護理安全自查整改措施范文

1、護理安全自查整改措施范文護理安全自查整改措施范文；根據(jù)我院現(xiàn)存的護理安全隱患制 訂了如下整改方案及整改措施。一. 切實加強護理安全教育，樹立以病人為中心服務理念,大力倡導變被動服務為主動服務的思想。具體措施：1. 護理人員必須堅持每周一例會制度，參加每周的醫(yī)療安全教育學習，發(fā)現(xiàn)一次不執(zhí)行按醫(yī)院的規(guī)章制度處罰。2. 結合我院開展的優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程樹立以病人為中心 的服務的理念，提供主動服務，加強護理人員的責任心，提倡護理 人員用愛心、細心、耐心和責任心服務于患者，開展優(yōu)質(zhì)護理服務 先進個人評選活動。3. 通過加強臨床護理工作，夯實基礎護理服務，在全社會樹 立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務的良

2、好形象，弘揚救死扶傷的 人道主義精神，促進醫(yī)患關系和諧。二. 建立健全有關規(guī)章制度，明確崗位職責。總結經(jīng)驗，逐步 探索和完善適合我院的醫(yī)院護理管理制度，建立護理質(zhì)量持續(xù)改進 的長效機制，不斷提高護理工作水平。具體措施：1. 要進一步落實護士條例、衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知、綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）、住 院患者基礎護理服務項目（試行）、基礎護理服務工作規(guī)范、 常用臨床護理技術服務規(guī)范的要求，切實加強護理管理，規(guī)范 護理服務，夯實基礎護理。2. 建立健全有關規(guī)章制度，明確崗位職責。1）陜院、病房有完整的創(chuàng)建計劃、目標任務和實施措施，護 理人員經(jīng)注冊上崗，規(guī)范執(zhí)業(yè)。2）建立健全臨床

3、護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護 理服務規(guī)范、標準。3）建立護士崗位責任制，制定并落實各級各類護士的崗位職 責和工作標準，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。4）建立護士績效考核制度，根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù) 量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結果與護士的晉升、評優(yōu)相 結合。3. 明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規(guī)范，必須履 行基礎護理職責，規(guī)范護理行為，改善護理服務。4明確臨床護理服務內(nèi)涵、服務項目和工作標準。分級護理的 服務內(nèi)涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措 施、生活護理、康復和健康指導等內(nèi)容，并納入院務公開，作為向 患者公開的內(nèi)容，引入患者和社會參與評價機制。三.

4、 加強法律法規(guī)和各項規(guī)章制度和工作規(guī)范的學習。具體措施：1. 開展護士條例、衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作 的通知、綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）、住院患者 基礎護理服務項目（試行）、基礎護理服務工作規(guī)范、常 用臨床護理技術服務規(guī)范等法律法規(guī)的學習，每月至少一次，讓 護理人員掌握各項規(guī)章制度及法律法規(guī)條文。2. 建立健全各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，不斷規(guī)范護 理工作流程，制定病人安全管理預案。3加強質(zhì)量監(jiān)控措施管理，加大關鍵質(zhì)量控制力度，科室建立 質(zhì)控小組，定期檢查制度落實情況和各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，把質(zhì)量問題 消滅在萌芽狀態(tài)，消除和減少隱患的發(fā)生。4. 反復強化護士的法律意識，利用晨會和平時

5、業(yè)務學習進行法 律知識與防范醫(yī)療糾紛案例的講課，用具體案例告知護士，任何一 個細小環(huán)節(jié)的疏忽，都有可能造成無法挽回的損失。定期召開安全 分析會，讓護理人員結合崗位工作，尋找容易出現(xiàn)錯誤的環(huán)節(jié)，尤 其對出現(xiàn)的問題，分析原因并制定改進措施。更新管理理念，鼓勵 護理人員上報安全隱患，并設立隱患自查報告獎勵制度，如隱瞞不 報，則按相應制度懲罰。四. 加強護理三基三嚴的學習考核，具體措施：1每有一次理論考試，一次技術操作考核。2. 鼓勵護理人員參加院內(nèi)外的各種形式的業(yè)務學習、培訓。3. 制訂優(yōu)惠政策，鼓勵護理人員參加成人高等教育以提高護理 人員的業(yè)務技術及理論知識。4. 采用請進來走出去的辦法，加強護理

6、新業(yè)務新技術的學習， 每二月請上級專家來我院指導講課，護理人員輪流到上級醫(yī)院短期 培訓。五. 加強護士條例的學習，嚴格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度，堅決杜絕 用藥與醫(yī)囑不符的現(xiàn)象發(fā)生。具體措施：加大督促檢查力度，一旦發(fā)現(xiàn)護士用藥與醫(yī)囑不符, 立即取消當班護士護理執(zhí)業(yè)資格。六加強無菌操作規(guī)程的培訓、無菌物品的管理、做好各種無 菌物品的發(fā)放使用流程管理及高壓鍋滅菌監(jiān)測督促檢杳工作；做好 傳染病人的消毒隔離工作，督促做好衛(wèi)生員的病房終未處理工作。具體措施：合力分工，加強護理人員的責任心。七. 加強值班交接班制度。具體措施：1. 一周一次核心制度的學習。2. 一周一次至少護理人員集體交接班。3 加大行政查房的檢查督促力度。八. 加強護患溝通。具體措施：1. 認真學習豐衛(wèi)20* 168號文件加強醫(yī)患溝通工作的實施意見。2. 切實轉變思想，提倡以病人為中心的主動服務。3. 結合創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房做好護患溝通。4. 把入院宣教、健康教育、疾病指導、出院指導、出院病人調(diào)查等工作科學的結合在一起，做好護患溝通工作。九做好搶救藥品、物品的管理與保管工作。具體措施:1. 制訂搶救器械的修養(yǎng)與維修制度。2. 積極引進新型的搶救器械。3. 做好搶救藥品、物品的處備用狀