安徽省土源性線蟲病監(jiān)測方案

1、安徽省土源性線蟲病監(jiān)測方案根據(jù)安徽省重點地方病防治規(guī)劃（2004-2015年）的有關要求，為及時掌握我省土源性線蟲病分布情況、流行動態(tài)和流行規(guī)律，為制定有針對性的防治策略提供科學依據(jù)，特制定本監(jiān)測方案。一、監(jiān)測目的 （一）了解土源性線蟲病流行動態(tài)及影響因素，掌握流行規(guī)律，預測流行趨勢。（二）為制訂防治策略和評價防治效果提供科學依據(jù)。二、監(jiān)測病例定義本方案的監(jiān)測病例是指在人群中開展土源性線蟲病原學檢查時，發(fā)現(xiàn)鉤蟲、蛔蟲、鞭蟲和蟯蟲等蟲卵或蟲體者即為土源性線蟲病病例。三、監(jiān)測內(nèi)容（一）監(jiān)測點監(jiān)測1.確定原則（1）根據(jù)全省經(jīng)濟、人口、地理、氣候等因素特點分類布點；（2）監(jiān)測點人群土源性線蟲感染率應相

2、當于所在市人群的平均感染水平；（3）監(jiān)測點所在縣（市、區(qū)）具有一定的工作基礎，能夠主動配合并承擔一定的監(jiān)測任務。2.監(jiān)測點分布全省共設10個監(jiān)測點分別為：靈壁縣、霍山縣、阜南縣、長豐縣、蒙城縣、繁昌縣、潛山縣、貴池區(qū)、績溪縣、休寧縣。監(jiān)測點一經(jīng)確定，原則上5年內(nèi)不變動。3.監(jiān)測方法在監(jiān)測點所在縣（市、區(qū)），按地理方位劃分為東、西、南、北、中5個片區(qū)，每年在一個片區(qū)隨機抽取一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的一個行政村。總人口數(shù)一般不少于1500人，每次受檢人數(shù)不少于1000人?；蛟诒O(jiān)測點所在縣（市、區(qū)）選擇1個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），在該鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）按地理方位劃分為東、西、南、北、中5個片區(qū)，每年在一個片區(qū)隨機抽取一個行政村?？側丝跀?shù)一

3、般不少于1500人，每次受檢人數(shù)不少于1000人。4.監(jiān)測內(nèi)容與檢驗方法（1）人群感染情況監(jiān)測內(nèi)容：鉤蟲、蛔蟲、鞭蟲及蟯蟲，檢查到其它蟲種一并登記。對象：年齡在3周歲以上的常住居民。方法：每年911月份采用改良加藤厚涂片（一糞三檢）。指標：鉤蟲、蛔蟲、鞭蟲分別計算感染率和感染度，蟯蟲計算感染率。（2）土壤中鉤蚴污染情況監(jiān)測 根據(jù)2006-2010年全國土源性線蟲病監(jiān)測結果，安徽省監(jiān)測點開展本項工作。土壤采樣點：每個監(jiān)測點隨機抽取15戶，每戶采集蔬菜、水果或其它作物種植地的土樣。采樣量：每戶1份，每份100克。檢查方法：用45-50的自來水進行鉤蚴的分離，鏡檢鉤蚴。指標：鉤蚴計數(shù)。（3）相關因素

