精神科夜班護(hù)士心理緊張程度的調(diào)查與分析的論文

1、精神科夜班護(hù)士心理緊張程度的調(diào)查與分析的論文精神科夜班護(hù)士心理緊張程度的調(diào)查與分析的論文精神科夜班護(hù)士心理緊張程度的調(diào)查與分析【關(guān)鍵詞】 精神科 護(hù)士心理目前,各精神科醫(yī)院工作排班是夜間有兩名護(hù)士值班。由于精神科工作的特殊性，夜班護(hù)士不同程度產(chǎn)生緊張心理。為了提高夜班護(hù)士的工作質(zhì)量，保障護(hù)士的身心健康，本文對(duì)118名參加值夜班護(hù)士的心理緊張程度進(jìn)行了調(diào)查與分析?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1 臨床資料1.1 一般資料 我院精神科共有7個(gè)病房118名護(hù)士參加值夜班，其中3年內(nèi)護(hù)齡者38名，310年護(hù)齡者47名，10年以上護(hù)齡者33名。男42名，女76名。1.2 方法1.2.1 調(diào)查內(nèi)容 應(yīng)用心理緊張程度測(cè)

2、試問卷，調(diào)查問題如下：對(duì)自己的工作質(zhì)量是否感到滿意；心情不好時(shí)能否調(diào)整自己的情緒；是否感覺夜班太多太勤；是否感覺到疲勞；感覺疲勞但難以入睡；是否對(duì)前途充滿信心；是否感覺休息比進(jìn)食更重要；是否因?yàn)樾∈掳l(fā)脾氣；當(dāng)需要幫助時(shí)，能否得到幫助；是否能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成工作；是否感覺在工作上和別人做的一樣好；生活安排是否有條理；是否渴望工作；是否不知道為什么工作；是否下班后仍在想工作內(nèi)容，檢查有無工作缺陷；是否希望提高自己的業(yè)務(wù)水平；當(dāng)心情煩悶時(shí)能否采用有效的放松方法；能否安排好自己的時(shí)間。www.11665.com各項(xiàng)均采用4級(jí)評(píng)分，沒有為1分，很少為2分，有時(shí)為3分，絕大多數(shù)為4分，各項(xiàng)分相加為總評(píng)分。

3、總評(píng)分分值越大心理緊張度越高，反之，分值越小心理緊張度越低。評(píng)分分?jǐn)?shù)6172分為心理高度緊張，5160分為心理較高度緊張，4150分為心理正常高限，1840分為心理正常。1.2.2 調(diào)查方法 采用無記名調(diào)查，收回問卷118份，均為有效問卷。1.3 結(jié)果 被調(diào)查的118名護(hù)士中，心理高度緊張32人，心理較高度緊張54人，心理正常高限27人，心理正常5人。夜班值班護(hù)士存在不同程度的心理緊張，并且護(hù)齡越短，心理高度、較高度緊張的人數(shù)越多。2 討論2.1 原因分析 調(diào)查表明，10年內(nèi)護(hù)齡的護(hù)士處于高、中度緊張者29人，占總被調(diào)查人數(shù)的24.5%。分析其原因：心理緊張與專業(yè)技術(shù)水平不高密切相關(guān)，夜間遇有

4、病人病情變化需要緊急處理時(shí)，由于技術(shù)不過硬，稍有不順便心慌、手抖，心理壓力增加。這種情況如不及時(shí)改善，容易形成惡性循環(huán)，再輪到夜班時(shí)，即使病人沒有病情變化護(hù)士也提心吊膽，心理失衡。死亡事件的刺激也會(huì)導(dǎo)致護(hù)士心理緊張。對(duì)本院8個(gè)病房隨機(jī)抽樣13例死亡病例，有9例夜間死亡，2例臨終死亡期經(jīng)過夜間。死亡現(xiàn)象作為一種刺激因素除給護(hù)士帶來直接的心理壓力外，還導(dǎo)致繼發(fā)影響，使護(hù)士產(chǎn)生一種緊張感，認(rèn)為是自己工作失誤沒看好病人而導(dǎo)致病人死亡，這種刺激發(fā)生在夜深人靜時(shí)，刺激的強(qiáng)度成倍增加；同時(shí)，搶救工作中的緊張以及對(duì)死亡病人親屬的同情，更增加了護(hù)士的心理緊張。獨(dú)立工作的性質(zhì)易使護(hù)士產(chǎn)生緊張心理。夜間病區(qū)內(nèi)產(chǎn)生的

5、一切護(hù)理問題及一些特殊情況均需要值班者果斷獨(dú)立地解決處理。對(duì)夜間病情觀察判斷不定或護(hù)理操作失敗時(shí)無人相助，使夜班護(hù)士產(chǎn)生孤獨(dú)感；而強(qiáng)烈的責(zé)任感和護(hù)士職責(zé)使護(hù)士在對(duì)睡眠中的病人進(jìn)行隱蔽性的觀察時(shí)或常規(guī)操作時(shí)，又害怕有異常情況發(fā)生，貽誤搶救時(shí)機(jī)，這種復(fù)雜的擔(dān)憂與信心不足，使夜班護(hù)士由孤獨(dú)感發(fā)展到緊張害怕。2.2 對(duì)策 (1)提高業(yè)務(wù)水平，樹立自信心 提高業(yè)務(wù)水平非一日之功。只有平時(shí)工作中多看、多學(xué)、多做、多練，各種操作技能才能逐漸提高，工作中按照規(guī)章制度、工作流程去工作，具備應(yīng)急心理，才能樹立起自信心。 (2)密切觀察病人的病情變化，有的放矢地開展護(hù)理工作 夜班時(shí)嚴(yán)格交接班，重點(diǎn)病人床頭交接。有自傷、自殺、傷人的病人安置在重點(diǎn)房間，病人的一舉一動(dòng)都應(yīng)在護(hù)理人員的視線范圍內(nèi)，如病人有自傷、傷人現(xiàn)象應(yīng)遵醫(yī)囑給病人必要保護(hù)性約束，要及時(shí)觀察約束情況和約束部位、松緊度、血運(yùn)情況等。嚴(yán)查危險(xiǎn)物品，防止危險(xiǎn)物品流入病房。對(duì)危重病人應(yīng)密切觀察生命體征的變化，必要時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生進(jìn)行處理，出現(xiàn)問題時(shí)密切配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，工作有秩序，不慌亂緊張。 (3)自我調(diào)整 護(hù)士在上夜班前一定要有充足的睡眠，上班后把全部的精力都投入到工作