完整版懷孕期間各項(xiàng)指標(biāo)正常值對(duì)比

1、孕早期關(guān)鍵指標(biāo)妊娠周數(shù)HCG0.2-15-501-2( 7-14 天)50-5002-3(14-21天)100-50003-4(21-28天)500-100004-5(28-35天)1000-500005-6(35-42天)10000-1000006-8(42-56天)15000-2000002-3月10000-100000IU/L )4-6 周： 20 ；7 周：24.5 ；8周： 28.6 ；9-12 周： 38 ；13-16周： 45.5 ；17-20周： 63.3 ；21-24周： 110.9 ；25-34周： 165.3 ；35 周： 202以上孕酮數(shù)據(jù)的單位是 Ug/ml.骨盆指標(biāo)

2、數(shù)據(jù)1. 髂棘間徑( interspinal diameter,Is )取伸腿仰臥位，測(cè)量?jī)慎那吧霞饩夐g的距離， 正常值2326cm 。5 腰椎 正常值 18 20cm ，第 5 腰椎棘突下相當(dāng)于米氏菱形窩 或相當(dāng)于髂脊后聯(lián)線中點(diǎn)下1 1.5cm 處。2. 髂脊間徑( intercristal diameter,Ic )體位同上，測(cè)量?jī)慎募雇饩壸顚挼木嚯x，正常值 為 25 28cm 。3. 骶恥外徑( external conjugate,Ec ) 取左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿屈曲，測(cè)量第 棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離， (Michaelis rhomboid )的上角，4. 出口橫徑( t

3、ransverse outlet,To 膝，測(cè)量?jī)勺墙Y(jié)節(jié)內(nèi)緣間的距離，)或稱坐骨結(jié)節(jié)間徑 取仰臥位，兩腿屈曲，雙手抱 正常值 8.5 9.5cm 。5. 恥骨弓角度( angle of subpubic arch ) 用兩拇指尖斜著對(duì)攏，置于恥骨聯(lián)合下緣，左 右兩拇指平放在恥骨降支上面，測(cè)量?jī)赡粗傅慕嵌?，正常值?0o ，小于 80o 為異常。孕期 B 超檢查胎兒發(fā)育的正常值及術(shù)語(yǔ)解釋B 超的時(shí)候會(huì)孕期通過(guò) B 超判斷胎兒的發(fā)育的大小是較有參考價(jià)值的一種方法，孕婦在做 看到檢查報(bào)告上有一些數(shù)值，這些數(shù)值就是告訴你寶寶的發(fā)育大小。術(shù)語(yǔ)解釋：看到短短的一整個(gè)孕期準(zhǔn)媽媽要接受三到四次超聲檢查。 許

4、多準(zhǔn)媽媽拿到超聲診斷報(bào)告時(shí)， 段文字，如墜動(dòng)里霧里，其實(shí)報(bào)告單上不外乎以下幾方面：胎囊、胎頭、胎心、胎盤(pán)、胎骨 長(zhǎng)度、羊水和脊柱等。什么情況下又屬異常呢？這里一些那么準(zhǔn)媽媽你自己如何知道這些指標(biāo)在什么情況下正常， 小知道，可供你參考。胎囊 首先看胎囊。胎囊只有在懷孕早期才能夠看到，懷孕一個(gè)月時(shí)胎囊直徑大約二厘米， 到懷孕兩個(gè)半月時(shí)胎囊直徑約為五厘米。胎囊在了宮的宮底、前壁、后壁、上壁、中部都屬 正常。正常情況下 B 超所視的胎囊形狀清晰，呈圓形或橢圓形。雙頂徑 （胎頭） 雙頂徑是胎兒頭兩側(cè)頂骨之間的距離，它是測(cè)量胎兒發(fā)育和大小的指標(biāo)，正 常足月胎兒在 95 到 100 毫米。也是看胎兒能否通過(guò)

