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文檔簡(jiǎn)介

1、中藥輕粉 ,輕粉的功效與作用 ,輕粉是什么 ,毒副作用及救治中藥輕粉是銀、白礬、食鹽等經(jīng)升華法制成的氯化亞汞 結(jié)晶性粉末。外用能攻毒,殺蟲(chóng);內(nèi)服可利水通便。常用于 瘡瘍潰爛,梅毒下疳,痤瘡等癥。有劇毒,使用需防止毒副 作用。 輕粉基本信息 【別名】 水銀粉, 汞粉,峭粉, 膩粉, 銀粉?!緛?lái)源產(chǎn)地】中藥輕粉為水銀、白礬、食鹽等經(jīng)升華 法制成的氯化亞汞結(jié)晶性粉末。主產(chǎn)于湖南、山西、湖北、 四川等地。輕粉【采收炮制】取水銀 180g ,食鹽 90g ,膽礬 105g ,紅 土 1 碗。先把食鹽、膽礬放在乳缽內(nèi)研細(xì),加水適量混合, 傾入水銀調(diào)勻后,倒在鐵鍋當(dāng)中,上覆一只瓷碗,碗鍋交接 處用紅土攪拌成

2、糊狀封固填滿,使不泄氣。將鐵鍋移置生好 炭火的爐上。開(kāi)始時(shí)火力不宜太大,但要均勻,待爐中水銀 與食鹽等起化學(xué)反應(yīng), 至爐中木炭燒盡時(shí), 將鍋取下, 待冷, 揭開(kāi)瓷碗,取下碗底的白色片狀結(jié)晶體,即是輕粉。避光保 存。研細(xì)末用。 【性狀性味】商品以片大、質(zhì)輕、雪花狀、 色白而有亮光者為佳。按 (中國(guó)藥典 1995 年版部 )規(guī)定: 本品含氯化亞汞,不得少于 99.0% 。本品熾灼殘液不得過(guò) 0.1% 。辛,寒。有大毒。歸大腸、小腸經(jīng)。輕粉功效與作用 【功效】外用:攻毒,殺蟲(chóng);內(nèi)服:利水通便。 【應(yīng)用】I、瘡瘍潰爛本品辛寒有毒,其性燥烈,外用有較強(qiáng)的攻毒殺蟲(chóng)、牛肌斂瘡作用。用治瘡瘍久潰不斂,可配當(dāng)歸

3、、血竭、 白蠟、紫草等制成膏藥外貼,如外科正宗生肌玉紅膏; 用治臁瘡,可配雄黃、大風(fēng)子、煅石膏同用外敷。2 、梅毒下疳本品具攻毒殺蟲(chóng)之效,為傳統(tǒng)治療梅毒惡瘡的有效藥物, 外用治梅毒, 可配大風(fēng)子肉等分為末外徐; 治下疳腐爛作痛, 可以本品與青黛、珍珠同用,共研細(xì)末,外摻思處,如外 科正宗月白散。本品內(nèi)服亦可用治梅毒,可單用輕粉,以 棗泥為丸,每丸含輕粉 10mg ,即驅(qū)梅丸,每服 1 粒,日服 3 次;亦可以之配胡桃肉、炒槐花、紅棗肉各6g ,搗丸分作3 服,初日雞湯下, 次日酒下, 三日茶下。 但因其性烈有毒, 故不可久服。 3、疥癬瘙癢本品能攻毒殺蟲(chóng), 又有收濕止癢。 用治疥瘡,可以輕粉1

4、.5g,狼毒、細(xì)辛、水銀各 3g,油臘 和作丸,綿裹擦患處。本品配風(fēng)化石灰、黃丹、硫黃共研細(xì) 末,生油調(diào)涂, 即圣濟(jì)總錄 如圣散, 可治一切干濕癬癢。 4、痤瘡、酒齄鼻本品殺蟲(chóng)止癢之功,亦可用治座瘡、酒齄 鼻等,古方多以之配成面藥用。 亦可配入復(fù)方中應(yīng)用, 如瘡 瘍外用本草加味顛倒散,以輕粉 6g 配大黃、硫黃各 60g 研為細(xì)末,以治上癥。用時(shí)以涼水調(diào)為稀糊,臨睡前薄涂患 處,晨起即洗去,撲以干藥粉。 5、水腫實(shí)證,二便不利本 品內(nèi)服, 能通利二便, 逐水退腫。 治水腫便秘, 形氣俱實(shí)者, 可與大戟、芫花、牽牛子等藥合用制成丸散劑,如宣明論 方三花神佑丸;若再加青皮、檳榔等行氣利水之品其效更

5、 速,如景岳全書(shū)舟車(chē)丸。 【現(xiàn)代研究】一、化學(xué)成分本 品主含氯化亞汞。二、藥理作用 1、輕粉外用有殺菌作用, 內(nèi)服適量能抑制腸內(nèi)異常發(fā)酵,并能通利大便,水浸劑 (1:3) 在試管內(nèi)對(duì)皮膚真菌有抑制作用。 2 、甘汞口服后在腸中遇 堿及膽汁,小部分變成易溶的二價(jià)汞離子。二價(jià)汞離子能抑 制腸壁細(xì)胞代謝與機(jī)能活動(dòng),阻礙腸中電解質(zhì)與水分的吸收 而導(dǎo)致瀉下;且可抑制腸中細(xì)菌將膽綠素變?yōu)槟懠t索,又因 腸內(nèi)容物迅速排出,影響了膽綠索的轉(zhuǎn)變,故服藥后大便可 成綠色。二價(jià)汞離子吸收后,還可與腎小管巰基酶結(jié)合,抑 制酶的活性,影響其再吸收功能而有利尿作用。本品服后經(jīng) 腎臟排泄, 刺激腎臟而促進(jìn)排尿, 過(guò)量能引起急

