護理糾紛的特點與防范對策

1、共享知識分享快樂護理糾紛的特點與防范對策所謂護理糾紛就是醫(yī)療機構及其護理人員與患者或其家屬就護理過程和護理結果產(chǎn)生的爭議。護理糾紛不一定是護理服務質(zhì)量或護理技術缺陷，可能是患方對護理技術不了解，也可能是護理人員服務態(tài)度所引發(fā)的患方的抱怨、投訴，還可能是患方對醫(yī)療行為有意見不敢向醫(yī)師提而轉移到護理人員身上。護理糾紛的特點1普遍性 由于護理人員與患者的接觸最多最直接，護理工作伴隨 患者入院、檢查、治療、手術直至出院的全過程，每一個環(huán)節(jié)的工作 都有護理人員參與，在大多數(shù)醫(yī)療措施中醫(yī)師僅僅是醫(yī)療措施的啟動 者，而護士才是真正的醫(yī)療措施執(zhí)行者， 患者每天打交道最多的是護 理人員而不是醫(yī)師。另一方面，護理

2、工作范圍涉及到患者醫(yī)療和非醫(yī) 療的各個環(huán)節(jié)，甚至患者的生活、陪護、患者家屬的探視，都屬于護 理管理范疇。因此，在患者診療、住院的全過程和諸環(huán)節(jié)中都可能產(chǎn) 生矛盾和糾紛。2多樣性 由于護理工作比較煩瑣而細碎，護理糾紛表現(xiàn)出多樣性 的特點。既可以是協(xié)助醫(yī)師的診療操作，也可以是獨立的護理技術操 作；既可以是執(zhí)行診療行為的技術護理，也可以是對患者的生活護理； 既可以是病房管理行為，也可以是護理元素管理行為；既可以是與患 者本人發(fā)生的糾紛，也可以是與患者的陪護人員及探視家屬的矛盾。 無論是從糾紛的主體、糾紛的內(nèi)容、糾紛的性質(zhì)上看，都具有多樣性 的特點。3. 及時性醫(yī)療糾紛往往發(fā)生在事后，發(fā)生在醫(yī)療行為結

3、束，患者出現(xiàn)不良后果或者患方對醫(yī)療結果不滿意， 才引發(fā)醫(yī)療糾紛。 與醫(yī)療 糾紛不同， 護理糾紛往往發(fā)生在護理操作和護理服務過程中， 由于護 理操作或者服務上的原因，引起患者或其家屬情緒反應，引發(fā)糾紛。 比如護士在輸液操作過程中掛錯輸液瓶， 將寫有其他床號或者患者姓 名的輸液瓶掛到另一個患者輸液架上，被家屬發(fā)現(xiàn)，從而引發(fā)糾紛。護患糾紛的防范措施1、更新觀念，提高服務質(zhì)量，加強服務態(tài)度，加強護理人員的再 教育，強化三基訓練，全面提高業(yè)務素質(zhì)，真正做到以患者為中心， 尊重患者，關心患者、愛護患者，語言文明，服務周到，掌握患者心 理動態(tài)，對患者提出的問題耐心細致解釋，滿足患者的需求，在工作 中嚴格規(guī)范

4、護理人員的行為， 學習換位思考，從根本上改變服務態(tài)度。理解、尊重患者及其家屬。使病人有安全感、信任感。2、加強管理，杜絕差錯，增強工作責任心，認真執(zhí)行規(guī)章制度，加 強護士安全教育，嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，嚴格遵守各項護理操 作規(guī)程。3、嚴格按物價管理的標準收費，明確收費項目，實行微機管理，建 立網(wǎng)絡體系，實行一日清單制， 將每天的收費項目打印后及時發(fā)放到 患者手中， 發(fā)單前查看患者費用是否有誤， 如有疑議先與患者及家屬 溝通，然后及時核對，及時退費。4、病人多，工作繁忙時，適當增加班次，護理人員做到忙而不亂。5、醫(yī)生與護士、護士與護士應團結協(xié)作，同志之間應友愛，互相鼓 勵，不搞無原則糾紛，

5、更不應在患者面前互相指責、 貶低、降低威信。 一切以病人為中心， 以工作為前提。 以免造成患者對某位醫(yī)生或護士 的不信任，損壞個人和醫(yī)院的形象。6、嚴格護理文件書寫制度。護士長把三關（新入評估關、一級護理 關、出院審核關）7、提高業(yè)務水平實行優(yōu)化考核制度。了解前沿護理動態(tài)，更新知識。8、加強護患溝通， 虛心接受患者合理化意見與建議，履行告知義務， 高患者的滿意率。9、說話辦事要謹慎 ;不可隨意簡化操作規(guī)程，不可存有絲毫的僥幸心 理，不可忽視每一查一對， 三查七對字字要清，不可憑主觀經(jīng)驗和估 計行事， 不可忽視操作中的病情觀察， 不可放手讓護生無監(jiān)督地獨立 操作。10、規(guī)范床旁交接班，落實查房制

6、度。11、加強重點人群管理：老人、兒童、急危病人、術后病人。 （跌倒 多發(fā)生在老年體弱病人， 在無護理人員協(xié)助的情況下活動， 易在衛(wèi)生 間和浴室跌倒。墜床多發(fā)生于有精神癥狀的病人、老年癡呆病人、身 體虛弱及頭暈等病人， 他們可從床欄爬出摔傷， 還有因護士為病人操 作后未裝好床欄而致患者滾落摔傷。 護士對病人的入院指導工作不細 及保護性措施不力是導致跌摔 /墜床的主要原因。）12、加強是重點時段巡視：中午、夜間、上下班、交接班、節(jié)假日。13、重點物資：搶救設備、搶救藥品。在病人危急情況下，護士應當 根據(jù)自己的判決，及時采取急救措施，不要消極等待醫(yī)師的到來。某 科曾發(fā)生一起醫(yī)療糾紛， 當時值班醫(yī)師不在， 病人家屬找到值班護士 反映病人抽搐，值班護士不是去現(xiàn)場搶救，而是打電話找值班醫(yī)生， 然后電話找主任，未及時對患者進行處理，而引發(fā)糾紛。14、加強護理人員的法制教育和自我保護意識， 維護患者就醫(yī)權利根 據(jù)有關法律規(guī)定， 患者就醫(yī)時享有的權利： 生命健康權； 知情權；安全權；求償權；受尊重權；獲