4、調(diào)查調(diào)查監(jiān)測點的地理環(huán)境、氣溫、濕度、降雨、農(nóng)作物、經(jīng)濟水平、衛(wèi)生狀況、防治措施等自然和社會因素。（二）城市（城鎮(zhèn)）14歲以下兒童蛔蟲感染監(jiān)測擬申報國家和地方衛(wèi)生城市（城鎮(zhèn)）的地區(qū)需進行城市（城鎮(zhèn)）14歲以下兒童蛔蟲感染監(jiān)測。其它地區(qū)可根據(jù)各市寄生蟲病防治規(guī)劃和需要，參照本方案開展監(jiān)測工作。1.樣本量：總人口在50萬以上的城市，調(diào)查人數(shù)不少于1500人；總人口在50萬以下的城市，調(diào)查人數(shù)不少于1000人。2.抽樣方法：在城區(qū)和郊區(qū)各隨機抽取2所學校，對14歲以下各年級學生開展蛔蟲感染監(jiān)測，每年級至少調(diào)查100人。3.檢查內(nèi)容：蛔蟲卵。4.檢查方法：采用改良加藤厚涂片法（一糞三檢）檢查糞便標本，

5、觀察蛔蟲感染情況。5.指標：蛔蟲感染率和感染度。四、數(shù)據(jù)收集、分析和反饋（一）監(jiān)測點數(shù)據(jù)的收集、分析和反饋1.省寄生蟲病防治研究所負責建立并下發(fā)統(tǒng)一的監(jiān)測點調(diào)查數(shù)據(jù)庫軟件。2.市級疾病預防控制機構負責監(jiān)測點數(shù)據(jù)的收集和錄入，并于次年1月15日前將數(shù)據(jù)庫與年度監(jiān)測報告報省寄生蟲病防治研究所。3. 省寄生蟲病防治研究所對全省所有監(jiān)測點數(shù)據(jù)進行匯總、分析后，于次年3月底前將監(jiān)測結果上報省衛(wèi)生廳。（二）城市（城鎮(zhèn)）14歲以下兒童蛔蟲感染監(jiān)測數(shù)據(jù)的收集凡開展14歲以下兒童蛔蟲感染監(jiān)測的城市（城鎮(zhèn)），由當?shù)丶膊☆A防控制機構負責收集、錄入和管理監(jiān)測資料，并將監(jiān)測結果報當?shù)匦l(wèi)生行政部門和愛衛(wèi)會，作為申報國家和

6、地方衛(wèi)生城市（城鎮(zhèn)）的評價依據(jù)。五、質(zhì)量控制（一）培訓省寄生蟲病防治研究所負責對承擔監(jiān)測點工作任務的市級業(yè)務骨干進行培訓，各市負責本地區(qū)監(jiān)測點技術培訓。（二）督導檢查省寄生蟲病防治研究所負責對監(jiān)測點工作進行督導檢查，檢查內(nèi)容包括監(jiān)測工作計劃的完成情況、人員培訓及技術規(guī)范的落實情況等。（三）鏡檢質(zhì)量控制省寄生蟲病防治研究所負責組織對監(jiān)測點鏡檢結果進行復查，對每個檢測點至少抽查30的陽性片（如陽性片不足10片則全部檢查），假陽性率不得超過10；陰性片至少抽檢5，假陰性率不得超過10。省寄生蟲病防治研究所應及時反饋和通報監(jiān)測點鏡檢質(zhì)控結果。六、監(jiān)測工作組織（一）省地病辦負責組織制定全省土源性線蟲病監(jiān)

7、測方案，組織各省級監(jiān)測點開展監(jiān)測工作，根據(jù)各監(jiān)測點承擔的監(jiān)測工作，安排監(jiān)測補助經(jīng)費。（二）市級衛(wèi)生行政部門負責組織市、縣級開展監(jiān)測工作。省寄生蟲病防治研究所負責監(jiān)測點工作的技術指導、培訓、質(zhì)量控制、資料匯總和反饋。（三）縣級疾病預防控制機構承擔監(jiān)測點具體監(jiān)測工作任務。各市可根據(jù)本方案，在本地區(qū)設立土源性線蟲病監(jiān)測點，結合實際情況制定本市土源性線蟲病監(jiān)測實施方案，組織開展監(jiān)測工作。附表：1.安徽省土源性線蟲病監(jiān)測點居民土源性線蟲病檢查登記表2.安徽省土源性線蟲病監(jiān)測點土壤中鉤蚴污染情況檢查登記表3.安徽省土源性線蟲病監(jiān)測點基本情況調(diào)查表4.城市（城鎮(zhèn)）14歲以下兒童蛔蟲感染情況檢查登記表附表1

