績效管理制度設計市第一中醫(yī)院醫(yī)療合理檢查管理制度.docVIP

1、績效管理制度設計_*市第一中醫(yī)院醫(yī)療合理檢查管理制度_市第一中醫(yī)院 醫(yī)療合理檢查管理制度根據(jù)國家醫(yī)院管理相關規(guī)定，為規(guī)范大型醫(yī)用設備檢查，防止醫(yī)療檢查過程中亂檢查和過度檢查的發(fā)生，更好維護人民群眾利益，減輕醫(yī)?；鸷突颊呔歪t(yī)經(jīng)濟負擔，提高臨床醫(yī)師及影像技術、診斷醫(yī)師的業(yè)務水平，特制定本制度。 1、醫(yī)技科室與臨床科室做好溝通，嚴格遵循大型醫(yī)療設備檢查的適應癥、禁忌癥，按照各種設備的特點，進行最優(yōu)化選擇，達到經(jīng)濟、實用，以最少的檢查達到較明確的診斷。減少不合理檢查和重復檢查的現(xiàn)象。 2、加強大型醫(yī)用設備管理。各科室要合理配置和有效使用大型醫(yī)用設備，控制衛(wèi)生費用過快增長，切實維護患者權益。 3、醫(yī)院

2、根據(jù)國家相關規(guī)定，實施大型醫(yī)用設備檢查陽性率統(tǒng)計分析制度。醫(yī)務人員要嚴格掌握各種大型醫(yī)用設備檢查適應癥，提_性檢查率，CT、MRI、B超等大型設備陽性檢查率應70%。 4、各臨床科室要把大型設備檢查陽性率作為臨床醫(yī)師醫(yī)療技術能力評價的重要組成部分進行管理，由科主任負責，經(jīng)常對科室人員進行科內自查。 5、醫(yī)技科室每月對本科室大型醫(yī)用設備檢查陽性率情況進行統(tǒng)計分析，將本科室大型設備檢查陽性率情況匯報至醫(yī)務部。根據(jù)醫(yī)技科室提供的大型設備檢查陽性率報告，醫(yī)務部每季度應及時組織對臨床醫(yī)務人員大型設備檢查情況進行抽查。 抽查范圍：具有申請大型醫(yī)療設備檢查資質的醫(yī)務人員。 檢查內容：查看醫(yī)務人員出具的大型醫(yī)

3、用設備檢查申請單、病歷等資料，評價大型設備檢查項目適應癥選擇的合理性；查看檢查結果陽性率。 6、醫(yī)務部每半年對抽查結果進行及時總結，將大型設備檢查陽性率抽查不合格醫(yī)務人員進行通報。科室和醫(yī)務人員要積極配合抽查人員的監(jiān)督抽查工作，對于無正當理由不配合檢查者，按照醫(yī)院相關考核方案，按制度執(zhí)行不到位對科室負責人、當事醫(yī)務人員進行相應處罰。 7、對在檢查中發(fā)現(xiàn)“不合理檢查”的，每次予以開檢查項目的醫(yī)師100元的罰款；連續(xù)3次抽查，陽性率均不達標的個人，視情對其進行待崗學習、送出進修或寫書面剖析材料和限期整改措施等形式的整頓 。連續(xù)3次抽查，陽性率均不達標的科室，由醫(yī)務部組織對其進行整頓，集體查找原因，

4、制訂整改方案，限期改進工作；對惡意亂檢查拿開單費的科室和個人，按照治理商業(yè)賄賂有關規(guī)定進行嚴肅處理。因“不合理檢查”引起嚴重后果的，由患者所在科室及相關責任人承擔。 8、各檢查科室建立落實“大型設備檢查陽性率登記”，并按要求每月上報院經(jīng)管辦，計入開單科室的綜合目標考核，兌現(xiàn)經(jīng)濟獎懲。 9、對疑難復雜患者的檢查項目應有針對性、階梯性，可檢查可不檢查的，在不影響患者醫(yī)療安全的前提下，盡量不檢查或少檢查。如病人確需進行彩超、CT、磁共振等價格昂貴的大型儀器檢查，應取得患者或家屬同意后方可實施。 10、凡患者就診時自帶近期外院所做的大型醫(yī)學檢查資料，接診醫(yī)師必須充分利用，認真審閱原始影像資料（_線片、CT片、MRI片、超聲圖片、病理切片等），必要時請院內相關專業(yè)科室進行會診讀片發(fā)報告。 11、如患者外院所做的大型醫(yī)學檢查資料存在某些不足，需要進一步檢查或復查，接診醫(yī)師必須認真向患者或其代理人說明解釋清楚，征求其同意后再進行檢查。 12、開具檢查項目時，在費用上應本著就低不就高的原則，并不得再進行同一性質的其他檢查項目。在診療過程中，給病人的檢查應盡量避免重復或類似的檢查，但應及時做好復查。 13、各級醫(yī)師，都要不斷加強專業(yè)技術的學習提高，把握新信息