科室的急危重病人做親自參加會診搶救工作,并及時 向業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科長匯報(bào),需要時組織院內(nèi)院外會診搶救。提高醫(yī)務(wù)人員的 理論技術(shù)水平、培訓(xùn)技術(shù)人才是我們常抓不懈的工作。在院內(nèi)定期組織業(yè)務(wù)講課并
3、進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)考試,選派醫(yī)務(wù)人員參加各種學(xué)術(shù)會議、培訓(xùn)班等。這樣使我院 的醫(yī)務(wù)人員提高了專業(yè)理論、 業(yè)務(wù)水平,為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供了可靠的保障。3、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)把關(guān),確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)療安全教育是我院中層干部例 會的重要內(nèi)容, 對存在安全隱患或違反醫(yī)療安全制度的科室和個人進(jìn)行通報(bào)批評, 堅(jiān)持執(zhí)行各種投訴及醫(yī)療糾紛的登記、調(diào)查處理制度,一旦出現(xiàn),均由職能部門 認(rèn)真查處,保證了我院上半年內(nèi)無醫(yī)療糾紛事故發(fā)生。4、對各類人員進(jìn)入醫(yī)院的管理要求,首先按醫(yī)院發(fā)展的長遠(yuǎn)需要,并按上 級部門要求,確定招聘人員條件,原則是專業(yè)學(xué)歷對口、公開競聘。對已具有執(zhí) 業(yè)證者優(yōu)先錄用,我院向上級主管部門提交了大中專畢業(yè)生
4、需求計(jì)劃,以充實(shí)醫(yī) 院醫(yī)療隊(duì)伍。5、加強(qiáng)了對醫(yī)院感染控制管理工作,每月對處置室、手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng) 室醫(yī)院感染病例環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)測,感染率、漏報(bào)率均低于標(biāo)準(zhǔn)要求。6、防保按照上級主管部門的要求,成立了傳染病疫情報(bào)告小組,認(rèn)真做好 傳染病疫報(bào)告及管理工作,做好婦幼信息管理上報(bào)。7、認(rèn)真落實(shí)四項(xiàng)監(jiān)督制度,不斷提升干部工作水平按照 “領(lǐng)導(dǎo)干部熟知、組工干部精通、干部群眾了解 ”的要求,組織全體組工 干部進(jìn)行專題學(xué)習(xí),確保組工干部做到以 “四項(xiàng)監(jiān)督制度 ”為指導(dǎo),不斷加強(qiáng)和改 進(jìn)干部選任工作。同時,將 “四項(xiàng)監(jiān)督制度 ”列為領(lǐng)導(dǎo)干部主體掌握的重要學(xué)習(xí)內(nèi) 容。不斷提高關(guān)于選人用人的公信度。通過對狠抓醫(yī)療
5、質(zhì)量和管理, 今年上半年我院各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)均達(dá)到醫(yī)管年評 審標(biāo)準(zhǔn),其中出入院診斷符合率在 85%以上。二、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)、提高思想道德素質(zhì)1、為加強(qiáng)我院行風(fēng)建設(shè),與衛(wèi)生局簽訂了 “行風(fēng)建設(shè)目標(biāo)管理責(zé)任狀 ”結(jié),合 實(shí)際抓好具體工作。做到認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,堅(jiān)持以病人為中 心,強(qiáng)化服務(wù)意識,醫(yī)患溝通,嚴(yán)格執(zhí)行 “告知 ”制度,把病人利益、社會效益放 在首位;認(rèn)真遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士 條例、 “八不準(zhǔn) ”等規(guī)定,組織學(xué)習(xí) “牢”固樹立社會主義榮辱觀,倡導(dǎo)廉潔行醫(yī),杜絕了醫(yī)療服務(wù)中收受紅包、器械藥品回扣、 “開單提成 ”、亂收費(fèi)等不正 之風(fēng)。認(rèn)真落實(shí)廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)
6、 15 條便民措施。嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價(jià)格政策 和區(qū)物價(jià)局醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,努力減少醫(yī)療收費(fèi)和醫(yī)療服 務(wù)投訴。設(shè)立投訴電話和十多個舉報(bào)箱,在醫(yī)院明顯公眾地方設(shè)公示欄,公布藥 品、衛(wèi)生材料、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)師簡況, 讓病人或家屬可選擇醫(yī)師、 隨時查詢住院費(fèi)用, 對收取的費(fèi)用進(jìn)行復(fù)核, 收費(fèi)合理、 準(zhǔn)確、及時。無濫檢查、 濫用藥、亂收費(fèi)、自立項(xiàng)目、分解收費(fèi)等行為。堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度,對所有 醫(yī)務(wù)人員半年進(jìn)行考核一次,并把考核結(jié)果存入個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。每月不定時 向病人發(fā)放 50 份以上的病人問卷,了解病人對醫(yī)院的滿意度,每月統(tǒng)計(jì)病人的 滿意度均在 90%以上。2、積極做
