安全事故應(yīng)急救援預(yù)案

1、重慶建工集團股份有限公司 李子湖畔（一期）工程二標(biāo)段安全事故應(yīng)急救援預(yù)案李子湖畔（一期）工程二標(biāo)段安全事故應(yīng)急救援預(yù)案為了進一步貫徹建筑法、安全生產(chǎn)法、建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例及生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例，落實國家及市政府有關(guān)安全生產(chǎn)工作的精神，保障施工現(xiàn)場人員的生命和財產(chǎn)安全，加強施工現(xiàn)場安全管理，預(yù)防、減少各種安全事故的發(fā)生，消除不安全的隱患，增強對建筑施工中重、特大事故和突發(fā)事件的應(yīng)急處置能力，結(jié)合施工現(xiàn)場的實際情況，特制定本安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。一、需啟動應(yīng)急救援的事故范圍（一）重傷事故重傷是指造成職工肢體殘缺或視覺、聽覺等器官受到嚴(yán)重?fù)p傷，一般能引起人體長期存在功能障礙或勞動能力

2、有重大損失的傷害。重傷事故是指一次事故中發(fā)生重傷（包括伴有輕傷）、無死亡的事故。凡具有下列情況之一的均作為重傷處理：1、經(jīng)醫(yī)師診斷成為殘廢或可能成為殘廢的。2、傷勢嚴(yán)重，需要進行較大的手術(shù)才能挽救的。3、人體要害部位嚴(yán)重灼傷、燙傷或雖非要害部位，但灼傷、燙傷占全身面積1/3以上的。4、嚴(yán)重骨折（胸骨、肋骨、脊柱骨、鎖骨、肩胛骨、腕骨、腿骨和腳骨等因受傷引起骨折），嚴(yán)重腦震蕩等。5、眼部受傷較劇、有失明可能的。6、手部傷害（1）大拇指軋斷一節(jié)；（2）食指、中指、無名指、小指任何一只軋斷兩節(jié)或任何兩只各軋斷一節(jié)；（3）局部肌腱受傷甚劇，引起機能障礙，有不能自由伸曲的殘廢可能。7、腳部傷害（1）腳趾

3、軋斷三只以上；（2）局部肌腱受傷甚劇，引起機能障礙，有不能行走自如的殘廢可能。8、內(nèi)部傷害：內(nèi)臟損傷、內(nèi)出血或傷及腹膜等。9、其它重傷。（二）工程建設(shè)生產(chǎn)安全事故根據(jù)事故造成的人員傷亡或者直接經(jīng)濟損失，事故一般分為以下等級：1、特別重大事故：是指造成30人以上死亡，或者100人以上重傷（包括急性工業(yè)中毒，下同），或者1億元以上直接經(jīng)濟損失的事故；2、重大事故：是指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重傷，或者5000萬元以上1億元以下直接經(jīng)濟損失的事故；3、較大事故：是指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重傷，或者1000萬元以上5000萬元以下直接經(jīng)濟損

4、失的事故；4、一般事故：是指造成3人以下死亡，或者10人以下重傷，或者1000萬元以下直接經(jīng)濟損失的事故。 （三）急性中毒事故指生產(chǎn)性毒物一次或短期內(nèi)通過人的呼吸道、皮膚或消化道大量進入體內(nèi)，使人體在短時間內(nèi)發(fā)生病變，導(dǎo)致職工立即中斷工作，并須進行急救或死亡的事故。急性中毒的特點是發(fā)病快，一般不超過一個工作日。有的毒物因毒性有一定的潛伏期，可在下班后數(shù)小時發(fā)病。二、安全事故的報告程序（一）施工現(xiàn)場發(fā)生安全事故后，負(fù)傷者或最早發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向現(xiàn)場施工員、現(xiàn)場負(fù)責(zé)人、項目經(jīng)理報告。項目經(jīng)理應(yīng)隨即通知項目部應(yīng)急救援組織機構(gòu)的有關(guān)人員，啟動應(yīng)急救援體系。（二）項目經(jīng)理接到報告后，應(yīng)立即用電話將事故簡況報

