加強內(nèi)部效能監(jiān)察 促進醫(yī)院管理提升

1、加強內(nèi)部效能監(jiān)察 促進醫(yī)院管理提升 當前，國有企業(yè)正處于結構調(diào)整和深化改革的關鍵時期，效能監(jiān)察作為一項富有特色的企業(yè)內(nèi)部監(jiān)督活動，是保障企業(yè)持續(xù)健康高效運營的自我調(diào)控過程，在加強反腐倡廉、促進管理提升，保障改革發(fā)展等方面發(fā)揮著重要作用。我院隸屬于中鐵十七局集團有限公司，地處太原市最熱經(jīng)濟開發(fā)區(qū)，是一所集教學預防治療于一體的綜合性“二級甲等”醫(yī)院。在集團公司的大力支持下，經(jīng)營收入逐年遞增，近年更是實現(xiàn)翻番。在加強內(nèi)部效能監(jiān)察，提升醫(yī)院管理水平，助推發(fā)展方面，我們做了諸多有益嘗試： 一、認真調(diào)研，摸清醫(yī)院效能監(jiān)察現(xiàn)狀 （一）特點 建院60年來，我們始終準確定位，把握市場，穩(wěn)中求進，科學發(fā)展。特別是

2、2010年，經(jīng)營規(guī)模由150張床位擴張到400張，員工總數(shù)也猛增至500人，醫(yī)院步入了新的軌道。新形勢也對效能監(jiān)察提出了新挑戰(zhàn)。當前醫(yī)院效能監(jiān)察工作主要特點是： 1、范圍加大。主要表現(xiàn)在三個方面，一是基建施工從過去的小型施工發(fā)展到中型施工，施工單位也同比增加，且點多面廣，戰(zhàn)線長短不一，有時還存在同時施工、交叉施工；二是醫(yī)藥、設備、物資購銷活動的經(jīng)營范圍擴大，量也明顯增加；三是醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為要求越來越高，各項操作規(guī)范也越來越復雜。 2、模式多元。隨著信息化建設推進，引起醫(yī)院經(jīng)營管理中效益、效率、質(zhì)量、安全等問題的因素越來越復雜。日常監(jiān)察、重點督查、現(xiàn)場督查、跟蹤督查、明查、暗訪、調(diào)研督查等模式

3、已靈活應用到效能監(jiān)察工作中。 3、難度提升。隨著社會的進步和醫(yī)院的快速發(fā)展，效能監(jiān)察中所要監(jiān)察的內(nèi)容與面對的問題也于專業(yè)化，涉及工程建設、設備物資等專業(yè)性問題也越來越多，效能監(jiān)察難度也越來越大。 4、作用凸顯。效能監(jiān)察工作緊跟醫(yī)院發(fā)展步伐，堅持融入中心，服務大局，降本增效，保障運營，為醫(yī)院的平穩(wěn)持續(xù)和諧發(fā)展奠定了堅實基礎，助推發(fā)展的作用充分顯現(xiàn)。 （二）薄弱環(huán)節(jié) 1、認識不夠。個別同志常把效能監(jiān)察查問題、辦案件看成“亡羊補牢”，或認為“手伸得過長”，與職能部門監(jiān)督考核工作重復，對效能監(jiān)察的“一能三效”目標內(nèi)涵認識不深刻。 2、界定不明。效能監(jiān)察的具體工作形式、方法、內(nèi)容、職責等不清楚，不能與醫(yī)

4、院的其他監(jiān)督形式相區(qū)別，目前還沒有系統(tǒng)統(tǒng)一的規(guī)定、制度對效能監(jiān)察工作進行規(guī)范。 3、機制不全。效能監(jiān)察在具體開展過程中個別還存在走形式、“虎頭蛇尾”、事后“救火”、監(jiān)察的方法選擇不夠系統(tǒng)、規(guī)范、專業(yè)，機制還有待完善。 4、人員不足。醫(yī)院沒有專門的紀檢部門，黨群口只有一個綜合部門，人員少，兼職多，學習不夠，還難以適應效能監(jiān)察的工作需求。 二、把握關鍵，找準醫(yī)院效能監(jiān)察的途徑 近年來，我們在效能監(jiān)察工作過程中，積極探索與醫(yī)院實際相協(xié)調(diào)、相適應的工作新途徑，經(jīng)過努力，總結出了“3351”工作方法，并在具體實施過程中不斷完善，取得了一定的成效。 （一）實行“3統(tǒng)一”工作格局，形成效能監(jiān)察整體合力 1、

5、統(tǒng)一思想：認真落實黨委中心組、支部黨課教育、科室政治學習三項學習制度，認真組織黨員干部職工系統(tǒng)學習了中央及集團公司黨風建設和反腐倡廉例次重要會議精神、領導干部廉潔從政若干準則和國有企業(yè)領導人員廉潔從業(yè)若干規(guī)定等黨紀條規(guī)和強化職業(yè)紀律、糾正不正之風的規(guī)定、加強醫(yī)德醫(yī)風管理規(guī)定等本院廉潔從業(yè)相關制度。深入開展了形勢任務教育、廉政廉醫(yī)教育、醫(yī)療執(zhí)業(yè)行規(guī)院紀教育。同時進一步創(chuàng)新載體，通過會議、電子顯示屏、櫥窗、廉政談話、任前談話、戒免談話、開展警示教育、組織觀看廉政警示片等多種方式，深入宣講廉潔理念、職責任務，進一步統(tǒng)一了全員思想，提高了認識，進一步筑牢全院干部職工預防腐敗思想防線，為效能監(jiān)察工作的開

