常用化療方案

1、常用化療方案一）霍奇金淋巴瘤1、MOPP (最早的方案，已經(jīng)很少用)Nitrogen mustard 氮芥 HN2 6mg/m2 i.v. diVincristine 長(zhǎng)春新堿 VCR 1.4mg/m2 ( max 2mg) i.v. diProcarbazi ne 甲基節(jié)月井 100mg/m2 p.o. d1-14Prednisone 強(qiáng)的松 40mg/m2 p.o. d1-14 4 周重復(fù)適于老年患者和不適于用含蔥環(huán)類方案者。2、ABVDDoxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2 i.v. d1,15Bleomycin 博來霉素 BLM 10mg/m2 i.v. d1,15Vi

2、n blast ine 長(zhǎng)春花堿 VLB 6mg/m2 i.v. d1,15Dacarbazine 氮烯口坐胺 375mg/m2 i.v. d1,15 4 周重復(fù)3、Stanford VDoxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2 i.v. weekl ,3Bleomycin 博來霉素 BLM 5u/m2 i.v. week2Nitrogen mustard 氮芥 HN2 6mg/m2 i.v. weekiVincristine 長(zhǎng)春新堿 VCR 1.4mg/m2 ( max 2mg) i.v. week2Vinblastine 長(zhǎng)春花堿 VLB 1.4mg/m2 ( max 2mg

3、) i.v. weekl ,3Prednisone強(qiáng)的松40mg/m2 p.o.隔日一次4周重復(fù)NCCN推薦一線化療方案為ABVD 4-8周期或Stanford V方案2-3周期。4、BEACOPP方案 和BEACOPP方案(增加劑量)Bleomycin 博來霉素 BLM 10mg/m2 i.v. d8Etoposide 鬼臼乙叉ft VP-16 100 (200*) mg/m2 i.v. d1-3Doxorubicin 阿霉素 ADM 25 (35*) mg/m2 i.v. diCyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 650 (1250*) mg/m2 i.v. diVincri

4、stine 長(zhǎng)春新堿 VCR 1.4mg/m2 ( max 2mg) i.v. d8Procarbazi ne 甲基節(jié)月井 100mg/m2 p.o. di-7Prednisone 強(qiáng)的松 40mg/m2 p.o. di-14 3 周重復(fù)水增加劑量方案需G-CSF支持。德國(guó)霍奇金淋巴瘤研究組將BEACOPP劑量加大方案作為晚期HL的標(biāo)準(zhǔn)方案，但毒性大,不適于大于65歲者。5、MOPP-ABV交替方案編輯版wordNitrogen mustard 氮芥 HN2 6mg/m2 i.v. diVincristine 長(zhǎng)春新堿 VCR 1.4mg/m2 (max 2mg) i.v. diProcarb

5、azi ne 甲基節(jié)月井 100mg/m2 p.o. d1-7Prednisone 強(qiáng)的松 40mg/m2 p.o. d1-14Doxorubicin 阿霉素 ADM 35mg/m2 i.v. d8Bleomycin 博來霉素 BLM 10u/m2 i.v. d8Vinblastine 長(zhǎng)春花堿 VBL 6mg/m2 i.v. d8 4 周重復(fù)6、ChlVPPCB1348 苯丁酸氮芥 CLB 6mg/m2 i.v. d1-14Vin blasti ne 長(zhǎng)春花堿 VBL 6mg/m2 i.v. d1,8Procarbazi ne 甲基節(jié)月井 100mg/m2 p.o. d1-14Prednis

6、one 強(qiáng)的松 40mg/m2 p.o. d1-14 4 周重復(fù)7、B-CAVEBleomycin 博來霉素 BLM 5mg/m2 i.v. d1,8,15CCNU 洛莫司汀 100mg/m2 p.o. diDoxorubici 阿霉素 ADM 60mg/m2 i.v. diVi nblasti ne 長(zhǎng)春化堿 VBL 5mg/m2 i.v. di 4 周重復(fù)8、CVBBleomyc in 博來霉素 BLM i5mg/m2 i.m.di,8CCNU 洛莫司汀 100mg/m2 p.o. diVinblastine 長(zhǎng)春花堿 VBL 6mg/m2 i.v. di,8 4 周重復(fù)挽救方案二線治療無

