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1、氧氣霧化吸入 技術(shù)操作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)操作者年級(jí)學(xué)號(hào)考試時(shí)間考試地點(diǎn)項(xiàng)目評(píng)估準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目總分10105010技術(shù)操作要求患者病情、治療、用藥情況,意識(shí)狀態(tài)患者呼吸道、口腔及面部情況患者對(duì)霧化吸入法的認(rèn)知及合作情況檢查霧化器及氧氣裝置性能護(hù)士衣帽整潔、修剪指甲、洗手、戴口罩 備齊用物、放置用序病人了解目的、配合要點(diǎn)、體位舒適環(huán)境清潔、安全、溫濕度適宜遵醫(yī)囑配制藥液、注入霧化器杯內(nèi)核對(duì)患者連接霧化器接氣口與氧氣裝置的橡皮管口 濕化瓶?jī)?nèi)勿放水、調(diào)節(jié)氧氣流量適當(dāng)將吸嘴放入口中并囑患者閉唇指導(dǎo)患者閉唇深吸氣、用鼻呼氣、如此反復(fù)進(jìn)行 藥液吸完、取出霧化器、關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)助清潔口腔、助

2、取舒適臥位、整理床單位 用物處置恰當(dāng)操作安全有效,達(dá)到目的洗手、記錄評(píng)分等級(jí)a b c d3 2 1 03 2 1 02 1 0 02 1 0 02 1 0 04 3 2 13 2 1 01 1 0 05 4 3 25 4 3 28 6 5 38 6 5 38 6 5 38 6 5 38 6 5 33 2 1 03 2 1 02 1 0 02 1 0 0項(xiàng)目得分情況理論評(píng)價(jià)10操作目的、注意事項(xiàng)、適應(yīng)癥等108 6 4總體評(píng)價(jià)10愛(ài)傷觀念 職業(yè)防護(hù)意識(shí) 操作熟練流暢 護(hù)患溝通應(yīng)變能力2 1 0 02 1 0 02 1 0 02 1 0 02 1 0 0總分評(píng)價(jià)者: 教師 學(xué)生霧化吸入法是利用高

3、速氧氣氣流,使藥液形成霧狀,再由呼吸道吸入,達(dá)到治療 的目的。(一) 原理與結(jié)構(gòu) 霧化吸入器為一特制玻璃器,其 1 、2 、3 、4、5 五 個(gè)管口,在球形器內(nèi)注入藥液, 3 管口接上氧氣,氣流自 3 管沖向 4 管口出 來(lái),不起噴作用,但用中指堵住 4 管口時(shí),氣流即被迫從 1 管口沖出, 2 管 口附近空氣密度突然降低,形成負(fù)壓,球內(nèi)藥液經(jīng) 4 管吸出,當(dāng)上升到 2 管口時(shí),又被來(lái)自 1 管口的急速氣流吹散,形成霧狀微粒從管口噴出。(二) 目的1 治療呼吸道感染,消除炎癥和水腫。2 解痙。3 稀化痰液,幫助祛痰。(三) 用物 霧化吸入器,氧氣吸入裝置 1 套(不用溫化瓶)或壓縮空 氣機(jī) 1

4、 套。(四) 常用藥物及其作用1 抗生素,如卡那霉素,慶大霉素等。2 解痙藥物,如氨茶堿,舒喘靈等。3 稀化痰液幫助祛痰,如 糜蛋白酶、易咳凈(痰易凈)等。4 減輕水腫,如地塞米松等。(五)操作方法1 按醫(yī)囑抽藥液, 用蒸餾水稀釋或溶解藥物在 5ml 以內(nèi),注入霧化器。 2 能起床者,可在治療室內(nèi)進(jìn)行。不能下床者,則將用物攜至床邊,核對(duì),向病人解釋,以取合作,初次作此治療,應(yīng)教給病人使用方法。3 囑病人漱口以清潔口腔,取舒適體位,將噴霧器的“1”端連接在氧氣筒的橡膠管上,取下濕化瓶,再調(diào)節(jié)氧流量達(dá) 6 10l/min ,便可使用。4 病人手持霧化器,把噴氣管“5”放入口中,緊閉口唇,吸氣時(shí)以手

5、指按住“2”出氣口,同時(shí)深吸氣,可使藥液充分達(dá)至支氣管和肺內(nèi),吸 氣后再屏氣 1 2 秒,則效果更好,呼氣時(shí),手指移出氣口,以防藥液丟失。 如病人感到疲勞,可放松手指,休息片刻再進(jìn)行吸入,直到藥液噴完為止, 一般 10 15 分鐘即可將 5ml 藥液霧化完畢。5 吸畢,取下霧化器,關(guān)閉氧氣筒,清理用物,將霧化器放消毒液中浸泡 30 分鐘,然后再清潔、擦干、物歸原處,備用。6 在氧氣霧化吸入過(guò)程中,注意嚴(yán)禁接觸煙火及易燃品支氣管炎 是可以用霧化吸入治療,具體用的藥物需要醫(yī)生根據(jù)病情確 定。如痰液黏稠難以咳出,可以加用糜蛋白酶、沐舒坦、生理鹽水。為了 防止對(duì)蛋白酶過(guò)敏并減輕急性炎性反應(yīng),一般還加入地塞米松??股氐?局部應(yīng)用很少。需要使用醫(yī)用的霧化器霧化上述藥物。它比家用的霧化器噴出的霧滴 更小,易于進(jìn)入小的氣道而發(fā)揮作用。要是慢性咽炎、扁桃體炎,還不如用含化片更合適,藥物濃度高,作 用時(shí)間長(zhǎng),藥物浪費(fèi)少。霧化是很常見(jiàn)的

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