個(gè)體化健康教育

1、山城鎮(zhèn)醫(yī)院個(gè)體化健康教育活動(dòng)方案我國傳統(tǒng)的健庾教育屈于大眾化傳播的范疇.這種模式指導(dǎo)下的實(shí)踐對過去傳染病為主的疾病譜是成 功的.但大眾健康教育往往重在提供各類流行病學(xué)研尤數(shù)據(jù)，向人們指出某些疾病的發(fā)展趨勢，可是大部 分聽眾并不愿總或不廿心將自己與統(tǒng)汁數(shù)字直接對號(hào)入座，他們更加關(guān)心的是我會(huì)怎么樣。如何將面對大 眾化的健康教育個(gè)體化.精細(xì)化，使之更具有針對性和實(shí)用性，是一個(gè)值得探討的問題C我院根據(jù)市衛(wèi)生 局的要求，結(jié)合我鎮(zhèn)的實(shí)際情況決定開展個(gè)體化健康教育活動(dòng)，旨在針對持定的健康教育方式和內(nèi)容.特 制訂如下個(gè)體化健康教育方案。一、成立組織為開展我鎮(zhèn)的個(gè)體化健庾教育活動(dòng).我院成立J個(gè)體化健康教育領(lǐng)導(dǎo)小

2、組并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。組長：夏克龍副組長：鐘杰成員：王文和汪學(xué)軍隋麗珍謝義二、實(shí)施情況為開展木次活動(dòng)，我院組織內(nèi)科醫(yī)生在治療組長的帶領(lǐng)下提前學(xué)習(xí)了針對個(gè)體開展健康教育活動(dòng)的方法和 知識(shí)。個(gè)體化健康教育作為一項(xiàng)新的健康教育方式在我院是第一次開展.我院打算在今年選擇合適的人群 和時(shí)間落實(shí)好木次活動(dòng)。三、具體內(nèi)容高血壓病知識(shí)的宣教1高血壓病扌目關(guān)知識(shí)教育干預(yù):針對中青年人對知識(shí)易理解.接受快的特點(diǎn)，綜合采用多種教育形式方法，包括：頭講述，優(yōu)點(diǎn) 是隨機(jī)、易傳授;多媒體，特點(diǎn)是圖文井茂、色彩艷麗，形象生動(dòng);發(fā)放健康教育處方和傳單；走期組織 健康教育講座向病人家屬解釋高血壓的成因以及高血壓的危險(xiǎn)因素，危害性及

3、服藥的原則（按療程、規(guī)律 服藥）等相關(guān)知識(shí)。心理干預(yù)提倡低鹽、硯旨飲食、避免暴飲暴食控制每日總熱量,鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng),根據(jù)病人身體狀況及爰好制訂 合適的個(gè)體運(yùn)動(dòng)方宰：如散步、慢跑、打門球等，每周運(yùn)動(dòng)35次，使體重指數(shù)保持在20-24之間;戒 煙，避免姻中尼古丁等有害物質(zhì)對高血壓和身體的不良影響f如戒姻困難者馬克每天減少一支,直至戒煙； 節(jié)制飲酒，過度飲酒往往降低抗高血壓藥物的效果,會(huì)增加腦卒中危險(xiǎn)，注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠4服藥依從性干預(yù):目前高血壓的控制對策主要是藥物治療,我們青訴病人高血壓是一種慢性病，病程進(jìn)展緩慢f病情易 波動(dòng)，且目前無根治方法。讓他們知道血壓控制好壞與心腦腎的并發(fā)癥之間的

4、關(guān)系f只有有效控制血壓， 才能從根本上防止或減少心腦血管病的并發(fā)癥，并以周圍熟知的事例來說B艮他們，讓他們建立長期或終身 用藥治療的觀念.井針對中青年高血壓病人昔遍文化程度高,接受能力強(qiáng),工作忙f易忘記服藥等特點(diǎn)， 一方面提供詳細(xì)的相關(guān)藥物知識(shí)，選擇副作用低、長效控釋片，并提供可隨身攜帝的專用藥盒（可報(bào)時(shí)） 提高規(guī)律服藥率。5、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測:血壓監(jiān)測是高血壓病人護(hù)理中的關(guān)鍵點(diǎn)，及時(shí)交回病人及家屬監(jiān)測方法，分段動(dòng)態(tài)監(jiān)測血壓 變化，將血壓值描繪成曲線圖，以判斷血壓控制情況，并為選擇藥物提供重要依據(jù)。有研究 認(rèn)為，病人在家里進(jìn)行正確的血壓測量，更有助于遵醫(yī)依從性的提高。糖尿病知識(shí)的宜教在實(shí)施教育的過

