深圳市醫(yī)務社工與義工“兩工聯(lián)動”模式探析

1、a thesis submitted in partial fulfillment of the requirementsfor the degree of master of lawthe analysis of the linkage mode of “social worker andvolunteer” about shenzhen medical social workersand volunteerscandidatemajorsupervisor：zhao junhua：social work：prof. wang sanxiuhuazhong university of sci

2、ence & technologywuhan, 430074, p. r. chinamay, 2013獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學位論文是我個人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除文中已經標明引用的內容外，本論文不包含任何其他個人或集體已經發(fā)表或撰寫過的研究成果。對本文的研究做出貢獻的個人和集體，均已在文中以明確方式標明。本人完全意識到本聲明的法律結果由本人承擔。學位論文作者簽名：日期：年月日學位論文版權使用授權書本學位論文作者完全了解學校有關保留、使用學位論文的規(guī)定，即：學校有權保留并向國家有關部門或機構送交論文的復印件和電子版，允許論文被查閱和借閱。本人授權華中科技大

3、學可以將本學位論文的全部或部分內容編入有關數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復制手段保存和匯編本學位論文。本論文屬于保密，不保密。在年解密后適用本授權書。（請在以上方框內打“”）學位論文作者簽名：指導教師簽名：日期：年月日日期：年月日華 中 科 技 大 學 碩 士 學 位 論 文摘要深圳市醫(yī)務社會工作從設立到發(fā)展，不到六年的時間里，已經探索出了一條由單一服務飛躍到專門化、跨專業(yè)的特色之路，通過“社工+義工”聯(lián)動的方式，開辟服務新模式，在此背景下，本課題以我國社工與義工聯(lián)動機制為參考，重點研究深圳市醫(yī)務社工與義工聯(lián)動模式。以醫(yī)務社工和義工為主體、聯(lián)動模式為研究對象，通過實地調查的研究方法

4、獲取資料，以個案研究的方式，在國內外現(xiàn)有文獻和理論的基礎上，分析該模式目前的發(fā)展情況，探討該模式將來的發(fā)展方向。通過對深圳市醫(yī)務社會工作領域中經典案例的描述，以個案、小組、社區(qū)的工作手法，具體展現(xiàn)深圳市醫(yī)務社工與義工聯(lián)動模式中個案工作、就醫(yī)導診、小組和社區(qū)工作的實務操作過程，并在結合兩工聯(lián)動模式發(fā)展現(xiàn)狀和特色的基礎上，分析發(fā)現(xiàn)目前兩工聯(lián)動模式發(fā)展過程中存在的聯(lián)動體制不健全、聯(lián)動中互動交流少、社會認知低、個人因素影響嚴重和聯(lián)動資金欠缺等問題。針對面臨的問題，筆者根據(jù)香港督導給予的指導與提供的資料，借鑒香港社會工作與義工聯(lián)動的先進經驗，提出深圳市醫(yī)務社工與義工聯(lián)動模式發(fā)展的建議與改進舉措，例如完善

5、“兩工聯(lián)動”管理體制、拓展義工招募方式、加強兩支隊伍建設等。旨在清晰明了的理順深圳市醫(yī)務社工與義工聯(lián)動模式發(fā)展情況，以便推動其更好的發(fā)展，同時為深圳市醫(yī)務社工的更加成熟化、專業(yè)化發(fā)展提供理論依據(jù)與參考，也是為深圳義工參與到醫(yī)務社會工作中更好地為案主服務提供優(yōu)質的服務打下基礎。關鍵詞：醫(yī)務社會工作醫(yī)務社工義工兩工聯(lián)動模式探析i華 中 科 技 大 學 碩 士 學 位 論 文abstractshenzhen medical social work from the establishment to the development of less thansix years, has explored

6、 a leap from single service to the road of characteristic ofspecialized, multi-disciplinary”. through the linkage mode of “social worker andvolunteer”, it opens up a new service pattern. so this topic to our country social workersand volunteers interaction mechanism for reference, focus on shenzhen

7、medical socialworkers and volunteers oflinkage mode. medical social workers and volunteers as themain body and linkage mode as the research object. by field survey research methods toget information, in the form of case studies, on the basis of existing literature and theory athome and abroad, analy

