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文檔簡介

1、1、能使腎小球有效濾過壓降低的條件是 A血漿晶體滲透壓升高 B血漿膠體滲透壓升高 C腎小囊內(nèi)靜水壓降低 D腎小球毛細(xì)血管血壓升高 E腎小囊內(nèi)膠體滲透壓升高2、根據(jù)管-球反饋學(xué)說,當(dāng)流經(jīng)致密斑的小管液流量增加時 A同一腎單位的腎小球濾過率增加 B同一腎單位的腎小球血流量增加 C腎交感神經(jīng)興奮 D近端小管對水和溶質(zhì)的重吸收增加 E腎素分泌增加3、腎小球毛細(xì)血管血壓 A當(dāng)入球小動脈收縮時升高 B當(dāng)入球小動脈舒張時升高 C比出球小動脈血壓低 D比體內(nèi)其它毛細(xì)血管血壓高 E隨機體動脈血壓的升降而升降4、皮質(zhì)腎單位的主要功能是 A超濾液的形成和重吸收 B尿液的濃縮和稀釋 C血量和血壓的維持 D酸堿平衡的調(diào)

2、節(jié) E藥物和毒物的排泄5、給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加,其原因考慮為 A抗利尿激素分泌減少 B腎小球濾過率增加 C腎血漿晶體滲透壓增高 D腎小管液溶質(zhì)濃度增高 E腎血流量增多6、正常情況下,近端小管的重吸收率 A不隨重吸收物質(zhì)的不同而異 B不受腎小球濾過率的影響 C隨腎小球濾過率增加而增加 D隨腎小球濾過率增加而減少 E受抗利尿激素和醛固酮的調(diào)節(jié)7、腎小球濾過分?jǐn)?shù)是指 A腎小球濾過率和體表面積的比值 B腎小球濾過率和腎血漿流量的比值 C腎血漿流量和體表面積的比值 D腎小球濾過率和腎血流量的比值 E腎血流量和體表面積的比值8、與腎小球濾過有關(guān)的因素?zé)o關(guān)的因素是 A血漿晶體滲透壓

3、B血漿膠體滲透壓 C腎血流量 D濾過膜的面積 E濾過膜的通透性9、腎小管超濾液中葡萄糖全部被重吸收的部位是 A近端小管 B髓袢降支 C髓袢升支 D遠(yuǎn)端小管 E集合管10、腎血流量的絕大部分供應(yīng) A腎被膜 B腎皮質(zhì)層 C腎外髓部 D腎內(nèi)髓部 E腎盂11、下列關(guān)于近端小管重吸收的正確敘述是 ANa+為主動或被動重吸收 BCl-為主動重吸收 CK+為被動重吸收 DHCO3-為主動重吸收 E水為主動或被動重吸收12、近端小管重吸收的特點是 A重吸收的物質(zhì)種類少 B各種物質(zhì)重吸收的量少 C小管上皮腔面積兩側(cè)電位差大 D受神經(jīng)和體液因素調(diào)節(jié) E小管液與上皮細(xì)胞內(nèi)液保持等滲13、下列哪種物質(zhì)的腎清除率能準(zhǔn)確

4、代表腎小球濾過率? A肌酐 B酚紅 C葡萄糖 D對氨基馬尿酸 E菊粉14、關(guān)于Cl-在近端小管重吸收的正確描述是 A主要發(fā)生在近曲小管 B與HCO3-重吸收競爭轉(zhuǎn)運體 C主要通過細(xì)胞旁路重吸收 D順濃度和電位梯度而重吸收 E優(yōu)先于HCO3-的重吸收15、下列關(guān)于HCO3-在近端小管重吸收的正確描述是 A重吸收率約為67% B以HCO3-的形式重吸收 C與小管分泌H+相耦聯(lián) D滯后于Cl-的重吸收 E與Na+的重吸收無關(guān)16、下列關(guān)于腎小管泌H+的正確描述 A僅發(fā)生于近端小管 B碳酸酐酶活性受抑時泌H+增加 C腎小管泌NH3有礙于泌H+ D分泌1H+必有1K+被重吸收 E分泌1H+必有1Na+和