6、性腎炎。 三、 臨床報(bào)道 1、治狐臭將輕粉 5g 研極細(xì),加滑石粉 5g 混勻, 開(kāi)始每晚涂擦腋窩 1 次,數(shù)日后隔日 1 次。1 個(gè)月后可數(shù)日 1 次,治 100 余例,療效滿意。2、治療肝硬化腹水輕粉 1.5g , 巴豆霜 3g 放在 45 層紗布上敷臍,經(jīng) 12 小時(shí)后感刺癢時(shí) 取下,待水瀉。 3、治療無(wú)名腫毒、癤腫輕粉、黃連各 50g , 蜈蚣 1 條,以 75%酒精 200ml 浸泡 1 周,涂于患處,每日 23 次,治 60 余例,一般 13 次痛減腫消, 46 次即愈。 4 、 治療汗斑汗斑散 (輕粉、海螵鞘各等分,研勻 ),先洗局部后 撲藥適量 (微汗后搽藥更好 ),觀察 31

7、 例,初發(fā)者,1 次可愈, 最多 3 次取效, 無(wú)復(fù)發(fā)病例。 5、治療幼兒濕疹輕粉、 樟丹、 枯礬、松香、煙粉各等量,研末以香油制混懸液,治療 26例,痊愈 24 例,好轉(zhuǎn)及無(wú)效各 12 例。 6. 治療痔瘡輕粉、 紅粉各0.3g,雄黃、黃連各4.5g,代赭石、血竭各 9g,朱 砂、冰片各3g,枯磯21g,制成注射劑。治療200例,痊愈 192 例,有效 8 例 . 輕粉使用方法及注意 【用法用量】外用 適量,研未調(diào)涂或干摻,或制膏外貼。內(nèi)服多入丸散或裝入 膠囊服,每次 0.10.2g ,一日不得超過(guò) 2 次。與水共煮則分 解而生成氯化汞及金屬汞,后二者都有劇毒,故忌入湯劑。 【使用注意】 1

8、 、本品毒性甚烈,以外用為主,但亦不可過(guò) 量和持續(xù)使用;對(duì)藥物易于過(guò)敏者,應(yīng)避免使用。 2、內(nèi)服 宜慎用,以防中毒,因其對(duì)粘膜有一定刺激,服后要及時(shí)漱 口,以免口腔糜爛及損傷牙齒。孕婦忌服。輕粉毒副作用及救治 【毒性】小鼠半數(shù)致死量為 410mgkg ,大鼠為 1740mgkg ?!局卸緳C(jī)理及癥狀】 是一種原漿毒, 毒性作用汞 離子引起,汞離子與各器官的組織蛋白,結(jié)合生成汞蜚白, 從而使細(xì)胞發(fā)生各種營(yíng)養(yǎng)不良性改變,甚至壞死。汞離子在 體內(nèi)與各種酶的巰基具有特異的親和力,能抑制許多酶的活 性,引起中樞神經(jīng)和自主神經(jīng)植物神經(jīng))功能紊亂。 汞可通過(guò)腎臟、肝臟、結(jié)腸粘膜排泄,其中以腎臟為豐要排泄器官,

9、 約占汞全部吸收量的 75% 。汞由腎臟排泄時(shí), 可以抑制實(shí)質(zhì) 細(xì)胞巰基酶系統(tǒng)的活動(dòng),故急性中毒者可見(jiàn)腎腫大,皮質(zhì)增 厚,腎小管上皮腫大壞死。中毒癥狀:主要為急性腐蝕性胃 腸炎、壞死性腎病、周?chē)h(huán)衰竭??诜卸菊?,即出現(xiàn)口 有金屬味及辛辣感,粘膜紅腫,口渴嘔吐,葉出帶有粘膜碎 片的血糊樣物,繼則瀉血便,尿少,呼吸困難,虛脫或中毒 性腎病,以致死亡。慢性中毒:大多為職業(yè)性汞中毒者,以 神經(jīng)衰竭癥候群為主??谥幸嘤薪饘傥叮飨?,牙眼腫脹出 血,牙齒松動(dòng)脫落,牙根部牙齦有黑色汞線,常有惡心、嘔 吐、食欲差、腹痛、腹瀉等。精神方面,可見(jiàn)不安、興奮、 易怒、消極、膽小、幻覺(jué)、缺乏自信,甚至行為怪癖。還見(jiàn) 求毒性震顫, 先見(jiàn)于手指、 眼瞼、 舌、腕部,重者累及手臂、 下肢和頭部,甚至全身。震顫旱對(duì)稱(chēng)性,緊張時(shí)加重,從事 熟練工作或睡時(shí)消失。 此外, 尚有肝功能損害, 性機(jī)能減退?!局卸窘饩取?中毒者,給予2%碳酸氫鈉溶液或溫開(kāi)水洗 胃;給予牛奶、雞蛋清等,使與汞結(jié)成汞的蛋白質(zhì)絡(luò)合物, 減少對(duì)汞的吸收,并保護(hù)消化道粘膜;禁食鹽,因鹽能增 加升汞的溶解;應(yīng)用對(duì)抗劑,每0.

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