體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療泌尿系結(jié)石

1、體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療泌尿系結(jié)石泌 尿系統(tǒng)論文醫(yī)學(xué)論文文章均為WORD文檔，下載后可直接編輯使用亦可打印一一摘要：探討體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療泌尿系結(jié)石的臨床效果。方法：2018年6月-2019年6月收治泌尿系結(jié)石患者90例，隨機(jī)分 為兩組，各45例。對照組采用體外沖擊波治療；觀察組在體外沖擊 波治療的基礎(chǔ)上實施內(nèi)鏡手術(shù)治療。比較兩組臨床療效及并發(fā)癥發(fā)生 率。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，臨床總有效率顯著 優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(PV0.05)。結(jié)論：體外沖擊波與內(nèi) 鏡手術(shù)結(jié)合治療泌尿系結(jié)石，不僅提升了患者臨床治療效果，還降低 了并發(fā)癥發(fā)生率。關(guān)鍵詞：體外沖擊波；內(nèi)鏡手術(shù)治

2、療；泌尿系結(jié)石泌尿系結(jié)石是臨床泌尿外科中比較常見的一種疾病，在我國的發(fā) 病率約為1%5%。患者發(fā)病分為急性和慢性，如果在發(fā)病后不能及 時采取治療措施，將會給患者造成巨大痛苦1。同時也會增加患者出 現(xiàn)并發(fā)癥的概率，增加疾病的治療難度，而體外沖擊波與內(nèi)鏡作為泌 尿系結(jié)石治療中比較常用的手術(shù)方法之一，可有效地提升患者手術(shù)治 療效果，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，因而被臨床廣泛應(yīng)用2。本研究收 治泌尿系結(jié)石患者90例，探討體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療的效果， 現(xiàn)報告如下。資料與方法2018年6月-2019年6月收治泌尿系結(jié)石患者90例，隨機(jī)分為兩 組，各45例。對照組男26例，女19例；平均年齡(44.634.2

3、5)歲。 觀察組男28例，女27例；平均年齡(45.363.32)歲。兩組患者一般 資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：患 者均符合泌尿系結(jié)石的診斷標(biāo)準(zhǔn)；簽署知情同意書；經(jīng)醫(yī)院倫理委員 會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除患有精神疾病及溝通交流障礙者。方法： 對照組采用體外沖擊波治療，在治療中，讓患者保持舒適體位， 進(jìn)行超聲檢查，然后以體外沖擊波形式進(jìn)行泌尿系結(jié)石消除治療引。 在整個治療過程中，需要對患者進(jìn)行置管，以輸尿管置管為主，同時 配合抗感染治療，以穩(wěn)定病情。觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施內(nèi)鏡 手術(shù)治療，在患者手術(shù)治療前實施尿常規(guī)及藥敏試驗檢查，并且在手 術(shù)開始前3h內(nèi)進(jìn)行抗生素

4、注射，術(shù)前12h要求患者禁食、禁水，術(shù) 后需給予抗感染及預(yù)防并發(fā)癥措施，記錄術(shù)后癥狀，隨時觀察治療后 的效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率。觀察指標(biāo)：比較兩組患者治療后臨床 療效及并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥主要包括疼痛、血尿和感染等5。療效 判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：泌尿系結(jié)石消除；有效：泌尿系結(jié)石有所改 善；無效：泌尿系結(jié)石無改善。統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS22.0統(tǒng)計 學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)；計數(shù)資料用n(%)表示，采用X2檢驗；PV0.05為 差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果兩組患者臨床療效比較：觀察組總有效率優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng) 計學(xué)意義(P0.05)o見表1。兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較：觀察組并 發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意

