農(nóng)村婦女兩癌檢查項目管理方案（精華版）

1、農(nóng)村婦女兩癌檢查項目管理方案12020 年 6 月 23 日第 1 頁，共 7 頁資料內(nèi)容僅供參考，如有不當(dāng)或者侵權(quán)，請聯(lián)系本人改正或者刪除。農(nóng)村婦女”兩癌”檢查項目管理方案為提高農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌( 以下簡稱”兩癌” ) 的早診早治率 , 降低死亡率 , 提高廣大農(nóng)村婦女健康水平, 根據(jù)衛(wèi)生部、全國婦聯(lián)關(guān)于印發(fā) 的通知( 衛(wèi)婦社發(fā) 61 號) 及系列文件 , 衛(wèi)生部、 財政部、 全國婦聯(lián)決定在繼續(xù)實施農(nóng)村婦女”兩癌”檢查項目, 利用中央財政專項補(bǔ)助經(jīng)費 , 在全國范圍內(nèi)廣泛開展農(nóng)村婦女”兩癌”檢查。一、 項目目標(biāo)( 一) 總目標(biāo)。本項目經(jīng)過宣傳、健康教育和為全國35 歲-59 歲農(nóng)村婦女

2、進(jìn)行”兩癌”檢查等方式 , 提高”兩癌”早診早治率 , 降低死亡率 , 探索建立以政府為主導(dǎo)、多部門協(xié)作、 區(qū)域醫(yī)療資源整合、全社會參與的婦女”兩癌”防治模式和協(xié)作機(jī)制, 提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力 , 逐步提高廣大農(nóng)村婦女自我保健意識和健康水平。( 二) 年度目標(biāo)。1. 為 400 萬農(nóng)村婦女開展宮頸癌檢查, 為 40 萬農(nóng)村婦女開展乳腺癌檢查。2. 提高檢查人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,承擔(dān)農(nóng)村婦女”兩癌”檢查人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到90%以上。3. 項目地區(qū)婦女”兩癌”防治知識知曉率達(dá)到50%以上。22020 年 6 月 23 日第 7 頁，共 7 頁4. 經(jīng)過試點 , 總結(jié)經(jīng)驗 , 進(jìn)一步探索適

3、合基層的”兩癌”檢查服務(wù)模式和優(yōu)化方案 , 逐步形成定期為農(nóng)村婦女進(jìn)行”兩癌”檢查的制度化、 規(guī)范化、 長效化的工作機(jī)制。二、 項目范圍和內(nèi)容( 一) 項目范圍。在全國 31 個省( 區(qū)、 市) 的 221 個縣 ( 區(qū)) 開展宮頸癌檢查 , 其中東部 30 個縣 ( 區(qū)) , 中部 78 個縣( 區(qū)) , 西部 113 個縣( 區(qū)) , 各項目縣應(yīng)當(dāng)在完成項目應(yīng)查總?cè)藬?shù) 20的基礎(chǔ)上 ,完成項目應(yīng)查總?cè)藬?shù)的 40%。在全國 200 個縣( 區(qū)) 開展乳腺癌檢查 , 每縣每年完成 人。( 二) 項目內(nèi)容。1. 宮頸癌檢查1.1 婦科檢查 : 包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查

4、。1.2 宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查或醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查( via/vili)。宮頸脫落細(xì)胞檢查 : 包括取材、 涂片、 固定、 染色以及采用tbs 描述性或巴氏分級報告對宮頸細(xì)胞進(jìn)行評價。醋酸染色檢查及復(fù)方碘染色檢查( via/vili): 僅限于資源匱乏、 沒有宮頸脫落細(xì)胞檢查條件( 包括設(shè)備、 讀片人員等 ) 的地區(qū)使用。32020 年 6 月 23 日1.3 陰道鏡檢查對 宮 頸 脫 落 細(xì)胞 檢 查 或醋酸 染 色檢 查 / 復(fù)方 碘 染色 檢 查( via/vili)結(jié)果可疑者或異常者進(jìn)行陰道鏡檢查。1.4 組織病理學(xué)檢查對陰道鏡檢查結(jié)果可疑或異常者進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。2. 乳

5、腺癌檢查2.1 乳腺臨床檢查對接受檢查的婦女均進(jìn)行乳腺的視診、觸診。2.2 乳腺彩超檢查對乳腺臨床檢查可疑者和高危人群進(jìn)行乳腺彩超檢查。2.3 鉬靶 x 線檢查對乳腺彩超檢查可疑或異常者, 進(jìn)行鉬靶 x 線檢查。3. 人員培訓(xùn)3.1 管理人員培訓(xùn)內(nèi)容項目管理方法、項目實施方案 ( 包括本項目的項目管理制度和具體要求等 , 如項目工作計劃、信息上報和相關(guān)要求 , 財務(wù)管理的要求等 ) 。3.2 為保證農(nóng)村婦女”兩癌”檢查質(zhì)量, 對項目地區(qū) ( 包括省、市、 縣、 鄉(xiāng)級 ) 相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行逐級培訓(xùn)。3.3 醫(yī)療技術(shù)人員培訓(xùn)內(nèi)容3.3.1 宮頸癌的相關(guān)專業(yè)知識 ( 流行病學(xué)、 臨床檢查方法及診