7、好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,嚴(yán)格遵守 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)合同書條款和基本用藥目錄,認(rèn)真按新型農(nóng)村合作醫(yī) 療制度實(shí)施細(xì)則辦事,堅(jiān)持 “因病施治、合理檢查、合理用藥 ”的原則,做到不亂用、濫用藥品,不開大處方,不開搭車藥,不開具假疾病診斷書,自費(fèi)項(xiàng)目先 征求患者同意,及時準(zhǔn)確做好報(bào)銷工作,醫(yī)院組織人員下鄉(xiāng)義診,為群眾 “送醫(yī) 送藥送溫暖 ”使,農(nóng)民真正得到實(shí)惠。三、加強(qiáng)藥械和財(cái)務(wù)管理1、按上級規(guī)定,規(guī)范了藥品和器械購進(jìn)程序。成立了藥事委員會,嚴(yán)格執(zhí) 行藥品采購招標(biāo)制度, 按要求參加 _市組織的藥品集中招標(biāo)采購工作和網(wǎng)上招標(biāo) 采購工作,對藥品購進(jìn)計(jì)劃,先經(jīng)院藥事委員會集體對品種、質(zhì)量、
8、價(jià)格、數(shù)量 進(jìn)行審核同意后,從參加投標(biāo)的藥品供應(yīng)企業(yè)購進(jìn)。做到院長不擔(dān)任藥事管理委 員會領(lǐng)導(dǎo),只對藥事管理委員會及藥品、器械的采購進(jìn)行檢查監(jiān)督。藥品、器械 的采購價(jià)格都比招標(biāo)價(jià)稍低。醫(yī)療器械的購進(jìn),根據(jù)業(yè)務(wù)開展的需要,先由相關(guān) 科室書面申請,經(jīng)院務(wù)辦公會議充分論證后交市政府招標(biāo)辦招標(biāo)購進(jìn)。切實(shí)開展 黨風(fēng)廉政建設(shè)反腐敗 “一把手”工程和“陽光工程 ”.2、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,大額財(cái)務(wù)開支均經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)集體討論直至提交職代會討 論通過后方能實(shí)施。一切財(cái)務(wù)收支活動均納入財(cái)務(wù)科統(tǒng)一管理,并且嚴(yán)格執(zhí)行財(cái) 務(wù)公開制度,不設(shè)帳外帳和 “小金庫 ”.五、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)上半年來,城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)初顯成
9、效,初步建成基礎(chǔ)醫(yī)療室、接種注射室、宣教室、社區(qū)辦公室的格局布置,建成居民健康檔案約 0 份。六、醫(yī)療業(yè)務(wù)我院一貫堅(jiān)持規(guī)范醫(yī)療行為,在新型農(nóng)村合作醫(yī)療開展后,更加注重藥品使 用管理,嚴(yán)控藥品使用量,嚴(yán)防 “大處方 ”、濫用藥、開單提成、 “吃回扣 ”等損害 患者利益的不良現(xiàn)象出現(xiàn),努力減少病人的負(fù)擔(dān),改善服務(wù)態(tài)度,提高了病人對 我院的信任度, 促進(jìn)了全院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的開展, 重要業(yè)務(wù)指標(biāo)得到提高。 上半年(截 止到五月底)我院累計(jì)門診9 人次,出院人次,業(yè)務(wù)總收入達(dá) 萬元,與去年同期相比增長 22%,其中藥品收入 占 47.4%.七、存在問題醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,個別職工工作的積極性和自覺性較差;醫(yī)院
10、業(yè)務(wù)增長跟 不上發(fā)展需要;缺少拔尖的優(yōu)秀年輕技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人;缺乏先進(jìn)的醫(yī)療設(shè) 備;藥品購進(jìn)不能滿足臨床需要,存在個別吃回扣等。下一步我院針對存在問題 逐步整改,加強(qiáng)中醫(yī)藥文化特色建設(shè)。八、_年下半年工作計(jì)劃(一)指導(dǎo)思想深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動,要以鄧小平理論和 “重”要思想為指導(dǎo),深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,圍繞提高人民群眾健康水平,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,以開 展 “筑堅(jiān)強(qiáng)堡壘,促衛(wèi)生發(fā)展;樹先鋒形象,做健康衛(wèi)士 ”為主題,努力創(chuàng)建和諧 醫(yī)院,努力提高服務(wù)質(zhì)量, 提高醫(yī)療技術(shù), 改善服務(wù)態(tài)度,努力創(chuàng)建園林式單位,開展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)活動。加強(qiáng)黨的組織建設(shè)和黨員隊(duì)伍建設(shè),充分發(fā)揮黨組織的政治 核心作用和