5、告公司安全管理部門、公司領(lǐng)導(dǎo)。（三）公司視安全事故的具體情況及事故類別，1小時內(nèi)分別報告事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全監(jiān)督、勞動、保險等有關(guān)主管職能部門。（四）情況緊急時，事故現(xiàn)場有關(guān)人員可以直接向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全監(jiān)督、勞動、保險等有關(guān)主管職能部門報告。 三、項目部安全事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組（組織機構(gòu)）組 長：項目經(jīng)理 張 浩（電話號碼： ）副組長：項目執(zhí)行經(jīng)理 吳科建（電話號碼： ）項目技術(shù)負(fù)責(zé) 趙安云（電話號碼： ）項目安全負(fù)責(zé) 彭 毅（電話號碼： ）組 員：安全員 陳 兵（電話號碼： ）施工員 龍海洋（電話號碼： ）施工員 陳官宇（電話號碼： ）施工員 周 毅（電話號碼： ）

6、施工員 李小兵（電話號碼： ） 急救保健員 （電話號碼： ） 后勤保衛(wèi)負(fù)責(zé)人 （電話號碼： ） 事故接待負(fù)責(zé)人 （電話號碼： ）四、安全事故分組處置人員名單（一）現(xiàn)場指揮項目經(jīng)理 張浩 負(fù)責(zé)現(xiàn)場總指揮，項目執(zhí)行經(jīng)理 吳科建 負(fù)責(zé)應(yīng)急救援預(yù)案的具體實施，項目技術(shù)負(fù)責(zé)人 趙安云 負(fù)責(zé)解決應(yīng)急預(yù)案中遇到的技術(shù)問題。（二）排險組施工現(xiàn)場發(fā)生安全事故時，負(fù)責(zé)排除現(xiàn)場內(nèi)的安全隱患，以免再次發(fā)生安全事故。發(fā)生火災(zāi)事故時，負(fù)責(zé)火災(zāi)事故現(xiàn)場的自救工作，切斷電源，隔離易燃、易爆物品。排險組組長為安全負(fù)責(zé) 彭毅 ，副組長為安全員 陳兵 、施工員 龍海洋、陳官宇、周毅、李小兵 。（三）救護組施工現(xiàn)場發(fā)生傷亡事故時，負(fù)

7、責(zé)對傷病員進行現(xiàn)場急救，并負(fù)責(zé)組織運送傷病員到附近醫(yī)院就醫(yī)。救護組組長為急救保健員 。（四）保衛(wèi)組施工現(xiàn)場發(fā)生安全事故時，負(fù)責(zé)控制事故現(xiàn)場秩序，保證安全事故的調(diào)查、處理不受干擾。保衛(wèi)組組長為 。（五）家屬接待組施工現(xiàn)場發(fā)生安全事故時，負(fù)責(zé)傷病員家屬的接待、安撫工作。家屬接待組組長為 。五、施工現(xiàn)場安全急救應(yīng)急處理（一）急救概念和急救步驟急救概念：現(xiàn)場急救就是應(yīng)用急救知識和最簡單的急救技術(shù)進行現(xiàn)場初級救生，最大程度上穩(wěn)定傷者的傷、病情，減少并發(fā)癥。急救時為傷員提供緊急的監(jiān)護和救治，給傷病員以最大的生存機會，急救時一定要遵循四個急救步驟：1、控制事故現(xiàn)場?？刂茣r要確保對傷病員或其他人無任何危險，迅

