社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法課件

1、2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法1 第五章第五章 社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法2 教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo) 了解社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的方法了解社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的方法 熟悉科學(xué)研究的一般過程熟悉科學(xué)研究的一般過程 熟悉抽樣的主要方法熟悉抽樣的主要方法 掌握定性定量調(diào)查的特點(diǎn)掌握定性定量調(diào)查的特點(diǎn) 掌握問卷設(shè)計(jì)的原則掌握問卷設(shè)計(jì)的原則 熟悉問卷的結(jié)構(gòu)熟悉問卷的結(jié)構(gòu) 了解問卷的問題與答案設(shè)計(jì)了解問卷的問題與答案設(shè)計(jì) 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法3 內(nèi)容內(nèi)容 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法4 1調(diào)查研究調(diào)查研究 2試驗(yàn)研究

2、試驗(yàn)研究 3評(píng)價(jià)研究評(píng)價(jià)研究 健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià) 生命質(zhì)量評(píng)價(jià)生命質(zhì)量評(píng)價(jià) 衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià) 4. 文獻(xiàn)研究文獻(xiàn)研究 社會(huì)醫(yī)學(xué)的相關(guān)研究方法社會(huì)醫(yī)學(xué)的相關(guān)研究方法 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法5 按調(diào)查的結(jié)果分：定性調(diào)查和定量調(diào)查按調(diào)查的結(jié)果分：定性調(diào)查和定量調(diào)查 調(diào)查目的分：現(xiàn)況調(diào)查、病因研究等調(diào)查目的分：現(xiàn)況調(diào)查、病因研究等 按調(diào)查時(shí)間序列分：回顧按調(diào)查時(shí)間序列分：回顧 前瞻等前瞻等 從收集資料的方法分：觀察法、訪談法、從收集資料的方法分：觀察法、訪談法、 信訪法等。信訪法等。 按調(diào)查的范圍分：按調(diào)查的范圍分： 全面調(diào)查、非全面調(diào)全面調(diào)查、非全面調(diào)

3、查查 調(diào)查研究調(diào)查研究 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法6 試驗(yàn)研究試驗(yàn)研究 社會(huì)醫(yī)學(xué)所做的實(shí)驗(yàn)研究主要是現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)研究；又名社社會(huì)醫(yī)學(xué)所做的實(shí)驗(yàn)研究主要是現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)研究；又名社 區(qū)干預(yù)試驗(yàn)。區(qū)干預(yù)試驗(yàn)。 特點(diǎn)是研究者能人為設(shè)置處理因素，受試對(duì)象接受何種特點(diǎn)是研究者能人為設(shè)置處理因素，受試對(duì)象接受何種 處理因素是由隨機(jī)分配而定的。處理因素是由隨機(jī)分配而定的。 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法7 評(píng)價(jià)研究評(píng)價(jià)研究 n健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià) n生命質(zhì)量評(píng)價(jià)生命質(zhì)量評(píng)價(jià) n衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià) 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法8 文獻(xiàn)研究文獻(xiàn)研究

4、n利用已有的文獻(xiàn)資料，通過整理、綜合、利用已有的文獻(xiàn)資料，通過整理、綜合、 分析等手段，最終達(dá)到研究目的的一種分析等手段，最終達(dá)到研究目的的一種 研究方法。研究方法。 n文獻(xiàn)的種類：第一手和第二手資料文獻(xiàn)的種類：第一手和第二手資料 n注意事項(xiàng)：文獻(xiàn)研究的主觀性和文獻(xiàn)的注意事項(xiàng)：文獻(xiàn)研究的主觀性和文獻(xiàn)的 質(zhì)量質(zhì)量 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法9 、社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的步驟、社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的步驟 （四）整理和分析（四）整理和分析 （三）收集資料（三）收集資料 （五）（五） 解釋結(jié)果解釋結(jié)果 （二）制定研究方案（二）制定研究方案 （一）選擇課題（一）選擇課題 陳述假設(shè)陳述假設(shè) 2021-6