8、sis the current development situation of this model to explore thedevelopment direction of the model in the future.through description the field case of shenzhen medical social work, us the casegroup and community work methods, concrete show shenzhen medical social worker andvolunteer linkage patter

9、n. in case work, guiding for medical treatment, group andcommunity work practice process, and in combination with the freeways will linkagepattern development present situation and characteristics, afterwards, found the freewayswill in the process of developing the linkage model of the linkage syste

10、m is not sound, thelinkage of interactive lack, low social cognitive, personal factors and joint capital lack andso on.in view of the problems, the author through clearing up the guidance and informationfrom the author given by hongkong supervisor, and learning from the advanced mode ofhongkong, mak

11、es recommendations and improvement initiatives for the development ofthe linkage mode of “medical worker and volunteer” in shenzhen .for example，improvethe “social worker and volunteer” management system、expand the volunteer recruitmentmethods 、 strengthen the construction of two teams and so on. ai

12、ms to clear thestraightening out of medical social workers and volunteers of shenzhen linkagedevelopment pattern, then promote better development of the linkage mode of “socialworker and volunteer”, meanwhile it provide a theoretical basis and reference on matureii華 中 科 技 大 學 碩 士 學 位 論 文and professi

13、onal development of shenzhen social work, and also shenzhen volunteer toparticipate in the medical social work in the better service for the director to provide highquality service to lay the foundation.key words: medical social workmedical social workervolunteerthe linkage mode of “social work and

14、volunteer”iiianalysis華 中 科 技 大 學 碩 士 學 位 論 文目錄摘 要. iabstract. ii1.41.52.43.4導言研究背景.(1)文獻綜述.(2)研究目的與研究意義.(8)研究方法與資料來源.(9)相關概念.(10)我國社工與義工聯(lián)動模式的概述模式發(fā)展的起源.(11)實施步驟.(11)理論基礎.(12)發(fā)展趨勢.(12)深圳市醫(yī)務社工、義工“兩工聯(lián)動”模式發(fā)展與特色“兩工聯(lián)動”模式的架構主體. (14)“兩工聯(lián)動”模式的實務操作. (15)“兩工聯(lián)動”模式的發(fā)展現(xiàn)狀. (2

15、1)“兩工聯(lián)動”模式的特色. (22)深圳市醫(yī)務社工、義工“兩工聯(lián)動”模式存在的問題“兩工聯(lián)動”體制不健全. (24)聯(lián)動中交流互動少.(25)社會認知度低.(25)iv華 中 科 技 大 學 碩 士 學 位 論 文5.45.566.16.2兩工隊伍專業(yè)素養(yǎng)不高. (26)聯(lián)動資金投入欠缺.(27)本章思考.(28)深圳市醫(yī)務社工、義工“兩工聯(lián)動”模式問題的對策完善“兩工聯(lián)動”的管理體制. (29)拓展義工招募方式以促進兩工互動. (30)多方參與提高對“兩工聯(lián)動”的認同. (31)加強兩工隊伍建設促協(xié)同發(fā)展. (32)加大“兩工聯(lián)動”的資金籌措力度. (

16、34)總結與討論總結.(35)討論.(37)致 謝. (38)參考文獻.(39)附錄 訪談提綱.(43)v華 中 科 技 大 學 碩 士 學 位 論 文1導言1.1研究背景深圳市是從我國改革開放中發(fā)展起來的先進城市，以其獨特的地理優(yōu)勢，不斷引進先進思想和理念，不斷推動我國改革事業(yè)發(fā)展。在社會工作行業(yè)，深圳市從 2007年開始引入社會工作，經過五年的發(fā)展，深圳目前是每萬人配備三名社工，可以說，深圳的社會工作以及社會工作組織是初具規(guī)模。除了規(guī)模比較大，從業(yè)者的整體素質也是比較高的，大部分都是科班出身。另外，深圳在發(fā)展社工之初就開始加強制度建設，引入第三方機構來評價社工的服務質量，并且嚴格審計社工機

