版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、泓域咨詢 /銀川眼科醫(yī)療器械項(xiàng)目可行性研究報(bào)告銀川眼科醫(yī)療器械項(xiàng)目可行性研究報(bào)告泓域咨詢機(jī)構(gòu)報(bào)告說明1971年,出現(xiàn)第二代塑形鏡,即將鏡片內(nèi)表面設(shè)計(jì)為三個(gè)固定的弧面,讓配戴眼在3-4個(gè)月內(nèi)定期更換3-4副鏡片,從而以循序漸近的方式矯正近視,最大限度可以矯正300度左右。其特點(diǎn)是反轉(zhuǎn)“幾何”三弧設(shè)計(jì),定位較第一代產(chǎn)品有所改善。本期項(xiàng)目總投資包括建設(shè)投資、建設(shè)期利息和流動(dòng)資金。根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)估算,項(xiàng)目總投資45338.37萬元,其中:建設(shè)投資38968.75萬元,占項(xiàng)目總投資的85.95%;建設(shè)期利息345.45萬元,占項(xiàng)目總投資的0.76%;流動(dòng)資金6024.17萬元,占項(xiàng)目總投資的13.29%。
2、根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)測(cè)算,項(xiàng)目正常運(yùn)營每年?duì)I業(yè)收入71000.00萬元,綜合總成本費(fèi)用60996.77萬元,凈利潤5479.69萬元,財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率20.92%,財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值3759.94萬元,全部投資回收期7.44年。本期項(xiàng)目具有較強(qiáng)的財(cái)務(wù)盈利能力,其財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值良好,投資回收期合理。本期項(xiàng)目技術(shù)上可行、經(jīng)濟(jì)上合理,投資方向正確,資本結(jié)構(gòu)合理,技術(shù)方案設(shè)計(jì)優(yōu)良。本期項(xiàng)目的投資建設(shè)和實(shí)施無論是經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益等方面都是積極可行的。到2020年,戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)成為全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要推動(dòng)力量,增加值占地區(qū)生產(chǎn)總值的比重達(dá)到12%以上;初步形成創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、高端發(fā)展、集約高效、環(huán)境友好的產(chǎn)業(yè)發(fā)展
3、新格局,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力和影響力顯著提升,成為大眾創(chuàng)業(yè)萬眾創(chuàng)新的主戰(zhàn)場(chǎng)??尚行匝芯渴峭顿Y決策前的活動(dòng),它是在事件沒有發(fā)生之前的研究,是對(duì)事物未來發(fā)展的情況、可能遇到的問題和結(jié)果的估計(jì),具有預(yù)測(cè)性。因此,必須進(jìn)行深入地調(diào)查研究,充分地占有資料,運(yùn)用切合實(shí)際的預(yù)測(cè)方法,科學(xué)地預(yù)測(cè)未來前景。本期項(xiàng)目是基于公開的產(chǎn)業(yè)信息、市場(chǎng)分析、技術(shù)方案等信息,并依托行業(yè)分析模型而進(jìn)行的模板化設(shè)計(jì),其數(shù)據(jù)參數(shù)符合行業(yè)基本情況。本報(bào)告僅作為投資參考或作為學(xué)習(xí)參考模板用途。目錄第一章 總論第二章 項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性分析第三章 行業(yè)市場(chǎng)分析第四章 產(chǎn)品規(guī)劃方案第五章 項(xiàng)目選址可行性分析第六章 建筑物技術(shù)方案第七章 原輔材料及
4、成品分析第八章 工藝技術(shù)方案第九章 項(xiàng)目環(huán)境影響分析第十章 勞動(dòng)安全分析第十一章 項(xiàng)目節(jié)能分析第十二章 人力資源配置分析第十三章 進(jìn)度規(guī)劃方案第十四章 投資計(jì)劃第十五章 項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益評(píng)價(jià)第十六章 招標(biāo)、投標(biāo)第十七章 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估第十八章 項(xiàng)目綜合評(píng)價(jià)第十九章 附表第一章 總論一、概述(一)項(xiàng)目基本情況1、項(xiàng)目名稱:銀川眼科醫(yī)療器械項(xiàng)目2、承辦單位名稱:xxx(集團(tuán))有限公司3、項(xiàng)目性質(zhì):新建4、項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn):xxx(待定)5、項(xiàng)目聯(lián)系人:何xx(二)主辦單位基本情況面對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)增速放緩、結(jié)構(gòu)調(diào)整的新常態(tài),公司在企業(yè)法人治理機(jī)構(gòu)、企業(yè)文化、質(zhì)量管理體系等方面著力探索,提升企業(yè)綜合實(shí)力,配合產(chǎn)業(yè)供給側(cè)
5、結(jié)構(gòu)改革。同時(shí),公司注重履行社會(huì)責(zé)任所帶來的發(fā)展機(jī)遇,積極踐行“責(zé)任、人本、和諧、感恩”的核心價(jià)值觀。多年來,公司一直堅(jiān)持堅(jiān)持以誠信經(jīng)營來贏得信任。(三)項(xiàng)目建設(shè)選址及用地規(guī)模本期項(xiàng)目選址位于xxx(待定),占地面積約133.50畝。項(xiàng)目擬定建設(shè)區(qū)域地理位置優(yōu)越,交通便利,規(guī)劃電力、給排水、通訊等公用設(shè)施條件完備,非常適宜本期項(xiàng)目建設(shè)。(四)產(chǎn)品規(guī)劃方案根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃,達(dá)產(chǎn)年產(chǎn)品規(guī)劃設(shè)計(jì)方案為:眼科醫(yī)療器械30000臺(tái)/年。二、項(xiàng)目提出的理由人工晶狀體(IntraocularLens,或縮寫為IOL)是III類醫(yī)療器械,屬于高值醫(yī)用耗材,綜合了材料、機(jī)械、光學(xué)和精密加工等前沿技術(shù),是全世界用
6、量最大的人工器官。人工晶狀體的核心技術(shù)包括材料、光學(xué)與結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、加工工藝等方面。復(fù)明性白內(nèi)障手術(shù)向屈光性白內(nèi)障手術(shù)的轉(zhuǎn)變推動(dòng)了人工晶狀體材料、光學(xué)與結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)等方面的發(fā)展進(jìn)步。眼科的全稱是“眼病??啤?,是研究發(fā)生在視覺系統(tǒng),包括眼球及與其相關(guān)聯(lián)的組織有關(guān)疾病的學(xué)科,包括致盲類眼病和非致盲類眼病。世界衛(wèi)生組織研究報(bào)告指出,全球近視人數(shù)約有14億,其他眼疾患者約有3.14億,其中有不少的患者都是因白內(nèi)障、青光眼、未經(jīng)矯正的屈光不正等疾病致盲,致盲原因中白內(nèi)障占39%、未經(jīng)矯正的屈光不正占18%、青光眼占10%,這三種疾病已經(jīng)成為全世界致盲和視力障礙的主要原因。到2020年,戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)成為全區(qū)經(jīng)濟(jì)
7、社會(huì)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要推動(dòng)力量,增加值占地區(qū)生產(chǎn)總值的比重達(dá)到12%以上;初步形成創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、高端發(fā)展、集約高效、環(huán)境友好的產(chǎn)業(yè)發(fā)展新格局,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力和影響力顯著提升,成為大眾創(chuàng)業(yè)萬眾創(chuàng)新的主戰(zhàn)場(chǎng)。三、項(xiàng)目總投資及資金構(gòu)成本期項(xiàng)目總投資包括建設(shè)投資、建設(shè)期利息和流動(dòng)資金。根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)估算,項(xiàng)目總投資45338.37萬元,其中:建設(shè)投資38968.75萬元,占項(xiàng)目總投資的85.95%;建設(shè)期利息345.45萬元,占項(xiàng)目總投資的0.76%;流動(dòng)資金6024.17萬元,占項(xiàng)目總投資的13.29%。四、資金籌措方案(一)項(xiàng)目資本金籌措方案項(xiàng)目總投資45338.37萬元,根據(jù)資金籌措方案,xxx(集