5、產(chǎn)道的重要指標(biāo)。輪廓完整，人缺損或變形則為異常； 腦中線無(wú)移位和無(wú)腦積水為正常。 胎頭雙頂徑的測(cè)量是估計(jì)胎齡及胎兒成 熟度的指標(biāo)。 懷孕二十六到三二六周雙頂徑平均每周增加零點(diǎn)二二厘米。懷孕三十六周后雙頂徑的增加速度逐漸減慢，每周只增加零點(diǎn)一厘米。足月胎兒的雙頂徑在八至十厘米之間。 雙頂徑也可以預(yù)測(cè)胎兒的體重。 如果雙頂徑達(dá)到八點(diǎn)五厘米以上， 則胎兒體重超過(guò)二千五百 克。如果雙頂徑在九點(diǎn)一至十厘米， 新生兒體重在三千二百七十六至三千九百二十五克，雙頂徑大于十厘米，新生兒的體重在四千克以上。胎心 胎心存在，強(qiáng)為正常，弱有兩種可能，一是胎兒正在睡眠中，二可能為異常情況。正 常胎心率為每分鐘一百二十至

6、一百六十次。是胎盤(pán)的生長(zhǎng)階段。妊娠中晚期，隨著胎盤(pán)的成熟，由I級(jí)向川級(jí)發(fā)展。孕三十大多是 川級(jí)胎盤(pán)。所以胎盤(pán) 川級(jí)可作為胎兒成熟度的參考。胎盤(pán) 胎盤(pán)的正常厚度應(yīng)在二十五至五十毫米之間。 根據(jù)絨毛膜、 胎盤(pán)光點(diǎn)、 基底膜的改變， 將胎盤(pán)成熟度為0、I、n、川四級(jí)。胎盤(pán)的定級(jí)表示胎盤(pán)的成熟度。正常早期妊娠多表現(xiàn) 為 0 級(jí)， 七周以后，股骨長(zhǎng)度是指胎兒大腿骨的長(zhǎng)度。它的正常值應(yīng)與相應(yīng)的懷孕月份的雙頂徑值差小于二十羊水 羊水深度在三至七厘米之間為正常，超過(guò)七厘米為羊水增多，少于三厘米則為羊水減 少，都對(duì)胎兒生長(zhǎng)不利。臍帶 正常情況下， 臍帶應(yīng)漂浮在羊水中， 如果在胎兒頸部見(jiàn)到臍帶影像， 可能為臍帶繞

7、頸。B 超檢查正常值 孕13周:雙頂徑的平均值為2.52 士 0.25,腹圍的平均值為6.90 士 1.65,股骨長(zhǎng)為1.17 士 0.31.孕 14 周 :雙頂徑的平均值為2.83 士 0.57,腹圍的平均值為 7.77 士1.82, 股骨長(zhǎng)為 1.38士 0.48.孕 15 周 :雙頂徑的平均值為3.23 士 0.51,腹圍的平均值為 9.13 士1.56, 股骨長(zhǎng)為 1.74士 0.58.孕 16 周 :雙頂徑的平均值為3.62 士 0.58, 腹圍的平均值為 10.32 士 1.92, 股骨長(zhǎng)為2.10 士0.51.孕17周:雙頂徑的平均值為0.44.3.97 士 0.44,腹圍的平均

8、值為 11.49 士 1.62, 股骨長(zhǎng)為2.52 士孕 18 周 :雙頂徑的平均值為4.25 士 0.53, 腹圍的平均值為 12.41 士 l.89, 股骨長(zhǎng)為 2.71士 0.46.孕 19 周 :雙頂徑的平均值為0.50.4.52 士 0.53,腹圍的平均值為 13.59 士 2.30, 股骨長(zhǎng)為3.03 士孕 20 周 :雙頂徑的平均值為4.88 士 0.58，腹圍的平均值為 14.80 士 1.89,股骨長(zhǎng)為3.35 士 O.47.孕 21 周 :雙頂徑的平均值為0.40.5.220.42, 腹圍的平均值為15.621.84, 股骨長(zhǎng)為3.64孕 22 周 :雙頂徑的平均值為0.4