5、-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法10 n1 1課題評(píng)價(jià)課題評(píng)價(jià) (1)(1)需要性原則需要性原則 (2)(2)創(chuàng)造性原則創(chuàng)造性原則 (3)(3)科學(xué)性原則科學(xué)性原則 n 2 2可行性論證可行性論證 從技術(shù)和經(jīng)濟(jì)兩個(gè)角度論證從技術(shù)和經(jīng)濟(jì)兩個(gè)角度論證 (一一)選擇課題選擇課題 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法11 n技術(shù)路線技術(shù)路線 n實(shí)施計(jì)劃實(shí)施計(jì)劃 n資料的整理資料的整理 n分析計(jì)劃分析計(jì)劃 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法12 1概率抽樣概率抽樣 單純隨機(jī)抽樣單純隨機(jī)抽樣 系統(tǒng)抽樣概率抽樣系統(tǒng)抽樣概率抽樣 分層抽樣分層抽樣 整群抽樣整群抽樣 多階段抽樣多階段抽樣

6、 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法13 2 2非概率抽樣非概率抽樣 （1 1）方便抽樣）方便抽樣 （2 2）立意抽樣）立意抽樣 （3 3）雪球抽樣）雪球抽樣 （4 4）定額抽樣）定額抽樣 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法14 第二節(jié)第二節(jié) 現(xiàn)場調(diào)查方法現(xiàn)場調(diào)查方法 （一）定性研究的特點(diǎn)（一）定性研究的特點(diǎn) n 關(guān)注事物的過程，而不是事物的結(jié)果關(guān)注事物的過程，而不是事物的結(jié)果 n對(duì)少數(shù)特殊人群的研究，其結(jié)果不能外推對(duì)少數(shù)特殊人群的研究，其結(jié)果不能外推 n需要與研究對(duì)象保持較長時(shí)間的密切接觸需要與研究對(duì)象保持較長時(shí)間的密切接觸 n很少用概率很少用概率統(tǒng)計(jì)分析統(tǒng)計(jì)分析 一

7、、現(xiàn)場定性研究一、現(xiàn)場定性研究 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法15 （二）定性研究的方法（二）定性研究的方法 n 觀察法觀察法 - 非參與性觀察非參與性觀察 - 參與性觀察參與性觀察 n深入訪談法深入訪談法 （非結(jié)構(gòu)式訪談）（非結(jié)構(gòu)式訪談） n專題小組討論專題小組討論 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法16 準(zhǔn)備工作準(zhǔn)備工作 調(diào)查對(duì)象的選擇調(diào)查對(duì)象的選擇 設(shè)計(jì)訪談提綱設(shè)計(jì)訪談提綱 訪談員選擇與培訓(xùn)訪談員選擇與培訓(xùn) 現(xiàn)場訪談現(xiàn)場訪談 訪談結(jié)果分析訪談結(jié)果分析 撰寫報(bào)告撰寫報(bào)告 深入訪談的步驟深入訪談的步驟 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法17 專題小組討

8、論專題小組討論 n專題小組的組成專題小組的組成 n具體步驟包括具體步驟包括 1）制訂計(jì)劃）制訂計(jì)劃 2）決定小組的數(shù)量和類型）決定小組的數(shù)量和類型 3）制訂調(diào)查提綱、記錄形式）制訂調(diào)查提綱、記錄形式 4）培訓(xùn)調(diào)查人員、進(jìn)行預(yù)試驗(yàn)）培訓(xùn)調(diào)查人員、進(jìn)行預(yù)試驗(yàn) 5）專題小組討論準(zhǔn)備工作）專題小組討論準(zhǔn)備工作 6）進(jìn)行專題小組討論）進(jìn)行專題小組討論 7）對(duì)專題小組討論結(jié)果進(jìn)行分析與解釋）對(duì)專題小組討論結(jié)果進(jìn)行分析與解釋 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法18 n輔助問卷設(shè)計(jì)，估計(jì)問卷調(diào)查的非抽樣誤差輔助問卷設(shè)計(jì)，估計(jì)問卷調(diào)查的非抽樣誤差 n驗(yàn)證因果關(guān)系，探討發(fā)生機(jī)制驗(yàn)證因果關(guān)系，探討發(fā)生機(jī)