8、團(tuán))有限公司計(jì)劃自籌資金(資本金)31238.37萬元。(二)申請(qǐng)銀行借款方案根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)測(cè)算,本期工程項(xiàng)目申請(qǐng)銀行借款總額14100.00萬元。五、項(xiàng)目預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益規(guī)劃目標(biāo)1、項(xiàng)目達(dá)產(chǎn)年預(yù)期營業(yè)收入(SP):71000.00萬元(含稅)。2、年綜合總成本費(fèi)用(TC):60996.77萬元。3、項(xiàng)目達(dá)產(chǎn)年凈利潤(NP):5479.69萬元。4、財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率(FIRR):20.92%。5、全部投資回收期(Pt):7.44年(含建設(shè)期12個(gè)月)。6、達(dá)產(chǎn)年盈虧平衡點(diǎn)(BEP):19921.49萬元(產(chǎn)值)。六、項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度規(guī)劃項(xiàng)目計(jì)劃從可行性研究報(bào)告的編制到工程竣工驗(yàn)收、投產(chǎn)運(yùn)營共需12個(gè)月的時(shí)
9、間。七、報(bào)告編制依據(jù)和原則(一)編制依據(jù)1、本期工程的項(xiàng)目建議書。2、相關(guān)部門對(duì)本期工程項(xiàng)目建議書的批復(fù)。3、項(xiàng)目建設(shè)地相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃。4、項(xiàng)目承辦單位可行性研究報(bào)告的委托書。5、項(xiàng)目承辦單位提供的其他有關(guān)資料。(二)編制原則為實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo),報(bào)告確定按如下原則編制:1、認(rèn)真貫徹國家和地方產(chǎn)業(yè)發(fā)展的總體思路:資源綜合利用、節(jié)約能源、提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。2、嚴(yán)格執(zhí)行國家、地方及主管部門制定的環(huán)保、職業(yè)安全衛(wèi)生、消防和節(jié)能設(shè)計(jì)規(guī)定、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。3、積極采用新工藝、新技術(shù),在保證產(chǎn)品質(zhì)量的同時(shí),力求節(jié)能降耗。4、堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展原則。八、研究范圍1、確定生產(chǎn)規(guī)模、產(chǎn)品方案;2、調(diào)研產(chǎn)品
10、市場(chǎng);3、確定工程技術(shù)方案;4、估算項(xiàng)目總投資,提出資金籌措方式及來源;5、測(cè)算項(xiàng)目投資效益,分析項(xiàng)目的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。九、研究結(jié)論項(xiàng)目建設(shè)符合國家產(chǎn)業(yè)政策,具有前瞻性;項(xiàng)目產(chǎn)品技術(shù)及工藝成熟,達(dá)到大批量生產(chǎn)的條件,且項(xiàng)目產(chǎn)品性能優(yōu)越,是推廣型產(chǎn)品;項(xiàng)目產(chǎn)品采用了目前國內(nèi)最先進(jìn)的工藝技術(shù)方案;項(xiàng)目設(shè)施對(duì)環(huán)境的影響經(jīng)評(píng)價(jià)分析是可行的;根據(jù)項(xiàng)目財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)分析,經(jīng)濟(jì)效益好,在財(cái)務(wù)方面是充分可行的。十、主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表序號(hào)項(xiàng)目單位指標(biāo)備注1占地面積88999.91約133.50畝1.1總建筑面積91669.91容積率1.031.2基底面積56069.94建筑系數(shù)63.00%1.3投資強(qiáng)度
11、萬元/畝275.671.4基底面積56069.942總投資萬元45338.372.1建設(shè)投資萬元38968.752.1.1工程費(fèi)用萬元33775.942.1.2工程建設(shè)其他費(fèi)用萬元4274.412.1.3預(yù)備費(fèi)萬元918.402.2建設(shè)期利息萬元345.452.3流動(dòng)資金6024.173資金籌措萬元45338.373.1自籌資金萬元31238.373.2銀行貸款萬元14100.004營業(yè)收入萬元71000.00正常運(yùn)營年份5總成本費(fèi)用萬元60996.776利潤總額萬元7306.257凈利潤萬元5479.698所得稅萬元1826.569增值稅萬元2256.5210稅金及附加萬元2696.9811
12、納稅總額萬元6780.0612工業(yè)增加值萬元17338.0113盈虧平衡點(diǎn)萬元19921.49產(chǎn)值14回收期年7.44含建設(shè)期12個(gè)月15財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率20.92%所得稅后16財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值萬元3759.94所得稅后第二章 項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性分析一、產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況(一)市場(chǎng)現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)1、國際市場(chǎng)根據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,白內(nèi)障是全球首位致盲眼病,全球有39%的盲癥和25%的重度視力障礙來自未及時(shí)治療的白內(nèi)障。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前世界上大約有一千八百萬人由于白內(nèi)障而致盲,另有一億白內(nèi)障患者需要手術(shù)恢復(fù)視力。在細(xì)分領(lǐng)域中,單焦點(diǎn)人工晶狀體占比最高,為67.4%,其次分別為:老視糾正型(主要是多焦點(diǎn))人工晶狀體
13、占比18.0%,Toric人工晶狀體占比9.5%,有晶體眼人工晶狀體(Phakic)占比4.2%,以及術(shù)后可調(diào)節(jié)人工晶狀體(Post-opAdjustable)占比0.9%。2、國內(nèi)市場(chǎng)(1)白內(nèi)障手術(shù)滲透率提高,市場(chǎng)容量擴(kuò)大1999年世界衛(wèi)生組織(WHO)和國際防盲協(xié)會(huì)(IAPB)提出“2020年前消除可避免盲”的全球性戰(zhàn)略目標(biāo)。國家衛(wèi)生計(jì)生委也制定了“十三五”全國眼健康規(guī)劃(20162020年)。根據(jù)中國防盲治盲網(wǎng)的數(shù)據(jù)及第三屆中國眼健康大會(huì)信息,1990年前我國白內(nèi)障年手術(shù)量約為14.3萬例,CSR僅為83;2000年我國手術(shù)量達(dá)到48萬例,CSR為370。隨著我國對(duì)國民視力健康重視程度
14、的不斷提高,在過去十年中國家發(fā)布和實(shí)施多項(xiàng)鼓勵(lì)政策來普及白內(nèi)障手術(shù),通過“百萬白內(nèi)障復(fù)明工程”、“健康快車”等政府和民間慈善組織的大力推動(dòng),和以愛爾眼科(證券代碼:300015)為代表的民營眼科集團(tuán)的大力發(fā)展,我國2018年CSR達(dá)到2662,提前實(shí)現(xiàn)了“十三五”全國眼健康規(guī)劃提出的我國CSR要在2020年年底達(dá)到2000以上的目標(biāo)。2012年全國白內(nèi)障年手術(shù)量達(dá)145萬例,至2018年約為370萬例,2012至2018年我國白內(nèi)障手術(shù)量年均復(fù)合增長率約為16.90%。盡管我國CSR迅速發(fā)展,仍與全球許多國家有較大差距,根據(jù)CataractSurgicalRateandSocioeconmic
15、s:AGlobalStudy報(bào)告,2011年法國、美國等發(fā)達(dá)國家的CSR已達(dá)10,000,澳大利亞已達(dá)到9,500,印度CSR超過5,000,我國從2011年的CSR不到1,000發(fā)展到2018年的2,662,但是仍處于落后局面,未來我國的人工晶狀體行業(yè)仍具有較大發(fā)展空間。(2)人口老齡化,醫(yī)療消費(fèi)支出增加,醫(yī)療需求增長白內(nèi)障具有較高的年齡相關(guān)性。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)統(tǒng)計(jì),我國60歲至89歲人群白內(nèi)障發(fā)病率是80%,而90歲以上人群白內(nèi)障發(fā)病率達(dá)到90%以上。目前中國正在快速進(jìn)入老齡化社會(huì),2018年中國60周歲及以上人口為2.49億人,占總?cè)丝诘谋戎貫?7.9%,其中65周歲及以上人口1.