17、構的財務狀況。深圳社工的發(fā)展在國內大陸地區(qū)是遙遙領先的，它的理念和模式大部分是來自香港地區(qū)，因而具有無法比擬的專業(yè)性和優(yōu)勢。2007 年，中共深圳市委市政府就加強社會工作人才隊伍建設、推進社會工作發(fā)深圳市“社工、義工”聯(lián)動工作實施方案，明確提出要加強義務工作者隊伍建設，同時也要推行“社工+義工”模式。2008 年，市義工聯(lián)通過政府購買服務的形式，在市、區(qū)義工聯(lián)設置了 22 個社工崗位，安排社會工作專業(yè)的畢業(yè)生，在市、區(qū)義工聯(lián)開展社工、義工聯(lián)動工作。同年 8 月，深圳市羅湖區(qū)黃貝街道新秀社區(qū)成立了第一個深圳市社工、義工聯(lián)動的試點基地，這一舉動標志著社工和義工的互動平臺正式建立，也為我國社工與義工

18、互動機制建設樹立了新的里程碑。與此同時深圳一線社工開始進駐醫(yī)院開展工作，短短幾年，深圳醫(yī)務領域社工已經探索出了一條具有特色的發(fā)展之路，從單一服務飛躍到“專門化、跨專業(yè)”的合作之路。深圳醫(yī)務社會工作也正在探索構筑“家庭+醫(yī)院+社工+義工”四位一體的病患者網(wǎng)絡服務體系，通過“社工+義工”聯(lián)動的方式，開辟“社工”引領“義工”的服務新模式。基于深圳市大力推廣社工、義工“兩工聯(lián)動”模式，且醫(yī)務社工仍處于一個工深圳市民政在線. 中共深圳市委 深圳市人民政府關于加強社會工作人才隊伍建設推進社會工作發(fā)展的意見.http: /www. sz. gov. cn/szmz/xxgk/ywxx/shxx/zcfg/2

19、01110/t20111018_1743928. htm. 2008-08-291展提出了意見 ，并出臺了七個配套文件(簡稱社工“1+7”文件)，其中一個配套文件華 中 科 技 大 學 碩 士 學 位 論 文作試點與理論研討同步摸索與推進的狀態(tài)，本課題將對深圳市醫(yī)務社會工作與義工聯(lián)動模式進行探析，對其現(xiàn)狀進行分析，發(fā)現(xiàn)存在的困境和問題，通過經驗借鑒及實務操作提出改進措施，為促進深圳市醫(yī)務社工發(fā)展，以及推行深圳市醫(yī)務社工和義工的良勝互動機制建設提供一些參考。文獻綜述醫(yī)務社會工作文獻研究概況（1）國內相關研究中國醫(yī)務社會工作制度化服務誕生于 1921 年，但由于歷史發(fā)展原因，中國的

20、醫(yī)務社會工作發(fā)展十分滯后，直到 2000 年后才逐漸在醫(yī)務社會工作方面加大關注度。目前國內關于醫(yī)務社會工作的文獻很少，從中國知網(wǎng)上精確搜索關鍵詞“醫(yī)務社會工作”，文獻只有 185 篇，其中博士論文 1 篇，碩士論文 5 篇。醫(yī)務社會工作的功能方面。國內學者唐文、劉繼同在文中提出醫(yī)務社工是醫(yī)學人文的關懷使者，它將如何改善醫(yī)患關系, 重新構建醫(yī)護人員和醫(yī)療單位的社會形象、專業(yè)地位, 提高服務質量, 作為醫(yī)務社會工作發(fā)展與介入的領域。張斌在文章中指出，醫(yī)務社會工作者能夠成為醫(yī)患之間溝通的橋梁，擔當起患者及家屬的心理照顧、疏通醫(yī)務人員團隊情緒的角色，能夠解決患者就醫(yī)過程中的心理和社會問題，患關系的緩沖

21、帶，強調了醫(yī)務社會工作的重要作用和意義。醫(yī)務社會工作制度與政策方面。郭永松等學者總結了我國醫(yī)務社會工作政策和制度的現(xiàn)狀，對其在用人、培訓、考核晉升制度方面存在的問題，提出了相關的解唐文等. 醫(yī)學本科教育人才培養(yǎng)模式的研究與實踐j. 中國高等醫(yī)學教育研究, 2005(3)劉繼同. 構建和諧醫(yī)患關系與醫(yī)務社會工作的專業(yè)使命j. 中國醫(yī)院管理, 2006(3)張斌. 構建和諧醫(yī)患關系的探討基于醫(yī)務社會工作視角j. 社會科學家, 2011(7)郭永松, 吳水珍, 張良吉, 駱嘯, 張曉紅. 美國及中國港臺地區(qū)的醫(yī)務社會工作狀況及啟示j. 中國醫(yī)院管理,2009(02)劉嵐. 我國醫(yī)務社會工作制度框架及

