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1、醫(yī)學(xué)類考試密押題庫與答案解析中級主管護師專業(yè)實踐能力兒科專業(yè)模擬題30醫(yī)學(xué)類考試密押題庫與答案解析中級主管護師專業(yè)實踐能力兒科專業(yè)模擬題30中級主管護師專業(yè)實踐能力兒科專業(yè)模擬題30二、問題:1. 在護理脫水補液的患兒時,如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍,應(yīng)考慮 。a.低鉀血癥b.低氯血癥c.低鈣血癥d.低鎂血癥e.低磷血癥答案:a解析 水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂問題:2. 患兒,男,2歲,診斷為法洛四聯(lián)癥,近3天呈蛋花湯樣大便,每天10余次,護理此患兒時要注意保證入量,防止脫水,其目的是 。a.防止電解質(zhì)紊亂b.防止休克c.防止血栓栓塞d.防止心力衰竭e.防止腎功能
2、衰竭答案:c解析 法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)問題:3. 患兒,女,1歲5個月,因青紫1年診斷為法洛四聯(lián)癥,今患兒哭鬧后突然出現(xiàn)昏厥、青紫加重,考慮為 。a.心律失常b.心力衰竭c.腦血栓d.缺氧發(fā)作e.腦膜炎答案:d解析 法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)問題:4. 患兒8個月,因嚴重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,血液檢查發(fā)現(xiàn)hb 80g/l,外周血中出現(xiàn)有核紅細胞與幼稚中性粒細胞,可能是出現(xiàn) 。a.紅髓造血b.黃髓造血c.中胚葉造血d.骨髓外造血e.肝替代骨髓造血答案:d解析 營養(yǎng)性缺鐵性貧血的發(fā)病機制問題:5. 患兒,男,6歲,因少尿、血尿5天以急性腎小球腎炎收住入院,近1天嘔吐5次,伴頭痛、煩躁
3、不安、一過性失明,該患兒可能出現(xiàn)了 。a.嚴重的循環(huán)充血b.高血壓腦病c.消化性潰瘍d.腦栓塞e.腦膜炎答案:b解析 急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)問題:6. 10歲小兒,因多尿、煩渴、疲乏來院就診,經(jīng)檢查空腹血糖10mmol/l,臨床診斷為糖尿病胰島素依賴型。護士指導(dǎo)其控制飲食時,每日正確的熱卡攝入量是 。a.1200kcalb.1500kcalc.1800kcald.2100kcale.2400kcal答案:c解析 兒童糖尿病的護理問題:7. 某患兒因麻疹入院治療。目前該患兒處于出疹期,體溫40.5。正確的護理措施是 。a.適當(dāng)活動b.乙醇擦浴c.冰袋冷敷d.小量退熱劑e.冷鹽水灌腸答案:d解析
4、 麻疹的護理問題:8. 3歲小兒,因水痘來院就診。該患兒目前皮膚瘙癢嚴重,護士可以采用的措施是 。a.局部涂5%冰片爐甘石洗劑b.局部涂5%碳酸氫鈉溶液c.局部涂2%龍膽紫溶液d.約束患兒四肢e.熱水洗浴答案:b解析 水痘的護理問題:9. 某學(xué)校班級中出現(xiàn)一名猩紅熱患兒,為保護班內(nèi)其他易感人群,應(yīng)當(dāng)對其進行醫(yī)學(xué)觀察 。a.14天b.10天c.7天d.5天e.3天答案:c解析 猩紅熱的預(yù)防三、以下提供了若干個病例,每個病例下設(shè)若干個與病例有關(guān)的問題,每個問題下面都有 a、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。病例中提供了回答問題所需要的相關(guān)信息,要根據(jù)病例回答問題,問題與問題之間都