16、67億人,占總?cè)丝诘?1.9%13。隨著我國人口壽命的提高,人口老齡化加劇,白內(nèi)障患病人數(shù)將呈現(xiàn)持續(xù)增長態(tài)勢(shì),人工晶狀體需求將呈現(xiàn)長期增長態(tài)勢(shì)。隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速增長,全國人均可支配收入亦呈增長態(tài)勢(shì),居民健康意識(shí)不斷增強(qiáng),推動(dòng)醫(yī)療健康支出的增加。2000年2018年,我國全國人均衛(wèi)生費(fèi)用從361.9元14增加到4,148.1元15,復(fù)合增長率達(dá)到14.51%。隨著我國經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展,國民收入的進(jìn)一步提升,人工晶狀體消費(fèi)支出將進(jìn)一步增加。(3)高值醫(yī)用耗材改革帶來新的機(jī)遇目前,2017年、2018年,國內(nèi)人工晶狀體市場(chǎng)規(guī)模約為305萬片、370萬片,其中國產(chǎn)品牌約占49-54萬片、70-75萬
17、片,進(jìn)口品牌約占251-256萬片、295-300萬片,人工晶狀體行業(yè)仍處于進(jìn)口品牌占據(jù)絕大多數(shù)市場(chǎng)份額,國產(chǎn)化率約為16%-18%、19%-20%,處于較低的發(fā)展階段16。人工晶狀體屬于高值醫(yī)用耗材,其采購和使用管理是醫(yī)療改革重點(diǎn)領(lǐng)域之一。2019年7月,國務(wù)院出臺(tái)了治理高值醫(yī)用耗材改革方案,總體要求理順高值醫(yī)用耗材價(jià)格體系,完善高值醫(yī)用耗材全流程監(jiān)督管理,凈化高值醫(yī)用耗材市場(chǎng)環(huán)境和醫(yī)療服務(wù)執(zhí)業(yè)環(huán)境,支持具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材提升核心競(jìng)爭(zhēng)力,推動(dòng)形成高值醫(yī)用耗材質(zhì)量可靠、流通快捷、價(jià)格合理、使用規(guī)范的治理格局,促進(jìn)行業(yè)健康有序發(fā)展、人民群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。(二)角膜塑形鏡
18、行業(yè)發(fā)展概況1、技術(shù)發(fā)展歷程及趨勢(shì)角膜塑形術(shù)(orthokeratology,ortho-K)是隨著20世紀(jì)60年代硬性角膜接觸鏡的應(yīng)用與推廣而誕生和發(fā)展起來的。在早期接觸鏡的材料聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)使用過程中,不少臨床患者發(fā)現(xiàn)硬性角膜接觸鏡對(duì)角膜弧度產(chǎn)生影響,屈光度下降,裸眼視力有所提高,第一代角膜塑形術(shù)就是基于以上的臨床現(xiàn)象開始嘗試。當(dāng)時(shí)多采用PMMA鏡片,一弧設(shè)計(jì),由于此種鏡片透氧性能差,故不能長期佩戴,效果不顯著。1971年,出現(xiàn)第二代塑形鏡,即將鏡片內(nèi)表面設(shè)計(jì)為三個(gè)固定的弧面,讓配戴眼在3-4個(gè)月內(nèi)定期更換3-4副鏡片,從而以循序漸近的方式矯正近視,最大限度可以矯正300度左
19、右。其特點(diǎn)是反轉(zhuǎn)“幾何”三弧設(shè)計(jì),定位較第一代產(chǎn)品有所改善。1995年前后出現(xiàn)了第三代產(chǎn)品,以將鏡片內(nèi)表面設(shè)計(jì)為4個(gè)以上的弧面為特點(diǎn),包括基弧、反轉(zhuǎn)弧、定位弧和周邊弧,同時(shí)采用了中高透氧和較好濕潤性能的鏡片材料,以及高旋轉(zhuǎn)速度的切削工藝,鏡片日戴,無須定期更換多副鏡片,矯正近視的最大限度達(dá)到400度,鏡片穩(wěn)定性增強(qiáng)。2002年,美國FDA首次批準(zhǔn)使用高透氧系數(shù)材料制作的夜戴型角膜塑形鏡的臨床應(yīng)用,標(biāo)志著第四代角膜塑形鏡的開始,分為基弧區(qū)、反射弧區(qū)、定位弧區(qū)和周邊弧區(qū),其中定位弧和反轉(zhuǎn)弧采用多弧設(shè)計(jì)。其特點(diǎn)是:四區(qū)多弧設(shè)計(jì),鏡片穩(wěn)定性強(qiáng),佩戴舒適,使用人群的主體變?yōu)榍嗌倌?。在長期臨床使用過程中,
20、醫(yī)生發(fā)現(xiàn)配戴角膜塑形鏡可以延緩近視的發(fā)展速度,目前主流理論認(rèn)為通過配戴角膜塑形鏡后,使角膜在光學(xué)區(qū)周邊的屈光力大于中心的屈光力,當(dāng)成像時(shí),中心像點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上,周邊像點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前,形成“近視性周邊離焦”。由于視網(wǎng)膜傾向于向像點(diǎn)生長,因此可抑制眼軸增長。(1)材料方面人的角膜需要氧氣來保持透明,角膜缺氧會(huì)導(dǎo)致眼睛發(fā)紅、干眼、角膜水腫、角膜潰瘍等眼部疾病,因而材料的透氧系數(shù)(DK值)是關(guān)系到角膜塑形鏡安全使用的核心,因此更高透氧系數(shù)的材料是這類產(chǎn)品的重點(diǎn)發(fā)展方向。同時(shí)材料的生物力學(xué)性能、表面親水特性等對(duì)佩戴舒適性、塑形有效性有較大影響,也是材料的優(yōu)化方向。(2)設(shè)計(jì)方面角膜塑形鏡被發(fā)明的初衷是用
21、于近視矯正,從第一代到第四代角膜塑形鏡的設(shè)計(jì)變更主要用于探索如何使近視矯正變得更為有效,人們單純地希望能夠通過角膜塑形鏡夜間的配戴,擺脫白天戴鏡的困擾。在近些年以及未來,角膜塑形鏡更關(guān)注近視控制的機(jī)理探討,臨床適用范圍的拓展(尤其是中高度近視的適應(yīng)癥、近視延緩適應(yīng)癥的擴(kuò)展),以及如何更有效、更精準(zhǔn)地實(shí)現(xiàn)近視防控功能。2、市場(chǎng)現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)(1)國際市場(chǎng)TheWorldMarketforVisionCorrection2005-2020報(bào)告,2005年至2020年世界人口預(yù)期增長16.8%,需要戴眼鏡和進(jìn)行視力矯正手術(shù)的人數(shù)將增加78.9%,是人口增長速度的4.7倍。全球超過21億人正在被近視困
22、擾。根據(jù)美國眼科學(xué)會(huì)預(yù)計(jì)到2050年近視人口將增至47.58億,占世界人口49.8%。東亞地區(qū)(中日韓等地)由于社會(huì)和文化原因,學(xué)生課業(yè)繁重,整體近視率居世界首位,2010年已經(jīng)接近50%,預(yù)估近視發(fā)病率每10年將上升5個(gè)百分點(diǎn)。美國青少年近視率約25%,英國小學(xué)畢業(yè)生近視率低于10%,德國青少年近視率在15%以下。近視防控已成為大部分國家眼衛(wèi)生保健的關(guān)注點(diǎn)和著重點(diǎn)。目前角膜塑形鏡的市場(chǎng)主要在東亞國家和地區(qū),以中國、日本、韓國、新加坡、中國香港、中國臺(tái)灣為主,與上述國家和地區(qū)的高近視發(fā)病率呈正相關(guān)。到目前為止,角膜塑形鏡是防控近視最有效的方法之一,具有非常大的發(fā)展空間。(2)國內(nèi)市場(chǎng)根據(jù)國民健
23、康視覺報(bào)告,2012年我國近視總?cè)丝诩s4.5億,每年近視增長率約為6%,預(yù)期到2020年近視人口將達(dá)7億,患病率近50%,高度近視人數(shù)將達(dá)4,000萬-5,155萬。近年來,隨著我國青少年學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重,電子設(shè)備的迅速發(fā)展,屈光不正的患病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì),成為一個(gè)社會(huì)日益關(guān)注的焦點(diǎn)問題。近視帶來的視力減退影響青少年的身心健康發(fā)展,影響到學(xué)習(xí)、工作和生活質(zhì)量。同時(shí),對(duì)于青少年而言,近視的進(jìn)行性發(fā)展更值得關(guān)注。青少年正處于身體發(fā)育期,眼軸會(huì)隨身高增長而增長,近視一旦發(fā)生,如果沒有合理的干預(yù)措施,軸性近視會(huì)迅速發(fā)展,增加高度近視發(fā)生的幾率。臨床醫(yī)學(xué)充分證明,長期的高度近視會(huì)導(dǎo)致各種致盲性的病變,
24、如青光眼、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫落、脈絡(luò)膜血管增生、白內(nèi)障等。根據(jù)衛(wèi)健委發(fā)布2018年全國兒童青少年近視調(diào)查結(jié)果以及教育部的數(shù)據(jù)顯示,我國青少年(從幼兒園到高中)總體近視率為53.6%,其中6歲兒童為14.5%,小學(xué)生為36%,初中生為72%,高中生為81%,我國青少年近視率與近視人口高居世界第一。教育部等八部門印發(fā)綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案明確了綜合防控目標(biāo):到2023年,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全國兒童青少年總體近視率在2018年的基礎(chǔ)上每年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)以上,近視高發(fā)省份每年降低1個(gè)百分點(diǎn)以上。到2030年,實(shí)現(xiàn)全國兒童青少年新發(fā)近視率明顯下降,兒童青少年視力健康整體水平顯著提升,6歲兒童近視率控制