9、制 n分析定量研究出現(xiàn)矛盾結(jié)果的原因分析定量研究出現(xiàn)矛盾結(jié)果的原因 n了解危險(xiǎn)因素的變化情況了解危險(xiǎn)因素的變化情況 n快速評(píng)價(jià)技術(shù)，為其它研究提供信息快速評(píng)價(jià)技術(shù)，為其它研究提供信息 ( (三三) )定性研究方法的實(shí)際應(yīng)用定性研究方法的實(shí)際應(yīng)用 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法19 二、現(xiàn)場定量研究二、現(xiàn)場定量研究 n訪談法訪談法 n優(yōu)點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)：靈活、回收率高、容易控制質(zhì)量靈活、回收率高、容易控制質(zhì)量 缺點(diǎn)：缺點(diǎn)：成本高、匿名保護(hù)差、訪談偏誤、成本高、匿名保護(hù)差、訪談偏誤、 調(diào)查范圍小等。調(diào)查范圍小等。 n信訪法信訪法 n優(yōu)點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)：成本低、匿名保證、調(diào)查范圍廣成本低、匿名保證、

10、調(diào)查范圍廣 缺點(diǎn)：缺點(diǎn)：回收率低、回收率低、有效率等。有效率等。 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法20 第三節(jié)第三節(jié) 問卷設(shè)計(jì)問卷設(shè)計(jì) 問卷是調(diào)查研究中用來收集資料的一種測問卷是調(diào)查研究中用來收集資料的一種測 量工具。量工具。 問卷的類型問卷的類型 1 1自填問卷自填問卷 2 2訪談問卷訪談問卷 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法21 一份問卷通常包括一份問卷通常包括 封面信、指導(dǎo)語、問題和封面信、指導(dǎo)語、問題和 答案、資料的登記（編碼）答案、資料的登記（編碼）等。等。 (一一)封面信封面信 在封面信中，一般需要說明下列內(nèi)容：在封面信中，一般需要說明下列內(nèi)容： 我是誰

11、我是誰? 要調(diào)查什么要調(diào)查什么? 為什么要調(diào)查為什么要調(diào)查? 這次調(diào)查有什么用這次調(diào)查有什么用? 結(jié)尾：致謝結(jié)尾：致謝 （二）問卷的一般結(jié)構(gòu)（二）問卷的一般結(jié)構(gòu) 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法22 告訴被調(diào)查者如何正確填答問卷，或提示訪問者告訴被調(diào)查者如何正確填答問卷，或提示訪問者 如何正確完成問卷調(diào)查的語句。如何正確完成問卷調(diào)查的語句。 包括包括如何填寫問卷如何填寫問卷 如何回答問題如何回答問題的說明。的說明。 一種常見形式是在封面信的下面專門設(shè)計(jì)出一種常見形式是在封面信的下面專門設(shè)計(jì)出“填填 寫說明寫說明”，對(duì)填寫的要求、方法、注意事項(xiàng)等作一個(gè)，對(duì)填寫的要求、方法、注意事項(xiàng)

12、等作一個(gè) 總的說明?？偟恼f明。 ( (二二) ) 指導(dǎo)語指導(dǎo)語 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法23 問卷中的問題可分為問卷中的問題可分為三類：三類： 特征問題特征問題 行為問題行為問題 態(tài)度問題態(tài)度問題 ( (三三) )問題和答案問題和答案 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法24 （四）資料的登記（編碼）（四）資料的登記（編碼） 編碼是給問題和答案編上數(shù)碼，用這些編碼是給問題和答案編上數(shù)碼，用這些 數(shù)碼來代替問卷中的問題及其答案。數(shù)碼來代替問卷中的問題及其答案。 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法25 （一）問卷設(shè)計(jì)的原則（一）問卷設(shè)計(jì)的原則 n目的性目