9、7.5.450.57, 腹圍的平均值為16.702.23, 股骨長(zhǎng)為3.82孕 23 周 :雙頂徑的平均值為0.41.5.800.44, 腹圍的平均值為17.901.85, 股骨長(zhǎng)為4.21孕 24 周 :雙頂徑的平均值為0.51.6.050.50, 腹圍的平均值為18.742.23, 股骨長(zhǎng)為4.36孕 25 周 :雙頂徑的平均值為0.42.6.390.70, 腹圍的平均值為19.642.20, 股骨長(zhǎng)為4.65孕 26 周 :雙頂徑的平均值為O.41.6.680.61,腹圍的平均值為21.622.30, 股骨長(zhǎng)為4.87孕 27 周 :雙頂徑的平均值為0.41.6.980.57, 腹圍的平

10、均值為21.812.12, 股骨長(zhǎng)為5.10孕 28 周 :雙頂徑的平均值為7.24O.65, 腹圍的平均值為22.862.41,股骨長(zhǎng)為5.350.55.孕 29 周:雙頂徑的平均值為5.61 士 0.44.7.50 士 0.65，腹圍的平均值為:23.71 士 1.50, 股骨長(zhǎng)的平均值為孕 30 周 :雙頂徑的平均值為5.77 士 0.47.7.83士 0.62, 腹圍的平均值為:24.88士 2.03, 股骨長(zhǎng)的平均值為孕 31 周 :雙頂徑的平均值為6.03 士 0.38.8.06士 0.60, 腹圍的平均值為:25.78士 2.32, 股骨長(zhǎng)的平均值為孕 32 周 :雙頂徑的平均值

11、為6.43 士 0.49.8.17士 0.65, 腹圍的平均值為:26.20士 2.33, 股骨長(zhǎng)的平均值為孕 33 周 :雙頂徑的平均值為6.42 士 0.46.8.50士 0.47, 腹圍的平均值為27.78:士 2.30, 股骨長(zhǎng)的平均值為孕 34 周 :雙頂徑的平均值為6.62 士 0.43.8.61士 0.63, 腹圍的平均值為:27.99士 2.55, 股骨長(zhǎng)的平均值為孕 35 周 :雙頂徑的平均值為6.71 士 0.45.8.70士 0.55, 腹圍的平均值為:28.74士 2.88, 股骨長(zhǎng)的平均值為孕 36 周 :雙頂徑的平均值為6.95 士 0.47.8.81士 0.57,

12、 腹圍的平均值為:29.44士 2.83, 股骨長(zhǎng)的平均值為孕 37 周: 雙頂徑的平均值為7.10 士 0.52.9.00士 0.63, 腹圍的平均值為:30.14士 2017, 股骨長(zhǎng)的平均值為孕 38 周 :雙頂徑的平均值為7.20 士 0.43.9.08士 0.59, 腹圍的平均值為:30.63士 2.83, 股骨長(zhǎng)的平均值為孕 39 周 :雙頂徑的平均值為7.34 士 0.53.9.21士 0.59, 腹圍的平均值為:31.34士 3.12, 股骨長(zhǎng)的平均值為孕 40 周 :雙頂徑的平均值為7.4 士 0.53.9.28士 0.50, 腹圍的平均值為:31.49士 2.79, 股骨長(zhǎng)

13、的平均值為解惑B超Q&A1 羊水過(guò)多過(guò)少都不正常嗎？答：胎兒是漂浮在羊水中的， 羊水不僅能保護(hù)胎兒， 而且它的量和色還能反映胎盤(pán)及胎兒在 宮內(nèi)的狀況。 孕晚期的羊水主要來(lái)源于胎兒排出的尿液， 然后再通過(guò)胃腸道吞入， 當(dāng)胃腸道 發(fā)育異常，神經(jīng)管發(fā)育畸形時(shí)可出現(xiàn)羊水過(guò)多，前者大多要在出身后明確診斷，而后者B超就能發(fā)現(xiàn)， 但有一部分羊水過(guò)多胎兒發(fā)育是正常的。 孕晚期羊水過(guò)少大多數(shù)是由于胎盤(pán)功 能減退引起的，泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常也會(huì)出現(xiàn)羊水過(guò)少，但很少見(jiàn)，有時(shí)候 B 超檢查能發(fā)現(xiàn)。 B 超測(cè)定羊水量有 2 種方法，其一是測(cè)定最大的羊水池，應(yīng)該大于3cm ，小于 8cm ；其二是測(cè)定羊水指數(shù)，正常范圍是 8