25、在3%左右,小學(xué)生近視率下降到38以下,初中生近視率下降到60以下,高中階段學(xué)生近視率下降到70以下,國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)秀率達(dá)25以上。我國從1998年引進(jìn)角膜塑形鏡技術(shù),最初的幾年內(nèi),由于缺乏行業(yè)管理和規(guī)范性操作,開展這項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)院對(duì)角膜塑形術(shù)治療近視了解不夠深入,驗(yàn)配經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)非常有限;加之媒體廣告和產(chǎn)品推銷商等的夸大宣傳和誤導(dǎo),一些不具備資質(zhì)的公司和眼鏡店也紛紛開展,將角膜塑形鏡當(dāng)做普通商品出售;配戴者不注意使用衛(wèi)生,發(fā)生問題也未能及時(shí)就診;使得最初幾年內(nèi)角膜塑形鏡在中國配戴者中出現(xiàn)了一些嚴(yán)重不良現(xiàn)象。為此,原國家藥監(jiān)局和原衛(wèi)生部出臺(tái)了一系列法規(guī)制度,對(duì)角膜塑形術(shù)這一醫(yī)療行為進(jìn)行
26、了嚴(yán)格的監(jiān)督管理。中國食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定,“驗(yàn)配使用角膜塑形鏡是一種嚴(yán)格的醫(yī)療行為,必須到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行驗(yàn)配”,尤為強(qiáng)調(diào)配戴者的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和摘戴護(hù)理行為,并且要求配戴者定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查。近幾年,通過廣大產(chǎn)業(yè)界與醫(yī)療界的密切配合及不懈努力,鏡片的材料、設(shè)計(jì)和制造工藝不斷改進(jìn),配戴者漸趨理性的選擇和配合,嚴(yán)格護(hù)理?xiàng)l件和使用衛(wèi)生,使這項(xiàng)技術(shù)逐步健康、穩(wěn)定的發(fā)展。國內(nèi)各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展驗(yàn)配和研究,基本上都取得了良好的降低和控制近視的預(yù)期效果,不良事件得到有效控制。在中國青少年近視率不斷提高與日漸迫切的視力改善需求下,角膜塑形鏡近年來在我國高速發(fā)展。據(jù)中國醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)眼科及視光學(xué)分會(huì)統(tǒng)
27、計(jì),2015年我國角膜塑形鏡銷量達(dá)到64.30萬副,2011年至2015年復(fù)合增長率約為44.11%。未來,隨著電子信息和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的到來,電子信息化、可視化和網(wǎng)絡(luò)化科技引領(lǐng)人們進(jìn)入了全新的信息時(shí)代,人們用眼強(qiáng)度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于過去任何時(shí)期,用眼疲勞導(dǎo)致屈光不正患病的幾率大幅增加,屈光不正視力矯正市場(chǎng)需求呈現(xiàn)快速增長,終端需求呈現(xiàn)低齡化和個(gè)性化的趨勢(shì)。另一方面,隨著新材料、新技術(shù)和新設(shè)計(jì)的不斷出現(xiàn),整個(gè)行業(yè)將會(huì)朝著市場(chǎng)化、品牌化經(jīng)營的方向發(fā)展。此外,隨著臨床驗(yàn)配與服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的不斷增加,國家監(jiān)管力度的不斷加強(qiáng),業(yè)內(nèi)企業(yè)必將更加專業(yè)化與規(guī)范化。最終推動(dòng)角膜塑形鏡行業(yè)朝著更加安全和有效的方向發(fā)展。二、區(qū)域
28、產(chǎn)業(yè)環(huán)境分析新一輪科技革命與產(chǎn)業(yè)變革賦予戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展新機(jī)遇。當(dāng)前全球新一輪科技革命加速推進(jìn),信息技術(shù)、新能源、新材料、生物技術(shù)等領(lǐng)域的前沿革命性突破和交叉融合,催生出各領(lǐng)域新技術(shù)、新產(chǎn)品、新服務(wù)的群體突破。以數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化、綠色化為核心的新興技術(shù)廣泛滲透,帶動(dòng)產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系創(chuàng)新,引發(fā)產(chǎn)業(yè)分工重大調(diào)整,為寧夏加速實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略、切入國際產(chǎn)業(yè)鏈中高端領(lǐng)域、實(shí)現(xiàn)新興產(chǎn)業(yè)跨越趕超創(chuàng)造了難得的歷史機(jī)遇。產(chǎn)業(yè)融合深入推進(jìn)為戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供新引擎。多領(lǐng)域加速跨界融合,尤其是互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)與傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)深度融合,不斷催生“互聯(lián)網(wǎng)+”新業(yè)態(tài),消費(fèi)需求不斷向多元化、高質(zhì)
29、量、高層次變化,為寧夏戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展開辟了廣闊空間,同時(shí)也為發(fā)展新產(chǎn)業(yè)、培育新業(yè)態(tài)、應(yīng)用新模式開辟了新思路。我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展新理念構(gòu)筑戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展新方向?!笆舜蟆币詠砦覈M(jìn)入經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)下深化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的新時(shí)期,在創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享五大發(fā)展理念指引下,勞動(dòng)密集型、資源消耗型的傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)增長動(dòng)力持續(xù)弱化,促使寧夏進(jìn)一步依靠產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、產(chǎn)業(yè)技術(shù)升級(jí)、實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)的發(fā)展理念實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)持續(xù)快速發(fā)展,培育形成新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。國家重大戰(zhàn)略部署為戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展再造新契機(jī)?!耙粠б宦贰?、“創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展”、“向西開放”、“中國制造2025”、“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)等重大國家戰(zhàn)略部署帶
