村級(jí)基本公共衛(wèi)生實(shí)施方案

1、村級(jí)基本公共衛(wèi)生實(shí)施方案為進(jìn)一步加強(qiáng)XXX轄區(qū)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生管理，切實(shí)做好轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目量化考核工作，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)按質(zhì)量真正落到實(shí)處，更好地為轄區(qū)居民服務(wù)，根據(jù)XX市鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作指南，特制定本方法。一、考核對(duì)象和考核內(nèi)容(一)考核對(duì)象 XXX鄉(xiāng)轄區(qū)三十一個(gè)村衛(wèi)生及承擔(dān)一定區(qū)域內(nèi)公民公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。(二)考核內(nèi)容 以鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況，參與公共衛(wèi)生管理和群眾滿(mǎn)意度為主要考核內(nèi)容，具體如下：1、建立居民健康檔案。鄉(xiāng)醫(yī)要掌握本村常住人口基本信息，根據(jù)各村情況協(xié)助公衛(wèi)人員分組

2、深入到各村，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、重性精神病人等人群為重點(diǎn)，在自愿基礎(chǔ)上，為轄區(qū)人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等，對(duì)已建檔的復(fù)診時(shí)建立相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)記錄。健康檔案要幾時(shí)更新，并積極推進(jìn)健康檔案電子化管理。及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。2、健康教育。從衛(wèi)生院領(lǐng)取12種內(nèi)容的宣傳資料，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢(xún)服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期跟新內(nèi)容，同時(shí)利用各種活動(dòng)開(kāi)展健康只是講座等健康教育活動(dòng)，要有宣傳資料發(fā)放記錄和健康教育活動(dòng)記錄表。3預(yù)防接種。村衛(wèi)生要建立本村06歲兒童花名冊(cè)（分年度完成），對(duì)應(yīng)接種兒童及時(shí)

3、發(fā)放兒童接種通知單并填寫(xiě)發(fā)放記錄表。掌握本村新出生兒童情況、流動(dòng)兒童（包括外出和返鄉(xiāng)兒童）情況，填報(bào)新出生兒童和流動(dòng)兒童報(bào)表。4、傳染病防治。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病例和疑似病例，按要求填寫(xiě)傳染病登記表，及時(shí)上報(bào)防治院，協(xié)助落實(shí)本村傳染病的流行病的調(diào)查、病人隔離、密切接觸者跟蹤等。開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢(xún)服；配合專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。5、兒童保健。為06歲兒童建立兒童保健手冊(cè)。開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。出生后37天、28天分別到家訪視，將訪視情況填入服務(wù)手冊(cè)。負(fù)責(zé)通知06歲兒童按規(guī)定到衛(wèi)生院接受健康指導(dǎo)和管理。6、

4、孕產(chǎn)婦保健。摸清本村孕產(chǎn)婦人數(shù)，建立孕產(chǎn)婦手冊(cè)，通知孕產(chǎn)婦及時(shí)到衛(wèi)生院建立健康檔案和產(chǎn)前隨訪。對(duì)正常產(chǎn)婦到家中做好2次產(chǎn)后訪視，將隨訪結(jié)果記錄在服務(wù)手冊(cè)上，隨訪后產(chǎn)婦簽名。摸清本村新婚婦女人數(shù)，并建立花名冊(cè)，進(jìn)行葉酸增補(bǔ)宣傳和發(fā)放工作，并做好登記，及時(shí)收集、整理、上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)。7、老年人保健。摸清本村65歲以上居民人數(shù)，建立老年人保健手冊(cè)，協(xié)助衛(wèi)生院為其建立健康檔案，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體檢檢查，對(duì)老年人每年進(jìn)行1次生活自理能力評(píng)估，并填寫(xiě)老年人生活自理能力評(píng)估表。開(kāi)展疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。收集、整理、上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)表。8、慢性病管理。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)

5、血壓。篩查高血壓、糖尿病患者，填寫(xiě)篩查表。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，填寫(xiě)高血壓、糖尿病患者健康管理手冊(cè)，進(jìn)行4次面對(duì)面的隨訪評(píng)估和分類(lèi)干預(yù)，填寫(xiě)服務(wù)卷。通知慢性病患者按時(shí)接受健康體檢。收集、整理、上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)表。9、重性精神病管理。對(duì)轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記管理，為患者進(jìn)行一次全面評(píng)估，10、填寫(xiě)個(gè)人信息補(bǔ)充表和服務(wù)手冊(cè)，每年4次隨訪并進(jìn)行分類(lèi)干預(yù)，填寫(xiě)隨訪服務(wù)卷，協(xié)助衛(wèi)生院對(duì)其進(jìn)行每年一次體檢，收集、整理、上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)表。10、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告：（1）各包村鄉(xiāng)醫(yī)要求掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、死亡、外來(lái)人口等基礎(chǔ)資料，每月收集上報(bào)。（2）做好轄區(qū)內(nèi)圍產(chǎn)兒、05歲兒童死亡、孕產(chǎn)婦死

6、亡報(bào)告，報(bào)告率100%。（3）做好本村的死亡名單的報(bào)告和死因調(diào)查，聯(lián)系方式等。二、考核方法和程序（一）衛(wèi)生院制定考核工作方案，成立衛(wèi)生院公共衛(wèi)生項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和村公共衛(wèi)生服務(wù)量化考核小組，負(fù)責(zé)考核的具體組織實(shí)施。（二）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室及承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核，采取查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)考察、抽查核實(shí)、入戶(hù)調(diào)查等方式進(jìn)行。（三）衛(wèi)生院組織考核小組進(jìn)行抽查考核，要求充分聽(tīng)取鄉(xiāng)村醫(yī)生和村民的意見(jiàn)，客觀、準(zhǔn)確評(píng)價(jià)鄉(xiāng)村醫(yī)師完成公共衛(wèi)生工作的情況和質(zhì)量?？己私Y(jié)果作為發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)師承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)。三、考核時(shí)間：考核前由衛(wèi)生院的公衛(wèi)督導(dǎo)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行督導(dǎo)，衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)三十一個(gè)村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核每季度進(jìn)行一次，考核結(jié)果在鄉(xiāng)醫(yī)例會(huì)及XXX預(yù)防保健群內(nèi)進(jìn)行公示公布。四、考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助：（一）考核依據(jù)XXX衛(wèi)生院村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，總分100分。考核結(jié)果分為三個(gè)等次：分值85分以上為優(yōu)秀，6584分為合格，65分一下為不合格。（二）考核結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤，考核分?jǐn)?shù)合格及以上的全額給與量化考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，不合格