《城市特困居民醫(yī)療救助制度》

1、精品文章城市特困居民醫(yī)療救助制度第一條為了緩解城市特困居民的基本醫(yī)療困難，根據(jù)遼寧省人民政府辦公廳轉發(fā)省民政廳等部門關于進一步完善城市醫(yī)療救助制度意見的通知（遼政辦發(fā)20_68號）精神，結合我市實際情況，制定本辦法。第二條實施城市特困居民基本醫(yī)療救助制度，要堅持量力而行，又盡力而為；政府救助和自我救治、社會互助相結合；公正、公平、公開等基本原則。第三條本辦法中所稱城市特困居民，是指我市城區(qū)（含高新技術開發(fā)區(qū)、千山風景區(qū)）享受城市居民最低生活保障待遇且未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城市居民，均屬于基本醫(yī)療救助對象。第四條市社會保障領導小組設立基本醫(yī)療救助工作辦公室，負責指導和協(xié)調(diào)城市特困居民基本醫(yī)

2、療救助工作。辦公室成員由市衛(wèi)生、民政、財政、勞動保障、審計、監(jiān)察等部門有關業(yè)務處室負責人和醫(yī)療專家組成。辦公室日常工作由市衛(wèi)生局承擔。第五條市衛(wèi)生部門負責基本醫(yī)療救助的具體組織實施及醫(yī)療服務行為的監(jiān)督管理、醫(yī)療救助資金的審核結算工作；民政部門負責確定救助對象、動態(tài)管理和政策宣傳工作；財政部門負責醫(yī)療救助資金的籌集、管理、核發(fā)支付工作。第六條城市特困居民基本醫(yī)療救助實行門診和住院兩種形式的醫(yī)療救助辦法。門診醫(yī)療救助：定點醫(yī)院對需要門診治療的救助對象，實行規(guī)定限額的門診醫(yī)療救助；住院醫(yī)療救助。經(jīng)定點醫(yī)院確認，對有必要住院治療的救助對象，實行規(guī)定限額的住院醫(yī)療救助。急診住院的患者，在非定點醫(yī)院住院期

3、間的費用，先由救助對象全額墊付，在按規(guī)定辦理相關手續(xù)后，可以享受規(guī)定限額的住院醫(yī)療救助。第七條救助對象在門診和住院醫(yī)療所發(fā)生的醫(yī)療費用，在救助最高限額內(nèi)，只交個人應承擔部分，其余部分由定點醫(yī)院先期墊付，然后定期由市醫(yī)療救助工作辦公室與定點醫(yī)院結算。醫(yī)療費用超過最高救助限額時，超出部分由救助對象自理。經(jīng)批準轉到非定點醫(yī)院就診的，醫(yī)療費用由救助對象先行墊付，出院后再由醫(yī)療救助工作辦公室按規(guī)定予以救助。第八條門診、住院醫(yī)療費用由政府、定點醫(yī)院和救助對象共同承擔。門診醫(yī)療救助標準：政府承擔門診醫(yī)療費用的60%，個人承擔40%，每年每人享受門診救助的最高金額為100元，家庭成員可以共享；住院醫(yī)療救助標準

4、。政府承擔住院醫(yī)療費用的60%，定點醫(yī)院減免10%，個人承擔30%，每年每人享受住院救助的最高金額為20_元，僅限本人住院享受。第九條救助對象需要就診時，需持*市城市居民最低生活保障金領取證、身份證到定點醫(yī)院進行治療。定點醫(yī)院在其*市城市居民最低生活保障金領取證上填寫醫(yī)療救助情況，年累計達到門診或住院最高救助金額時應停止救助。未經(jīng)市醫(yī)療救助工作辦公室同意到非定點醫(yī)院診治的，不享受醫(yī)療救助待遇。第十條醫(yī)療救助所需資金，政府出資部分由市、區(qū)兩級財政按7：3比例共同承擔。財政部門根據(jù)預算和實際救助需要及時核撥資金。第十一條市醫(yī)療救助工作辦公室每年應編制下一年度醫(yī)療救助資金需求計劃，經(jīng)財政部門審核同意

5、后列入年度財政預算。財政部門要建立城市醫(yī)療救助基金，實行專賬、專項管理，?？顚Ｓ?。第十二條市衛(wèi)生部門選擇不同類型的醫(yī)院作為醫(yī)療救助定點醫(yī)院，并簽訂服務協(xié)議。選擇醫(yī)療救助定點醫(yī)院要本著就地就近、布局合理、方便患者就診、用藥、就醫(yī)的原則。第十三條醫(yī)療救助定點醫(yī)院要按照我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施目錄和醫(yī)療服務規(guī)程等為城市醫(yī)療救助對象確定用藥范圍、診療項目、醫(yī)療設施服務。要為服務對象建立醫(yī)療救助檔案，提供良好的就診環(huán)境和便民措施，努力降低服務成本，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。第十四條定點醫(yī)院每月要將醫(yī)療救助的人數(shù)和承擔醫(yī)療費用情況，報告市醫(yī)療救助工作辦公室。第十五條市醫(yī)療救助工作辦公室要加強對城市醫(yī)療救助資金使用情況的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。第十六條對*市城市特困居民重大疾病醫(yī)療救助暫行辦