30、來新的發(fā)展思路和方向,再造發(fā)展新需求。寧夏戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)必須找準(zhǔn)在重大戰(zhàn)略中的定位,選好切入點(diǎn),把握好、利用好新機(jī)遇,實(shí)現(xiàn)新的更大發(fā)展。三、項(xiàng)目承辦單位發(fā)展概況公司在“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)主導(dǎo)、社會(huì)參與”的總體原則基礎(chǔ)上,堅(jiān)持優(yōu)化結(jié)構(gòu),提質(zhì)增效。不斷促進(jìn)企業(yè)改變粗放型發(fā)展模式和管理方式,補(bǔ)齊生態(tài)環(huán)境保護(hù)不足和區(qū)域發(fā)展不協(xié)調(diào)的短板,走綠色、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展道路,不斷優(yōu)化供給結(jié)構(gòu),提高發(fā)展質(zhì)量和效益。牢固樹立并切實(shí)貫徹創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,以提質(zhì)增效為中心,以提升創(chuàng)新能力為主線,降成本、補(bǔ)短板,推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。面對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)增速放緩、結(jié)構(gòu)調(diào)整的新常態(tài),公司在企業(yè)法人治理機(jī)構(gòu)、企業(yè)文
31、化、質(zhì)量管理體系等方面著力探索,提升企業(yè)綜合實(shí)力,配合產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)改革。同時(shí),公司注重履行社會(huì)責(zé)任所帶來的發(fā)展機(jī)遇,積極踐行“責(zé)任、人本、和諧、感恩”的核心價(jià)值觀。多年來,公司一直堅(jiān)持堅(jiān)持以誠信經(jīng)營來贏得信任。經(jīng)過多年的發(fā)展,公司擁有雄厚的技術(shù)實(shí)力,豐富的生產(chǎn)經(jīng)營管理經(jīng)驗(yàn)和可靠的產(chǎn)品質(zhì)量保證體系,綜合實(shí)力進(jìn)一步增強(qiáng)。公司將繼續(xù)提升供應(yīng)鏈構(gòu)建與管理、新技術(shù)新工藝新材料應(yīng)用研發(fā)。集團(tuán)成立至今,始終堅(jiān)持以人為本、質(zhì)量第一、自主創(chuàng)新、持續(xù)改進(jìn),以技術(shù)領(lǐng)先求發(fā)展的方針。四、行業(yè)背景分析(一)產(chǎn)業(yè)政策1、中國制造20252025年預(yù)計(jì)縣級(jí)醫(yī)院國產(chǎn)中高端醫(yī)療器械占有率達(dá)70%,核心部件市場(chǎng)占有率達(dá)到80%
32、,在主要產(chǎn)品領(lǐng)域各形成5家以上國際知名品牌,年產(chǎn)業(yè)規(guī)模達(dá)到1.2萬億。大力推動(dòng)重點(diǎn)領(lǐng)域突破發(fā)展,聚焦生物醫(yī)藥及高性能醫(yī)療器械等十大重點(diǎn)領(lǐng)域,高性能醫(yī)療器械-重點(diǎn)產(chǎn)品-先進(jìn)治療設(shè)備-可折疊人工晶體等。2、醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃(20182020年)提出要全面貫徹落實(shí)藥品醫(yī)療器械審批制度改革和國家標(biāo)準(zhǔn)化工作改革要求,推動(dòng)我國醫(yī)療器械特色優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域技術(shù)和標(biāo)準(zhǔn)的國際化進(jìn)程。3、增強(qiáng)制造業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力三年行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)提出要加快高端醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)化及應(yīng)用,推動(dòng)行業(yè)全面轉(zhuǎn)型升級(jí),促進(jìn)產(chǎn)品質(zhì)量性能提升,提高醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)分工協(xié)作和生產(chǎn)集約化水平。4、“十三五”醫(yī)療器械科技創(chuàng)新專項(xiàng)規(guī)劃強(qiáng)調(diào)要加快醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)創(chuàng)
33、新升級(jí),提升國產(chǎn)裝備全球競(jìng)爭(zhēng)力的重大需求,推進(jìn)我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的跨越發(fā)展。5、 “十三五”國家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展到2020年,戰(zhàn)性新興產(chǎn)業(yè)增加值占國內(nèi)生產(chǎn)總值比重達(dá)到15%,攻克一批關(guān)鍵核心技術(shù),發(fā)明專擁有均增速達(dá)到15%以上,發(fā)展一批原創(chuàng)能強(qiáng)、具有國際影響和品牌美譽(yù)度的業(yè)排頭兵企業(yè),活強(qiáng)勁、勇于開的中小企業(yè)持續(xù)涌現(xiàn)。到2030,戰(zhàn)性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展成為推動(dòng)我國經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展的主導(dǎo),我國成為世界戰(zhàn)性新興產(chǎn)業(yè)重要的制造中心和創(chuàng)新中心,形成一批具有全球影響和主導(dǎo)地位的創(chuàng)新型領(lǐng)軍企業(yè)。推廣應(yīng)用高性能醫(yī)療器械,推進(jìn)適應(yīng)生命科學(xué)新技術(shù)發(fā)展的新儀器和試劑研發(fā),提升我國生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)業(yè)整體競(jìng)爭(zhēng)力。開發(fā)高性能醫(yī)
34、療設(shè)備與核心部件。利用增材制造等新技術(shù),加快組織器官修復(fù)和替代材料及植介入醫(yī)療器械產(chǎn)品創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)化。6、 “十三五”生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃加速新材料技術(shù)應(yīng)用,針對(duì)心臟科、骨科、眼科、耳鼻喉科等臨床治療需求,繼續(xù)加快植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、可降解血管支架、人工瓣膜、骨及周圍神經(jīng)等修復(fù)材料、人工關(guān)節(jié)、人工角膜、人工晶狀體、人工耳蝸等植(介)入醫(yī)療器械新產(chǎn)品的創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)化。7、 “十三五”醫(yī)療器械科技創(chuàng)新專項(xiàng)規(guī)劃重點(diǎn)任務(wù)中指出發(fā)展前沿關(guān)鍵技術(shù),引領(lǐng)醫(yī)療器械創(chuàng)新。加強(qiáng)醫(yī)療器械的基礎(chǔ)前沿研究,發(fā)展醫(yī)療器械“新理論、新方法、新材料、新工具、新技術(shù)”,引領(lǐng)醫(yī)療器械領(lǐng)域的重大原創(chuàng)性突破。重點(diǎn)加強(qiáng)新型生物醫(yī)學(xué)成像、新型
35、術(shù)中分子影像、生理信號(hào)獲取、新型測(cè)序技術(shù)以及醫(yī)學(xué)圖像處理、新型體外診斷、組織修復(fù)和再生、人工器官、神經(jīng)工程、健康監(jiān)測(cè)與促進(jìn)等方面的基礎(chǔ)研究。8、“十三五”全國眼健康規(guī)劃(2016-2020年)到2020年,縣級(jí)綜合醫(yī)院普遍開展眼科醫(yī)療服務(wù),90%以上的縣有醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠獨(dú)立開展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。進(jìn)一步提高CSR,到2020年底全國CSR達(dá)到2000以上,農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者得到有效救治。重點(diǎn)在兒童青少年中開展屈光不正的篩查與科學(xué)矯正,減少因未矯正屈光不正導(dǎo)致的視覺損傷。9、 “健康中國2030”規(guī)劃綱要加強(qiáng)專高端醫(yī)療器械等創(chuàng)新能建設(shè),大發(fā)展高性能醫(yī)療器械,加快醫(yī)療器械轉(zhuǎn)型升級(jí),提高具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的