22、政策研究d. 華中科技大學, 20112將醫(yī)患之間的矛盾在萌芽期化解 。多數(shù)學者從不同的角度提出了醫(yī)務社會工作是醫(yī)決措施 。劉嵐在其博士論文中，仔細研究了我國醫(yī)務社會工作制度框架及政策，在教育、評價和使用三方面提出了制度框架 ，方雅青在其碩士論文研究醫(yī)務社會工作華 中 科 技 大 學 碩 士 學 位 論 文醫(yī)務社會工作人才培養(yǎng)方面。肖慧欣在確立清晰的培養(yǎng)目標，明確自身專業(yè)定位、適當引入面談機制、突出專業(yè)特色、轉變傳統(tǒng)教學模式，加強師資隊伍和教材者也在醫(yī)務社工在醫(yī)療救助中角色扮演、職業(yè)倦怠等方面進行研究，提出對醫(yī)務社會工作人才的培養(yǎng)。醫(yī)務社會工作實務研究方面。黃任飛以具體案例為著手點，描述了醫(yī)務

23、社會工作的實務操作的過程，武揚帆在論文中提出嵌入性醫(yī)務社會工作的實務。這些研究過程的現(xiàn)狀分析轉向了對實務模式的探索上，這為更多的醫(yī)務社工和研究者提供了借鑒。其他關于醫(yī)務社會工作研究內容還包括醫(yī)務社會工作的歷史、現(xiàn)狀、服務對象的特點與需求、醫(yī)務社會工作的理論和方法。筆者通過對國內外醫(yī)務社會工作相關文獻的研究與分析，從以下幾個方面理解我國的醫(yī)務社會工作：第一，其發(fā)展特點為：與醫(yī)療衛(wèi)生體系相融合；以服務對象的健康為主導；“以病人為中心”的理念；服務規(guī)范的專業(yè)化。第二，其主要內容為：醫(yī)院社會工作（篩查和尋找服務對象、危機介入、對病人評估、介入并提供幫助、康復指導、出院安排、培訓教育等）；公共衛(wèi)生社會工

24、作（衛(wèi)生保健宣傳、各種衛(wèi)生法規(guī)的制定或修訂、各項公共衛(wèi)生教育訓練計劃的制定與實施、社區(qū)衛(wèi)生保健工作的開展、個人與家庭問題的咨詢幫助）；精神健康社會工作（收集和分析患者個人資料、提供心理輔導、個案管理、幫助患者回歸社會、參與社區(qū)心理衛(wèi)生推廣工作、參與或從事有關問題的調查研究、從事有關的防治工作）。方雅青.肖慧欣.黃任飛.武揚帆.蓋小榮,醫(yī)務社會工作者績效評價指標體系研究d. 浙江大學, 2011我國高等醫(yī)學院校醫(yī)務社會工作專業(yè)人才培養(yǎng)模式探討d. 福建醫(yī)科大學, 2010醫(yī)務社會工作的實務探索以深圳日月社會工作服務社實務操作為例d. 廣西師范大學, 2012嵌入性醫(yī)務社會工作實務初探以南京市某醫(yī)

25、院為例, 南京大學, 2012彭華, 王秋俐等. 北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)務社會工作的實踐j. 中國醫(yī)院, 2008, 5(1): 4-53的績效評價指標體系，更加細化和補充了我國醫(yī)務社會工作的制度和政策 。建設 、改進原有的實習模式等方面建議我國醫(yī)務社會工作專業(yè)人才培養(yǎng) 。部分學都在不同層面展示了我過醫(yī)務社會工作的實務實施情況 ，實務的研究由對實務操作第三，其實務模式：專業(yè)運作模式 （該模式操作的主體為專業(yè)社會工作者，開華 中 科 技 大 學 碩 士 學 位 論 文工作理念影響較大，較多地借鑒西方經驗）；醫(yī)患糾紛處理模式（該模式主要以化解醫(yī)患矛盾、減少醫(yī)療糾紛，樹立醫(yī)院良好形象，營造寬松醫(yī)療環(huán)境為主要