8、安徽省土源性線蟲病監(jiān)測點居民土源性線蟲病檢查情況登記表監(jiān)測點編號省 縣（市） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村個案號姓名性別年齡民族職業(yè)文化程度檢查前3個月內(nèi)是否服用驅(qū)蟲藥蟲卵檢查結果蛔蟲卵鞭蟲卵鉤蟲卵蟯蟲卵其它受精未受精填表說明：個案號：共4位，第1-3位為戶號，第4位為成員號（1為戶主）；年齡：填周歲；民族：填漢字簡名，如白族填“白”；職業(yè)、文化程度分類見操作手冊；檢查前3個月內(nèi)是否服用驅(qū)蟲藥，“1”表示服用，“0”表示未服用；蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲檢查結果填寫觀察到的蟲卵數(shù)（不乘24），受精和未受精蛔蟲卵分別計數(shù)，未觀察到填“0”；蟯蟲檢查結果填“1”表示陽性，“0”表示陰性，“9”表示未檢；其它：如觀察到其它蟲

9、卵，均列出蟲卵名稱，未觀察到則填“0”。檢查人簽字 負責人簽字 調(diào)查日期 年月日 附表2 安徽省土源性線蟲病監(jiān)測點土壤中鉤蚴污染情況檢查登記表監(jiān)測點編號 省 縣（市） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村戶號戶主姓名采樣地點鉤蚴數(shù)量（條）說明：采樣地點填蔬菜地或水果地，如為其它作物種植地，請具體說明。檢查人簽字 負責人簽字 調(diào)查日期年月日 附表3 安徽省土源性線蟲病監(jiān)測點基本情況調(diào)查表 省 縣（市） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村1.監(jiān)測點編號2.自然因素2.1地形沼澤=1 平原=2 山區(qū)=3 丘陵=4 洲灘=5盆地=6 河谷=7 水網(wǎng)=8 其它=92.2經(jīng)度：2.3緯度：2.4海拔（m）：2.5年均氣溫（）：2.6年降雨量（mm）：

10、3.人口數(shù)3.1總人口數(shù)3.2常住人口數(shù)4.總戶數(shù)5.主要飲用水源自來水=1 井水=2 坑塘水=3河湖水=4 其它=5（列名） 6.廁所及糞便處理情況6.1未經(jīng)無害化處理的廁所數(shù)（包括露天廁所、簡易廁所等）6.2沼氣池個數(shù)6.5其它無害化處理廁所數(shù)（包括三格式、雙甕式等）7.開展集體驅(qū)蟲情況（免費=1 自費=2 未開展=3）8.人均國民生產(chǎn)總值（元）9.居民人均年純收入（元）10.當?shù)禺a(chǎn)業(yè)（工商業(yè)=1 農(nóng)業(yè)=2 漁業(yè)=3林業(yè)=4 牧業(yè)=5）10.1主要產(chǎn)業(yè)10.2次要產(chǎn)業(yè)填表說明：總人口數(shù)：指該村調(diào)查當年的戶籍人口數(shù)；常住人口數(shù)：指實際經(jīng)常居住在該村半年和半年以上的人口數(shù)；表中2、8、9項均填寫該村所屬鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的數(shù)據(jù)。調(diào)查人簽字 負責人簽字 調(diào)查日期 年月日附表4 城市（城鎮(zhèn)）14歲以下兒童蛔蟲感染情況檢查登記表 省 縣（市） 學校 年級 班個案號姓名性別年齡民族檢查前3個月內(nèi)是否服用驅(qū)蟲藥蟲卵檢查結果蛔蟲卵其它蟲卵受精未受精說明：1、此表不作為監(jiān)測點資料上報。2