8、速使傷病員脫離危險場所。2、初步檢查傷病員。判斷神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、骨骼等是否有問題，立即進行現(xiàn)場急救和監(jiān)護。3、呼救。應(yīng)請人去呼叫救護車。4、如果沒有發(fā)現(xiàn)傷病員的體征，可作第二次檢查，以免遺漏其他損傷、骨折或病變。（二）火災(zāi)事故現(xiàn)場應(yīng)急處理1、火災(zāi)急救施工現(xiàn)場發(fā)生火災(zāi)時，排險組組長必須馬上到現(xiàn)場，首先查明火災(zāi)部位、燃燒的物質(zhì)及火災(zāi)可能造成的危害大小，現(xiàn)場負(fù)責(zé)人則根據(jù)火災(zāi)事故的具體情況及危害程度決定是否撥打“119”報警。如撥打“119”火警電話報警時，必須講清火災(zāi)事故發(fā)生在什么地方、什么路幾號、什么路口、附近有什么特征、火災(zāi)的基本性質(zhì)等。在消防部門到達(dá)前由現(xiàn)場負(fù)責(zé)人組織排險組人員對易燃、易爆

9、的物質(zhì)采取正確有效的隔離措施。如切斷電源，撤離火場內(nèi)搶險人員周圍的易燃、易爆物品及一切貴重物品，根據(jù)火災(zāi)情況靈活機動、合理地選擇滅火用具。2、火災(zāi)事故現(xiàn)場自救應(yīng)注意事項：（1）救火時應(yīng)注意自我保護，合理使用滅火器材。滅火時救火人員應(yīng)站在上風(fēng)位置以防因烈火、濃煙熏烤而受到傷害。（2）火災(zāi)襲來時要迅速撤離，不要貪戀財物。（3）必須穿越濃煙時，應(yīng)盡量用浸濕的衣物披裹身體，用濕毛巾或濕布捂住口鼻或貼近地面爬行。（4）身上著火時，可在地上打滾，或用厚重棉衣覆蓋壓滅火苗。（5）大火封門無法逃生時，可用浸濕被褥、衣物等堵塞門縫，潑水降溫，呼救待援。3、燒傷人員現(xiàn)場救治在出事現(xiàn)場，救護組組長應(yīng)立即采取急救措施

10、，使傷員盡快脫離危險區(qū)，以免繼續(xù)受到傷害。（1）傷員身上燃燒的衣服難以脫下時，可讓傷員躺在地上滾動，或灑水撲滅火焰，不能用手拍打燒傷人員身體，以免助長火勢，并防止手燒傷。（2）用清潔、衛(wèi)生的紗布覆蓋傷員傷口做簡單預(yù)防，避免創(chuàng)口感染。（3）傷員口渴時可給予適量的飲水或含鹽飲料。（4）經(jīng)現(xiàn)場處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治。（三）高處墜落、物體打擊的急救當(dāng)施工現(xiàn)場發(fā)生人員高處墜落或被物體打擊時，首先由搶險組組長組織搶救受傷人員，疏散其他施工人員脫離危險地帶，并及時報告應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組。救護組、保衛(wèi)組接到情況報告后應(yīng)迅速到達(dá)出事現(xiàn)場，對傷員進行搶救，對出事現(xiàn)場進行控制，并組織好人員、車輛等立即送傷員到

11、附近醫(yī)院就醫(yī)。應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)盡快組織查明事故原因，提出處理事故的具體方法，并向公司領(lǐng)導(dǎo)報告事故情況或根據(jù)情況直接向施工現(xiàn)場所在地的安全監(jiān)督部門報告事故情況。應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組織現(xiàn)場人員分析事故原因，查明可能再次發(fā)生高空墜落、物體打擊事故的具體部位，并及時組織技術(shù)人員進行施工現(xiàn)場安全隱患的處理，保證不再發(fā)生同類事故。（四）出現(xiàn)塌方或墻體倒塌時的急救當(dāng)施工現(xiàn)場出現(xiàn)塌方、墻體倒塌時，搶險組組長應(yīng)立即疏散人員脫離危險區(qū)，查明是否有人員被埋或被垮塌物扎傷，并及時報告應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組。救護組、保衛(wèi)組及時到達(dá)現(xiàn)場，搶救傷員，控制出事現(xiàn)場。應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事故的嚴(yán)重情況，及時判斷是否需