6、42020 年 6 月 23 日斷標(biāo)準(zhǔn)等 ) 。3.3.2 宮頸脫落細(xì)胞檢查涂片方法和要點、閱片 tbs 分類方法、 醋酸染色檢查 / 復(fù)方碘染色檢查、陰道鏡等檢查的操作方 法、 注意事項、 診斷標(biāo)準(zhǔn)及組織病理學(xué)的診斷標(biāo)準(zhǔn)、檢查報告填寫要求等。3.3.3 乳腺癌的相關(guān)專業(yè)知識 ( 流行病學(xué)、 臨床檢查方法、 病理及診斷標(biāo)準(zhǔn)等 ) 。3.3.4 乳腺鉬靶 x 線、 彩超檢查、 操作方法、 注意事項、 影像標(biāo)準(zhǔn)、 檢查報告填寫要求等。4. 開展多種形式的婦女”兩癌”健康教育和社會宣傳,提高健康知識知曉率。4.1 醫(yī)務(wù)人員在項目實施過程中, 積極主動地向服務(wù)對象傳播核心信息 , 普及健康知識 , 倡

7、導(dǎo)健康生活方式。4.2 各級婦聯(lián)配合衛(wèi)生部門做好社會宣傳工作, 利用網(wǎng)絡(luò)、 電視等媒體 , 播放公益廣告和專題片、開辟專欄 , 廣泛開展農(nóng)村婦女”兩癌”檢查項目相關(guān)政策和婦女健康知識宣傳, 擴(kuò)大活動的覆蓋面和社會影響力。經(jīng)過群眾喜聞樂見的形式, 如印發(fā)婦女健康知識宣傳冊、招貼畫 , 開展健康知識競賽 , 舉辦健康大講堂和千村婦女健康課堂等活動, 提高婦女健康意識, 幫助廣大農(nóng)村婦女樹立文明健康理念 , 培養(yǎng)良好的生活方式。4.3 各級婦聯(lián)充分利用婦聯(lián)網(wǎng)絡(luò)體系, 深入社區(qū)、 家庭, 開展52020 年 6 月 23 日社會宣傳 , 動員婦女參加”兩癌”檢查項目。三、 項目組織實施( 一) 組織領(lǐng)

8、導(dǎo)。1. 衛(wèi)生部和全國婦聯(lián)共同成立農(nóng)村婦女”兩癌”檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組 , 衛(wèi)生部分管副部長任組長 , 全國婦聯(lián)副主席任副組長, 成員包括衛(wèi)生部婦社司、規(guī)財司、 疾控局、 農(nóng)衛(wèi)司、 醫(yī)政司、 醫(yī)管司、 科教司及全國婦聯(lián)婦女發(fā)展部等相關(guān)司局, 辦公室設(shè)在衛(wèi)生部婦社司。負(fù)責(zé)全國農(nóng)村婦女”兩癌”檢查工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、 管理等 ; 負(fù)責(zé)組織制訂婦女”兩癌”檢查工作方案; 組織成立專家技術(shù)指導(dǎo)組, 指導(dǎo)項目質(zhì)控工作; 對相關(guān)信息進(jìn)行管理。其中乳腺癌檢查項目由衛(wèi)生部疾控局具體負(fù)責(zé)。2. 全國婦聯(lián)配合衛(wèi)生部做好項目的組織動員和宣傳工作, 兩部門密切合作 , 建立分工負(fù)責(zé)、 協(xié)調(diào)配合的工作機(jī)制 , 共同推進(jìn)

9、農(nóng)村婦女”兩癌”檢查項目的實施。3. 各級衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)婦聯(lián)等相關(guān)部門組成本地區(qū)農(nóng)村婦女”兩癌”檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組, 負(fù)責(zé)本地區(qū)農(nóng)村婦女”兩癌”檢查工作的組織、 協(xié)調(diào)和監(jiān)督指導(dǎo) ; 制訂實施方案 ; 落實有關(guān)經(jīng)費 ; 確定婦女”兩癌”檢查及確診機(jī)構(gòu), 建立轉(zhuǎn)診機(jī)制 ; 組織成立專家技術(shù)指導(dǎo)組 ; 開展人員培訓(xùn) ; 管理相關(guān)信息 ; 對項目實施監(jiān)督 , 定期向衛(wèi)生部農(nóng)村婦女”兩癌”檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組通報進(jìn)展情況。( 二) 相關(guān)機(jī)構(gòu)職責(zé)。62020 年 6 月 23 日1. 各級婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按照領(lǐng)導(dǎo)小組的要 求, 分別制定轄區(qū)內(nèi)宮頸癌、乳腺癌檢查工作計劃和流程; 負(fù)責(zé)提供健康教育、咨詢和”兩癌”檢查技術(shù)服務(wù); 負(fù)責(zé)相關(guān)信息的收集、 匯總、 分析和上報 ; 開發(fā)制作健康教育宣傳材料; 組織專家進(jìn)行”兩癌”檢查技術(shù)指導(dǎo)及質(zhì)量控制; 做好異常病例的隨訪。2. 縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對檢查出的可疑病例提供相應(yīng)的診斷, 并將診斷結(jié)論及時反饋至轉(zhuǎn)送病人的婦幼保健機(jī)構(gòu)或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。( 三) 專家技術(shù)指導(dǎo)組職責(zé)。各級專家技術(shù)指導(dǎo)組按照國家的統(tǒng)一要求, 負(fù)責(zé)對承擔(dān)婦女” 兩癌”檢查工作的人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核 , 指導(dǎo)完成質(zhì)量控制工作。( 四) ”兩癌”檢查工作流程。1. 人群選擇街道辦事