在產(chǎn)房護理風(fēng)險管理中提高助產(chǎn)士業(yè)務(wù)水平的臨床意義

1、 在產(chǎn)房護理風(fēng)險管理中提高助產(chǎn)士業(yè)務(wù)水平的臨床意義 摘要 目的 探討提高助產(chǎn)士的業(yè)務(wù)水平對產(chǎn)房護理風(fēng)險管理的效果。方法 該院自2017年1月起，加強對助產(chǎn)士業(yè)務(wù)水平的培訓(xùn)，以2016年112月為培訓(xùn)前，2017年10月2018年10月為培訓(xùn)后，培訓(xùn)前后均選取80名產(chǎn)婦為研究對象，比較培訓(xùn)前后產(chǎn)房護理風(fēng)險發(fā)生情況及患者的滿意度。結(jié)果 培訓(xùn)后醫(yī)院產(chǎn)房護理風(fēng)險事件的總發(fā)生率為3.75%，顯著低于培訓(xùn)前13.75%的發(fā)生率（p0.05）;同培訓(xùn)前相比，培訓(xùn)后產(chǎn)婦對產(chǎn)房護理管理的總滿意率也更高（p0.05）。結(jié)論 加強對助產(chǎn)士業(yè)務(wù)水平的培訓(xùn)，能夠顯著降低產(chǎn)房護理風(fēng)險事件的發(fā)生率，提高產(chǎn)婦的滿意度，值得推

2、廣。 關(guān)鍵詞 產(chǎn)房;護理風(fēng)險管理;助產(chǎn)士;培訓(xùn) abstract objective to explore the effect of improving the professional level of midwives on nursing risk management in delivery room. methods since january 2017, the hospital has strengthened the training of midwives professional level. before and after the training from janu

3、ary 2016 to december 2016, and after the training from october 2017 to october 2018, 80 puerperas were selected as the research objects before and after the training. the occurrence of nursing risk in delivery room and the satisfaction of patients before and after the training were compared. results

4、 the total incidence of risk events was 3.75% after training, which was significantly lower than that before training (13.75%) (p 0.05); compared with that before training, the total satisfaction rate of parturients after training was also higher (p 0.05）。 1.2 方法 培訓(xùn)前在產(chǎn)科護理期間，助產(chǎn)士按照常規(guī)的助產(chǎn)技術(shù)輔助產(chǎn)婦分娩。培訓(xùn)后在產(chǎn)房

5、護理管理過程，加強產(chǎn)房風(fēng)險管理，提高對助產(chǎn)士業(yè)務(wù)的培訓(xùn)，具體方法如下。 1.2.1 分析產(chǎn)房的安全隱患 產(chǎn)房護理工作具有較高的風(fēng)險性，且產(chǎn)婦及家屬也對助產(chǎn)士有較高的期望3。為此，需要深入分析產(chǎn)房助產(chǎn)士護理工作安全隱患，比如責(zé)任心不強、操作不規(guī)范、操作技術(shù)不熟練、服務(wù)態(tài)度差及護理文書的書寫不規(guī)范等。 1.2.2 構(gòu)建產(chǎn)房安全管理制度 完善產(chǎn)房的管理規(guī)章制度對產(chǎn)房風(fēng)險防范有重要意義，同時嚴(yán)格落實相關(guān)的制度還可以有效防范差錯事故。在產(chǎn)房安全管理制度構(gòu)建后，為了保證制度實施質(zhì)量，可成立專門的質(zhì)控小組，做到有效的監(jiān)督，若發(fā)生問題需及時向護士長反映，及時分析原因及做相關(guān)的改進，提高產(chǎn)房護理工作質(zhì)量。 1.