13、的性 n反向性反向性 n實(shí)用性實(shí)用性 二、問卷設(shè)計(jì)的原則及步驟二、問卷設(shè)計(jì)的原則及步驟 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法26 （二）問卷設(shè)計(jì)的步驟（二）問卷設(shè)計(jì)的步驟 明確研究目的明確研究目的 建立問題庫建立問題庫 頭腦風(fēng)暴法頭腦風(fēng)暴法 借用其它問卷的條目借用其它問卷的條目 設(shè)計(jì)問卷初稿設(shè)計(jì)問卷初稿 試用和修改試用和修改 效度和信度檢驗(yàn)效度和信度檢驗(yàn) 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法27 (一一)問題設(shè)計(jì)問題設(shè)計(jì) 根據(jù)問題的回答方式，可將問題根據(jù)問題的回答方式，可將問題 分為分為開放式開放式和和封閉式封閉式兩種。兩種。 1 1開放式問題開放式問題 (1)優(yōu)點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)：

14、 n可用于可用于事先不知道事先不知道問題答案有幾問題答案有幾 種的情況。種的情況。 n可讓回答者可讓回答者自由發(fā)揮自由發(fā)揮，得到，得到意外意外 的發(fā)現(xiàn)的發(fā)現(xiàn)。 n若若問題和答案太長問題和答案太長時(shí)用開放式提時(shí)用開放式提 問為好。問為好。 (2)缺點(diǎn)：缺點(diǎn)： n要求要求回答者回答者有較高的知識(shí)水平有較高的知識(shí)水平 和語言表達(dá)能力，和語言表達(dá)能力， n需花費(fèi)較多的時(shí)間和精力，需花費(fèi)較多的時(shí)間和精力， n不善用文字表達(dá)自己的看法，不善用文字表達(dá)自己的看法， 導(dǎo)致導(dǎo)致回答率低回答率低。 n統(tǒng)計(jì)處理比較困難統(tǒng)計(jì)處理比較困難。 三、問題和答案設(shè)計(jì)三、問題和答案設(shè)計(jì) 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研

15、究方法28 2 2封閉式問題封閉式問題 (1)優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn) n容易回答，節(jié)省時(shí)間容易回答，節(jié)省時(shí)間 n回收率較高回收率較高 n更能更能獲得相對(duì)真實(shí)的回答獲得相對(duì)真實(shí)的回答 n便于分析和比較便于分析和比較 (2)缺點(diǎn)缺點(diǎn) n某些問題的答案某些問題的答案不易列全不易列全， 回答偏倚回答偏倚 n提供了猜答和提供了猜答和隨便選答隨便選答的機(jī)的機(jī) 會(huì)，因此，資料有時(shí)不能反會(huì)，因此，資料有時(shí)不能反 映真實(shí)情況映真實(shí)情況 n容易發(fā)生筆誤容易發(fā)生筆誤 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法29 n填空式填空式 n二項(xiàng)選擇式二項(xiàng)選擇式 n多項(xiàng)選擇式多項(xiàng)選擇式 n圖表式圖表式 n排序式排序式 （二）答案設(shè)計(jì)（

16、二）答案設(shè)計(jì) 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法30 1 . 雙重裝填雙重裝填 2 . 含糊不清含糊不清 3 . 抽象的提問抽象的提問 4 . 誘導(dǎo)性提問誘導(dǎo)性提問 5 . 敏感性問題敏感性問題 ( (三三) )問題設(shè)計(jì)的常見錯(cuò)誤問題設(shè)計(jì)的常見錯(cuò)誤 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法31 ( (四四) )問題的排列問題的排列 n先排列容易回答的、無威脅性的問題先排列容易回答的、無威脅性的問題 n先排列封閉式問題先排列封閉式問題 n問題要按一定的邏輯順序排列問題要按一定的邏輯順序排列 n檢查信度的問題須分隔開來檢查信度的問題須分隔開來 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)