5、1 HCO3-被重吸收17、劇烈運動時尿量減少的主要原因是 A腎小囊內(nèi)壓升高 B抗利尿激素分泌增多 C腎小動脈收縮,腎血流量減少 D醛固酮分泌增多 E腎小球濾過膜面積減少18、近端小管對Na+的重吸收量經(jīng)常是Na+濾過量的 A55%65% B65%70% C75%80% D85%90% E95%99%19、下列哪種情況會使尿Na+排出增加? A滲透性利尿 B急性代謝性堿中毒 C高醛固酮血癥 D小管液流速降低 E水利尿20、髓袢升支粗段對NaCl的繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運可造成 A髓質(zhì)滲透濃度由內(nèi)向外逐漸升高 B內(nèi)髓質(zhì)間質(zhì)滲透壓梯度 C外髓質(zhì)間質(zhì)滲透壓梯度 D遠(yuǎn)端小管始段小管液高滲 E集合管內(nèi)尿素稀釋21

6、、腰骶部脊髓受損時,排尿功能障礙表現(xiàn)為 A尿失禁 B尿頻 C尿潴留 D多尿 E尿痛22、皮質(zhì)腎單位的結(jié)構(gòu)特點之一是 A入球小動脈口徑比出球小動脈粗 B分布于皮質(zhì)內(nèi)層 C髓袢很長 D含腎素顆粒較少 E腎小球體積較大23、建立腎內(nèi)髓部滲透壓梯度的主要溶質(zhì)是 A磷酸鹽和NaCl BKCl和尿素 C尿素和葡萄糖 DNaCl和KCl E尿素和NaCl24、腎維持機體水平衡的功能主要通過對下列哪一過程的調(diào)節(jié)而實現(xiàn)? A腎小球的濾過量 B近端小管對水的重吸收量 C腎小管的分泌功能 D髓袢降支對水的重吸收量 E遠(yuǎn)端小管和集合管對水的重吸收量25、主要調(diào)節(jié)遠(yuǎn)端小管和集合管水重吸收的內(nèi)源性物質(zhì)是 A醛固酮 B腎上

7、腺素 C抗利尿激素 D血管緊張素 E糖皮質(zhì)激素26、對水分容易通透而對Na+不容易通透的腎小管是 A近端小管 B髓袢降支細(xì)段 C髓袢升支細(xì)段 D髓袢升支粗段 E遠(yuǎn)端小管和集合管27、下列哪項生理活動能使抗利尿激素分泌增多? A循環(huán)血量增加 B血漿晶體滲透壓增高 C血漿膠體滲透壓增高 D心房鈉尿肽分泌增多 E下丘腦調(diào)節(jié)肽釋放增多28、下列哪種情況可使抗利尿激素分泌減少? A大量出汗 B大量失血 C大量飲清水 D疼痛、焦慮或手術(shù)應(yīng)激 E腦室內(nèi)注射高滲鹽水29、下列各種腎小管或集合管中,尿素最容易通透的是 A髓袢降支細(xì)段 B髓袢升支粗段 C遠(yuǎn)端小管 D集合管皮質(zhì)部 E集合管內(nèi)髓部30、下列哪種激素可

8、直接促進(jìn)遠(yuǎn)端小管和集合管對Na+和Cl-的重吸收? A血管緊張素 B血管升壓素 C心房鈉尿肽 D醛固酮 E腎上腺素31、腎小球濾過率是指 A每分鐘每側(cè)腎臟生成的尿量 B每分鐘兩側(cè)腎臟生成的超濾液量 C每分鐘每側(cè)腎臟生成的超濾液量 D每分鐘兩側(cè)腎臟生成的尿量 E每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量32、正常成年人的腎小球濾過率約為 A100ml/min B125ml/min C250ml/min D1L/min E180L/min33、降低細(xì)胞外液的容量將導(dǎo)致 A腎小球濾過率增加 B血管緊張素血濃度升高 C心房鈉尿肽血濃度升高 D自由水的清除率增加 ENa+的排泄分?jǐn)?shù)增加34、減少K+的攝入量,則K+轉(zhuǎn)運量