26、工作）；康工作者為殘疾人提供社會康復服務）；公共衛(wèi)生服務模式（大部分是從事公共衛(wèi)生領域的醫(yī)務社會工作）。（2）國外相關研究國外醫(yī)務社會工作起步比較早，學者在政策制度、理論研究、發(fā)展模式等的深入研究為國外醫(yī)務社會工作的成熟發(fā)展起到了非常重要的推動作用，也為我國醫(yī)務社會工作的發(fā)展提供了思路與實務經驗。醫(yī)務社會工作發(fā)展歷程。16 世紀英國的“施賑者”在醫(yī)院里做救濟貧病的工作，1880 年前后，英國式醫(yī)務社會工作雛形誕生，1894 年紐約 the post graduate 醫(yī)院首先聘用社會工作者在小兒科服務，1905 年，麻省總醫(yī)院的 richard cabot 在馬薩諸塞州總醫(yī)院聘請首位社會工作者

27、，這標志著美國醫(yī)務社會工作制度正式誕生，20世紀中后期開始，歐美及亞洲等國家紛紛開始發(fā)展醫(yī)務社會工作。國際醫(yī)務社會工作者開展工作的主要內容。其內容主要是病人開展心理健康教育和輔導；協(xié)助病人、家屬適應醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)療服務流程；協(xié)調醫(yī)患之間的有效溝通，預防和減少醫(yī)療糾紛；制定、實施出院計劃，為病人及家屬提供一系列的社區(qū)康復服務、社會支持和福利服務；為弱勢群體和所有需要幫助的病人、家屬提供醫(yī)療救助；參與醫(yī)院資源管理和危機干預工作；協(xié)助醫(yī)院對外的公共關系和應急處置工作；從事醫(yī)務社會工作的教學示范、課題研究、督導培訓等工作；參與政策修訂與宣傳工作。政策和制度方面。郭永松等學者在文中提出美國的醫(yī)務社會工作者

28、由政府和社孟馥, 張一奇. 論醫(yī)院人文服務體系格局中的醫(yī)務社會工作j. 現(xiàn)代醫(yī)院管理, 2009, 3(30): 1-4曾家達, 高鑒國. 28 位社會工作者的心路歷程m. 北京: 中國社會出版社, 2008王一帆, 孟楠. 國外醫(yī)務社會工作者的發(fā)展、現(xiàn)狀及啟迪j. 衛(wèi)生軟科學, 24(6)郭永松, 吳水珍, 張良吉, 駱嘯, 張曉紅. 美國及中國港臺地區(qū)的醫(yī)務社會工作狀況及啟示j. 中國醫(yī)院管理,2009(02)4展的工作內容以專業(yè)醫(yī)務社會工作為主）；西方傳統(tǒng)模式 （此模式受西方醫(yī)務社會復服務模式 （該模式主要應用于康復醫(yī)療機構，由經過專業(yè)培訓的醫(yī)護人員或社會會工作協(xié)會(nasw)共同管理

29、，醫(yī)院設有醫(yī)療社會工作部門，管理醫(yī)務社會工作；華 中 科 技 大 學 碩 士 學 位 論 文英國政府出臺了社會照顧綜合委員會注冊條例、社會工作者國家職業(yè)標準等一系列的法律法規(guī)，完善醫(yī)務社會工作制度體系；日本修改了保健法，規(guī)定保健所內應設置專任醫(yī)務社會工作者。資格認證與培養(yǎng)方面。美國和其他國家也都在不同形式上對醫(yī)務社會工作有著高標準的資質認證；有學者統(tǒng)計，英國70余所綜合性大學設立有社會工作學院，每年培養(yǎng)出大批的社會工作人才；美國社會工作人員的培養(yǎng)主要是以課題和理論研究所為主，因此具有大量的社會工作碩士畢業(yè)生來承擔各類醫(yī)務社會工作服務。1.2.2志愿服務/義務工作文獻研究概況（1）國內發(fā)展情況2

