臥床病人更換床單PPT參考幻燈片

1、臥床病人更換床單腫三科：譚泳儀1 學習目標Learning goals熟知臥床病人更換床單的目的熟知臥床病人更換床單的目的0101簡述臥床病人更換床單的注意事簡述臥床病人更換床單的注意事項項0202掌握臥床病人更換床單的方法掌握臥床病人更換床單的方法03032 PART01 目的3 1、保持病床清潔，使病人感覺舒適目的Learning purpose學習目的2、保持病室的清潔3、預防壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生PART02 操作前準備5 Pre operation preparation操作前準備1、評估患者并解釋評估患者：病情、意識狀態(tài)；活動能力；留置導管；配合程度等。向患者解釋更換床單的目的、方法注意

2、事項及配合要點2、患者準備了解更換床單的目的、方法、注意事項及配合要點3、護士準備衣帽整潔、修剪指甲、先手、戴口罩LOREM準備準備Pre operation preparation操作前準備4、環(huán)境準備同病房內無患者治療或進餐，酌情關閉門窗，根據(jù)季節(jié)調節(jié)室內溫度，保護患者隱私，拉上隔簾5、用物準備護理車、清潔大單、中單（墊單）、被套、枕套、床刷、洗手液、需要時備清潔衣褲和便盤LOREM準備準備PART03 操作步驟8 Operation steps操作步驟01020303核對患者，詢問是否需要大小便；如果需要，協(xié)助其大小便。移開床旁桌距床20cm，移開陪伴椅，護理車放于床位正中。病情需要時，

3、放平床頭和床位支架。松開床尾蓋被，安排妥當各種引流管及治療措施（應先從沒有的一側開始更換），協(xié)助病人兩手放在胸腹部，兩腿屈曲，把病人的枕頭移向對側。Operation steps操作步驟04050606一手扶著病人肩，另一手緊扶膝部，輕推病人轉向對側側臥，背向護士，蓋好病人。將中單污染面向內卷至病人身下。從床頭至床尾松開近側床單，將大單向床中線卷至病人臀下，用濕式掃床法掃凈床褥并拉平。Operation steps操作步驟07080909取清潔的大單，對齊中線鋪好，先將遠側半邊向內卷至病人身下，再將近側半邊按照床頭、床尾、中部的順序拉進鋪好。取清潔中單，對準中線，將遠側半邊向內卷至病人身下，再

4、將近側鋪平。協(xié)助患者平臥，托起頭部，將病人枕頭移向近側，協(xié)助翻身側臥到已鋪好的清潔床單上。翻身后安置妥當各種引流管及治療措施。Operation steps操作步驟10111212護士轉向對側。自患者身下取出污中單置于污染垃圾袋中，再從床頭至床尾松開近側床單。取下污大單放于護理車的污衣袋內，掃凈床褥。Operation steps操作步驟13141515將病人身下清潔大單、中單逐層拉出鋪好。協(xié)助病人仰臥，將枕頭移動至中間。解開被套尾端系帶，從開口處將棉胎一側縱行向上折疊1/3，同法折疊對側棉胎，手持棉胎前端，呈“S”形折疊拉出，放于椅上。Operation steps操作步驟16171818將

5、清潔被套正面向外平鋪于污被套上，同備用床法套好被套后，取出污被套放于污衣袋內。整理蓋被，為病人蓋好。一手托住病人頭部，將枕頭撤出，取下枕套，置于污衣袋中。Operation steps操作步驟19202121套好枕套，拍松枕頭，四角充實，系帶。將枕頭放在病人對側頭旁，一手托住頭部，一手從頸下將枕頭拉至病人頭下，放平。若有必要更換患者的衣褲。Operation steps操作步驟22232424將床旁桌椅搬回原處，開窗通風換氣，觀察病情，詢問需求。整理用物，將污單送洗。洗手。PART04 注意事項17 Matters needing attention注意事項1、保證病人安全，體位舒適，必要時由

6、兩名護士共同完成。2、操作中注意觀察病人的面色、呼吸，詢問有無不適。3、卷使用過的中單、大單時，向上屈卷污染面朝內。卷清潔的大單、中單時，向內屈卷清潔面朝內。010203Matters needing attention注意事項4、護患避免交叉感染，鋪床前護士應洗手，污染用物應放置于污物袋內。拆床時應盡量避免塵土飛揚，污物勿接觸護士服。護士每鋪一張床后均需洗手，床刷套一床一巾。5、操作者敏捷輕穩(wěn)，不宜過多翻動和暴露患者，防止患者疲勞及受涼。注意觀察患者的皮膚有無異常改變，留置導管應安置好，防止管子扭曲受壓或脫落，同時滿足患者身心需要。6、操作者注意節(jié)力鋪床前用物準備齊全，按使用先后順序依次放置

7、。鋪床時身體靠近床邊，上身保持直立，兩腿前后分開稍屈膝，以擴大支撐面，且身體重心隨之降低，增加穩(wěn)定性。應運用人體力學原理，省力省時，提高工作效率。040506PART05 相關知識20 Related knowledge相關知識一、臥有病人床更換床單的目的是什么？ 1.保持床鋪的清潔、干燥、平整，使病人感覺舒適。 2.觀察病人的病情變化，預防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。 3. 保持病室的整潔美觀。二、臥有病人床更換床單的方法有哪幾種？ 臥有病人床更換床單的方法有兩種 1.床單可以自床的一邊向另一邊更換，此法適用于臥床不起，病 情允許翻身側臥的病人。 2.床單可以自床頭向床尾更換，此法適用于病情不允許翻

8、身側臥 的病人。Related knowledge相關知識三、為各種手術后病人翻身側臥時，應注意什么？ 1.護士應注意節(jié)力原則。 2.移動病人時動作應輕穩(wěn)，不可拖拉，以免擦傷皮膚，應將病人 身體稍抬起，再行翻身。移動體位后，需用軟枕墊好肢體，以 維持其舒適體位。 4.根據(jù)病情及皮膚受壓部位情況，確定翻身間隔時間，如發(fā)現(xiàn)皮 膚發(fā)紅，應增加翻身次數(shù)，同時做好交接班。 5.如病人身上置有多種導管及輸液裝置時，翻身時應先將導管安 置妥當，翻身后檢查各導管是否扭曲或連接處脫落，注意保持 導管通暢。Related knowledge相關知識 6. 為手術后病人翻身時，翻身前先檢查敷料是否脫落或潮濕， 如脫落或被分泌物浸濕，應