6、2.3 加強助產(chǎn)士基本素養(yǎng)的培訓(xùn) 對助產(chǎn)士的基本素養(yǎng)培訓(xùn)包括如下內(nèi)容：加強助產(chǎn)士各項技能的培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行急救訓(xùn)練、?？朴?xùn)練等，使得助產(chǎn)士可以熟練掌握專業(yè)的技術(shù)，豐富助產(chǎn)士臨床經(jīng)驗及提高助產(chǎn)士病情監(jiān)測能力;加強助產(chǎn)士溝通技巧的培訓(xùn)，贏得產(chǎn)婦與家屬的信任，構(gòu)建良好護患關(guān)系。對助產(chǎn)士進行監(jiān)護儀及搶救儀的培訓(xùn)，定時進行相關(guān)的搶救流程演練，提高助產(chǎn)士應(yīng)激處理水平，此外可每個月進行一次?？评碚撆c技能考核4。規(guī)范助產(chǎn)士的文書書寫，加強對其護理記錄書寫能力的培訓(xùn)，避免出現(xiàn)記錄同實際不相符的情況。護士長可不定期抽查文書書寫情況，杜絕不規(guī)范病歷的產(chǎn)生。 1.2.4 強化助產(chǎn)士道德及職業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn) 重視對助產(chǎn)士進行

7、思想品德培養(yǎng)，使得助產(chǎn)士樹立其“以人為本”及“安全第一”的思想觀念，讓助產(chǎn)士轉(zhuǎn)變自身的服務(wù)觀念，使其在護理期間可積極構(gòu)建護患間良好信任的關(guān)系，降低護患糾紛的發(fā)生率5。此外，還需要加強助產(chǎn)士的職業(yè)素養(yǎng)教育，讓助產(chǎn)士可養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。如讓助產(chǎn)士學(xué)習(xí)護士應(yīng)具備的行為規(guī)范，提高其工作責(zé)任心及培養(yǎng)其高尚的職業(yè)道德情操，提高產(chǎn)房護理工作質(zhì)量及產(chǎn)婦的滿意度。 1.3 觀察指標(biāo) 記錄對助產(chǎn)士進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)前后母嬰風(fēng)險事件的發(fā)生情況。在兩組產(chǎn)婦出院當(dāng)天，均應(yīng)用自制滿意度問卷評估產(chǎn)婦對產(chǎn)房護理工作的滿意度情況，問卷總分為100分，其中90100分為非常滿意，7089分為滿意，70分以下為不滿意。 1.4 統(tǒng)計方

8、法 使用spss 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件做統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用n（%）表示，使用2檢驗，p0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 2 結(jié)果 2.1 產(chǎn)房風(fēng)險事件發(fā)生率 對產(chǎn)房助產(chǎn)士進行系統(tǒng)培訓(xùn)后，風(fēng)險事件的發(fā)生率顯著低于培訓(xùn)前（p0.05）。 2.2 產(chǎn)婦滿意度 培訓(xùn)后產(chǎn)婦對產(chǎn)房護理的總滿意顯著高于培訓(xùn)前（p0.05）。 3 討論 對于女性而言，妊娠分娩是人生的大事，并且孕婦的整個家庭也對這一事件保持高度的關(guān)注。產(chǎn)房作為產(chǎn)婦分娩的主要場所，常寄托產(chǎn)婦及家屬相對較高的期望，這對助產(chǎn)士而言也明確了自身綜合素質(zhì)提升的必要性6。在產(chǎn)婦分娩的過程中，受一些助產(chǎn)士護理不當(dāng)因素的影響，常導(dǎo)致產(chǎn)房風(fēng)險事件的發(fā)生率增加，