30、0世紀60年代,香港的志愿服務得到了迅速的發(fā)展，其義務工作發(fā)展局創(chuàng)辦的義務工作期刊，成為刊登有關研究成果的主要陣地。譚建光文中總結了國內義工的發(fā)展歷程：1987 年第一條志愿者電話服務熱線在廣州市誕生,1988年我國內地才開始出現(xiàn)有關志愿服務的文章，同年第一個“為您服務”志愿者小組在天津市成立,1990 年第一個正式依法注冊的志愿者社團，深圳市義務工作者聯(lián)合會在深圳市建立，在國外轉向國內，研究范圍也逐步擴大,1994 年全國性的中國青年志愿者協(xié)會成立,志愿到了1995年，我國志愿服務的研究領域已經擴大到了志愿服務的體制、立法、意義和重要作用上。2002年，共青團中央下發(fā)的中國青年志愿者管理辦法

31、，規(guī)范了我國青年參與志愿活動。2005年，民政部，民發(fā)2005159號文件關于進一步做好新形勢下社區(qū)志愿者服務工作的意見中明確了新形勢下社區(qū)志愿服務工作基本原則、總體要求以及重點領域，推動了志愿服務發(fā)展的規(guī)范化和制度化。（2）國外研究情況志愿服務的發(fā)展歷程方面。十九世紀初，英國為了協(xié)調政府與民間各種慈善組劉嵐. 我國醫(yī)務社會工作制度框架及政策研究d. 華中科技大學, 2011譚建光. 中國志愿服務發(fā)展的十大趨勢分析j. 廣東青年干部學院學報, 2005, 19(62)譚建光. 中國志愿服務發(fā)展的十大趨勢分析j. 廣東青年干部學院學報, 2005, 19(62)5內外產生越來越大的影響力 。隨后

32、在1992年我國學者開始將志愿服務的注意力由國服務事業(yè)經歷20 年的探索和發(fā)展 。華 中 科 技 大 學 碩 士 學 位 論 文先后出臺了一系列相關的法律法規(guī)，使志愿服務與志愿者漸漸受到了當?shù)卣墓膭詈完P注，促進了義務工作的發(fā)展。20 世紀中期，歐美一些國家進一步規(guī)范志愿服務工作，調整了志愿服務工作的重點，將其定位在調整社會關系和社會結構上，這一舉動促使志愿服務逐步邁向了制度化和專業(yè)化的道路。此外國外志愿服務與志愿者培訓正在逐漸進入組織化、系統(tǒng)化和規(guī)范化的階段，了比較完善的志愿者服務管理制度和體系，建立了跨地區(qū)、跨國界、跨洲界的服務網(wǎng)絡，積累了非常豐富的經驗系統(tǒng)的志愿服務培訓。1.2.3社會

33、工作與志愿服務的關系文獻研究概況（1）國內相關研究李迎生認為社會工作者通過自己的努力，對社會上弱勢群體以幫助，不僅為人于弱勢群體的作用，并不借助義工的力量，此時可以理解為社會工作與志愿服務是相互獨立的，相互不影響，沒有任何的關系。而戴燕則認為推進社會工作者和志愿互作用且有其可行性，表明了社會工作與志愿者服務逐漸關聯(lián)起來，開始相互的融合。馮一博雅、楊艷秋在淺談社工方法在志愿者培訓中的應用以一個“志游戲工作坊”為例中嘗試從社會工作的視角以“志愿服務游戲工作坊”愿者服務的培補充，同時也將社會工作這一概念引入到了志愿服務中，為社會工作和志愿服務聯(lián)動提供了理論依據(jù)。董秀提出社區(qū)中社工、義工聯(lián)動則成為深化

34、我國社會持續(xù)良險發(fā)展具有重要意沈建良, 傅忠道. 志愿精神: 先進文化的典范j. 北京青年政治學院學報, 2004費翔, 李潔. 西方國家志愿服務體系建設對我國的啟示j. 發(fā)展, 2008李迎生. 志愿服務與弱勢群體的權利保障j. 教學與研究, 2005, 3戴艷, 探索社工與志愿者的聯(lián)動機制j, 江南論壇, 2009(5)馮一博雅, 楊艷秋. 淺談社工方法在志愿者培訓中的應用以一個“志游戲工作坊”為例j. 青年探索,2007(4)6織的活動，在倫敦成立了“慈善組織會社” ；19 世紀末及 20 世紀初，西方國家形成了較為成熟的運行機制和國際慣例 。志愿服務的管理更是源遠流長，早已形成們創(chuàng)造了