9、發(fā)生改變的腎小管是 A近端小管 B髓袢降支細(xì)段 C髓袢升支細(xì)段 D髓袢升支粗段 E遠(yuǎn)端小管和集合管35、腎髓質(zhì)滲透壓梯度的維持依靠 A弓形動脈 B小葉間動脈 C管周毛細(xì)血管網(wǎng) D直小血管 E弓形靜脈36、飲大量清水后尿量增多的主要原因是 A腎血流量增加 B醛固酮分泌減少 C抗利尿激素分泌減少 D血漿膠體滲透壓降低 E腎小球濾過率增加37、大量出汗時尿量減少的主要原因是( A血容量減少,導(dǎo)致腎小球濾過減少 B動脈血壓降低,引起抗利尿激素分泌增加 C交感神經(jīng)興奮,引起抗利尿激素分泌增加 D血漿晶體滲透壓升高,引起抗利尿激素分泌增加 E血漿膠體滲透壓升高,導(dǎo)致腎小球濾過減少38、建立腎外髓部滲透壓梯

10、度的物質(zhì)基礎(chǔ)是 ANaCl B尿素 CNaCl和尿素 DKCl E肌酐39、在腎小管中既不被重吸收也不被分泌的物質(zhì)是 A對氨基馬尿酸 B肌酐 C菊粉 D葡萄糖 E酚紅40、遠(yuǎn)端小管和集合管分泌的NH3主要來自 A精氨酸 B谷氨酰胺 C丙氨酸 D甘氨酸 E亮氨酸41、小管液中水的等滲性重吸收發(fā)生于 A近端小管 B髓袢降支細(xì)段 C髓袢升支細(xì)段 D髓袢升支粗段 E遠(yuǎn)端小管和集合管42、下列哪一種情況可引起抗利尿激素分泌增加? A靜脈注射1L高張NaCl溶液 B靜脈注射1L等滲尿素溶液 C靜脈注射1L5%葡萄糖溶液 D增加細(xì)胞外液量 E升高動脈血壓43、下列哪一種情況下腎血流量最多? A臥位時 B立位

11、時 C環(huán)境溫度升高時 D劇烈運動時 E應(yīng)激時44、毀損下丘腦視上核和室旁核將引起 A尿量增加,尿液高度稀釋 B尿量增加,尿液高度濃縮 C尿量減少,尿液高度稀釋 D尿量減少,尿液高度濃縮 E尿量不變,尿液高度稀釋45、在病理情況下出現(xiàn)蛋白尿的原因是 A腎小球濾過率增加 B濾過膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少 C血漿蛋白含量增多 D腎小管重吸收蛋白質(zhì)減少 E腎血流量增加46、動脈血壓在80180mmHg范圍內(nèi)變動時,腎血流量可保持相對穩(wěn)定,這是由于下列哪一種調(diào)節(jié)的結(jié)果? A球-管平衡 B副交感神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié) C交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)調(diào)節(jié) D腎素-血管緊張素系統(tǒng)調(diào)節(jié) E自身調(diào)節(jié)47、如果近端小管的重吸收率降低,

12、則 A腎血流量增加 B囊內(nèi)壓下降 C腎小管內(nèi)壓下降 D腎小球濾過率減小 E管周毛細(xì)血管血壓升高48、可使醛固酮分泌減少的因素是 A循環(huán)血量減少 B血K+濃度下降 C血Na+濃度下降 D腺垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素減少 E血管緊張素血濃度升高49、醛固酮作用于腎的 A近端小管上皮細(xì)胞 B入球小動脈肌上皮樣細(xì)胞 C遠(yuǎn)端小管致密斑細(xì)胞 D遠(yuǎn)端小管和集合管主細(xì)胞 E遠(yuǎn)端小管和集合管閏細(xì)胞50、下列因素中能直接促進(jìn)醛固酮合成與分泌的是 A血Na+濃度升高 B血管緊張素 C血K+濃度降低 D腎素 E促腎上腺皮質(zhì)激素51、具有分泌腎素功能的結(jié)構(gòu)是 A致密斑 B系膜細(xì)胞 C間質(zhì)細(xì)胞 D顆粒細(xì)胞 E近髓腎單位52