5、是相互獨立的。 患兒,6歲,因咳喘3天,發(fā)熱1天入院。既往喘息5年,每年發(fā)作56次,夜間明顯。體檢:體溫38,呼吸58次/分。端坐呼吸,輕度紫紺,雙肺布滿哮鳴音,無濕啰音,心音有力,律齊。入院后吸氧4小時。 1. 目前,最需要做哪項檢查 。a.血常規(guī)b.心電圖c.血氣分析d.血培養(yǎng)e.尿便常規(guī)答案:c解析 支氣管哮喘的輔助檢查2. 該患兒最主要的護理診斷為 。a.體溫過高b.營養(yǎng)不足c.活動無耐力d.低效性呼吸形態(tài)e.有體液不足的危險答案:d解析 支氣管哮喘的護理診斷3. 對此患兒護理的重點是 。a.保持呼吸道通暢b.進行物理降溫c.嚴格臥床休息d.尋找過敏源e.保持皮膚的完整性答案:a解析
6、支氣管哮喘的護理措施 患兒,4歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音全身青紫3年半,活動后突然暈厥抽搐。聽診胸骨左緣第 3肋間級收縮期雜音,肺動脈第2音減弱。 4. 暈厥的原因考慮為 。a.癲癇發(fā)作b.缺氧發(fā)作c.腦栓塞d.腦膿腫e.化膿性腦膜炎答案:b解析 小兒驚厥的病因5. 此時護土應(yīng)準備靜脈注射的藥物是 。a.葡萄糖b.地西泮(安定)c.鈣劑d.心得安e.地高辛答案:d解析 小兒驚厥的治療原則 患兒,女,3歲,誤服農(nóng)藥。突然惡心,嘔吐數(shù)次,隨之抽搐而昏迷,急診入院。查體:唾液過多,心率緩慢,瞳孔縮小,呈淺昏迷狀態(tài)。 6. 可能的診斷是 。a.破傷風(fēng)b.低血鉀c.有機磷中毒d.腦血管意外e.苯巴比妥中毒答案:c
7、解析 有機磷殺蟲藥中毒的有關(guān)檢查7. 該病臨床表現(xiàn)最突出的特點是 。a.呼吸困難b.惡心嘔吐c.腹痛腹瀉d.興奮躁動e.呼出氣體有特殊蒜臭味答案:e解析 有機磷殺蟲藥中毒的臨床表現(xiàn)8. 下列哪項護理措施是不正確的 。a.保持呼吸道通暢b.用生理鹽水洗胃c.立即注射止吐劑d.監(jiān)測生命體征e.取側(cè)臥位答案:c解析 有機磷殺蟲藥中毒的護理要點 患兒,女,11個月,牛乳喂養(yǎng),未加輔食,近2個月來食欲差,面色蒼白,皮膚彈性差,精神不振,體重6.5kg,皮下脂肪0.2cm。 9. 該患兒首優(yōu)的護理診斷 。a.自我形象的紊亂b.有感染的危險c.知識缺乏d.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量e.成長發(fā)展的改變答案:d解
8、析 營養(yǎng)不良的護理10. 下列該患兒的護理措施哪項不妥 。a.口服胃蛋白酶助消化b.補充維生素和微量元素c.做好皮膚的清潔護理d.預(yù)防低血糖e.盡快給予正常飲食答案:e解析 營養(yǎng)不良的健康指導(dǎo) 患兒,男,8個月,突然發(fā)生四肢的抽動,持續(xù)2分鐘,人工喂養(yǎng),未加輔食,查體:體溫37.5,頸軟,前囟2cm2cm,枕部按壓有乒乓感,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。 11. 該患兒的初步診斷為 。a.化膿性腦膜炎b.癲癇c.高熱驚厥d.維生素d缺乏性手足搐搦癥e.低血糖答案:d解析 維生素d缺乏性手足搐搦癥的臨床表現(xiàn)12. 首選的處理方法為 。a.靜脈輸入10%葡萄糖溶液b.立即用10%葡萄糖酸鈣510ml加10