36、醫(yī)學(xué)診療設(shè)備、醫(yī)用材料的國際競(jìng)爭(zhēng)力。健全質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)體系,提升質(zhì)控制技術(shù),實(shí)施綠色和智能改造升級(jí),到2030,藥品、醫(yī)療器械質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)全面與國際接軌。10、綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案到2023年全國青少年近視率在2018年基礎(chǔ)上每年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)以上,近視高發(fā)省降低一個(gè)百分點(diǎn)以上;6歲兒童近視率控制在3%左右,小學(xué)生近視率下降到38%以下,初中生近視率下降到60%以下,高中階段學(xué)生近視率下降到70%以下。11、治理高值醫(yī)用耗材改革方案理順高值醫(yī)用耗材價(jià)格體系,完善全流程監(jiān)督管理,凈化市場(chǎng)環(huán)境和醫(yī)療服務(wù)執(zhí)業(yè)環(huán)境,支持具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材提升核心競(jìng)爭(zhēng)力,推動(dòng)形成高值醫(yī)用耗材質(zhì)量可靠、流
37、通快捷、價(jià)格合理、使用規(guī)范的治理格局,促進(jìn)行業(yè)健康有序發(fā)展、人民群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。(二)眼科行業(yè)發(fā)展概況1、眼科概覽眼科的全稱是“眼病專科”,是研究發(fā)生在視覺系統(tǒng),包括眼球及與其相關(guān)聯(lián)的組織有關(guān)疾病的學(xué)科,包括致盲類眼病和非致盲類眼病。世界衛(wèi)生組織研究報(bào)告指出,全球近視人數(shù)約有14億,其他眼疾患者約有3.14億,其中有不少的患者都是因白內(nèi)障、青光眼、未經(jīng)矯正的屈光不正等疾病致盲,致盲原因中白內(nèi)障占39%、未經(jīng)矯正的屈光不正占18%、青光眼占10%,這三種疾病已經(jīng)成為全世界致盲和視力障礙的主要原因。致盲類疾病包括白內(nèi)障、青光眼、眼底相關(guān)疾病等,是關(guān)系到人類健康和生活質(zhì)量的一種主要疾病。
38、其中白內(nèi)障是眼科的第一大類疾病,是致盲的首要病因。每年由于白內(nèi)障致盲或視殘而喪失勞動(dòng)力,加上照料他們所消耗的社會(huì)資源,造成的經(jīng)濟(jì)損失難以估量。通過向患者提供手術(shù)治療以及研究如何預(yù)防或延遲白內(nèi)障的發(fā)生,來減少白內(nèi)障致盲病人,是當(dāng)前公共衛(wèi)生事業(yè)中的重大挑戰(zhàn)之一。目前,通過手術(shù)植入人工晶狀體以取代已變渾濁的天然晶狀體是治療白內(nèi)障唯一有效的手段,使患者恢復(fù)視力。因此,治療白內(nèi)障所用的人工晶狀體成為眼科領(lǐng)域最主要和產(chǎn)值最高的生物材料,是全世界用量最大的人工器官和植入類醫(yī)療器械產(chǎn)品。非致盲類眼科疾病,包括屈光不正(包括近視、遠(yuǎn)視、散光、老花等)、干眼癥等,雖然不像致盲類疾病具有那么嚴(yán)重的后果和治療的迫切性
39、,但卻是影響和困擾絕大多數(shù)人口的一個(gè)問題。近年來隨著我國青少年學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重,電子設(shè)備的迅速發(fā)展,屈光不正的患病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì),成為一個(gè)社會(huì)日益關(guān)注的焦點(diǎn)問題。臨床醫(yī)學(xué)充分證明,長期的高度近視會(huì)導(dǎo)致各種致盲性的病變,如青光眼、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫落、脈絡(luò)膜血管增生、白內(nèi)障等。治療屈光的方式有很多種,包括配戴框架眼鏡、隱形眼鏡、角膜塑形鏡糾正、準(zhǔn)分子激光手術(shù)等。需要根據(jù)我國青少年近視高發(fā)、低齡化的特點(diǎn),因地制宜地制定發(fā)展適合我國國情的治療方式。2、全球市場(chǎng)根據(jù)全球領(lǐng)先的眼科醫(yī)療公司愛爾康公司(Alcon,Inc.)的報(bào)告及估算,2017年全球眼科醫(yī)療器械市場(chǎng)8規(guī)模達(dá)230億美元,預(yù)計(jì)2018
40、年至2023年復(fù)合增長率為4%。眼科包括眼外科和視力保健兩大領(lǐng)域,其中眼外科包括各類眼外科手術(shù)(白內(nèi)障手術(shù)、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)、青光眼手術(shù)、屈光手術(shù)等)的產(chǎn)品、耗材和設(shè)備,視力保健包括隱形眼鏡和各類滴眼液。2017年眼外科市場(chǎng)規(guī)模約90億美元,預(yù)計(jì)2018年至2023年復(fù)合增長率為4%,其中植入性產(chǎn)品、耗材產(chǎn)品、設(shè)備及其他市場(chǎng)規(guī)模分別約為30億美元、40億美元、20億美元。2017年視力保健市場(chǎng)規(guī)模約140億美元,預(yù)計(jì)2018年至2023年復(fù)合增長率為4%,其中隱形眼鏡、眼部健康產(chǎn)品市場(chǎng)規(guī)模約為80億美元、60億美元。在細(xì)分領(lǐng)域中,植入性產(chǎn)品(人工晶狀體、青光眼手術(shù)產(chǎn)品等)預(yù)計(jì)增長率6%,將成為
41、增速最快的細(xì)分領(lǐng)域。從眼外科具體產(chǎn)品分布來看,在植入性產(chǎn)品中,人工晶狀體為最主要的細(xì)分領(lǐng)域,目前單焦點(diǎn)人工晶狀體市場(chǎng)占比較大,超過50%,但是未來多焦點(diǎn)、Toric等其他類型人工晶狀體增速將更快。在耗材產(chǎn)品中,白內(nèi)障手術(shù)耗材占比最大,其次為視網(wǎng)膜手術(shù),最后為屈光手術(shù)耗材。在設(shè)備及其他領(lǐng)域,診斷顯示設(shè)備占比最大,其次為白內(nèi)障手術(shù)設(shè)備、視網(wǎng)膜手術(shù)設(shè)備、屈光手術(shù)設(shè)備等。眼科屬于高精尖學(xué)科,行業(yè)門檻高,尤其是高值醫(yī)用耗材領(lǐng)域,對(duì)材料和技術(shù)的精細(xì)化程度要求高,因此目前全球市場(chǎng)主要集中在幾家大型國際醫(yī)療器械中,競(jìng)爭(zhēng)程度較低。在競(jìng)爭(zhēng)格局方面,全球眼外科市場(chǎng)排名前四的企業(yè)分別為:愛爾康(美國)、強(qiáng)生視覺(美國
42、)、蔡司(德國)和博士倫(美國)。3、中國市場(chǎng)我國是世界上盲和視覺障礙患者數(shù)量最多的國家之一。根據(jù)國際防盲協(xié)會(huì)(IAPB)2019年發(fā)布的Worldreportonvision,一項(xiàng)基于中國人口特征的研究估計(jì),2020年中國患白內(nèi)障人群(45-89歲)預(yù)計(jì)達(dá)到1.32億人,其中年齡相關(guān)性白內(nèi)障人群預(yù)計(jì)達(dá)到9,383萬人,因白內(nèi)障失明(最佳矯正視力0.05)的人群(45-89歲)預(yù)計(jì)達(dá)到1,332萬人。根據(jù)衛(wèi)健委發(fā)布2018年全國兒童青少年近視調(diào)查結(jié)果以及教育部的數(shù)據(jù)顯示,我國青少年(從幼兒園到高中)總體近視率為53.6%,我國青少年近視率與近視人口高居世界第一。目前,年齡相關(guān)性眼病患病率提高,
43、青少年屈光不正等問題日益突出,農(nóng)村貧困人口白內(nèi)障致盲的問題尚未完全解決;眼科醫(yī)療資源總量不足、質(zhì)量不高、分布不均的問題依然存在,基層眼保健工作仍需加強(qiáng);群眾愛眼護(hù)眼的健康生活理念還需繼續(xù)強(qiáng)化。第三章 行業(yè)市場(chǎng)分析一、行業(yè)基本情況(一)行業(yè)發(fā)展態(tài)勢(shì)、面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)1、機(jī)遇(1)眼科市場(chǎng)需求持續(xù)增長隨著眼科患病人數(shù)增加,國家眼病診療相關(guān)政策持續(xù)推動(dòng),居民健康意識(shí)逐漸提升,眼科健康需求將持續(xù)增長。盡管我國CSR迅速發(fā)展,仍與全球許多國家有較大差距,2011年法國、美國、發(fā)達(dá)國家CSR已達(dá)10,000,澳大利亞已達(dá)到9,500,印度CSR超過5,000,我國從2011年的CSR不到1,000發(fā)展到2
44、018年的2,662,但是仍處于落后局面,未來我國的人工晶狀體行業(yè)仍具有較大發(fā)展空間。隨著中國人口老齡化加劇,白內(nèi)障患病人數(shù)將呈現(xiàn)持續(xù)增長態(tài)勢(shì),人工晶狀體需求將呈現(xiàn)長期增長態(tài)勢(shì)。青少年近視防控的需求將驅(qū)動(dòng)角膜塑形鏡市場(chǎng)的持續(xù)增長。近年來,隨著我國青少年學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重,電子設(shè)備的迅速發(fā)展,屈光不正的患病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì),成為一個(gè)社會(huì)日益關(guān)注的焦點(diǎn)問題。因此,密切關(guān)注與控制青少年近視發(fā)育、尋找和開發(fā)延緩近視發(fā)展的各類措施是當(dāng)務(wù)之急。角膜塑形鏡作為一種適宜的近視防控技術(shù),具有廣闊的市場(chǎng)發(fā)展前景。(2)國家對(duì)醫(yī)療器械行業(yè)政策支持近年來,我國針對(duì)醫(yī)療器械行業(yè)推出一系列支持政策,在企業(yè)創(chuàng)新和高端產(chǎn)品國
