兒童計劃免疫

1、兒童計劃免疫 v疫苗的價值：兒童免疫系統(tǒng)并未發(fā)育完善， 身體抵抗力弱，很容易受到外界感染而患上 各種疾病。一種事物如能保護人民的健康乃 至生命，那么他的價值是什么？乙肝成人， v從寶寶誕生的那一刻起，為他筑起堅固的防 護壁壘。為他提供最完善的免疫保護計劃。 讓你的寶寶終身受益。 v疫苗對個人的價值:可使300萬人免于死亡。 可使75萬兒童免于殘疾。歸功于疫苗。1980 年全球消滅天花。2000年全球消滅脊髓灰質(zhì) 炎。在減少和預防傳染病卷土重來的斗爭中， 除了清潔的引用水，當屬接種疫苗為最有效 的干預措施。目前有26種疾病可通過疫苗來 預防。 v所以說疫苗的價值就是生命的價值 第二節(jié)：疫苗相關知

2、識。 v預防接種的目的和意義： 預防接種的目的是 通過接種自動或被動免疫制劑使個體和群體 產(chǎn)生自動或被動免疫力，保護個體和人群不 受病原因子的感染和發(fā)病。預防接種的目的 是控制針對傳染病的發(fā)生和流行，最終消除 或消滅所針對的傳染病。 疫苗的的種類 v一類疫苗，由政府承擔費用，全體兒童都要 注射，所以又稱“計劃免疫類疫苗”或“國 家免疫規(guī)劃類疫苗”。 v疫苗種類 v卡介苗 v乙型肝炎疫苗 v脊髓灰質(zhì)炎 v百白破聯(lián)合疫苗 v白破聯(lián)合聯(lián)合疫苗 v麻疹疫苗 v甲肝疫苗 v乙腦疫苗 v流腦疫苗 v麻腮風聯(lián)合疫苗 v預防疾病 v結核病 v乙型肝炎 v脊髓灰質(zhì)炎 v百日咳、白喉、破傷風 v白喉、破傷風 v麻

3、疹 v甲肝 v乙型腦炎 v流行性腦脊髓炎 v麻疹風疹腮腺炎 一類疫苗免疫程序 名稱接種月 齡 接種劑 次 接種部 位 途徑備注 乙肝疫 苗 0、1、 6 3三角肌肌注24h， 28d 卡介苗出生時1三角肌 中部略 下 皮內(nèi) 脊灰疫 苗 2、3、 4月，4 歲 4口服28d 百白破3、4、 5月， 18-24 月齡 4三角肌肌注28d 麻疹8月1三角肌 下緣附 著處 皮下 流A， 流A+C 6-18月 3、6歲 2 2 同上同上3月 12月 乙腦減 乙腦滅 8月2歲 8月（2 劑）2、 6歲 2 4 同上同上 第1、2 間隔7- 10天 甲肝減 甲肝滅 18月 18、24 月 1 2 同上同上

4、預防接種的禁忌癥 1、有免疫缺陷或進行免疫抑制劑治療的孩子 2、有急性傳染病接觸史和處于急性傳染病恢復 期的孩子 3、有慢性心臟病、腎臟病、肝病的孩子 4、腦發(fā)育不全或有驚厥史的孩子，可能引起嚴 重的神經(jīng)系統(tǒng)反應 5、患蕁麻疹喘息的過敏性疾病的孩子，可能產(chǎn) 生過敏性反應 v6、嚴重營養(yǎng)不良與佝僂病兒 v7、腹瀉嬰幼兒暫不宜，恢復后 v8、感冒輕度低熱暫緩接種 v9、接種部位有嚴重皮炎牛皮癬濕疹及化膿性 皮膚病的兒童暫緩接種，治愈后在接種。 預防接種前后注意事項 v1、接種前洗澡換干凈衣服 v2、說明健康狀況沒有禁忌癥 v3、接種后讓孩子休息，不要做劇烈運動，暫 時不洗澡，以免感染 v4、注意觀

5、察，輕微發(fā)熱多多喂些開水，如反 應加重，請醫(yī)生診治。 預防接種后的反應及處理 v局部反應和全身反應。（一）局部反應：1、注射 局部紅腫浸入：接種部位發(fā)生紅腫熱痛等嚴重反應。 大部分皮下接種的疫苗在注射后數(shù)小時至24小時或 稍后，局部出現(xiàn)紅腫浸入，并伴有疼痛，紅腫范圍 不大，有的會伴有局部淋巴結腫大或疼痛，此種反 應在24-48h 消退。2、接種卡介苗后，絕大部分在2 周左右出現(xiàn)紅腫，以后化膿形成潰瘍，3-5周結痂形 成疤痕（卡疤）3、接種吸附劑疫苗百白破或白破 注射局部不易吸收，刺激結締組織增生，形成硬結。 處理原則：輕度觀察，局部可用干凈的毛巾熱敷， 每日數(shù)次，每次10-15分，反應加重及時

6、就診?？?介苗的局部反應不能熱敷。介苗的局部反應不能熱敷。 預防接種后的反應及處理 （二）全身反應：臨床表現(xiàn)：1、發(fā)熱接種后2- 4小時體溫升高，有些24小時出現(xiàn)，一般持續(xù) 1-2天，很少超過3天。（2）部分孩子接種疫 苗后除體溫上升外，可能伴有頭痛眩暈乏力 腹瀉等胃腸道癥狀，一般以接種當天多見， 很少持續(xù)2-3天。輕度全身反應時加強觀察， 高熱不退或伴有其他并發(fā)癥者，密切觀察病 情，必要時送醫(yī)院觀察治療，全身反應嚴重 者盡快就醫(yī)。 v八、如何減少或減輕預防接種后的反應：（1） 預防接種應嚴格掌握禁忌癥（2）接種前接受 健康檢查（3）空腹饑餓不宜打預防針，以免 發(fā)生低血糖反應。（4）打針后2-3天內(nèi)避免 劇烈活動，注意注射部位的衛(wèi)生，暫時不洗 澡，以防局部感染。 v預防接種后需要多久才能產(chǎn)生免疫力：卡介 苗完成接種后12周，乙肝脊髓灰質(zhì)炎、百白 破麻疹分別為完成計劃免疫后1個月到相關部 門進行測試，以了解孩子是否產(chǎn)生免疫力。 v預防接種證的重要性：（1）此證是兒童免疫 接種的記錄憑證，每個兒童都應該按照國家 規(guī)定建政并接受預防接種（2）托幼機構、學 校在辦理入托、入學手續(xù)時應查驗接種證， 未按規(guī)定接種應及時補種。（3）當兒童的基 礎免疫與加強免疫全部完成后