9、%葡萄糖稀釋后緩慢靜注c.立即靜注地西泮(安定),再用10%葡萄糖酸鈣510ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢靜注d.立即肌注維生素d320萬ue.給予20%甘露醇降顱壓答案:c解析 維生素d缺乏性手足搐搦癥的預(yù)防及治療原則 患兒,4歲,突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,伴腹瀉,初為黃色水樣使,次數(shù)不定,后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便,伴有特殊的腥臭味,同時患兒腹脹、嘔吐。查體;體溫38.8,精神萎靡,腹脹,固定壓痛。臨床診斷為壞死性小腸結(jié)腸炎。 13. 該患兒飲食管理應(yīng)采取的措施是 。a.禁食,胃腸減壓b.喂糖水c.喂稀釋的牛奶d.少渣飲食e.低脂飲食答案:a解析 壞死性小腸結(jié)腸炎的治療原則14. 該患兒宜采取的體位是
10、。a.仰臥位b.俯臥位c.側(cè)臥位或半臥位d.坐位e.膝胸位答案:c解析 壞死性小腸結(jié)腸炎的護理 患兒10個月,發(fā)熱2天伴聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難,煩躁不安,口周發(fā)紺。 15. 患兒最可能是患有 。a.上呼吸道感染b.急性感染性喉炎c.喘憋性支氣管炎d.支氣管肺炎e.支氣管哮喘答案:b解析 急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)16. 對該患兒不適宜的護理措施是 。a.減少活動,避免哭鬧b.保持呼吸道通暢c.抬高床頭d.持續(xù)高流量吸氧e.超聲霧化吸入答案:d解析 急性感染性喉炎的護理 5歲小兒,因高熱,咽部和扁桃體充血腫脹,表面有點狀黃白色滲出物來院就診,以猩紅熱收入院。目前該患兒體溫
11、達39,全身出疹。皮疹首發(fā)于耳后,之后遍及全身。為在彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹,疹間無正常皮膚。 17. 針對高熱的正確護理措施是 。a.絕對臥床休息b.冷水擦浴c.酒精擦浴d.枕冰帽e.進軟食答案:a解析 猩紅熱的護理18. 針對皮膚的正確護理措施是 。a.使用0.25%爐甘石洗劑涂擦b.脫皮時用消毒剪刀修剪皮膚c.使用消毒水浸泡衣物d.每日用肥皂水清潔皮膚e.使用生理鹽水清潔皮膚答案:b解析 猩紅熱的護理 1歲小兒,其母近期患開放性肺結(jié)核,今前來就診,做結(jié)核菌素試驗 19. 囑家長何時來看結(jié)果 。a.第2天b.第3天c.第5天d.第7天e.第14天答案:b解析 結(jié)核菌素
12、試驗的試驗方法20. 患兒曾接種過卡介苗,做結(jié)核菌素試驗,ppd1u紅腫硬結(jié)為20mm,最應(yīng)考慮 。a.卡介苗接種后反應(yīng)b.曾經(jīng)感染過結(jié)核c.免疫力低下d.有活動性結(jié)核病灶e.假陽性反應(yīng)答案:d解析 結(jié)核菌素試驗的試驗方法21. 2周后患兒高熱,體溫39.5,咳嗽,氣促,面色蒼白,血沉40mm/h,胸部x線可見大小一致、均勻分布的點狀陰影、密布于雙側(cè)肺野,下列哪項是粟粒性結(jié)核病的重要指征 。a.發(fā)熱b.血沉增快c.盜汗,消瘦,乏力,食欲減退d.眼底可見粟粒結(jié)節(jié)e.肺內(nèi)有原發(fā)病灶答案:d解析 急性粟粒性肺結(jié)核的輔助檢查22. 入院后為患兒制訂的護理診斷中哪項診斷依據(jù)不足 。a.體溫過高:與結(jié)核感
13、染中毒有關(guān)b.氣體交換受損:與肺部粟粒結(jié)核病灶有關(guān)c.有窒息的危險:與嘔吐有關(guān)d.營養(yǎng)不足:與消耗過多有關(guān)e.潛在并發(fā)癥:藥物副作用答案:c解析 急性粟粒性肺結(jié)核的常見護理診斷23. 主要護理措施中哪項不妥 。a.觀察體溫,及時給予降溫處理b.保持呼吸道通暢,并給予吸氧c.給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食d.進行呼吸道隔離,與其他患兒分室居住e.不必進行消化道隔離,餐具、藥杯不需進行特殊處理答案:e解析 急性粟粒性肺結(jié)核的護理措施 4個月小兒,低熱,輕咳,驚厥45次,發(fā)作后意識清,枕部壓之乒乓球感,肺部少量濕噦音 24. 驚厥的原因是 。a.支氣管肺炎b.敗血癥c.手足搐搦癥d.低血糖e.癲