17、學(xué)研究方法32 n()效度效度 測量結(jié)果與試圖要達(dá)到測量結(jié)果與試圖要達(dá)到 的目標(biāo)之間的接近程度。的目標(biāo)之間的接近程度。 1表面效度表面效度 2內(nèi)容效度內(nèi)容效度 3結(jié)構(gòu)效度結(jié)構(gòu)效度 4. 準(zhǔn)則效度準(zhǔn)則效度 n(二二)信度信度 對(duì)同一事物進(jìn)行重復(fù)對(duì)同一事物進(jìn)行重復(fù) 測量時(shí)，所得結(jié)果一致測量時(shí)，所得結(jié)果一致 性的程度，即測量工具性的程度，即測量工具 的穩(wěn)定性或可靠性。的穩(wěn)定性或可靠性。 1復(fù)測信度復(fù)測信度 2復(fù)本信度復(fù)本信度 3折半信度折半信度 五、問卷的效度和信度五、問卷的效度和信度 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法33 (三三)效度和信度的關(guān)系效度和信度之間的關(guān)系效度和信度的關(guān)系效

18、度和信度之間的關(guān)系 1不可信的測量一定是不可信的測量一定是 無效的。無效的。 2可信的測量，既可能可信的測量，既可能 是有效的，也可能是無效是有效的，也可能是無效 的。的。 3無效的測量，可能是可無效的測量，可能是可 信的，也可能是不可信的。信的，也可能是不可信的。 4有效的測量，一定是可有效的測量，一定是可 信的測量。信的測量。 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法34 隨機(jī)應(yīng)答技術(shù)的步驟如下：隨機(jī)應(yīng)答技術(shù)的步驟如下： 1 1向應(yīng)答者提出一對(duì)問題向應(yīng)答者提出一對(duì)問題 設(shè)計(jì)一對(duì)問題，使兩個(gè)問題的答案種數(shù)和編碼完全一致，設(shè)計(jì)一對(duì)問題，使兩個(gè)問題的答案種數(shù)和編碼完全一致， 應(yīng)答者隨機(jī)選取

19、一個(gè)問題，將答案編碼選出，在答案上做應(yīng)答者隨機(jī)選取一個(gè)問題，將答案編碼選出，在答案上做 出相應(yīng)的記號(hào)。由于答卷上沒有問題的編號(hào)，只有一套答出相應(yīng)的記號(hào)。由于答卷上沒有問題的編號(hào)，只有一套答 案編碼，人們無從知曉應(yīng)答者回答的是哪一個(gè)問題，因而案編碼，人們無從知曉應(yīng)答者回答的是哪一個(gè)問題，因而 起到保密作用。起到保密作用。 第四節(jié)第四節(jié) 隨機(jī)應(yīng)答技術(shù)隨機(jī)應(yīng)答技術(shù) 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法35 (1)兩個(gè)相關(guān)聯(lián)問題模式：兩個(gè)相關(guān)聯(lián)問題模式： 設(shè)計(jì)兩個(gè)相對(duì)立的陳述。設(shè)計(jì)兩個(gè)相對(duì)立的陳述。 例如：問題例如：問題1：你曾經(jīng)吸過毒嗎：你曾經(jīng)吸過毒嗎? 是是 否否 問題問題2：你從未吸過

20、毒嗎：你從未吸過毒嗎? 是是 否否 (2)兩個(gè)不相關(guān)聯(lián)問題模式：兩個(gè)不相關(guān)聯(lián)問題模式： 第一陳述為敏感性問題，第二陳述是與第一陳述無關(guān)的非敏感第一陳述為敏感性問題，第二陳述是與第一陳述無關(guān)的非敏感 性問題，可以得到確切的答案。性問題，可以得到確切的答案。 例如：例如： 問題問題1：你曾經(jīng)吸過毒嗎：你曾經(jīng)吸過毒嗎? 是是 否否 問題問題2：你是工人嗎：你是工人嗎? 是是 否否 成隊(duì)問題的設(shè)計(jì)方法有兩種：成隊(duì)問題的設(shè)計(jì)方法有兩種： 2021-6-17社會(huì)醫(yī)學(xué)五章社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法36 2設(shè)置一個(gè)隨機(jī)裝置進(jìn)行調(diào)查設(shè)置一個(gè)隨機(jī)裝置進(jìn)行調(diào)查 使用一個(gè)內(nèi)裝許多黑、白兩色小球的使用一個(gè)內(nèi)裝許多黑、白兩色小球的 匣子，黑白球的比例接近匣子，黑白球的比例接近1 1：1 1，但不等于，但不等于 1 1：1 1，例如可以是的，例如可以是的