35、良好的生活環(huán)境，也為社會的穩(wěn)定起到了一定的影響 。他強調的是社工對者兩者的良性互動，是很有必要且非?？尚械?，她明確的提出了社工與義工需要相訓，并探討如何促進志愿者培訓的專業(yè)化 ，這一觀點為志愿服務培訓體系完善作了華 中 科 技 大 學 碩 士 學 位 論 文了社工，作為管理社區(qū)的主要力量，社區(qū)工作者通過與義工的聯(lián)動，較好的整合了資源，為居民提供更加優(yōu)質的服務，因此社工與義工的聯(lián)動體制越來越得到廣泛的采用。沈志明，劉萍萍提出建立健全以志愿者為主體、紅十字愛心組織和慈善醫(yī)務義工隊等多種服務形式相結合的醫(yī)務社會工作服務模式能更好的服務他人并保護自領域從社區(qū)治理開始擴展到醫(yī)務工作和其他的領域。對于上

36、述學者關于社會工作和志愿服務關系的研究，展現(xiàn)了我國的社會工作與志愿服務的關系發(fā)展大致經歷了相互獨立到相互融入再到目前的聯(lián)動互促的發(fā)展歷程，也體現(xiàn)了社工與義工聯(lián)動是建立在不斷探索、總結的基礎上的。（2）國外相關研究在 19 世紀末 20 世紀初，帶有志愿性質的社會工作者在英美兩國發(fā)展起來。美國環(huán)境衛(wèi)生委員會緊急救濟署第一個受薪的社會工作崗位的設置以及成立的馬薩諸塞州慈善委員會的成立，標志著社會工作行業(yè)開始發(fā)展起來，社會工作從志愿服務中分離出來。1917 年，瑪麗里士滿出版了社會診斷一書，標志著社會工作專如協(xié)助專業(yè)者幫助個人、家庭、學校、醫(yī)院、等進行輔導或關懷探訪。同時國外的個案管理工作中，義工也

37、扮演著十分重要的角色。1.2.4綜述小結本文研究綜述主要是從醫(yī)務社會工作、志愿服務和社會工作與志愿服務關系三方面著手。每個方面的研究成果數(shù)量都不是很多，從目前已有的文獻，不管是醫(yī)務社會工作還是志愿服務的研究，基本上都是從立法、政策、制度、實務模式、人才培養(yǎng)等方面，來探討各種問題，這些研究傾向于借鑒國外經驗，而缺乏對我國本土模式的研究，本土理論的研究更是匱乏。雖有少部分學者對社會工作與志愿服務的董秀. 深圳市“社工+ 義工”聯(lián)動參與社區(qū)治理的思考j. 武漢大學學報(哲學社會科學版), 2009, 62(3)沈志明, 劉萍萍. 新醫(yī)改背景下醫(yī)務社會工作與志愿者服務以上海市第一人民醫(yī)院為例j. 國醫(yī)

38、學倫理學,2012, 25(2)韓玉曉. 社會工作與志愿服務在社區(qū)中的聯(lián)動研究以建鄴區(qū)為例d. 南京大學, 20127義的社區(qū)治理模式 。隨著社會工作在我國的逐步推行與發(fā)展，越來越多的社區(qū)引進己 。開始有學者將對社工和義工的研究延伸到了醫(yī)務社會工作的領域，兩工聯(lián)動的業(yè)化 。目前義務工作者在社會服務中扮演中著重要的角色，補充了社會工作的不足，華 中 科 技 大 學 碩 士 學 位 論 文關系進行研究，但也只是著重于在社區(qū)治理和社區(qū)工作這一領域，關于醫(yī)務社會工作和義工聯(lián)動方面的研究也只是單方面的，有的重在研究醫(yī)務社會工作的功能、作用、意義，有的則重在研究義工在醫(yī)療單位中的作用等，國內很少有學者將兩

