透析液的成分及使用注意事項

1、透析液的成分及使用注意事項一、 成分與含量a粉：氯化鈉1613克、氯化鉀54.8克、氯化鈣94.8克、氯化鎂37.6克、總量1800.2克b粉：碳酸氫鈉660克、氯化鈉306克。二、配制方法取a粉一袋加入含量為99%以上的冰醋酸120ml ,然后加透析用水至 10000ml ,全部溶解,配制成a濃縮液；取b粉一袋加透析用水至10000ml ,全部溶解，配制成 b濃縮液。三、有限期限a濃縮液配好后有效期為一周，b濃縮液配好后有效期為24小時。四、a、b濃縮液稀釋為透析液后，每月做一次細菌檢測，細菌總數(shù)不大于200cfu/ml ;每季度做一次內(nèi)毒素檢測，細菌內(nèi)毒素不大于 2eu/ml ;每批次和每

2、月做一次透析液離子濃度檢測，最終離子濃度(mmol/l )為:鈉140、鉀2、鈣1.75、鎂0.5、氯107.5、碳酸氫根39、ph7.07.8.附： 血液透析液的基本成分有：(1)鈉：鈉是細胞外液中主要陽離子，對維持血漿滲透壓和血容量起重要作用。為保持透析患者鈉平衡，透析液中鈉需略低于正常血清鈉值，濃度一般為130140mmol/l。(2)鉀：鉀是細胞內(nèi)液主要陽離子，透析液鉀濃度一般為04mmol/l ,可根據(jù)不同的需要選用不同鉀濃度的透析液。無鉀透析液(01mmol/l),主要用于arf無尿期或高分解代謝患者或高血鉀開始透析的頭12小時；低鉀透析液(2mmo l/l),多用于每次透析前血鉀

3、偏高或誘導(dǎo)期血鉀偏高的患者；常規(guī)透 析液(34mmol/l),用于透析前血鉀正常的維持性透析或服用洋地黃的患者。(3)鈣：維持性血透病人的血鈣水平多數(shù)偏低，透析時使血鈣達到正?；蜉p度正平衡。透析液鈣含量應(yīng)在1.51.75mmol/l 之間。(4)鎂：crf時常有高鎂血癥，透析液鎂濃度一般為0.61mmol/l ,略低于正常血漿鎂。(5)氯：透析液中的氯離子基本上與細胞外液相同，由陽離子和醋酸鈉的濃度決定，濃度為96110mmol/l 。堿劑：crf病人均有不同程度的代謝性酸中毒和陰離子間隙增加的狀況，起緩沖作用的碳酸氫 根(hco3-)減少，需從透析液中補充，醋酸鹽和碳酸氫鹽可產(chǎn)生hco3-,

4、可用于補充體內(nèi) hco3-的不足。醋酸鹽常用濃度為 3540mmol/l ,碳酸氫鹽濃度一般為 3238mmol/l ;(7)葡萄糖：根據(jù)需要選用不同糖濃度的透析液，分為無糖透析液、高糖透析液(1020g/l)、低糖透析液(12g/l)3種五、使用注意事項：1、碳酸氫鹽透析液容易釋放 c02,降低碳酸氫鹽濃度，并且可滋生細菌，為了避免上述弊病，碳酸氫鈉與 鈣、鎂離子分開，最好以固體存放，現(xiàn)用現(xiàn)配。2、容器開放12h的碳酸氫鈉濃縮液不能再繼續(xù)使用。3、碳酸氫鹽透析液主要的并發(fā)癥為細胞堿中毒及血中c02中毒。4、本品粉劑開封后應(yīng)立即使用。5、粉劑如有包裝破損、粉末泄露、粉末中有明顯雜質(zhì)等情況嚴禁使用。6、本品應(yīng)存放于室溫，避免陽光直曬，通風(fēng)良好的室