45、產(chǎn)化兩方面對(duì)國產(chǎn)醫(yī)療器械企業(yè)提供了支持。中國制造2025,指出2025年預(yù)計(jì)縣級(jí)醫(yī)院國產(chǎn)中高端醫(yī)療器械占有率達(dá)70%,核心部件市場(chǎng)占有率達(dá)到80%,在主要產(chǎn)品領(lǐng)域各形成5家以上國際知名品牌,年產(chǎn)業(yè)規(guī)模達(dá)到1.2萬億。大力推動(dòng)重點(diǎn)領(lǐng)域突破發(fā)展,聚焦生物醫(yī)藥及高性能醫(yī)療器械等十大重點(diǎn)領(lǐng)域。其中可折疊人工晶狀體被中國制造2025明確列為重點(diǎn)發(fā)展的產(chǎn)品之一?!笆濉贬t(yī)療器械科技創(chuàng)新專項(xiàng)規(guī)劃,明確主流高端產(chǎn)品全面實(shí)現(xiàn)國產(chǎn)化,自主原創(chuàng)產(chǎn)品取得重要突破,研發(fā)10項(xiàng)20項(xiàng)前沿創(chuàng)新產(chǎn)品,引領(lǐng)微/無創(chuàng)治療等新型醫(yī)療產(chǎn)品與健康服務(wù)技術(shù)發(fā)展?!笆濉鄙锂a(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,指出加速新材料技術(shù)應(yīng)用,針對(duì)人工角膜、人工晶狀
46、體等植(介)入醫(yī)療器械新產(chǎn)品的創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)化。(3)行業(yè)進(jìn)口替代進(jìn)程加速國務(wù)院發(fā)布的全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要、關(guān)于全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知等多項(xiàng)政策,明確要求逐步提高國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置水平,明確藥監(jiān)局、衛(wèi)健委、醫(yī)保局負(fù)責(zé)推進(jìn)醫(yī)療器械國產(chǎn)化,加快國產(chǎn)醫(yī)療器械上市。2018年國家對(duì)醫(yī)藥監(jiān)管體制進(jìn)行了大部制改革,國家醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策的制定和監(jiān)督實(shí)施,未來降價(jià)控費(fèi)將成為常態(tài)化,進(jìn)口替代進(jìn)程有望提速。目前,人工晶狀體行業(yè)仍處于進(jìn)口品牌占據(jù)絕大多數(shù)市場(chǎng)份額、國產(chǎn)化率較低的發(fā)展階段。人工晶狀體屬于高值醫(yī)用耗材,近
47、期國務(wù)院專門出臺(tái)了治理高值醫(yī)用耗材改革方案,總體要求理順高值醫(yī)用耗材價(jià)格體系,完善高值醫(yī)用耗材全流程監(jiān)督管理,凈化高值醫(yī)用耗材市場(chǎng)環(huán)境和醫(yī)療服務(wù)執(zhí)業(yè)環(huán)境,支持具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材提升核心競(jìng)爭(zhēng)力,推動(dòng)形成高值醫(yī)用耗材質(zhì)量可靠、流通快捷、價(jià)格合理、使用規(guī)范的治理格局,促進(jìn)行業(yè)健康有序發(fā)展、人民群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。降低高值醫(yī)用耗材虛高價(jià)格,實(shí)施高值耗材兩票制、帶量采購等試點(diǎn)工作的開展,總體上將對(duì)具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)與核心技術(shù)、產(chǎn)品質(zhì)量較高、具有價(jià)格優(yōu)勢(shì)的中高端產(chǎn)品的國產(chǎn)廠商有利,為實(shí)現(xiàn)以價(jià)換量、進(jìn)口替代帶來新的機(jī)遇。(4)醫(yī)保改革及分級(jí)診療政策,促進(jìn)眼科醫(yī)療器械需求醫(yī)保政策對(duì)醫(yī)療器
48、械行業(yè),尤其是眼科發(fā)展具有重要作用。白內(nèi)障作為一種老年高發(fā)疾病,在全世界范圍內(nèi)都屬于醫(yī)保重點(diǎn)病種。隨著我國醫(yī)保覆蓋范圍和覆蓋深度的提高,將直接有利于我國CSR的提升。白內(nèi)障手術(shù)具有基層性、普遍性的特點(diǎn)。長期以來,制約我們白內(nèi)障手術(shù)率提高的一個(gè)主要因素之一是基層眼科醫(yī)院和醫(yī)生的缺乏。國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)“十三五”全國眼健康規(guī)劃(20162020年)的通知,指出構(gòu)建上下聯(lián)動(dòng)、緊密銜接的眼病防治工作網(wǎng)絡(luò),不斷提升眼病防治服務(wù)能力;建立完善部門協(xié)作機(jī)制,充分動(dòng)員社會(huì)力量,積極推動(dòng)、參與眼病防治相關(guān)工作;縣級(jí)綜合醫(yī)院普遍開展眼科醫(yī)療服務(wù),90%以上的縣有醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠獨(dú)立開展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù);開展眼病防治
49、管理人員和專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作。隨著分級(jí)醫(yī)療推行,以及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平的提高,將直接增加眼科醫(yī)療器械的需求增長。2、挑戰(zhàn)(1)進(jìn)口品牌擠壓競(jìng)爭(zhēng)我國眼科醫(yī)療器械企業(yè)與國際大型醫(yī)療器械企業(yè)之間仍存在著較大的規(guī)模差距。國際醫(yī)療器械企業(yè)憑借技術(shù)、規(guī)模、資金及品牌優(yōu)勢(shì)等對(duì)國產(chǎn)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)帶來較大競(jìng)爭(zhēng)壓力。眼科進(jìn)口品牌眾多,除了愛爾康、強(qiáng)生、博士倫、蔡司等較大廠家的品牌外,還有眾多國際二三線品牌,產(chǎn)品質(zhì)量和價(jià)格參差不齊,競(jìng)爭(zhēng)手段各異,對(duì)國產(chǎn)品牌提高市場(chǎng)占有率形成擠壓之勢(shì)。(2)國內(nèi)人才競(jìng)爭(zhēng)加劇、成本上升我國醫(yī)療器械行業(yè)起步較晚,缺乏人才積累,隨著越來越多資本看好和投資醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè),人才瓶頸愈發(fā)
50、突出,優(yōu)秀的研發(fā)、臨床、注冊(cè)人員流失率高,人力成本飆升。(3)政策變化快,監(jiān)管門檻日益提高國內(nèi)醫(yī)保、藥監(jiān)等部門的政策變化雖然給質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的國產(chǎn)品牌帶來了發(fā)展機(jī)遇,但也帶來了新的挑戰(zhàn)。高值耗材改革的總趨勢(shì)是控費(fèi)降價(jià),行業(yè)在擴(kuò)大市場(chǎng)占有率的同時(shí),需要挖潛改造,通過提高效率,降低成本來提升效益。另外,藥品和醫(yī)療器械的行業(yè)監(jiān)管日趨嚴(yán)厲,產(chǎn)品研發(fā)和生產(chǎn)過程中的任何不規(guī)范行為,都可能遭受處罰,甚至停產(chǎn)、破產(chǎn)。3、高值醫(yī)用耗材整體面臨價(jià)格下降的趨勢(shì)在國家實(shí)施醫(yī)??刭M(fèi)、兩票制、高值醫(yī)用耗材帶量采購等試點(diǎn)工作的背景下,高值醫(yī)用耗材整體將面臨價(jià)格下降的趨勢(shì),公司的產(chǎn)品可能面臨價(jià)格下降、招投標(biāo)中落標(biāo)或中標(biāo)價(jià)格下降等情
51、況。但對(duì)于國產(chǎn)廠商而言,國產(chǎn)化率較低的高值醫(yī)用耗材細(xì)分領(lǐng)域中的價(jià)格下降壓力將會(huì)小于國產(chǎn)化率較高的細(xì)分領(lǐng)域。二、市場(chǎng)分析(一)眼科門診患者人數(shù)持續(xù)增長隨著老齡化、生活方式改變眼科患病人數(shù)增加、我國國家眼病診療相關(guān)政策持續(xù)推動(dòng)、居民健康意識(shí)逐漸提升,眼科門急診患者數(shù)量逐年增多。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)、原國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)統(tǒng)計(jì),我國醫(yī)院眼科門急診患者數(shù)量從2011年的6,643.1萬人次上升至2018年的10,845.9萬人次,年均復(fù)合增長率為7.25%。(二)眼科專科醫(yī)院數(shù)量持續(xù)增長在眼科門急診患者數(shù)量增長的同時(shí),我國眼科專科醫(yī)院數(shù)量也持續(xù)增加。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)、原國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委