5、義(PV0.05)。見表2。討論泌尿系統(tǒng)結(jié)石作為一種常見的泌尿外科疾病，其發(fā)病率較高，由 于 發(fā)泌尿系統(tǒng)結(jié)石的因素不同，因而這種情況下需要針對患者病因 作出識別，然后結(jié)合患者病因采取科學(xué)的治療措施。經(jīng)體外沖擊波與 內(nèi)鏡手術(shù)治療后能夠改善患者病情，可明顯提高患者生活質(zhì)量，并且 此治療方法的優(yōu)勢和價值比較明顯，患者整體治療效果顯著，預(yù)后較 好，符合患者自身治療需求。對于泌尿系結(jié)石患者而言，科學(xué)的治療 方案選擇是提升治療效果的關(guān)鍵性因素，只有給了患者科學(xué)的治療措 施，才能滿足治療需求。體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療方法結(jié)合可以提 升泌尿系結(jié)石的治療效果，對患者具有重要意義6,同時也可以降低 治療后并發(fā)癥的

6、發(fā)生率7。高廣忠等表示，由于現(xiàn)階段臨床手術(shù) 治療的要求越來越高，因而在針對患者手術(shù)治療指導(dǎo)中，需要相關(guān)人 員針對手術(shù)治療技術(shù)應(yīng)用的方法及策略進(jìn)行全面的評估。以泌尿系統(tǒng) 結(jié)石為例，在現(xiàn)階段臨床研究中該病的發(fā)病率正在逐年提高，很多患 者在發(fā)病后不僅影響其自身健康，對其生活質(zhì)量更是造成了嚴(yán)重的影 響。因而需要制定科學(xué)的治療方案，經(jīng)體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療能 夠改善患者的治療方式，為患者自身治療技術(shù)應(yīng)用的質(zhì)量控制奠定基 礎(chǔ)，患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率顯著降低，且治療的有效率較高，因 而臨床研究中對于該術(shù)的治療應(yīng)用研究也越來越重視。張國正表示, 隨著當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)水平的逐漸提升，人們針對手術(shù)治療技術(shù)應(yīng)用的要

7、 求也越來越高。尤其是在泌尿外科手術(shù)治療中，更是對手術(shù)治療技術(shù) 提出了嚴(yán)格的要求。通過體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療能夠改變泌尿外 科手術(shù)治療方式，而該手術(shù)具有較高的安全性，患者手術(shù)治療的有效 率很大程度得到提升，因而能夠作為患者臨床治療的有效方法，可在 臨床推廣。胡家明10表示，當(dāng)前泌尿系統(tǒng)結(jié)石疾病的發(fā)病率在逐年 升高，很多患者會在發(fā)病后會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，因而這種情況下 應(yīng)該給予患者科學(xué)的治療指導(dǎo)。通過體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療能夠 改善患者的臨床癥狀，符合患者臨床治療需求。李小波11研究指出， 現(xiàn)階段臨床手術(shù)治療技術(shù)發(fā)展中，由于人們針對手術(shù)治療技術(shù)的應(yīng)用 要求越來越高，因而這種情況下，手術(shù)治療

8、技術(shù)的應(yīng)用和選擇也越來 越寬泛。通過體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療能夠彌補(bǔ)傳統(tǒng)手術(shù)治療中存 在的不足，提升患者手術(shù)治療水平，而且該手術(shù)方法治療符合患者手 術(shù)治療的需求。李曉瑞12通過研究指出，在當(dāng)前臨床泌尿外科手術(shù) 發(fā)展過程中，人們對于新型手術(shù)技術(shù)的應(yīng)用越來越重視。尤其是在體 外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)治療技術(shù)的選擇和應(yīng)用上更是做出了嚴(yán)格的改 進(jìn)，經(jīng)該手術(shù)治療后，患者療效明顯提升，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率顯 著降低，且患者整體治療的效果較好。本研究結(jié)果與上述學(xué)者研究結(jié) 果相符，驗證了體外沖擊波與內(nèi)鏡手術(shù)在泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者治療中的 優(yōu)勢和價值，故可在臨床推廣。木研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率優(yōu) 于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(PV0.05),表明采用體外沖擊波與內(nèi)鏡 手術(shù)治療可以為泌尿系結(jié)石患者手術(shù)治療提供幫助，符合患者臨床手 術(shù)治療需求。觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率