9、這樣勢必影響到產(chǎn)婦及家屬的滿意度，增加醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生率7。為此，針對醫(yī)院產(chǎn)房工作，需要加強產(chǎn)房風(fēng)險護理管理，以借助科學(xué)及規(guī)范的管理來幫助產(chǎn)婦順利分娩，保障母嬰的安全。大量的臨床研究顯示，助產(chǎn)士自身技術(shù)水平及業(yè)務(wù)水平的高低直接關(guān)系到護理風(fēng)險事件的發(fā)生率，所以在產(chǎn)房風(fēng)險管理中，提高助產(chǎn)士的業(yè)務(wù)水平非常重要8。提高醫(yī)院產(chǎn)房助產(chǎn)士的業(yè)務(wù)水平，需要從助產(chǎn)士專業(yè)技術(shù)、服務(wù)意識及自身修養(yǎng)等方面入手，斷提高其綜合素質(zhì)9。具體的培訓(xùn)中，重點關(guān)注助產(chǎn)士基本素養(yǎng)及思想道德品質(zhì)的培養(yǎng)，其中基本素養(yǎng)的培養(yǎng)內(nèi)容主要是教導(dǎo)助產(chǎn)士掌握各種輔助產(chǎn)婦生產(chǎn)的技術(shù)及規(guī)范操作，讓助產(chǎn)士的操作技能得到提高，顯著降低助產(chǎn)士在實際工作中

10、因為不規(guī)范及不合理操作所致產(chǎn)房風(fēng)險事件的發(fā)生率，保證產(chǎn)婦順利分娩10。而對助產(chǎn)士進行思想道德素養(yǎng)的培養(yǎng)，主要是培養(yǎng)其良好的工作態(tài)度及強烈的責(zé)任心，使的助產(chǎn)士全身心地投入到助產(chǎn)工作中，避免因為助產(chǎn)士情緒不佳、職業(yè)素養(yǎng)不完善及安全意識不高所致產(chǎn)房護理風(fēng)險增加情況，讓產(chǎn)婦可順利分娩，顯著提高產(chǎn)婦的滿意度。 該次研究中，探討了加強對助產(chǎn)士業(yè)務(wù)水平培訓(xùn)的效果，結(jié)果顯示相比培訓(xùn)前，產(chǎn)房護理風(fēng)險事件的發(fā)生率明顯更低，這一結(jié)果表明了提高助產(chǎn)士的業(yè)務(wù)水平，能夠讓助產(chǎn)士子在助產(chǎn)工作中嚴(yán)格按照規(guī)格進行操作，并且借助自身掌握的熟練助產(chǎn)技巧，顯著降低產(chǎn)房護理風(fēng)險事故。此外研究結(jié)果還顯示，在產(chǎn)婦對產(chǎn)房護理工作的滿意情況上

11、，培訓(xùn)后的產(chǎn)房護理管理中，產(chǎn)婦的護理總滿意率顯著高于培訓(xùn)前，這一結(jié)果提示強化助產(chǎn)士的業(yè)務(wù)水平培訓(xùn)對改善護患關(guān)系的價值顯著。 綜上所述，針對產(chǎn)房的助產(chǎn)士，加強其業(yè)務(wù)水平的培訓(xùn)，可以顯著降低產(chǎn)房護理風(fēng)險事件的發(fā)生率，提高產(chǎn)婦對臨床護理服務(wù)的滿意度，因此值得在臨床中大力推廣應(yīng)用。 參考文獻 1 程永珍.提高助產(chǎn)士業(yè)務(wù)水平在產(chǎn)房風(fēng)險管理中的作用j.中醫(yī)藥管理雜志，2015，4（16）：103-105. 2 李曉英.產(chǎn)房助產(chǎn)士護理風(fēng)險因素及防范分析j.健康大視野，2013，12（35）：21. 3 韓秋萍.提高助產(chǎn)士綜合素質(zhì)在產(chǎn)房風(fēng)險管理中的作用j.現(xiàn)代養(yǎng)生，2017，14（6）：186. 4 石中蘭.提高助產(chǎn)士綜合素質(zhì)在產(chǎn)房風(fēng)險管理中的作用j.吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（17）：3499-3501. 5 高運芳，孟艷玲.產(chǎn)房助產(chǎn)士護理存在的風(fēng)險因素以及防范措施j.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，27（7）. 6 王艷.產(chǎn)房助產(chǎn)士護理風(fēng)險因素分析與防范對策研究j.實用婦科內(nèi)分泌雜志：電子版，2017，4（28）：134，138. 7 張菊芬.產(chǎn)房助產(chǎn)士護理風(fēng)險因素及對策探索j.大家健康