護理安全自查整改措施范文

1、護理安全自查整改措施范文護理安全自查整改措施范文；根據(jù)我院現(xiàn)存的護理安全隱患制 訂了如下整改方案及整改措施。一. 切實加強護理安全教育，樹立以病人為中心服務(wù)理念,大力倡導(dǎo)變被動服務(wù)為主動服務(wù)的思想。具體措施：1. 護理人員必須堅持每周一例會制度，參加每周的醫(yī)療安全教育學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)一次不執(zhí)行按醫(yī)院的規(guī)章制度處罰。2. 結(jié)合我院開展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程樹立以病人為中心 的服務(wù)的理念，提供主動服務(wù)，加強護理人員的責(zé)任心，提倡護理 人員用愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù) 先進個人評選活動。3. 通過加強臨床護理工作，夯實基礎(chǔ)護理服務(wù)，在全社會樹 立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良

2、好形象，弘揚救死扶傷的 人道主義精神，促進醫(yī)患關(guān)系和諧。二. 建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)?？偨Y(jié)經(jīng)驗，逐步 探索和完善適合我院的醫(yī)院護理管理制度，建立護理質(zhì)量持續(xù)改進 的長效機制，不斷提高護理工作水平。具體措施：1. 要進一步落實護士條例、衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知、綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）、住 院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）、基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范、 常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范的要求，切實加強護理管理，規(guī)范 護理服務(wù)，夯實基礎(chǔ)護理。2. 建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。1）陜院、病房有完整的創(chuàng)建計劃、目標(biāo)任務(wù)和實施措施，護 理人員經(jīng)注冊上崗，規(guī)范執(zhí)業(yè)。2）建立健全臨床

3、護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護 理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。3）建立護士崗位責(zé)任制，制定并落實各級各類護士的崗位職 責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。4）建立護士績效考核制度，根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù) 量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護士的晉升、評優(yōu)相 結(jié)合。3. 明確臨床護士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護理項目及工作規(guī)范，必須履 行基礎(chǔ)護理職責(zé)，規(guī)范護理行為，改善護理服務(wù)。4明確臨床護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級護理的 服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措 施、生活護理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并納入院務(wù)公開，作為向 患者公開的內(nèi)容，引入患者和社會參與評價機制。三.

4、 加強法律法規(guī)和各項規(guī)章制度和工作規(guī)范的學(xué)習(xí)。具體措施：1. 開展護士條例、衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作 的通知、綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）、住院患者 基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）、基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范、常 用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，每月至少一次，讓 護理人員掌握各項規(guī)章制度及法律法規(guī)條文。2. 建立健全各項規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，不斷規(guī)范護 理工作流程，制定病人安全管理預(yù)案。3加強質(zhì)量監(jiān)控措施管理，加大關(guān)鍵質(zhì)量控制力度，科室建立 質(zhì)控小組，定期檢查制度落實情況和各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，把質(zhì)量問題 消滅在萌芽狀態(tài)，消除和減少隱患的發(fā)生。4. 反復(fù)強化護士的法律意識，利用晨會和平時

5、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進行法 律知識與防范醫(yī)療糾紛案例的講課，用具體案例告知護士，任何一 個細(xì)小環(huán)節(jié)的疏忽，都有可能造成無法挽回的損失。定期召開安全 分析會，讓護理人員結(jié)合崗位工作，尋找容易出現(xiàn)錯誤的環(huán)節(jié)，尤 其對出現(xiàn)的問題，分析原因并制定改進措施。更新管理理念，鼓勵 護理人員上報安全隱患，并設(shè)立隱患自查報告獎勵制度，如隱瞞不 報，則按相應(yīng)制度懲罰。四. 加強護理三基三嚴(yán)的學(xué)習(xí)考核，具體措施：1每有一次理論考試，一次技術(shù)操作考核。2. 鼓勵護理人員參加院內(nèi)外的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。3. 制訂優(yōu)惠政策，鼓勵護理人員參加成人高等教育以提高護理 人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識。4. 采用請進來走出去的辦法，加強護理

6、新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習(xí)， 每二月請上級專家來我院指導(dǎo)講課，護理人員輪流到上級醫(yī)院短期 培訓(xùn)。五. 加強護士條例的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度，堅決杜絕 用藥與醫(yī)囑不符的現(xiàn)象發(fā)生。具體措施：加大督促檢查力度，一旦發(fā)現(xiàn)護士用藥與醫(yī)囑不符, 立即取消當(dāng)班護士護理執(zhí)業(yè)資格。六加強無菌操作規(guī)程的培訓(xùn)、無菌物品的管理、做好各種無 菌物品的發(fā)放使用流程管理及高壓鍋滅菌監(jiān)測督促檢杳工作；做好 傳染病人的消毒隔離工作，督促做好衛(wèi)生員的病房終未處理工作。具體措施：合力分工，加強護理人員的責(zé)任心。七. 加強值班交接班制度。具體措施：1. 一周一次核心制度的學(xué)習(xí)。2. 一周一次至少護理人員集體交接班。3 加大行政查房的檢查督促力度。八. 加強護患溝通。具體措施：1. 認(rèn)真學(xué)習(xí)豐衛(wèi)20* 168號文件加強醫(yī)患溝通工作的實施意見。2. 切實轉(zhuǎn)變思想，提倡以病人為中心的主動服務(wù)。3. 結(jié)合創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房做好護患溝通。4. 把入院宣教、健康教育、疾病指導(dǎo)、出院指導(dǎo)、出院病人調(diào)查等工作科學(xué)的結(jié)合在一起，做好護患溝通工作。九做好搶救藥品、物品的管理與保管工作。具體措施:1. 制訂搶救器械的修養(yǎng)與維修制度。2. 積極引進新型的搶救器械。3. 做好搶救藥品、物品的處備用狀