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v1.0 可編輯可修改簡易呼吸器技術(shù)操作常見并發(fā)癥一、胃脹氣和胃內(nèi)容物返流(一)臨床表現(xiàn) 為腹脹、腹痛、腹部膨隆、噯氣、口角有分泌物流出等。(二)預(yù)防措施 1、避免通氣量過大、通氣速度過快,使氣體流入胃內(nèi),導(dǎo)致胃 脹氣。 2 、檢查和調(diào)整頭部及氣道位置,保持正確的體位。 3 、保持氣道通暢, 及時清理分泌物,未清除胃內(nèi)容物時,通氣要慢。(三)處理措施 1 、搶救者位于患者頭部后方, 將頭部后仰, 保持氣道通暢。 2、 觀察胃部噯氣情況,必要時插入胃管。 3 、胃部氣體脹滿時勿擠壓腹部,讓患者 側(cè)臥,同時清理呼吸道。 4 、有返流發(fā)生時,復(fù)蘇者讓患者側(cè)臥,擦拭干凈流出 的胃內(nèi)容物,然后繼續(xù)仰臥行 CPR。二、誤吸和吸入性肺炎(一)臨床表現(xiàn) 神清者表現(xiàn)為咳嗽、氣急。神志不清時常無明顯癥狀, 但 12 小 時后可出現(xiàn) 呼吸困難,發(fā)紺,低血壓,咳出漿液性或血性泡沫痰。嚴(yán)重者可發(fā) 生呼吸窘迫綜合癥。(二)預(yù)防措施 1 、未清除胃內(nèi)容物時要采取較慢的通氣方式, 避免過高的氣道 壓力。 2 、發(fā)現(xiàn)患者有分泌物流出(胃內(nèi)容物返流) ,應(yīng)停止擠壓呼吸球囊, 立即吸 凈分泌物后再行輔助呼吸。(三)處理措施 1、立即吸出分泌物,高濃度給氧。 2 、可用白蛋白或低分子 右旋糖酐等糾正血容量不足。 3 、使用利尿劑減輕左心室負(fù)荷, 防止膠體液滲漏 入肺間質(zhì)。總結(jié): 預(yù)防為主v1.0 可編輯可修改再
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