5、程中要注意針對個(gè)體化教冇，做到因人施教，如文化程度高的患者，可讓英 自主學(xué)習(xí)，再由醫(yī)生接答疑難問題：對接受能力低的患者要反復(fù)宣教，使其掌握。對極少數(shù) 有接受障礙的患者，要注重對其家屬的宣教，同時(shí)注意患者的反應(yīng)，雙向化施教，教育要堅(jiān)持持續(xù)化，還需要必要的考察辦法，如引導(dǎo)患者復(fù)述、 提問，進(jìn)行知識(shí)問卷考察，以的保健康教育有效。L飲儀抬導(dǎo)飲儀治療是犧尿病治療的垠基本的措施，堅(jiān)持控制 飲作，可以減輕胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，有效控制血I糖。具體可根據(jù)患 者的標(biāo)準(zhǔn)體重、營養(yǎng)狀況、勞動(dòng)強(qiáng)度及病情輕重等計(jì)算毎天總熱AL 熱量分配可按早餐1 / 5、中餐2 / 5、晚餐2 / 5合理分配。食物中碳 水化合物要占50%

6、,提倡食用粗制米、而、雜糧，限制食用葡萄糖、 蔗糖、蜜糖及其制品。蛋口質(zhì) g/kg-d,占總熱量 15%-20%.蛋白質(zhì)來源應(yīng)至少有1/3是動(dòng)物蛋白,以保證必氨基 酸的供給。脂肪為（061. 0g/kg-d,脂肪占總熱量30%以下。 儀用纖維素仔品每口1、少于4確，M延緩食物吸收，降低餐后血糖高 峰，改善血糖、血脂代謝紊亂,促進(jìn)腸蠕動(dòng),防止便秘,可適當(dāng)多川c 避免高脂肪、高膽固醇食物（如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟）及堅(jiān)果類食物，烹 飪得當(dāng),少用油鹽、煎炸方式。2運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)國內(nèi)外的研究衷明：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血屮衙萄糖 的分斜、改？Mil液循壞、幫助肌肉保持沖性，同時(shí)減輕胰甜素或降橢 約的劑顯、減少副作川發(fā)生，

7、達(dá)到控制體巫、保持良好狀態(tài)的目的。 安捋運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),注意運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備及運(yùn)動(dòng)后的整理，運(yùn)動(dòng)前后 婆注意足部護(hù)理,外:ll運(yùn)動(dòng)時(shí)告訴他人或身邊攜帶有關(guān)姓名、疾病等 資料卡，以防發(fā)生意外?；颊呷缬袊?yán)重心腎合并癥、高血壓、活動(dòng)性 結(jié)核、酮癥酸中毒、微血管病變等時(shí),避免應(yīng)用此療法。3用藥指導(dǎo)指導(dǎo)患者正確服用降糖藥及注射腕島素。對于口 服降糖藥者，詳細(xì)介紹齊類世階糖藥的藥理知識(shí)，使其掌握鳥物的作 用、用法、服藥時(shí)間與飲食的關(guān)系、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng),以及出現(xiàn) 不良反應(yīng)時(shí)采取的對策。講解族島素治療的適應(yīng)癥、優(yōu)點(diǎn)，讓正在 使用胰附素者現(xiàn)身說法，便患者消除顧慮走出“注射胰甜素會(huì)成癮” 的謀區(qū)。于把乎地教患者注射胰島秦,準(zhǔn)確無謀執(zhí)行胰品索的注射時(shí) 問、劑量及部位。嚴(yán)格耍求患者按時(shí)就餐，并密切觀察有無低血稱表 現(xiàn),如出現(xiàn)饑餓