14、18cm ，當(dāng)羊水指數(shù)小于 5cm 時(shí)，為羊水過(guò)少，應(yīng)盡快終 止妊娠。2胎盤(pán)級(jí)別的意義是什么？答：0I來(lái)說(shuō) II 級(jí)以上胎盤(pán)提示胎兒成熟了。孕晚期（ 28 孕周）開(kāi)始， B 超報(bào)告單上會(huì)出現(xiàn)胎盤(pán)分級(jí)，這個(gè)時(shí)候的胎盤(pán)級(jí)別多數(shù)是 級(jí)，到 36 周左右胎盤(pán)級(jí)別可以是 III 級(jí)，到 40 周左右胎盤(pán)級(jí)別可以是 IIIII 級(jí)，3 胎頭雙頂徑（ BPD ）大就一定表示巨大胎兒?jiǎn)幔?答：臨床上我們根據(jù)測(cè)定宮高、腹圍預(yù)測(cè)胎兒體重，可靠性約 70% ，通過(guò) B 超測(cè)定胎兒雙 頂徑長(zhǎng)度及股骨長(zhǎng)徑預(yù)測(cè)胎兒體重， 可靠性也在 70% 左右，胎兒雙頂徑測(cè)定與胎頭位置及 B 超醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)，臨床上我們也發(fā)現(xiàn)極少數(shù)胎

15、頭較大而體重不重，可能與父母遺傳有關(guān)。4 B 超提示胎盤(pán)前置有危險(xiǎn)嗎？ 答：胎盤(pán)在正常情況下應(yīng)附著在子宮宮體的后壁，前壁及側(cè)壁。到孕 28 周胎盤(pán)仍附著在子 宮下段，甚至覆蓋宮頸內(nèi)口時(shí)稱為 “前置胎盤(pán) ”。胎盤(pán)前置可引起妊娠晚期陰道出血，典型的 為妊娠晚期無(wú)痛性陰道出血，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)出血性休克，危及母嬰生命。如在孕中期 B 超提示胎盤(pán)前置，暫時(shí)不必驚慌，有一部分可以隨孕周增加， 子宮下段形成，胎盤(pán)受牽拉上 移，并不是真正的前置胎盤(pán)，如果孕 28 周檢查仍為前置，要警惕，一旦出現(xiàn)陰道流血，立 即就醫(yī)。5 胎位什么時(shí)候固定？一般來(lái)說(shuō)，在懷孕 28 周（ 7 個(gè)月）以前，由于羊水較多，胎兒較小，胎

16、兒在子宮腔內(nèi)的活 動(dòng)范圍大，胎位容易改變。到懷孕32周（8 個(gè)月）以后，胎兒長(zhǎng)得快，羊水相對(duì)減少了，怎么到了 為適應(yīng)骨胎兒在子宮腔內(nèi)的位置基本固定。胎兒有三種胎位：即頭位，臀位，橫位；橫位很少見(jiàn)，這 是一種不正常的胎位。在工作中經(jīng)常有孕婦及家屬問(wèn)起： 我們?cè)诋a(chǎn)前檢查時(shí)醫(yī)生說(shuō)我們的胎位是正常的， 生的時(shí)候醫(yī)生又說(shuō)胎方位不對(duì)了？其實(shí)胎兒的胎頭在生的過(guò)程中隨著子宮的收縮， 盆各徑線的變化，會(huì)出現(xiàn)下降、旋轉(zhuǎn)等一系列動(dòng)作，直到順利娩出。如果下降、旋轉(zhuǎn)受阻， 就會(huì)出現(xiàn)難產(chǎn)，我們稱之為 “頭位難產(chǎn) ”。這其實(shí)是被醫(yī)生判斷為胎位正常的孕婦在生的過(guò)程 當(dāng)中最多見(jiàn)的一種 “難產(chǎn) ”。臀位也是一種不正常的胎位， 它

