臨床輸血操作流程

1、-作者xxxx-日期xxxx臨床輸血操作流程【精品文檔】臨床輸血操作流程一、 臨床輸血醫(yī)師：1、 嚴(yán)格掌握輸血指征，履行告知義務(wù)。2、 進(jìn)行輸血前9項檢查，填寫書寫申請單（通知輸血科）。交叉配合單（病歷歸檔）輸血不良反應(yīng)回報單（輸血科存檔）。輸血治療知情同意書（病歷歸檔）。3、 輸血過程中，密切觀察病人病情變化，觀察5分鐘 、15分鐘 30分鐘患者反應(yīng)，異常反映立即停止輸血，及時處理并在并在病檔中詳細(xì)如實記錄，上報醫(yī)務(wù)科。4、 填寫不良反應(yīng)報告單。5、 一次性輸血超過1600ml，請科主任核準(zhǔn)簽字并報告院領(lǐng)導(dǎo)審批。6、 手術(shù)室輸血由麻醉師負(fù)責(zé)。二、 臨床輸血護(hù)理:1、 護(hù)士協(xié)助醫(yī)生做輸血前9項

2、檢查工作、負(fù)責(zé)核對患者，并向患者及家屬做解釋工作。2、 將交叉配血單及采血管核對患者信息，無誤后采血。（核對四項）3、 由醫(yī)護(hù)人員將4單及血標(biāo)本一起送至輸血科，核對后雙簽名。4、 取回血后，護(hù)士與輸血科人員共同核對患者與血樣信息并雙簽名。5、 血液恢復(fù)室溫后輸入，輸血時兩名護(hù)士攜病歷到床邊核對病人基本信息及9項檢查，將血袋上備查條碼粘于交叉配合血報告單上，方能輸血，調(diào)滴數(shù)1015滴/分。并交代輸血注意事項。6、 觀察輸血十五分鐘后調(diào)整滴數(shù)，填寫護(hù)理記錄，記錄5分鐘 、15分鐘 30分鐘輸血情況，詳細(xì)記錄輸血時間、血型、核對者等。7、 隨時觀察輸血后反應(yīng)及變化，發(fā)生異常及時報告值班醫(yī)生，并記錄。

3、8、 輸血完畢當(dāng)班護(hù)士再核對無誤后，將血袋置入黃色污物袋內(nèi)并填寫護(hù)理記錄簽名（血輸完時間，有無輸血反應(yīng)，病人有無不適）。9、 將儲存血袋的污物袋和醫(yī)生填寫的輸血不良反應(yīng)報告單在24小時內(nèi)，送至輸血科保存，核對后雙簽名。三、 臨床輸血輸血科1、 輸血科接到醫(yī)護(hù)人員送來的輸血申請單后，雙方逐項核對后送備血。2、 取血回來后，輸血科逐項對受血者和供血者血樣復(fù)查，受血者和供血者ABO血型（正反定型），并常規(guī)檢查患者Rh血型，正確無誤時可進(jìn)行交叉配血。3、 交叉配血實驗由兩人互相核對并簽字。4、 輸血科發(fā)血，由有資質(zhì)護(hù)士及輸血科工作人員，雙方共同查對患者姓名、性別、病案號、病室、床號、血型、血液有效期及交叉配血，以及保存血液外觀等，雙簽字后方可發(fā)出，將血袋上條碼粘于輸血申請單上。5、 血液發(fā)到后，受血者和供血者血樣保存至少7天。6、 輸血科詳細(xì)登記交叉配血登記表，血液入出庫登記表，合血標(biāo)本驗收登記表及血袋回收處理登記并備案。注：輸血前9項檢查為：AlT、HBsAg、抗HBs抗體、HBeAg、抗HBe抗體、抗HBc抗體、Hcv、HIv梅毒四單:臨床輸血申請單，交叉配血實驗報告單、輸血不良反應(yīng)回