11、戰(zhàn)斗堡壘作用,發(fā)揮員的先鋒模范作用。以 “建一流班子,帶一流隊(duì) 伍,創(chuàng)一流業(yè)績 ”為目標(biāo),不斷提高醫(yī)院的工作效率和服務(wù)水平,激發(fā)廣大干部 職工的積極性和創(chuàng)造性,促進(jìn)醫(yī)院整體工作又好又快發(fā)展。(二)下半年工作任務(wù)1、業(yè)務(wù)指標(biāo)(1)門診人次0 人次;( 2)收住院人次;( 3)業(yè)務(wù)總收800 入萬元;2、質(zhì)量指標(biāo):( 1)處方合格率 95%以上。( 2)病歷書寫合格率 100%,甲級病歷 85%以上,消滅丙級病歷,無醫(yī)療事故。3)門診中藥治療率 85%以上,住院中藥治療率 70%以上4)入出院診斷符合率 90%以上,癥候診斷準(zhǔn)確率 90%以上,中醫(yī)疾病診斷準(zhǔn)確率 95%以上。( 5)住院病人治愈率
12、 70%以上,治愈好轉(zhuǎn)率達(dá) 90%以上。( 6)危重病人搶救成功率 80%以上。( 7)護(hù)理操作合格率 95%四, 種護(hù)理表格書寫合格率 90%以上。( 8)病人平均住院天數(shù) 15 天以下,力爭病床使用率 85%以上。( 9)_光、化驗(yàn)、b超、心電圖、胃鏡等檢查, 報(bào)告及時,準(zhǔn)確率 95%以上( 10)配方合格率,劃價(jià)準(zhǔn)確率 95%以上。( 11)院內(nèi)感染率 8%以下。( 12)各職能科室按時按質(zhì)完成本職工作任務(wù)。(三)進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)1、根據(jù) _區(qū) _年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案文件精神,完善基本公共 衛(wèi)生服務(wù)功能建設(shè),在原有建成的 0 份健康居民檔案的基礎(chǔ)上,繼續(xù)加大對居民
13、健康檔案的建設(shè),確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育項(xiàng)目、免疫規(guī)劃項(xiàng)目、傳 染病報(bào)告與處理項(xiàng)目、兒童保健項(xiàng)目、孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目、老年人保健項(xiàng)目、慢性 病管理項(xiàng)目、重性精神病患者管理項(xiàng)目的順利開展。2、繼續(xù)抓好人才培養(yǎng)工作注重培養(yǎng)醫(yī)療技術(shù)骨干,繼續(xù)按計(jì)劃輸送內(nèi)、外、婦、兒、護(hù)理各專業(yè)人員 往上級院校進(jìn)修學(xué)習(xí)。按臨床需要邀請上級專家來院會診講學(xué)指導(dǎo),為我院創(chuàng)建 早日成才的育人氛圍。充分發(fā)揮各專業(yè)的特長,擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍,搞好學(xué)科建設(shè)。3、醫(yī)療業(yè)務(wù)和醫(yī)療安全管理醫(yī)療業(yè)務(wù)是醫(yī)院工作的核心,實(shí)行院科兩級負(fù)責(zé)制,圍繞二級甲等中醫(yī)院的 標(biāo)準(zhǔn),把責(zé)任層層分解,直到個人,努力完成今年的各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)。醫(yī)療安全是 醫(yī)療工作的基礎(chǔ),事關(guān)醫(yī)院的生存和社會穩(wěn)定。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科必須狠 抓各醫(yī)療護(hù)理環(huán)節(jié)工作,把醫(yī)療安全工作管理納入醫(yī)療工作計(jì)劃,防止醫(yī)療事故 發(fā)生。 4、護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理工作是醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的重要組成部分。 在原來的基礎(chǔ)上圍繞醫(yī)管年的評 審標(biāo)準(zhǔn)切實(shí)抓好各環(huán)節(jié)工作。抓培訓(xùn),開展崗位業(yè)務(wù)競賽,逐步提高護(hù)理人員業(yè) 務(wù)素質(zhì),改善服務(wù)態(tài)度。5、加強(qiáng)政治思想教育,狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)政治思想工作是黨的法寶之
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