6、展提供了強有力的思想保障。 2、統(tǒng)一協(xié)調(diào)：領導班子分工明確，職責清晰。支持并加強效能監(jiān)察體系建設，針對醫(yī)院規(guī)模擴大后人員明顯不足，近年人才儲備主要傾向于臨床醫(yī)技科室，而職能后勤部門人員斷檔嚴重一人身兼數(shù)職現(xiàn)狀，統(tǒng)籌兼顧，實行“變頻式”管控。在工作過程中，針對效能監(jiān)察對象的專業(yè)性和規(guī)范性抽調(diào)相關科室主任、技術人員、職工代表等與院領導、管理部門負責人組成臨時工作小組，共同參與監(jiān)察，參與談判，參與決策。各部門、各科室堅持全院一盤棋，服從指揮，鼎力配合，相互協(xié)調(diào)，積極提供人力、物力、專業(yè)支持，為效能監(jiān)察工作提供了強有力的組織保障。 3、統(tǒng)一部署：院主管領導非常重視、支持效能監(jiān)察工作，并經(jīng)常性地聽取部門

7、工作匯報，親自出題目，交任務、聽匯報、提要求。每年年初院兩會上，效能監(jiān)察工作均作為一項重要工作，納入工作目標管理責任制、科主任任期目標管理責任制、員工醫(yī)德醫(yī)風責任考核范疇，與行政工作、黨委工作同部署、同檢查、同評比、同獎勵，為效能監(jiān)察工作提供了較好的環(huán)境保障。 （二）落實“三嚴格”工作機制，提高效能監(jiān)察質(zhì)量水平 1、嚴格制度。近年，我們不斷完善廉潔從業(yè)管理的預防性、規(guī)范性、懲戒性制度，先后建立健全了醫(yī)德醫(yī)風責任追究辦法、患者投訴管理制度、領導干部考廉和建立廉政檔案實施辦法等廉政廉醫(yī)規(guī)章制度21項，優(yōu)化了收費、退費審批、藥物審批等流程5項。認真落實民主集中制、“三重一大”議事制度。及時編印醫(yī)院員

8、工禮儀規(guī)范讀本，規(guī)范言談舉止、各個崗位服務禮儀、入院宣教、出院隨訪等行為。嚴格規(guī)范各項診療、護理常規(guī)以及單病種臨床路徑，全面推行電子病歷，各項工作有章可循，有據(jù)可依。 2、嚴格辦案。強化制度、規(guī)范的執(zhí)行與落實，加大案件查辦力度。針對患者投訴的科室私自收費、營銷營養(yǎng)品、個別大夫不規(guī)范診療行為等問題進行立案調(diào)查，嚴肅辦案程序，多次召開紀委全會進行研究討論，安排布置工作，通報案件查辦進展情況。紀委委員分組深入科室進行細致的調(diào)查取證，按照院規(guī)院紀，充分醞釀討論，本著教育本人警示大家的原則合理定性，提出處理意見，報院黨委審批，做出處理，通報全院。近三年共立案4件，行政處分4人，經(jīng)濟處罰23人，合計8.3

9、萬元。受到員工廣泛好評，充分起到了懲戒威懾作用。 3、嚴格監(jiān)督。認真落實“2531”監(jiān)督機制，重大人事任免、主要經(jīng)濟活動等紀委參與，保證了決策的科學性、公正性與經(jīng)濟活動的透明度。工程項目、設備、大宗物資、耗材實行公開招標、約標，貨比三家。由行政、紀委、審紀、財務、設備科及相關使用科室人員、專業(yè)技術人員組成工作小組，進行競爭性談判。藥品執(zhí)行山西省醫(yī)療機構集中招標價格、政府限定價格。據(jù)統(tǒng)計，僅2009年以來，紀委共參與監(jiān)督設備器械招標采購75次，在總報價1072.31萬元基礎上，通過談判議價，壓減162.06萬元；參與小型工程項目競爭性招標談判28場次，在總報價842.53萬元的基礎上，壓減109.77萬元，有效節(jié)約成本開支。 （三）推行“1獎勵”工作方法，鞏固效能監(jiān)察長效機制。 完善院各種獎勵辦法，及時利用會議、電子顯示屏等形式通報醫(yī)德醫(yī)風建設、成本管控中的涌現(xiàn)出的好人好事、好的經(jīng)驗做法。設立專項基金，對拒收紅包個人根據(jù)拒收金額大小按標準給予獎勵，對醫(yī)德醫(yī)風建設、降本增效先進科室給予重獎。據(jù)統(tǒng)計，僅2011年以來，全院共收到錦旗54面，感謝信21封，拒收紅包227人次，累計金額155400元。全院職工、各部門積極深化創(chuàng)先爭優(yōu)，效能監(jiān)察工作的長效機制得到進一步完善與鞏固。 近