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文檔簡介

1、幼兒培訓記錄培訓時間:2011年10月17號下午14:00-16:00培訓地點:會議室培訓人:朱麗香培訓主題:幼兒如何預(yù)防手足口病手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染性疾病,以手、足、口3大部位出現(xiàn)癥狀為特征,表現(xiàn)為口腔潰瘍、手掌和足底出現(xiàn)水皰樣皮疹,而且還伴有發(fā)燒。這種病在熱帶地區(qū)可以常年發(fā)生,而在溫暖、寒冷的地區(qū)則一般以夏季和初秋多見。 3大部位:手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染性疾病,以手、足、口3大部位出現(xiàn)癥狀為特征,表現(xiàn)為口腔潰瘍、手掌和足底出現(xiàn)水皰樣皮疹,而且還伴有發(fā)燒。這種病在熱帶地區(qū)可以常年發(fā)生,而在溫暖、寒冷的地區(qū)則一般以夏季和初秋多見。4不特征:在手上和腳上出現(xiàn)的疹子不像蚊

2、蟲咬,不像藥物疹,不像口唇牙齦皰疹,不像水痘,所以又稱“四不像”;而且還有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的“四不”特征。手足口病“欺小怕大”主要侵犯5歲以下的小寶寶。2-7天潛伏期:當孩子受到病毒感染后,先有2-7天的潛伏期,然后會出現(xiàn)低熱、不舒服、胃口差、喉嚨痛等癥狀。1-2天后,孩子的口腔中出現(xiàn)紅色水皰疹并很快破潰成2-3毫米的小潰瘍,分布在舌、牙齦、頰部等處,造成孩子口腔疼痛,流口水,拒絕進食等,隨后在手掌、足底出現(xiàn)紅色的斑丘疹,有些還出現(xiàn)含有渾濁液體的水皰,同樣的疹子也可以出現(xiàn)在臀部。受到感染的孩子體溫在38.5左右,持續(xù)2-3天。7-10天自愈:手足口病是一種比較輕微的傳染性疾病,絕大多

3、數(shù)患病的孩子能在7-10天左右自愈,愈后良好。通??谇粷冊诎l(fā)病一周左右愈合,手掌和足底等處的皮疹在發(fā)病10天左右自愈,不會留有疤痕。手足口病很少有并發(fā)癥發(fā)生,但也有極少數(shù)孩子可能會有高熱、全身皮疹、腹瀉、心肌炎、肺炎、腦膜炎等并發(fā)癥。初期可有輕度上感癥狀。由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食??谇徽衬ふ畛霈F(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內(nèi)有混濁液體,長徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,愈合后不留痕跡。手、足、口病

4、損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。水泡及皮疹通常會在一周內(nèi)消退。手足口病的易發(fā)人群嬰幼兒和兒童普遍多發(fā),5歲及5歲以下嬰幼兒更容易得病。由于成人的免疫系統(tǒng)較完善,成人一旦感染一般不發(fā)病,也無任何癥狀。但感染后會傳播病毒,因此成人也需要做好防護,避免傳染給孩子。專家提醒,在孩子飲食方面,給予清淡、富含維生素的流質(zhì)或軟食,溫度適宜,多飲溫開水。注意保持皮膚清潔,對皮膚皰疹切勿撓抓,以防破潰感染。對已有破潰感染者,可用金黃散或青黛散麻油調(diào)后涂敷患處,以收斂燥濕,助其痊愈。正常小兒的基礎(chǔ)體溫為36.937.5。一般當體溫超過基礎(chǔ)體溫1以上時,可認為發(fā)熱。其中,低熱是指體溫波動于38左右,高熱時體溫在39以上

5、。連續(xù)發(fā)熱兩個星期以上稱為長期發(fā)熱。上述基礎(chǔ)體溫是指的直腸溫度,即從肛門所測得,一般口腔溫度較其低0.30.5,腋下及頸部溫度又較口腔溫度低0.30.5。 38.5度以下,不要吃退燒藥,打退燒針,要給寶寶多喝水。注意環(huán)境溫度是否過高。在炎熱的夏季,氣溫很高,嬰兒自身調(diào)節(jié)體溫的能力又差,媽媽抱著嬰兒時熱氣不易散發(fā),使體溫升高。但是這種發(fā)熱一般時間不會太久,再給孩子放在涼爽的地方,稍微扇一扇,給孩子飲一些清涼的水果汁,或給孩子洗個溫水澡,幾小時后體溫就會降到正常。在冬季,如果室內(nèi)溫度過高,嬰兒又包裹得過多,也會使嬰兒體溫升高。 若高燒38.5度以上,請立即讓醫(yī)生確診是病毒感染的,還是細菌感染的,病

6、毒感染就用抗病毒藥(如:利巴韋林),細菌感染的就用抗菌素(如頭孢類),不要急于退燒,燒只是表象,要把病因找出來。 可以吃藥的不要打針,可以打針的不要輸液,關(guān)鍵是要用對藥,而不是用重藥。 注意是否有細菌或病毒感染的情況存在。 六一實驗幼兒園 2011年10月17號幼兒培訓記錄培訓時間:2011年11.23號下午14:00-16:00培訓地點:會議室培訓人:侯潔培訓主題:幼兒如何預(yù)防手足口病以兒歌形式教會幼兒:1、飯前便后要洗手,預(yù)防病毒從口入。 2、洗凈手,喝開水,吃熟食,勤通風,曬衣被。 3、勤洗手、勤通風、曬曬被褥講衛(wèi)生。 4、講究衛(wèi)生,減少疾病讓幼兒牢記兒歌,并應(yīng)用于生活當中。哪些人容易感