12、要請求消防或其它挖掘機械到場幫助搶救。根據(jù)地質(zhì)資料判斷是否還會出現(xiàn)繼續(xù)塌方的可能，及時掌握可能出現(xiàn)塌方的面積或?qū)κ┕がF(xiàn)場其它部位的危害，有預(yù)見性地疏散人員和各種機械到安全地帶。應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)盡快組織查明事故原因，提出處理事故的具體方法，并向公司領(lǐng)導(dǎo)報告事故情況或根據(jù)情況直接向施工現(xiàn)場所在地的安全監(jiān)督部門報告事故情況。（五）急性中毒的現(xiàn)場急救施工現(xiàn)場出現(xiàn)急性中毒人員時應(yīng)立即報告救護組。救護組人員到達(dá)現(xiàn)場后查明中毒原因（食物中毒、氣體中毒、接觸有毒物品中毒），根據(jù)中毒情況及時進行現(xiàn)場搶救并送往附近醫(yī)院救治。當(dāng)出現(xiàn)食物中毒時，首先判斷可能誤食的中毒物品（如誤食腐蝕性毒草物河豚魚、

13、發(fā)芽土豆、未熟扁豆等動植物毒素或變質(zhì)食物），立即查清中毒人員及中毒范圍，了解中毒情況，迅速組織運送中毒人員到就近醫(yī)院檢查治療。同時還須對所誤食的食物進行取樣，并送防疫部門進行化驗。當(dāng)吸入有毒的氣體出現(xiàn)氣體中毒時，應(yīng)立即使中毒人員脫離現(xiàn)場，在救治時應(yīng)加強通風(fēng)及吸氧。氣體中毒事故有：進入下水道、地下管道、地下倉庫、密封倉庫、化糞池等密閉不通風(fēng)的地方施工時，環(huán)境中有害氣體導(dǎo)致的氣體中毒；氧割焊作業(yè)時，乙炔（電石）氣中的硫化氫、磷化氫、煤氣（一氧化碳）泄露、二氧化碳過量等引起的氣體中毒；油漆、涂料、保溫、粘合等施工作業(yè)所產(chǎn)生的苯氣體、鉛蒸汽等有毒有害氣體，被施工作業(yè)人員吸入后造成的氣體中毒等。當(dāng)接觸有

14、毒物品，體表皮膚接觸毒物后引起中毒時（如在施工現(xiàn)場接觸油漆、涂料、瀝青、外加劑、化學(xué)制品等有毒物品），應(yīng)脫去被污染的衣服并用大量溫水清洗皮膚、頭發(fā)及指甲等，對不溶于水的毒物則選用適宜的溶劑進行清洗。（六）其他傷害事故的應(yīng)急搶救方法1、觸電事故的應(yīng)急搶救方法人觸電以后，可能由于痙攣或失去知覺等原因而緊抓帶電體，不能自行擺脫電源。這時，使觸電者盡快脫離電源是救活觸電者的首要因素。在實踐過程中，應(yīng)根據(jù)具體情況，以快為原則，選擇采用合適的方法，并應(yīng)注意以下問題：（1）救護人不可直接用手或其他金屬及潮濕的物體作為救護工具，而必須使用適當(dāng)?shù)慕^緣工具。救護人最好用一只手操作，以防自己觸電。（2）防止觸電者脫

15、離電源后可能的摔傷，特別是當(dāng)觸電者在高處的情況下，應(yīng)考慮防摔措施。即使觸電者在平地，也要注意觸電者倒下的方向，注意防摔。（3）如果事故發(fā)生在夜間，應(yīng)迅速解決臨時照明問題，以利于搶救，并避免擴大事故。在未切斷電源之前，救護者切不可用手拉觸電者，也不能用金屬或潮濕的東西挑電線。把觸電者抬至安全地點后，立即進行人工呼吸。其具體方法如下：口對口人工呼吸法。方法是把觸電者放置仰臥狀態(tài)，救護者一手將傷員下頜合上、向后托起，使傷員頭盡量向后仰，以保持呼吸道暢通。另一手將傷員鼻孔捏緊，此時救護者先深吸一口氣，對準(zhǔn)傷員口部用力吹入。吹完后嘴離開，捏鼻手放松，如此反復(fù)實施。如吹氣時傷員胸臂上舉，吹氣停止后傷員口鼻