17、較頭位少的多。 在懷孕 7-8 個(gè)月的時(shí)候， 醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)孕婦做 一些動(dòng)作改變胎位， 但如果胎兒特別大、 羊水過(guò)少、 臍帶繞頸、 骨盆異常、 則胎位較難糾正， 同時(shí)對(duì)有臍帶繞頸的胎兒強(qiáng)行轉(zhuǎn)胎位存在一定的危險(xiǎn)。6. 臍血流檢測(cè)正常妊娠時(shí)胎兒的 S/D 、RI 值隨著妊娠時(shí)間推移呈降低趨勢(shì)，尤其S/D 值的變化是掌握胎兒發(fā)育是否正常的重要指標(biāo)。第一階段：孕2628周S/D、RI值若升高(28周后S/D應(yīng)小于3, RI應(yīng)小于0.8),主要 應(yīng)考慮:胎兒先天性疾病與臍動(dòng)脈阻力關(guān)系密切，應(yīng)進(jìn)一步B 超檢查。:當(dāng)臍帶纏繞、過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短、過(guò)細(xì)影響到胎盤(pán)循環(huán)時(shí)，出現(xiàn)異常的是血流阻抗 值高于正常值，且 B 超顯示臍

18、帶繞頸等異常情況，應(yīng)根據(jù)妊娠分階段嚴(yán)密觀( 1 )胎兒畸形(2) 臍帶異常 指數(shù)。若 S/D 察。(3) 胎盤(pán)功能不良 :胎盤(pán)的病理改變可致胎盤(pán)容量減少，有效血管總截面積下降，增高血流 阻力，使其血液灌注量下降。(4) 胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩( IUGR) :引發(fā)孕婦發(fā)生 IUGR 的原因很多，除了遺傳營(yíng)養(yǎng)、有害 接觸、 畸形、病毒等因素外，因胎盤(pán)等妊娠附屬物所致的 IUGR 所占比重日益加大，表現(xiàn)為 S/D 、 RI 值增高。 第二階段： 3637 周以后監(jiān)測(cè)，臍動(dòng)脈血流阻抗分三級(jí)。1級(jí):S/D值3.0，臍動(dòng)脈血流阻抗處于正常水平。2級(jí):S/D值3.0,但4.0，不會(huì)引發(fā)急性胎兒窘迫，應(yīng)及時(shí)治療，

19、防止病情惡化。3級(jí):S/D值4.0，將導(dǎo)致圍產(chǎn)兒預(yù)后不良。 第三階段：分娩期臍動(dòng)脈阻抗指標(biāo) : 正常妊娠孕婦臨產(chǎn)時(shí)， S/D 值無(wú)明顯變化，若指標(biāo)異常，提示圍產(chǎn)兒預(yù)后不良。 如果診斷為臍血流異常， 最好每天數(shù)胎動(dòng)以監(jiān)視胎兒狀況。 如果臍血流異常狀況不是很?chē)?yán)重 的話，建議采取左側(cè)臥位，如果沒(méi)有好轉(zhuǎn)，必要時(shí)需要吸氧治療。補(bǔ)充說(shuō)明：臍動(dòng)脈血流收縮期最大血流速度(S)與舒張期末期血流速度(D)的比(S/D、A/B),觀察S/D (A/B )比值的動(dòng)態(tài)變化，可判斷胎盤(pán)的發(fā)育情況。在正常情況下隨胎兒發(fā)育， 胎盤(pán)逐漸增大.血管阻力逐漸減小，S/ D ( A/B)比值逐漸減小。從孕 25周到41周SS D 不按規(guī)律下降，或反而升D 比值幾乎呈直線從 28 降至 22。胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎盤(pán)和胎兒發(fā)育