7、染手足口???一般人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感,但是學齡前孩子是手足口病的主要發(fā)病對象,小于3歲的寶寶發(fā)病率最高。一般來說,寶寶在感染病毒后可以獲得免疫力,不過產(chǎn)生抗體只針對某種特定的病毒類型,對其他引起手足口病的病毒沒有抗體,所以有可能會反復感染發(fā)病,成人大多通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體。 感染發(fā)病時有什么癥狀?手足口病常常起病比較急,常見癥狀是發(fā)燒,手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹,臀部或膝蓋也可出現(xiàn)皮疹。皮疹周圍有炎性的紅暈,皰內(nèi)液體較少;口腔粘膜也會出現(xiàn)皰疹,患兒會感覺明顯的疼痛。也有一部分患兒有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。手足口病預(yù)防要點針對手足口病的主要傳播方式,家

8、長可以采取相應(yīng)的措施,避免寶寶感染手足口病。1.保持室內(nèi)空氣流通,經(jīng)常開窗換氣。2.注意衛(wèi)生,飯前便后及時洗手,勤刷牙、勤漱口、勤洗澡。要飲開水,不喝生水,不吃生冷食物,不要將自己嚼過的食物喂給寶寶,日常與寶寶親密接觸的照看人也要多注意個人衛(wèi)生。3.寶寶的日用品以及玩具要經(jīng)常消毒,保持清潔。家里的垃圾不要存放過久,要經(jīng)常進行清理;衣服、被褥要多在陽光下晾曬。4.爸爸媽媽要少帶寶寶到人多的地方。特別要注意盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的寶寶接觸,減少被傳染的機會。5.可以服用中藥加以預(yù)防,如用大青葉、黃連各2g,牛蒡子6g、升麻、薄荷各3g,煎服,每日2次。6.注意觀察寶寶的健康狀況,一旦發(fā)現(xiàn)

9、寶寶有發(fā)熱、出疹等表現(xiàn),應(yīng)盡早帶他去正規(guī)醫(yī)院進行檢查。第6堂課:患病寶寶該怎樣護理?目前對手足口病的治療主要是對癥處理,一般在12周內(nèi)可自愈,不會留下后遺癥。但是由于發(fā)皰疹,皮膚的清潔、飲食是護理的要點。隔離 如果寶寶得了手足口病,應(yīng)該停止去幼兒園以及一些公共場所,同時不要與其他的健康寶寶接觸。一般需要在家中隔離兩個星期左右,直到熱度、皮疹消退及水泡結(jié)痂。消毒 寶寶用過的各類用品、玩具、餐具都要消毒,用開水煮燙或者用家用消毒水都可以。清潔 注意保持皮膚清潔,防止感染。清淡飲食 為寶寶提供清淡易于消化的流食或半流食。不能吃辛辣刺激以及硬的食物,否則容易刺激口腔,增強痛感。同時還要讓寶寶多喝溫開水

10、。口腔護理 口腔內(nèi)長泡,寶寶可能會感覺痛,要注意保持口腔清潔,每次餐后應(yīng)用溫水漱口,口腔有糜爛時可涂金霉素、魚肝油,還可以口服一些b族維生素。物理降溫 部分寶寶患上手足口病后會出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,一般不需要特殊處理,體溫在37.538.5之間,可以用物理降溫的方法,比如脫衣散熱、多喝溫水、洗溫水浴來降溫;但是如果體溫超過了38.5,應(yīng)在醫(yī)生指導下服用退熱劑。 六一實驗幼兒園 2011年11月23號幼兒培訓記錄培訓時間:2011年12月22號下午15:00-16:00培訓地點:會議室培訓人:朱麗香培訓主題:預(yù)防手足口病,保護身體健康1、小兒患病5歲以下居多,成人也可感染。2、發(fā)熱:體溫38度左右

11、,部分早期有咳嗽等。3、皮疹:可首先出現(xiàn)發(fā)熱,發(fā)熱12天后或同時出現(xiàn)皮疹。用手去摸明顯有一個小包。一般來說直徑有24毫米大小。4、患病部位:此病又稱為“手足口病”,最典型的皮疹是在手足口這些部位出現(xiàn)。5、危急重癥:腦炎及腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等,嚴重時可危及生命。傳播途徑主要是通過人群間的密切接觸進行傳播的?;颊哐屎矸置谖锛巴僖褐械牟《究赏ㄟ^空氣飛沫傳播。唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等通過日常接觸傳播,亦可經(jīng)口傳播。接觸被病毒污染的水源,也可經(jīng)口感染,并常造成流行。門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴也可造成傳播。預(yù)防原則1、加強監(jiān)測,提高監(jiān)測

12、敏感性是控制本病流行的關(guān)鍵。及時采集合格標本,明確病原學診斷;2、做好疫情報告,及時發(fā)現(xiàn)病人,積極采取預(yù)防措施,防止疾病蔓延擴散;3、托幼機構(gòu)做好晨間體檢,發(fā)現(xiàn)疑似病人,及時隔離治療;4、被污染的日用品及食具等應(yīng)消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬,室內(nèi)保持通風換氣;5、流行時, 做好環(huán)境、食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生;6、飯前便后要洗手,預(yù)防病從口入;7、家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會;8、注意嬰幼兒的營養(yǎng)、休息,避免日光曝曬,防止過度疲勞,降低機體抵抗力;9、醫(yī)院加強預(yù)診,設(shè)立專門診室,嚴防交叉感染。 專家提醒,在孩子飲食方面,給予清淡、富含維生素的流質(zhì)或軟食,溫度適宜,多飲溫開水。注意保持皮膚清潔,對皮膚皰疹切勿撓抓,以防破潰感染。對已有破潰感染者,可用金黃散或青黛散麻油調(diào)后涂敷患處,以收斂燥濕,助其痊愈。專

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