52、員會(huì)統(tǒng)計(jì),2011年至2018年眼科??漆t(yī)院數(shù)量從288家增長到761家,年均復(fù)合增長率為14.89%,遠(yuǎn)超醫(yī)院數(shù)量增長速度。(三)眼科醫(yī)師人員缺口大就診人次和眼科??漆t(yī)院數(shù)量的增長,對(duì)眼科醫(yī)療器械需求不斷增加,然而目前我國眼科醫(yī)師卻存在較大需求缺口。根據(jù)2019年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2018年我國各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,眼科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師共有4.69萬人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師4.21萬人。在眼科專科醫(yī)院中,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1.40萬人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師1.27萬人。(四)眼科高值醫(yī)用耗材市場(chǎng)規(guī)模持續(xù)增加根據(jù)醫(yī)械研究院2019中國醫(yī)療器械藍(lán)皮書,眼科高值醫(yī)用耗材是指用于眼科疾病治療的高值醫(yī)用耗
53、材,產(chǎn)品主要包括人工晶狀體、人工視網(wǎng)膜、人工玻璃體、人工淚管、人工角膜、硬性角膜接觸鏡等,按產(chǎn)品使用類別劃分,眼科高值醫(yī)用耗材可以分為眼內(nèi)用耗材、眼表用耗材和其他耗材。2018年我國眼科高值醫(yī)用耗材市場(chǎng)規(guī)模約為76億元,同比增長16.92%。(五)人工晶狀體行業(yè)發(fā)展概況1、技術(shù)發(fā)展歷程及趨勢(shì)人工晶狀體(IntraocularLens,或縮寫為IOL)是III類醫(yī)療器械,屬于高值醫(yī)用耗材,綜合了材料、機(jī)械、光學(xué)和精密加工等前沿技術(shù),是全世界用量最大的人工器官。人工晶狀體的核心技術(shù)包括材料、光學(xué)與結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、加工工藝等方面。復(fù)明性白內(nèi)障手術(shù)向屈光性白內(nèi)障手術(shù)的轉(zhuǎn)變推動(dòng)了人工晶狀體材料、光學(xué)與結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)
54、等方面的發(fā)展進(jìn)步。(1)材料方面材料合成經(jīng)歷了“聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)硅膠(silicon)親水性丙烯酸酯或水凝膠(hydrophilicacrylicorhydrogel)疏水性丙烯酸酯(hydrophobicacrylic)的發(fā)展歷程。其中PMMA是硬式材料,用于制造非可折疊人工晶狀體;后三種為軟式材料,用于制造可折疊人工晶狀體。人工晶狀體“從非可折疊”發(fā)展到“可折疊”是行業(yè)內(nèi)的一大進(jìn)步,能夠有效降低手術(shù)切口,減小病人的創(chuàng)傷和痛苦,提高手術(shù)安全性和有效性。人工晶狀體的基礎(chǔ)材料在過去10年未發(fā)生重大改變,在疏水性和親水性丙烯酸酯類材料配方方面各家廠商略有不同,主要用于調(diào)節(jié)折光率、含水率
55、、玻璃化轉(zhuǎn)變溫度、機(jī)械性能等;另外,為了使人工晶狀體具有更多的附加功能,一些廠商還對(duì)材料做了以下優(yōu)化:防藍(lán)光功能:自然界中的太陽光是由不同波長的射線組成,具有較高能量的紫外線和波長較短的紫-藍(lán)光等,對(duì)人眼視網(wǎng)膜具有一定的傷害作用,由于這些光線的能量較強(qiáng),被視網(wǎng)膜吸收后容易產(chǎn)生自由基從而對(duì)視網(wǎng)膜造成傷害,被稱之為“光毒性,phototoxicity”。通俗意義上而言的“藍(lán)光防護(hù)”,實(shí)際上應(yīng)對(duì)400-440nm范圍內(nèi)的能量較高但是對(duì)暗視覺能力貢獻(xiàn)較低的紫光盡可能多地進(jìn)行吸收,而對(duì)440-500nm范圍內(nèi)能量相對(duì)低一些但對(duì)暗視覺下具有一定貢獻(xiàn)作用的真正的藍(lán)光可以較少地吸收。具有上述藍(lán)光濾過特性的人工
56、晶狀體,既能夠保護(hù)視網(wǎng)膜減少光毒性的損傷,又能夠提供足夠的暗視覺能力,提升術(shù)后生活質(zhì)量。肝素表面改性:對(duì)于一些情況復(fù)雜的患眼,如伴隨青光眼、糖尿病,或者葡萄膜炎的病人,可能存在一定的術(shù)后炎癥及PCO發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。肝素是一種廣泛存在于動(dòng)物組織中的抗凝血?jiǎng)?,具有良好的生物相容性和安全性。肝素分子結(jié)構(gòu)帶有大量的活性基團(tuán)及負(fù)電荷,與人工晶狀體表面官能團(tuán)可以以共價(jià)鍵結(jié)合,使人工晶狀體表面具有很強(qiáng)的親水性,能夠滿足有效抑制炎癥細(xì)胞沉著于人工晶狀體表面減輕異物反應(yīng),進(jìn)一步抑制術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。另一方面,由于人工晶狀體表面接枝肝素后,使得人工晶狀體表面親水性提高,可減少異物反應(yīng)和靜電對(duì)眼組織的損傷。(2)光學(xué)方
57、面光學(xué)設(shè)計(jì)是人工晶狀體實(shí)現(xiàn)功能性應(yīng)用的核心技術(shù)。隨著生命的延長和老齡人口的增加,以及生活水平的提高,越來越多的白內(nèi)障患者不僅滿足于手術(shù)后能復(fù)明,而且要求手術(shù)后視力能滿足各種治療功能與生活需求,如閱讀,駕駛,戶外運(yùn)動(dòng)等,產(chǎn)生了在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的同時(shí)對(duì)人眼進(jìn)行球差矯正,散光矯正,老花糾正等的臨床需求,白內(nèi)障手術(shù)也由復(fù)明性手術(shù)向屈光性手術(shù)發(fā)展。過去5-10年,國際人工晶狀體的發(fā)展重點(diǎn)是各類屈光性人工晶狀體,用于使人眼術(shù)后獲得最佳的視覺質(zhì)量,恢復(fù)年輕時(shí)的視力。人工晶狀體的光學(xué)設(shè)計(jì)經(jīng)歷了“球面-非球面-環(huán)曲面(Toric)-多焦點(diǎn)-可調(diào)節(jié)”的發(fā)展歷程。球面人工晶狀體(SphericalIOL):該人工晶狀體前后兩個(gè)表面均為球形結(jié)構(gòu),自身帶有正球差。在天然人眼中,角膜帶有正球差,天然晶狀體帶有負(fù)球差,二者球差相互補(bǔ)償,使人眼整體處于低球差的狀態(tài)。如果植入球面人工晶狀體,角
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 大學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全知識(shí)考試題庫100題(含答案)DVW
- 二零二五年度個(gè)人智能制造技術(shù)入股協(xié)議3篇
- 二零二五年度山地開發(fā)土方工程項(xiàng)目施工與生態(tài)保護(hù)合同3篇
- 2025版綠色建筑解決方案協(xié)議詢價(jià)供貨合同書3篇
- 人教版八年級(jí)上冊(cè)期中物理試題及答案
- 中國電信合同書
- 2025-2030全球隔音彈力織物墻系統(tǒng)行業(yè)調(diào)研及趨勢(shì)分析報(bào)告
- 2023年-2024年崗位安全教育培訓(xùn)試題及完整答案(易錯(cuò)題)
- 2024年安全管理人員安全教育培訓(xùn)試題附參考答案(達(dá)標(biāo)題)
- 23-24年項(xiàng)目部安全培訓(xùn)考試題及答案 全面
- 2019版新人教版高中英語必修+選擇性必修共7冊(cè)詞匯表匯總(帶音標(biāo))
- 新譯林版高中英語必修二全冊(cè)短語匯總
- 基于自適應(yīng)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模糊推理系統(tǒng)的游客規(guī)模預(yù)測(cè)研究
- 河道保潔服務(wù)投標(biāo)方案(完整技術(shù)標(biāo))
- 品管圈(QCC)案例-縮短接臺(tái)手術(shù)送手術(shù)時(shí)間
- 精神科病程記錄
- 閱讀理解特訓(xùn)卷-英語四年級(jí)上冊(cè)譯林版三起含答案
- 清華大學(xué)考博英語歷年真題詳解
- 人教版三年級(jí)上冊(cè)口算題(全冊(cè)完整20份 )
- 屋面及防水工程施工(第二版)PPT完整全套教學(xué)課件
- 2023年高一物理期末考試卷(人教版)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論