13、、腎臟的基本功能單位是 A腎小球 B腎小體 C腎小管 D集合管 E腎單位53、近髓腎單位的主要功能是 A分泌腎素 B分泌醛固酮 C分泌抗利尿激素 D排泄Na+和Cl- E濃縮與稀釋尿液54、腎小球毛細(xì)血管血壓較高的生理意義 A腎小球耗氧量較大 B腎小球濾過作用 C腎臟的代謝需要 D致密斑的代謝需要 E球-管平衡的需要55、腎小管周圍毛細(xì)血管血壓較低的生理意義 A腎小管耗氧量低 B腎小球濾過作用 C腎小管周圍組織耗氧量低 D腎小管分泌功能 E腎小管重吸收功能56、腎小球的濾過作用一般只發(fā)生在入球端毛細(xì)血管段的主要原因是 A出球端毛細(xì)血管血壓過低 B囊內(nèi)壓逐漸升高 C毛細(xì)血管內(nèi)晶體滲透壓逐漸升高

14、D腎小囊內(nèi)膠體滲透壓逐漸降低 E毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓逐漸升高57、可主動重吸收Cl-的部位是 A遠(yuǎn)端小管 B近端小管 C髓袢降支粗段 D髓袢降支細(xì)段 E髓袢升支粗段58、血漿清除率是指腎臟在單位時間內(nèi) A將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的血漿毫升數(shù) B將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的速率 C將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的容量 D將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的能力 E將腎小球濾出的某物質(zhì)完全清除出去的能力59、終尿中的K+主要是由 A腎小球濾過 B近端小管分泌 C髓袢降支分泌 D髓袢升支分泌 E遠(yuǎn)端小管和集合管分泌60、小管液在通過下列哪一部位后形成終尿? A近端小管 B髓袢 C遠(yuǎn)端小管 D集合管 E輸尿管6

15、1、下列哪種情況下產(chǎn)生滲透性利尿? A飲大量清水 B靜脈注射生理鹽水 C飲大量生理鹽水 D靜脈注射甘露醇 E靜脈注射速尿62、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活時 A醛固酮分泌減少 B抗利尿激素分泌減少 C腎上腺素分泌減少 D腎排NaCl量減少 E小動脈口徑增大63、逆流倍增機制的原動力主要是 A近端小管對NaCl主動重吸收 B髓袢降支對NaCl主動重吸收 C髓袢升支對NaCl主動重吸收 D遠(yuǎn)端小管對NaCl主動重吸收 E集合管對NaCl主動重吸收64、腎小球毛細(xì)血管的濾過平衡現(xiàn)象發(fā)生在 A腎小球濾過率不變時 B濾過系數(shù)不變時 C濾過系數(shù)等于零時 D有效濾過壓等于零時 E有效濾過壓大于零時65、下列關(guān)于

16、濾過膜通透性的正確敘述是 A帶負(fù)電荷的物質(zhì)不能通過濾過膜 B帶正電荷的物質(zhì)能夠通過濾過膜 C腎小囊臟層的濾過裂隙膜是主要濾過屏障 D基膜是濾過的最后一道屏障 E不同物質(zhì)濾過能力與其分子大小及所帶電荷有關(guān)66、交感神經(jīng)緊張時,尿量減少的主要原因是 A腎小球毛細(xì)血管血壓下降 B腎小球濾過面積減少 C濾過膜通透性降低 D血漿膠體滲透壓升高 E囊內(nèi)壓升高67、下列關(guān)于腎髓質(zhì)滲透壓梯度的錯誤敘述是 A越靠近腎內(nèi)髓部,滲透壓越高 B髓袢底部,小管內(nèi)外均為高滲 C髓袢越長,濃縮能力越強 D腎皮質(zhì)越厚,濃縮能力越強 E越接近乳頭部,髓袢降支中溶質(zhì)濃度越高68、有利于尿濃縮的因素是 A腎髓質(zhì)纖維化 B利尿酸 C