39、者的聯(lián)動作為重點。本課題從醫(yī)務社工和義工聯(lián)動的角度去探索“兩工聯(lián)動”模式，一方面填補文獻研究上的稀缺；另一方面借助實踐經歷等，描述這種模式所處的狀況，不但能為相關研究及其政策制定提供充分的依據(jù)，也保證了研究的全面性和有效性。并通過分析訪談結果和經典案例，發(fā)掘適合此模式發(fā)展的思路，從而擴大此模式的推廣，最終促進我國醫(yī)務社會工作和志愿服務的發(fā)展。研究目的與研究意義研究目的本課題以醫(yī)務社工和義工為主體，以兩工聯(lián)動模式為研究對象，從其聯(lián)動的角度去探索“兩工聯(lián)動”模式，通過介紹目前醫(yī)務社工、社工與義工聯(lián)動模式發(fā)展的背景情況，結合實際案例，描述醫(yī)務社工與義工聯(lián)動模式的開展現(xiàn)狀，分析研究醫(yī)務

40、社工與義工聯(lián)動模式中存在的問題，并借鑒香港經驗，提出有效的解決措施和建議，為今后醫(yī)務社會工作的更好發(fā)展提供現(xiàn)實可行的理論依據(jù)。1.3.2研究意義本研究具有非常重要的理論意義和實踐意義（1）理論意義：本課題的研究有助于進一步清晰醫(yī)務社工和義工聯(lián)動的關系，探索深圳市醫(yī)務社工與義工聯(lián)動模式的特色，符合目前我國社工與義工聯(lián)動機制的現(xiàn)狀。促進醫(yī)務社工與義工各自的發(fā)展與互補，同時也在理論層面提供了新的思路和借鑒。（2）實踐意義：本文對深圳市醫(yī)務社工與義工聯(lián)動模式作為醫(yī)務社會工作領域的一種新資源進行發(fā)掘。使醫(yī)務社會工作中潛在的資源轉變成行之有效的資源，實現(xiàn)對醫(yī)務社會工作新資源的開發(fā)利用，從而使“兩工”能夠更

41、好的符合社會發(fā)展規(guī)律發(fā)展下去，并使其能夠收到更好的效果。8華 中 科 技 大 學 碩 士 學 位 論 文另一方面，也為筆者在醫(yī)務社會工作領域提供方法和途徑，更好的在自己的崗位做出貢獻，為自己的案主做出滿意的服務。研究方法與資料來源研究方法本研究主要使用了實地研究法。在風笑天的社會學研究方法中，實地研究法的概念為：“是一種深入到研究現(xiàn)象的生活背景中,以參與觀察和非結構訪談的方式收集資料，并通過對這些資料的定性分析來理解和解釋現(xiàn)象的社會研究方式”。它是對訪談、參與觀察和個案研究等方法的綜合過程。訪談法：是調查員通過有計劃地與被調查員進行口頭交談以了解社會實際情況的一種方法。為了更全

42、面的了解情況，筆者機構負責人、醫(yī)院相關負責人、醫(yī)院部分醫(yī)生、同工以及相關義工進行無結構訪問，對筆服務的個案進行訪談等，收集資料，進一步的了解聯(lián)動模式的開展情況，支持程度。觀察法：就是觀察者有目的、有計劃地運用自己的感覺器官或借助科學觀察工具，能動地了解處于自然狀態(tài)下的社會現(xiàn)象的方法。本研究中筆者主要使用了實地觀察，從到醫(yī)院實習開始就有計劃性的觀察本院醫(yī)務社工實務模式；使用參與觀察深入到醫(yī)務社工與義工的聯(lián)動活動中，體驗該模式的操作過程；使用非參與觀察，研究同事同工在兩工聯(lián)動中的行為，因而能夠為課題提供非常有力的例證。個案研究：是針對單獨的個人、群體或社會所進行的案例式考察，目的是對個案進行研究，形成對某一類共性的較為深入、詳細和全面的認識。本研究通過描述深圳市醫(yī)務社工聯(lián)動義工的成功案例，展示“兩工聯(lián)動”模式的具體運作過程，描述部分聯(lián)動失敗的案例，揭示目前“兩工聯(lián)動”模式存在的一些問題。1.4.2資料來源本課題文獻資料來源于中國知網(wǎng)、劉繼同編著的醫(yī)務社會工作導論、深圳市社工協(xié)會編發(fā)整理的優(yōu)秀案例集和簡報。所描述案例來源于筆者在2012年7月至2013年4月在深圳市實習的h機構和派駐的k醫(yī)院，以及筆者接觸過的其他機構。訪談資9華 中 科 技 大 學 碩 士 學 位 論 文料來源于筆者的負責人、醫(yī)務領域的同工及同學。筆者通過醫(yī)務領域培訓與同領