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1、臨床藥師藥學(xué)問(wèn)診臨床藥師藥學(xué)問(wèn)診 Your Company slogan in hereYour Company slogan in here 問(wèn)診重要性 學(xué)員溝通和接診能力面試評(píng)分表 - -衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地 項(xiàng) 目滿分 實(shí)際 得分 主動(dòng)做自我介紹5 衣冠整潔、舉止得體、提問(wèn)恰當(dāng)5 表情適當(dāng),使病人感到輕松自在,易于交流5 耐心聆聽(tīng)病人的敘述,未出現(xiàn)輕易打斷及難堪的停頓10 交流中核實(shí)包括藥物治療、嗜好、生活方式等有價(jià)值的信息15 體現(xiàn)對(duì)患者的同情,給予適宜的鼓勵(lì)10 鼓勵(lì)病人提問(wèn),注重了解患者用藥方面隱藏的憂慮10 關(guān)心病人心理和經(jīng)濟(jì)狀況10 語(yǔ)言通俗易懂,不用醫(yī)學(xué)或難懂的術(shù)語(yǔ)提問(wèn)10
2、 關(guān)注患者用藥問(wèn)題,提出有助患者改善用藥依從性的建議15 有明確的結(jié)束語(yǔ)5 總分100 藥學(xué)問(wèn)診 藥師通過(guò)對(duì)患者或有關(guān)人員的系統(tǒng)詢問(wèn),取得病史藥師通過(guò)對(duì)患者或有關(guān)人員的系統(tǒng)詢問(wèn),取得病史 及用藥情況等資料的過(guò)程。及用藥情況等資料的過(guò)程。 禮節(jié)性交談開(kāi)始禮節(jié)性交談開(kāi)始 由主訴開(kāi)始,逐步深入進(jìn)行有目的、層次、順序詢問(wèn)由主訴開(kāi)始,逐步深入進(jìn)行有目的、層次、順序詢問(wèn) 善于引導(dǎo)患者回到主題善于引導(dǎo)患者回到主題 避免暗示性提問(wèn)、重復(fù)提問(wèn)和逼問(wèn)避免暗示性提問(wèn)、重復(fù)提問(wèn)和逼問(wèn) 避免使用特定意義的藥學(xué)術(shù)語(yǔ)避免使用特定意義的藥學(xué)術(shù)語(yǔ) 注意核實(shí)患者陳述中不確切或有疑問(wèn)的情況注意核實(shí)患者陳述中不確切或有疑問(wèn)的情況 適
3、當(dāng)記錄適當(dāng)記錄 主訴主訴 現(xiàn)病史現(xiàn)病史 藥師:藥師:阿姨阿姨/老先生,您好,我是這個(gè)病區(qū)的臨床藥師,老先生,您好,我是這個(gè)病區(qū)的臨床藥師, 主要負(fù)責(zé)您用藥方面的問(wèn)題,和您的醫(yī)生、護(hù)士是一主要負(fù)責(zé)您用藥方面的問(wèn)題,和您的醫(yī)生、護(hù)士是一 個(gè)治療小組的。您有什么用藥問(wèn)題可以問(wèn)我。個(gè)治療小組的。您有什么用藥問(wèn)題可以問(wèn)我。 是病人感受最主要的痛苦(癥狀或體征)及經(jīng)過(guò)的時(shí)是病人感受最主要的痛苦(癥狀或體征)及經(jīng)過(guò)的時(shí) 間,也是本次就診的主要原因間,也是本次就診的主要原因 是病史中的主體部分,記述患者從開(kāi)始發(fā)病到就診時(shí)是病史中的主體部分,記述患者從開(kāi)始發(fā)病到就診時(shí) 疾病發(fā)生、發(fā)展、演變及診治的全過(guò)程疾病發(fā)生
4、、發(fā)展、演變及診治的全過(guò)程 藥師:藥師:為了取得更好的治療效果,我想了解為了取得更好的治療效果,我想了解一下,您一下,您 是因?yàn)槭裁床缓米≡旱模浚ㄔ敿?xì)了解主要癥狀出現(xiàn)的是因?yàn)槭裁床缓米≡旱??(詳?xì)了解主要癥狀出現(xiàn)的 部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和程度、緩解或加重的因素等)部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和程度、緩解或加重的因素等) 藥學(xué)問(wèn)診流程 自我介紹自我介紹 用藥史用藥史 過(guò)敏史及其他過(guò)敏史及其他 藥師:藥師:您以前有什么病(心、腦血管疾病、高血壓、您以前有什么?。ㄐ?、腦血管疾病、高血壓、 糖尿病、肝腎疾病等)。糖尿病、肝腎疾病等)。 現(xiàn)病史用藥、既往史用藥?,F(xiàn)病史用藥、既往史用藥。 用藥特點(diǎn):用藥特點(diǎn):原因
5、原因 用法及療程用法及療程 療效(用藥前后)不良反應(yīng)療效(用藥前后)不良反應(yīng) 包括家族過(guò)敏史、藥物及食物過(guò)敏史。包括家族過(guò)敏史、藥物及食物過(guò)敏史。 有藥物過(guò)敏史的患者,詢問(wèn):藥物名稱有藥物過(guò)敏史的患者,詢問(wèn):藥物名稱發(fā)生時(shí)間發(fā)生時(shí)間 表現(xiàn)表現(xiàn)治療治療結(jié)果結(jié)果 其他:煙酒等不良嗜好等。其他:煙酒等不良嗜好等。 藥學(xué)問(wèn)診流程 既往史既往史 結(jié)束語(yǔ)結(jié)束語(yǔ) 藥師:藥師:感謝您提供的信息,您有什么關(guān)于用藥方面的感謝您提供的信息,您有什么關(guān)于用藥方面的 問(wèn)題可以隨時(shí)找我。請(qǐng)您好好休息!問(wèn)題可以隨時(shí)找我。請(qǐng)您好好休息! 用藥史 時(shí)間:現(xiàn)病史用藥、既往史用藥 用藥特點(diǎn): 原因 用法、療程 療效:用藥前后 不良反應(yīng) 藥物過(guò)敏史 藥物藥物時(shí)間時(shí)間表現(xiàn)表現(xiàn)治療治療結(jié)果結(jié)果 藥物使用教育 核實(shí)既往藥物使用方法 漏服或拒服 超劑量服藥 用藥時(shí)間與頻次 不同藥物給藥間隔 特殊劑型使用方法 用藥意義的宣教提高依從性 咳嗽、咳痰問(wèn)診要
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