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1、 院感防控第一線:新生兒科 近些年,耐藥菌株的數(shù)量在不斷增多,變遷的速度也在加快,因此,加強(qiáng)控制醫(yī)院內(nèi)感染的危險(xiǎn)因素是至關(guān)重要的。小兒感染性疾病的病種非常多,其中主要以呼吸道、消化道感染性疾病為主,醫(yī)院內(nèi)部出現(xiàn)感染的風(fēng)險(xiǎn)性非常大,會(huì)直接或者間接的傳播病菌。醫(yī)務(wù)人員一定要及時(shí)對(duì)護(hù)理過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,并采取有效的對(duì)策進(jìn)行防范,降低感染的幾率,盡可能的控制病菌干擾。下文為大家介紹有關(guān)新生兒科院感防控的相關(guān)對(duì)策。感染危險(xiǎn)因素1. 護(hù)理人員缺乏對(duì)相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度。目前護(hù)理人員都是采用轉(zhuǎn)科制度,對(duì)于傳染疾病的相關(guān)知識(shí)比較缺乏,感染風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)比較淺,病種掌握的也不夠全面,無(wú)法對(duì)傳染性疾病的潛伏期、隔
2、離期進(jìn)行深入性的掌握。2. 醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有認(rèn)識(shí)到醫(yī)源性感染的重要性,由于該疾病的機(jī)制比較復(fù)雜,醫(yī)務(wù)人員對(duì)于查房前后、操作前后的洗手消毒工作沒(méi)有重視,甚至還會(huì)出現(xiàn)違規(guī)操作的現(xiàn)象,會(huì)導(dǎo)致在操作的過(guò)程中出現(xiàn)間接感染或者是直接感染。3、沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行消毒隔離。由于醫(yī)院的病房條件存在一定限制,每天都有不同的患兒住進(jìn)來(lái),又有不同的患兒轉(zhuǎn)床,如果不及時(shí)進(jìn)行消毒和隔離就會(huì)出現(xiàn)病菌感染。防范措施1、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)和指導(dǎo),定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)小兒感染疾病的護(hù)理方法和治療方式,確保每一位工作人員都可以對(duì)各種傳染性疾病的具體成因、發(fā)展規(guī)律以及潛伏期進(jìn)行全面的掌握,可以在第一時(shí)間安置好患兒,盡可能對(duì)患兒的
3、病情及早診斷、及早隔離,及時(shí)采取有效方法進(jìn)行治療。2、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的操作流程,避免在工作的過(guò)程中出現(xiàn)醫(yī)源性感染。醫(yī)務(wù)人員一定重視洗手對(duì)于降低病菌傳播的重要性,規(guī)范各個(gè)環(huán)節(jié)的操作標(biāo)準(zhǔn),避免出現(xiàn)交叉感染。醫(yī)務(wù)人員無(wú)論是接觸患兒之前還是接觸患兒之后都要進(jìn)行洗手,另外,在接觸破損皮膚前后、接觸年末前后、血液前后以及接觸污染物前后,戴口罩,穿衣服前后都要對(duì)手進(jìn)行消毒??梢圆捎盟俑墒窒緞?duì)自己手部的皮膚進(jìn)行消毒。在洗手的時(shí)候一定要嚴(yán)格按照“六步”洗手法進(jìn)行操作。如果接觸了比較嚴(yán)重的污染源,就需要佩戴手套,用完之后按照醫(yī)療垃圾處理原則進(jìn)行分類(lèi)處理。定期對(duì)手上的細(xì)菌數(shù)進(jìn)行檢測(cè),確保醫(yī)務(wù)人員手上的細(xì)菌數(shù)在安全