17、甘露醇 D抗利尿激素減少 E高蛋白飲食69、滲透壓感受器位于 A球旁器 B右心房 C延髓 D下丘腦 E丘腦調(diào)節(jié)抗利尿激素的因素? (1)滲透性刺激:滲透壓感受器在視上核和頸內(nèi)動脈附近,該感受器的閾值為280mmol/L,細(xì)胞外液滲透壓變動1%-2%即可影響ADH的釋放。血漿晶體滲透壓增高,ADH釋放增加。(2)非滲透性刺激:血容量和血壓的變動,通過左心房與胸腹大靜脈處的容量感受器和頸動脈竇與主動脈弓的壓力感受器影響ADH的釋放。當(dāng)機體血容量明顯降低時,盡管可能有晶體滲透壓降低的情況存在,ADH分泌仍增多,說明機體優(yōu)先維持血容量正常。(3)其他因素:精神緊張、劇痛、惡心、AGTII血漿水平增高及

18、藥物環(huán)磷酰胺等也能促進(jìn)ADH分泌或增強其作用??矢泻虯DH分泌主要通過對水的調(diào)節(jié)維持細(xì)胞外液的滲透壓平衡,因而被稱為細(xì)胞外液的等滲性調(diào)節(jié)。醛固酮對尿生成的調(diào)節(jié)作用及機制? 促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管,集合管主細(xì)胞排K+、保Na+、 保水生成管腔膜Na+通道,增加Na+數(shù)目,有利于小管液中 Na+向胞內(nèi)擴散;增加ATP,為基底側(cè)膜Na+泵提供能量; 增強基底側(cè)膜Na+泵活性,加速胞內(nèi)Na+ 泵出和K+泵入細(xì)胞過程,擴大細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度差,有利于K+的分泌。 何謂腎清除率?測定腎清除率有何意義? 腎清除率是指兩腎在單位時間(每分鐘)內(nèi)能將多少毫升血漿中所含某種物質(zhì)完全清除出去,這個被完全清除了某物質(zhì)的血漿毫升

19、數(shù)就稱為該物質(zhì)的腎清除率測定腎清除率不僅可了解腎臟的功能狀態(tài),還可以測定腎小球濾過率、腎血流量和推測腎小管的轉(zhuǎn)運功能。 排尿反射的感受器是膀胱壁的牽張感受器,當(dāng)膀胱內(nèi)尿量充盈到一定程度(400500m1)時,牽張感受器興奮,沖動沿盆神經(jīng)傳入,到達(dá)骶髓排尿反射初級中樞;同時也上傳至腦干和大腦皮層排尿反射的高位中樞,產(chǎn)生排尿欲。若條件允許,沖動沿盆神經(jīng)傳出,引起逼尿肌收縮、尿道內(nèi)括約肌松弛,于是尿液進(jìn)入后尿道。此時,尿液還可以刺激尿道的感受器,沖動再次傳人脊髓排尿中樞,進(jìn)一步加強其活動,使尿道外括約肌開放,于是尿液被膀胱內(nèi)壓驅(qū)出。這是一個正反饋活動,直至膀胱內(nèi)尿液排完為止。 排尿反射的高位中樞可對脊髓初級中樞施加易化或抑制性的影響,控制排尿反射活動。小兒大腦皮層的發(fā)育尚未完善,對脊髓初級排尿中樞的抑制能力較弱,故小兒排尿次數(shù)多,且易發(fā)生夜間遺尿現(xiàn)象。當(dāng)膀胱炎或

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