7、標(biāo)準(zhǔn)方案，參照NHL的常規(guī)解救方案及新藥taxol、GEM、NVB均可用于解救治療(如：taxok IFO;GEM+IFO;NVB+DDP )。其它參考方案：(中科院未見用過)1、EVAEtoposide 鬼臼乙叉貳 VP-16 100mg/m2 i.v. di-3Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2 i.v. diVinblastine 長(zhǎng)春花堿 VBL 6mg/m2 i.v. di 4 周重復(fù)2、BEAMEtoposide 鬼臼乙叉貳 VP-i6 75mg/m2 i.v. d2-5編輯版wordBCNU 卡莫司汀 60mg/m2 i.v. (30min inf) diCy

8、tarabine 阿糖胞背 Ara-c 100mg/m2 bid, i.v. ( 30min inf) d2-5Melphalan 美法侖 L-PAM 30mg/m2 i.v. d6 4 周重復(fù)3、ASHAPDoxorubicin 阿霉素 ADM 10mg/m2 i.v. ( cont inf) d1-4Cisplatin 順鉗 DDP 25mg/m2 i.v. (cont inf)d1-4Cytarabine 阿糖胞背 Ara-c 1500mg/m2 i.v. (2h inf) d5Methylprednisolone 甲基強(qiáng)的松龍 500mg/m2 i.v. (15min inf) d1-

9、54周重復(fù)Fludarabi ne的方案可以34期因不能（二）非霍奇金淋巴瘤勺青性淋巴瘤（目前尚無化療方案提高生存率，除非加用美羅華，含提高RR,DFS,沒有提高生存率）12期可以通過單純放療或綜合治療治愈提咼OS,在沒有治療指針時(shí)可以觀察等待。單藥化療可用烷化劑或氟達(dá)拉賓（二線治療療效相當(dāng)于COP） o聯(lián)合化療可用COP、COPP、CHOP、FC、FM、FMD方案。1、COPCyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 750mg/m2 i.v. d1Vincristine 長(zhǎng)春新堿 VCR 1.4mg/m2 （max 2mg） i.v. d1Prednisone 強(qiáng)的松 100mg/

10、m2 p.o. d1-5 3-4 周重復(fù)2、COPPCyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 650mg/m2 i.v. d1,8Vincristine 長(zhǎng)春新堿 VCR 1.4mg/m2 （max 2mg） i.v. d1,8Procarbazi ne 甲基節(jié)月井 100mg/m2 p.o. d1-14Prednisone 強(qiáng)的松 40mg/m2 p.o. d1-14 4 周重復(fù)3、FMD （氟達(dá)拉賓對(duì)免疫功能有影響，和地米合用要警惕感染）Fludarabi ne 氟阿糖腺昔 25mg/m2 i.v. d1-3Mitoxa ntrone 米托蔥醍 HCI 10mg/m2 i.v.

11、d1Dexamethas one 地塞米松 DXM 20 mg/m2 p.o./i.v. d1-54、FCFludarabi ne 氟阿糖腺昔 30mg/m2 i.v. d1-3Cyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 250mg/m2 i.v. d1-3編輯版word中高度惡性非霍奇金淋巴瘤Etoposide 鬼臼乙叉貳 VP-i6 75mg/m2 i.v. d2-5編輯版word一線方案1、R-CHOP （目前標(biāo)準(zhǔn)方案，適用于CD20+ ）Rituximab利妥希單抗(美羅華)375mg/m2 i.v. dO (提前一天用)Cyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 75

12、0mg/m2 i.v. d1Vincristine 長(zhǎng)春新堿 VCR 1.4mg/m2 ( max 2mg) i.v. d1Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2 i.v. d1Prednisone 強(qiáng)的松 100mg/m2 p.o. d1-5 3 周重復(fù) *68Cycles2、CHOEPCyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 750mg/m2 i.v. d1Vincristine 長(zhǎng)春新堿 VCR 1.4mg/m2 ( max 2mg) i.v. d1Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2 i.v. d1Prednisone 強(qiáng)的松 100mg/m

13、2 p.o. d1-5Etoposide 鬼臼乙叉貳 VP-16 120mg/m2 i.v. d3-5 3 周重復(fù)3、Hyper-CVADA萬案Cyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 300mg/m2 B.i.d i.v. d1-3Vincristine 長(zhǎng)春新堿 VCR 1.4mg/m2 (max 2mg) i.v. d4、11Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2 Iv. d1Dexamethaso ne 地塞米松 DXM 40mg p.o./i.v d1-4,d11-14B萬案Methetrexate 大劑量甲氨喋吟 MTX 1 g/m2 iv d1 (CF