4、標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)。3、嚴(yán)格按照規(guī)范化的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行執(zhí)行嚴(yán)格按照 醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)和醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范等相關(guān)文件進(jìn)行操作,在該科室內(nèi)建立完善的感染管理小組,并由護(hù)士長(zhǎng)、科主任以及責(zé)任心比較強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員組成,在院感科的監(jiān)管下,做好對(duì)病房感染管理的工作??刂坪貌》?jī)?nèi)的空氣質(zhì)量,一定要嚴(yán)格制定好探視陪護(hù)制度,避免出現(xiàn)人流交叉感染。在具體工作的過(guò)程中嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化的隔離流程進(jìn)行操作,堅(jiān)持無(wú)菌操作。每一位護(hù)理人員、衛(wèi)生人員都要明確消毒的主要目的,正確的消毒方法以及消毒液具體的配置情況。對(duì)于消化系統(tǒng)感染性疾病,在通常情況下都是使用含氯的消毒劑,劑量為500mg/l,將抹布浸濕,一個(gè)抹布擦一個(gè)桌子,不同物體
5、采用專用的抹布進(jìn)行擦拭,不可以混用,擦拭的物體包括:床頭柜里外、門(mén)把手、窗臺(tái)、墻圍等,地面采用含氯的消毒劑進(jìn)行噴灑,其劑量為500mg/l1 000mg/l,每天消毒兩次,擦拭之后再用含氨的消毒液進(jìn)行浸泡,掛起晾干。病房空氣流通之后采用紫外線進(jìn)行照射消毒,每天兩次,每次一小時(shí),確??諝庵械募?xì)菌培養(yǎng)不超過(guò)基本標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于醫(yī)院中的垃圾要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理。對(duì)于輸液器用專業(yè)的毀形器將其毀掉,毀形之后放置在特制的容器中,用專業(yè)的消毒液進(jìn)行浸泡,浸泡時(shí)間要在半個(gè)小時(shí)以上,并由集中消毒供應(yīng)室對(duì)這些輸液器進(jìn)行回收,集中處理。另外,對(duì)物品處理的過(guò)程中都要由專業(yè)的人員進(jìn)行負(fù)責(zé)和執(zhí)行,確保工作的的準(zhǔn)確性。對(duì)于無(wú)菌
6、發(fā)放間要張貼相應(yīng)的通知,不可以其他人員進(jìn)行進(jìn)出,并在該房間設(shè)一個(gè)無(wú)菌物品的放置窗口,避免用手觸摸物品的,同時(shí)也可以避免物流、人流與無(wú)菌物品相接觸,咀嚼交叉感染。4. 及時(shí)做好告知服務(wù)接診的醫(yī)務(wù)人員要給患兒家屬簡(jiǎn)單的介紹一下醫(yī)院以及住院的環(huán)境和相關(guān)的規(guī)章制度、需要注意的事項(xiàng),專門(mén)的負(fù)責(zé)醫(yī)治患兒的醫(yī)生要為患兒介紹一下具體的治療時(shí)間和方法以及治療過(guò)程中需要注意的事項(xiàng)、用藥后所出現(xiàn)的不良反應(yīng)等。同時(shí)讓家長(zhǎng)對(duì)患兒疾病的潛伏期、具體的傳播途徑以及相應(yīng)的隔離措施進(jìn)行了解,可以更好的改善患兒的臨床癥狀,控制患兒的病情,促進(jìn)患者病情恢復(fù)。在治療過(guò)程中有一點(diǎn)需要特別注意就是家屬可以給患兒玩公共玩具,降低交叉感染的發(fā)生率。5、加強(qiáng)衛(wèi)生員的培訓(xùn)與管理加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生員專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)和指導(dǎo),對(duì)工作過(guò)程中所存在的缺陷展開(kāi)分析,加強(qiáng)對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)中工作和任務(wù)的細(xì)化,明確自我防護(hù)意識(shí)的重要性,并在此基礎(chǔ)上還要掌握更多存在傳染性的傳染源,具體的傳播途徑以及垃圾的處理情況,嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的法規(guī)進(jìn)行操作,堅(jiān)持無(wú)害
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