14、癇答案:c解析 小兒驚厥的病因25. 下列哪項是小兒驚厥的護理目標 。a.不發(fā)熱b.發(fā)作時不發(fā)生自傷和窒息c.不發(fā)生尿失禁d.無意識喪失現(xiàn)象出現(xiàn)e.不發(fā)生智力障礙答案:b解析 小兒驚厥的護理26. 該病的治療原則是 。a.補鈣制痙補維生素db.補鈣補維生素d制痙c.制痙補維生素d補鈣d.制痙補鈣補維生素de.補維生素d制痙補鈣答案:d解析 小兒驚厥的治療原則27. 假如出現(xiàn)喉痙攣,急救措施是 。a.立即將舌拉出口外b.進行人工呼吸或加壓給氧,必要時氣管切開c.制痙后立即補充鈣劑d.鈣劑治療后同時給予大量維生素de.立即將舌拉出口外、頭偏一側(cè),加壓給氧,遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥答案:e解析 小兒驚厥的護理
15、四、以下提供了若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的a、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。a.水腫、少尿、高血壓b.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥c.血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥、補體低下d.尿頻、尿急、尿痛e.循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰1. 急性腎小球腎炎的嚴重并發(fā)癥有 。答案:e解析 急性腎小球腎炎的并發(fā)癥2. 兒童期下尿路感染的典型癥狀 。答案:d解析 泌尿道感染的臨床表現(xiàn)3. 腎病綜合征的典型表現(xiàn) 。答案:b解析 原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)4. 腎炎性腎病與單純性腎病的主要區(qū)別是有 。答案:c解析 原發(fā)
16、性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)a.50100ml/kgb.100120ml/kgc.120150ml/kgd.150180ml/kge.180200ml/kg5. 中度脫水入院第一天應(yīng)供給的液體總量為(在禁食情況下) 。答案:c解析 幾種特殊情況下的液體療法6. 重度脫水入院第一天應(yīng)供給的液體總量為(在禁食情況下) 。答案:d解析 幾種特殊情況下的液體療法a.利福平b.氨硫脲c.吡嗪酰胺d.乙胺丁醇e.乙硫異煙胺7. 屬于半效殺菌藥物的是 。答案:c解析 結(jié)核病的診斷檢查8. 屬于全效殺菌藥物的是 。答案:a解析 結(jié)核病的治療原則9. 會引起球后視神經(jīng)炎的是 。答案:d解析 結(jié)核病的治療原則五、以下每一道考題下面有a、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案。問題:1. 腎病綜合征的常見并發(fā)癥有 。a.感染b.血栓形成c.電解質(zhì)紊亂d.嚴重循環(huán)充血e.高血壓腦病答案:abc解析 原發(fā)性腎病綜合征的并發(fā)癥問題:2. 關(guān)于picc操作技術(shù)正確的是 。a.進針位置應(yīng)在肘下兩橫指處b.患兒手臂外展與軀干成90c.消毒范圍上至腋窩,下至手掌d.進針角度2030,見回血后,放低穿刺角度e.導(dǎo)管最終的位置應(yīng)在下腔靜脈或鎖骨下靜脈答案:abd解析 外周深靜脈穿刺
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