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文檔簡介

1、護(hù)理安全自查整改措施范文護(hù)理安全自查整改措施范文;根據(jù)我院現(xiàn)存的護(hù)理安全隱患制 訂了如下整改方案及整改措施。一. 切實加強(qiáng)護(hù)理安全教育,樹立以病人為中心服務(wù)理念,大力倡導(dǎo)變被動服務(wù)為主動服務(wù)的思想。具體措施:1. 護(hù)理人員必須堅持每周一例會制度,參加每周的醫(yī)療安全教育學(xué)習(xí),發(fā)現(xiàn)一次不執(zhí)行按醫(yī)院的規(guī)章制度處罰。2. 結(jié)合我院開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程樹立以病人為中心 的服務(wù)的理念,提供主動服務(wù),加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心,提倡護(hù)理 人員用愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 先進(jìn)個人評選活動。3. 通過加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),在全社會樹 立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良

2、好形象,弘揚(yáng)救死扶傷的 人道主義精神,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。二. 建立健全有關(guān)規(guī)章制度,明確崗位職責(zé)。總結(jié)經(jīng)驗,逐步 探索和完善適合我院的醫(yī)院護(hù)理管理制度,建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) 的長效機(jī)制,不斷提高護(hù)理工作水平。具體措施:1. 要進(jìn)一步落實護(hù)士條例、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知、綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)、住 院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目(試行)、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范、 常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范的要求,切實加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范 護(hù)理服務(wù),夯實基礎(chǔ)護(hù)理。2. 建立健全有關(guān)規(guī)章制度,明確崗位職責(zé)。1)陜院、病房有完整的創(chuàng)建計劃、目標(biāo)任務(wù)和實施措施,護(hù) 理人員經(jīng)注冊上崗,規(guī)范執(zhí)業(yè)。2)建立健全臨床

3、護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù) 理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。3)建立護(hù)士崗位責(zé)任制,制定并落實各級各類護(hù)士的崗位職 責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。4)建立護(hù)士績效考核制度,根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù) 量、質(zhì)量以及住院患者滿意度,將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相 結(jié)合。3. 明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項目及工作規(guī)范,必須履 行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé),規(guī)范護(hù)理行為,改善護(hù)理服務(wù)。4明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級護(hù)理的 服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護(hù)理措 施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容,并納入院務(wù)公開,作為向 患者公開的內(nèi)容,引入患者和社會參與評價機(jī)制。三.

4、 加強(qiáng)法律法規(guī)和各項規(guī)章制度和工作規(guī)范的學(xué)習(xí)。具體措施:1. 開展護(hù)士條例、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作 的通知、綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)、住院患者 基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目(試行)、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范、常 用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范等法律法規(guī)的學(xué)習(xí),每月至少一次,讓 護(hù)理人員掌握各項規(guī)章制度及法律法規(guī)條文。2. 建立健全各項規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,不斷規(guī)范護(hù) 理工作流程,制定病人安全管理預(yù)案。3加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控措施管理,加大關(guān)鍵質(zhì)量控制力度,科室建立 質(zhì)控小組,定期檢查制度落實情況和各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,把質(zhì)量問題 消滅在萌芽狀態(tài),消除和減少隱患的發(fā)生。4. 反復(fù)強(qiáng)化護(hù)士的法律意識,利用晨會和平時

5、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進(jìn)行法 律知識與防范醫(yī)療糾紛案例的講課,用具體案例告知護(hù)士,任何一 個細(xì)小環(huán)節(jié)的疏忽,都有可能造成無法挽回的損失。定期召開安全 分析會,讓護(hù)理人員結(jié)合崗位工作,尋找容易出現(xiàn)錯誤的環(huán)節(jié),尤 其對出現(xiàn)的問題,分析原因并制定改進(jìn)措施。更新管理理念,鼓勵 護(hù)理人員上報安全隱患,并設(shè)立隱患自查報告獎勵制度,如隱瞞不 報,則按相應(yīng)制度懲罰。四. 加強(qiáng)護(hù)理三基三嚴(yán)的學(xué)習(xí)考核,具體措施:1每有一次理論考試,一次技術(shù)操作考核。2. 鼓勵護(hù)理人員參加院內(nèi)外的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。3. 制訂優(yōu)惠政策,鼓勵護(hù)理人員參加成人高等教育以提高護(hù)理 人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識。4. 采用請進(jìn)來走出去的辦法,加強(qiáng)護(hù)理

6、新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習(xí), 每二月請上級專家來我院指導(dǎo)講課,護(hù)理人員輪流到上級醫(yī)院短期 培訓(xùn)。五. 加強(qiáng)護(hù)士條例的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度,堅決杜絕 用藥與醫(yī)囑不符的現(xiàn)象發(fā)生。具體措施:加大督促檢查力度,一旦發(fā)現(xiàn)護(hù)士用藥與醫(yī)囑不符, 立即取消當(dāng)班護(hù)士護(hù)理執(zhí)業(yè)資格。六加強(qiáng)無菌操作規(guī)程的培訓(xùn)、無菌物品的管理、做好各種無 菌物品的發(fā)放使用流程管理及高壓鍋滅菌監(jiān)測督促檢杳工作;做好 傳染病人的消毒隔離工作,督促做好衛(wèi)生員的病房終未處理工作。具體措施:合力分工,加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。七. 加強(qiáng)值班交接班制度。具體措施:1. 一周一次核心制度的學(xué)習(xí)。2. 一周一次至少護(hù)理人員集體交接班。3 加大行政查房的檢查督促力度。八. 加強(qiáng)護(hù)患溝通。具體措施:1. 認(rèn)真學(xué)習(xí)豐衛(wèi)20* 168號文件加強(qiáng)醫(yī)患溝通工作的實施意見。2. 切實轉(zhuǎn)變思想,提倡以病人為中心的主動服務(wù)。3. 結(jié)合創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房做好護(hù)患溝通。4. 把入院宣教、健康教育、疾病指導(dǎo)、出院指導(dǎo)、出院病人調(diào)查等工作科學(xué)的結(jié)合在一起,做好護(hù)患溝通工作。九做好搶救藥品、物品的管理與保管工作。具體措施:1. 制訂搶救器械的修養(yǎng)與維修制度。2. 積極引進(jìn)新型的搶救器械。3. 做好搶救藥品、物品的處備用狀

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