16、有氣流呼出，表示有效。每分鐘吹氣16次左右，直至傷員自主呼吸為止。心臟按壓術(shù)。方法是將觸電者仰臥于平地上，救護人將雙手重疊，將掌根放在傷員胸骨下部位，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)不得彎曲，憑借救護者體重將力傳至臂掌，并有節(jié)奏性沖擊按壓，使胸骨下陷34cm。每次按壓后隨即放松，往復(fù)循環(huán)，直至傷員自主呼吸為止。2、創(chuàng)傷止血救護出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。如傷者一次出血量達(dá)全身血量的30%以上時，生命就有危險。因此，及時止血是非常必要和重要的。遇有這類創(chuàng)傷時不要驚慌，可用現(xiàn)場物品如毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物不在重要器官附近，可以拔出異物，處理好傷口。如無把握就不要隨便將

17、異物拔掉，應(yīng)立即送醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生檢查，確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時，再拔出異物，以免發(fā)生大出血措手不及。3、手外傷急救在工作中發(fā)生手外傷時，首先采取止血包扎措施。如有斷手、斷肢要應(yīng)立即拾起，把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好，放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶內(nèi)，袋口扎緊。然后在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后，施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫(yī)院，讓醫(yī)生進行斷肢再植手術(shù)。切記千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會使組織細(xì)胞變質(zhì)，造成不能再植的嚴(yán)重后果。4、骨折急救骨骼受到外力作用時，發(fā)生完全或不完全斷裂時叫做骨折。按照骨折端是否與外相通，骨折分為兩大類：即閉合性骨折與開放性骨折。前者骨

18、折端不與外界相通，后者骨折端與外界相通，從受傷的程度來說，開放性骨折一般傷情比較嚴(yán)重。遇有骨折類傷害，應(yīng)做好緊急處理后，再送醫(yī)院搶救。為了使傷員在運送途中安全，防止斷骨刺傷周圍的神經(jīng)和血管組織，加重傷員痛苦，對骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動。因此，要利用一切可利用的條件，及時 、正確的對骨折做好臨時固定、臨時固定應(yīng)注意以下事項：（1）如有開放性傷口和出血，應(yīng)先止血和包扎傷口，再進行骨折固定。（2）不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。（3）固定動作要輕快，最好不要隨意移動傷肢或翻動傷員，以免加重?fù)p傷，增加疼痛。（4）夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸，要用棉花或代替品墊好

19、，以防局部受壓。（5）搬運時要輕、穩(wěn)、快，避免震蕩，并隨時注意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時，可利用門板、椅子、梯子等制做簡單擔(dān)架運送。5、眼睛受傷急救發(fā)生眼傷后，可做如下急救處理：（1）輕度眼傷如眼進異物，可叫現(xiàn)場同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進化學(xué)物質(zhì)，要及時用水沖洗。（2）嚴(yán)重眼傷時，可讓傷者仰躺，施救者設(shè)法支撐其頭部，并盡可能使其保持靜止不動，千萬不要試圖拔出插入眼中的異物。（3）見到眼球鼓出或從眼球脫出的東西，不可把它推回眼內(nèi)，這樣做十分危險，可能會把能恢復(fù)的傷眼弄壞。（4）立即用消毒紗布輕輕蓋上，如沒有紗布可用剛洗過的新毛巾覆蓋傷眼，再纏上布條，纏時不可用力，以不壓及傷眼為原則。做出上述處理后，立即送醫(yī)院再做進一步的治療。6、脊柱骨折急救脊柱骨俗稱背脊骨，包括頸椎、胸椎、腰椎等。對于脊柱骨折傷員如果現(xiàn)場