系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課件：腦神經(jīng)

1、腦神經(jīng)腦神經(jīng) cranial nerves 12對(duì)腦神經(jīng)對(duì)腦神經(jīng) 名稱及序號(hào)名稱及序號(hào)神經(jīng)節(jié)神經(jīng)節(jié) 的位置的位置 周圍周圍 分支分支 功能功能 成分成分 進(jìn)出腦的進(jìn)出腦的 位置位置 進(jìn)出顱腔進(jìn)出顱腔 的孔裂的孔裂 支配的靶器官支配的靶器官損傷損傷 后的后的 癥狀癥狀 嗅神經(jīng)Olfactory (I)感覺神經(jīng)節(jié)： 端腦的嗅球 嗅覺端腦篩骨的篩孔鼻粘膜嗅上皮 ？（II） ？（III） ？（IV） 三叉神經(jīng)Trigeminal (V) 感覺神經(jīng)節(jié)： 腦橋的半月 神經(jīng)節(jié) 眼神經(jīng) 上頜神經(jīng) 下頜神經(jīng) 感覺 感覺 混合 腦橋 腦橋 腦橋 眶上裂 圓孔 卵圓孔 眼眶、鼻腔、前額、上瞼、睫 毛、眉毛、鼻部 下

2、眼瞼、上唇、上牙齦、上牙 列；頰部、鼻部、腭部、咽部 感覺：下唇、下牙齦、下牙列、 腭部、舌 運(yùn)動(dòng)：咬肌 ？（VI） 面神經(jīng)Facial (VII)感覺神經(jīng)節(jié)： 膝神經(jīng)節(jié) 副交感神經(jīng) 節(jié)：翼腭神 經(jīng)節(jié)，下頜 下節(jié) 混合神經(jīng)橋延溝內(nèi)耳門、面神經(jīng) 管、莖乳孔 感覺：舌前三分之二味覺； 運(yùn)動(dòng)：面部表情肌；淚腺、舌 下腺和下頜下腺 ？（VIII） ？（IX） Vagus (X)感覺神經(jīng)節(jié)： 上、下神經(jīng) 節(jié) 副交感神經(jīng) 節(jié)： 混合神經(jīng)延髓頸靜脈孔感覺：咽部、耳廓和外耳道、 膈肌、胸腹盆臟器。 運(yùn)動(dòng)：腭咽肌、胸腹盆臟器 ？（XI） 要掌握的內(nèi)容要掌握的內(nèi)容 中腦中腦自腳間窩出腦自腳間窩出腦 經(jīng)海綿竇外側(cè)壁

3、經(jīng)海綿竇外側(cè)壁經(jīng)眶上裂入眶經(jīng)眶上裂入眶 動(dòng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)(III) oculomotor n. 動(dòng)眼神經(jīng)內(nèi)副交感纖維經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)內(nèi)副交感纖維經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)換元后支配瞳孔換元后支配瞳孔 括約肌和睫狀肌括約肌和睫狀肌 損傷癥狀損傷癥狀 眼外斜視、上瞼下垂眼外斜視、上瞼下垂 瞳孔散大、瞳孔對(duì)光反射和調(diào)節(jié)反射消失瞳孔散大、瞳孔對(duì)光反射和調(diào)節(jié)反射消失 主要功能主要功能 三動(dòng)眼三動(dòng)眼1.動(dòng)眼球動(dòng)眼球除上斜肌、外直肌功能除上斜肌、外直肌功能 2.動(dòng)眼瞼動(dòng)眼瞼提上瞼肌提上瞼肌 3.動(dòng)瞳孔動(dòng)瞳孔縮瞳孔縮瞳孔 腦橋基底部與小腦中腳交界處出入腦腦橋基底部與小腦中腳交界處出入腦 在三叉神經(jīng)壓跡處擴(kuò)大三叉神經(jīng)節(jié)在

4、三叉神經(jīng)壓跡處擴(kuò)大三叉神經(jīng)節(jié) 發(fā)出三大支發(fā)出三大支 三叉分別經(jīng)過眶上裂、圓孔、卵圓孔出顱三叉分別經(jīng)過眶上裂、圓孔、卵圓孔出顱 三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)（V）trigeminal n. 分支與分布分支與分布 1. 眼神經(jīng)：眼神經(jīng)： 經(jīng)眶上裂入眼眶：經(jīng)眶上裂入眼眶： 2. 上頜神經(jīng)：上頜神經(jīng)： 經(jīng)圓孔經(jīng)圓孔 翼腭窩翼腭窩 眶上裂眶上裂 眼眶眼眶 出眶下孔出眶下孔 延續(xù)為眶下神經(jīng)。延續(xù)為眶下神經(jīng)。 3.下頜神經(jīng)：下頜神經(jīng)：經(jīng)卵圓孔經(jīng)卵圓孔 入顳下窩：入顳下窩： 3.下頜神經(jīng)下頜神經(jīng) 前干：前干： 頰神經(jīng)：頰部粘膜和皮膚頰神經(jīng)：頰部粘膜和皮膚 咀嚼肌神經(jīng)咀嚼肌神經(jīng) (咬肌N和顳深 N) ：支配所有咀嚼?。褐?/p>

