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1、你是否會搶救? 快速、高效 臨床上的我們是這樣的: 案例描述案例描述 夜班護(hù)士巡房時發(fā)現(xiàn)病人心跳呼吸驟停,立刻給病夜班護(hù)士巡房時發(fā)現(xiàn)病人心跳呼吸驟停,立刻給病 人進(jìn)行心肺復(fù)蘇,叫病人家屬喊醫(yī)生,醫(yī)生遲遲不人進(jìn)行心肺復(fù)蘇,叫病人家屬喊醫(yī)生,醫(yī)生遲遲不 來。護(hù)士只好自行去喊醫(yī)生。來。護(hù)士只好自行去喊醫(yī)生。 醫(yī)生到場后下醫(yī)囑用藥,才發(fā)現(xiàn)搶救車、心電監(jiān)護(hù)醫(yī)生到場后下醫(yī)囑用藥,才發(fā)現(xiàn)搶救車、心電監(jiān)護(hù) 等搶救儀器都沒有。醫(yī)生繼續(xù)心肺復(fù)蘇,護(hù)士匆匆等搶救儀器都沒有。醫(yī)生繼續(xù)心肺復(fù)蘇,護(hù)士匆匆 去拿。開通靜脈通道,連接心電監(jiān)護(hù)后發(fā)現(xiàn)室顫,去拿。開通靜脈通道,連接心電監(jiān)護(hù)后發(fā)現(xiàn)室顫, 醫(yī)生下除顫醫(yī)囑。本樓層無除
2、顫儀,護(hù)士只好再自醫(yī)生下除顫醫(yī)囑。本樓層無除顫儀,護(hù)士只好再自 行去其他病區(qū)借除顫儀。時間已經(jīng)過去了行去其他病區(qū)借除顫儀。時間已經(jīng)過去了1515分鐘分鐘 晚夜間我們是這樣的: 根因分析根因分析 1 1、護(hù)士不清楚自己的搶救職責(zé),只憑借自己本能工、護(hù)士不清楚自己的搶救職責(zé),只憑借自己本能工 作。作。 2 2、醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)性差,搶救準(zhǔn)備不完善。、醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)性差,搶救準(zhǔn)備不完善。 3 3、搶救支持差,搶救人員少時,無其他醫(yī)療人員支、搶救支持差,搶救人員少時,無其他醫(yī)療人員支 援援 規(guī)范搶救配合流程,刻不容緩!規(guī)范搶救配合流程,刻不容緩! 目的 1、知道自己在搶救中 擔(dān)任什么角色 2、知道自己搶救時應(yīng) 該做
3、哪些事 3、知道自己搶救時應(yīng) 該站在哪里 4、知道搶救時各種儀 器應(yīng)放在哪里 搶救配合流程 搶救 CPR 開通 靜脈通路遵醫(yī)囑用藥 除顫 插管 氣道管理 聯(lián)系 2人 3人 多人 搶救站位 高年資護(hù)士:搶救設(shè)備準(zhǔn)備、 負(fù)責(zé)氣道、觀察病情、搶救 配合指揮 醫(yī)生:負(fù)責(zé)CPR、除顫 中年資護(hù)士: 負(fù)責(zé)開通靜 脈、CPR輪 替 低年資護(hù)士:負(fù)責(zé)遵醫(yī)囑用 藥、搶救記錄、電話聯(lián)系、 維持搶救秩序 心電監(jiān)護(hù)心電監(jiān)護(hù)氧氣、吸引、呼吸機(jī)氧氣、吸引、呼吸機(jī) 除顫儀除顫儀搶救車搶救車 搶救車內(nèi)必備物品 氧氣表頭、濕化瓶、輸氧管 吸引表頭、吸痰瓶、吸引連接管、吸痰管 案例描述案例描述 夜班護(hù)士巡房時發(fā)現(xiàn)病人心跳呼吸驟停,立刻給病夜班護(hù)士巡房時發(fā)現(xiàn)病人心跳呼吸驟停,立刻給病 人進(jìn)行心肺復(fù)蘇,叫病人家屬喊醫(yī)生,醫(yī)生遲遲不人進(jìn)行心肺復(fù)蘇,叫病人家屬喊醫(yī)生,醫(yī)生遲遲不 來。護(hù)士只好自行去喊醫(yī)生。來。護(hù)士只好自行去喊醫(yī)生。 醫(yī)生到場后下醫(yī)囑用藥,才發(fā)現(xiàn)搶救車、心電監(jiān)護(hù)醫(yī)生到場后下醫(yī)囑用藥,才發(fā)現(xiàn)搶救車、心電監(jiān)護(hù) 等搶救儀器都沒有。醫(yī)生繼續(xù)心肺復(fù)蘇,護(hù)士匆匆等搶救儀器都沒有。醫(yī)生繼續(xù)心肺復(fù)蘇,護(hù)士匆匆 去拿。開通靜脈通道,連接心電監(jiān)護(hù)后發(fā)現(xiàn)室顫,去拿。開通靜脈通道,連接心電監(jiān)護(hù)后發(fā)現(xiàn)室顫, 醫(yī)生下除顫醫(yī)囑。本樓層無除顫儀,護(hù)士只好再自醫(yī)生下除顫醫(yī)囑。本樓層無除顫儀,護(hù)
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