14、解救)Cytarabi ne 阿糖胞昔 Ara-c 3g/m2 i.v. b.i.d d2-3A方案與B方案交替。用于高度惡性淋巴瘤治療，或者二線解救治療。4、BACOPCyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 650mg/m2 i.v. d1,8Vincristine 長(zhǎng)春新堿 VCR 1.4mg/m2 (max 2mg ) i.v. d1,8Doxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2 i.v. d1,8Bleomycin 博來霉素 BLM 5mg/m2 i.v. d15, 22Prednisone 強(qiáng)的松 60mg/m2 p.o. d 15-28 4 周重復(fù)5、Pro

15、MACE-MOPPEtoposide 鬼臼乙叉貳 VP-16 120mg/m2 i.v. d1,8Cyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 650mg/m2 i.v. d1,8Doxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2 i.v. d1,8編輯版wordMethetrexate 500mg/m2 i.v. d15CF 50mg/m2 i.m. MTX 后 24 小時(shí) q6h*5Prednisone 強(qiáng)的松 60mg/m2 p.o. d1-14 4 周重復(fù)6、COP-BLAMCyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 400mg/m2 i.v. d1Vin crist

16、 ine 長(zhǎng)春新堿 VCR 1 mg/m2 i.v. d1Doxorubicin 阿霉素 ADM 40mg/m2 i.v. d1Prednisone 強(qiáng)的松 40mg/m2 p.o. d1-10Procarbazi ne 甲基節(jié)月井 100mg/m2 p.o. d1-10Bleomycin 博來霉素 BLM 15mg/m2 i.v. d144 周重復(fù)7、MACOP-BCyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 350mg/m2 i.v. 1,3,5,7,9,11 周Vincristine 長(zhǎng)春新堿 VCR 1.4mg/m2 ( max 2mg) i.v. 2,4,6,8,10,12 周

17、Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2 i.v. 1,3,5,7,9,11 周Prednisone 強(qiáng)的松 75mg/m2 p.o. 1-12Methetrexate 400mg/m2 i.v. 2,6,10 周CF 15mg/m2 i.m. MTX 后 24 小時(shí)，q6h*6TMP-SMZ 1 片 bid, p.o. 1-12酮康口坐200mg qd 1-12周8、ProMACE-CytaBOMCyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 650mg/m2 i.v. d1Vin crist ine 長(zhǎng)春新堿 VCR 1.4mg/m2 i.v. d8Doxorubicin

18、 阿霉素 ADM 25mg/m2 i.v. d1Prednisone 強(qiáng)的松 60mg/m2 p.o. d1-14Cytarabi ne 阿糖胞昔 Ara-c 300mg/m2 i.v. d8Etoposide 鬼臼乙叉貳 VP-16 120mg/m2 i.v. d1Bleomycin 博來霉素 BLM 5mg/m2 i.m. d8Methetrexate 120mg/m2 i.v. d8CF 25mg/m2 p.o. MTX 后 24 小時(shí) q6h*4 4 周重復(fù)9、COMPCyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 400mg/m2 i.v. d1,8編輯版wordVincrist

19、ine 長(zhǎng)春新堿 VCR 1.4mg/m2 ( max 2mg) i.v. d1,8Methetrexate 25mg/m2 i.v. d1,8編輯版wordPrednisone 強(qiáng)的松 30mg/m2 p.o. d1-14 4 周重復(fù)解救方案10、DICEDexamethas one 地塞米松 DXM 40mg p.o./i.v d1-4Ifosfamide 異環(huán)磷酰胺 IFO 1g/m2 i.v. (1h inf, Mes na 保護(hù))d1-4Cisplatin 順鉗 DDP 25mg/m2 i.v. d1-4Etoposide 鬼臼乙叉貳 VP-16 100mg/m2 i.v. d1-4 3-4 周重復(fù)。11、ICEIfosfamide異環(huán)磷酰胺Carboplatin 卡鉗 DDPIFO 5g/m2 i.v. ( 24h inf, Mes na 保護(hù))d2AUC=5 i.v. d2Etoposide鬼臼乙叉試VP-16 100mg/m2 i.v. d1-3 3-4 周重復(fù)。12、EPOCHEtoposide鬼臼乙叉貳VP-16 50mg/m2 i.v. ( con