5、所有咀嚼肌 后干：后干： 耳顳神經(jīng)：耳后皮膚耳顳神經(jīng)：耳后皮膚 下牙槽神經(jīng)：下頜牙齒牙齦，口裂以下皮膚下牙槽神經(jīng)：下頜牙齒牙齦，口裂以下皮膚 舌神經(jīng)：口腔底和舌前舌神經(jīng)：口腔底和舌前2/3（VII鼓索）鼓索） 下頜舌骨肌神經(jīng)：下頜舌骨肌下頜舌骨肌神經(jīng)：下頜舌骨肌 損傷癥狀損傷癥狀 同側(cè)面部皮膚、同側(cè)面部皮膚、 口鼻腔粘膜感覺口鼻腔粘膜感覺 消失消失 角膜反射消失角膜反射消失 咀嚼肌癱瘓和萎咀嚼肌癱瘓和萎 縮（張口下頜偏縮（張口下頜偏 癱）癱） 面神經(jīng)面神經(jīng)(VII) facial n. 起止核起止核 面神經(jīng)核：面神經(jīng)核：面部表情肌面部表情肌 上涎核上涎核: 淚腺淚腺, 頜下腺、舌下腺頜下腺、舌

6、下腺 孤束核孤束核: 舌前舌前2/3味覺味覺 孤束核孤束核: 腭、鼻后部粘膜腭、鼻后部粘膜 三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)脊束核: 外耳道外耳外耳道外耳 門周圍及耳廓后皮膚門周圍及耳廓后皮膚 主要行程主要行程 腦橋延髓間腦橋延髓間 溝出腦溝出腦 內(nèi)耳門內(nèi)耳門 內(nèi)耳道內(nèi)耳道 面神經(jīng)管面神經(jīng)管 出莖乳孔出莖乳孔 穿腮腺穿腮腺分分 五大支五大支 分支與分布分支與分布 1.表情肌支表情肌支 顳支顳支 顴支顴支 頰支頰支 下頜緣支下頜緣支 頸支頸支 面神經(jīng)內(nèi)的副交感神經(jīng)纖維面神經(jīng)內(nèi)的副交感神經(jīng)纖維-經(jīng)翼腭神經(jīng)節(jié)至淚腺經(jīng)翼腭神經(jīng)節(jié)至淚腺 或者經(jīng)下頜下神經(jīng)節(jié)至下頜下腺和舌下腺或者經(jīng)下頜下神經(jīng)節(jié)至下頜下腺和舌下腺 舌

7、咽神經(jīng)舌咽神經(jīng)(IX) Glossopharyngeal n. 起止核起止核 疑核：莖突咽肌疑核：莖突咽肌 下涎核下涎核: 腮腮腺腺 孤束核孤束核: 舌后舌后1/3味覺味覺 孤束核孤束核: 咽、舌后部粘膜，咽咽、舌后部粘膜，咽 鼓管和鼓室，頸動(dòng)脈竇和頸動(dòng)鼓管和鼓室，頸動(dòng)脈竇和頸動(dòng) 脈小體脈小體 三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)脊束核: 耳后皮膚耳后皮膚 主要行程主要行程 延髓橄欖后延髓橄欖后 溝出腦溝出腦 頸靜脈孔頸靜脈孔 舌咽神經(jīng)中的副交感神經(jīng)經(jīng)耳神經(jīng)節(jié)至腮腺舌咽神經(jīng)中的副交感神經(jīng)經(jīng)耳神經(jīng)節(jié)至腮腺 迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)(X) Vagus n. 起止核起止核 疑核：咽喉肌疑核：咽喉肌 迷走神經(jīng)背核：分布于頸

8、、胸、迷走神經(jīng)背核：分布于頸、胸、 腹腔結(jié)腸左曲以上的消化道等腹腔結(jié)腸左曲以上的消化道等 臟器。臟器。 下涎核下涎核: 腮腮腺腺 孤束核孤束核: 頸、胸、腹器官頸、胸、腹器官 三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)脊束核: 耳郭和外耳耳郭和外耳 道的皮膚，部分硬腦膜道的皮膚，部分硬腦膜 主要行程主要行程 延髓橄欖后溝出腦延髓橄欖后溝出腦頸靜脈孔頸靜脈孔 Four of the twelve pairs of cranial nerves contain preganglionic parasympathetic neurons. These are the oculomotor (III), facial (VII), glossopharyngeal (IX), and vagus (X) nerves. Parasympathetic neurons within the first three of these cranial nerves synapse in ganglia locate