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文檔簡介
1、精品文檔透析患者飲食注意事項(xiàng)銅仁地區(qū)醫(yī)院內(nèi)一科血透專業(yè)主管護(hù)士鄭芳1、水分:血液透析患者每日水?dāng)z入總量為尿量加 500毫升,包括水、飲料、 食物和藥物中的水分。常見食物的含水量:90% 100%:水、飲料、牛奶、湯、液體調(diào)味品。75%:熟萊、土豆泥、凝乳、牛奶麥片粥。50%:米飯、面條、熟土豆、稠的牛奶麥片粥。25%:炸土豆,稍加烘烤的面食。含水量無或微量的食物:無湯的肉、魚、蛋、干酪、黃油、蜂蜜、餅干。2、蛋白質(zhì):血液透析患者若每周可以保證透析 3次,每次透析4-4.5小時(shí),推 薦每日蛋白質(zhì)攝入量為1.2克/公斤體重,要求2/3以上為高生物價(jià)蛋白質(zhì)如: 蛋清、牛奶、牛肉、家禽、豬肉、魚等動(dòng)物
2、蛋白。蛋白質(zhì)需求量食譜舉例:50公斤病人每天需要60克蛋白質(zhì)早餐:1 個(gè)雞蛋7 克蛋白質(zhì)午餐:1個(gè)小雞腿21 克蛋白質(zhì)晚餐:1 塊豬肉(50克) 21 克蛋白質(zhì)總計(jì):49克蛋白質(zhì)注:以上食譜僅供每周透析 3次以上患者參考,若每周透析不足3次請遵醫(yī)囑采用食譜。3、碳水化物:適量碳水化物可防止體內(nèi)蛋白質(zhì)過多分解4、脂肪:包括食物本身脂肪含量及烹調(diào)用油。5、維生素:補(bǔ)充足夠的b族維生素和維生素c。吃新鮮蔬菜、水果或口服維生素b、b2、b6、c及葉酸等。6、鉀:盡量減少鉀離子的攝入。含鉀高的食物:湯汁類:濃肉湯、雞精、牛肉汁。水果類:香蕉、哈密瓜、櫻桃、杏、檸檬、橘子、柿子。蔬菜類:竹筍、黃花菜、蠶豆
3、、土豆、菠菜、菌菇類。其他:豆制品、堅(jiān)果類、番茄醬、濃縮果汁、紫菜、海帶、木耳、銀耳、咖啡、運(yùn)動(dòng)飲料、巧克力。7、鈉:透析患者有高血壓、鈉和水潴留者,每日鈉鹽的入量應(yīng)限制在3-5克,應(yīng)避免吃含鹽高的食品,如加鹽調(diào)味品,醬菜、腌制食品(咸菜、咸蛋、咸肉、咸魚)、罐頭食品等。8、磷:透析患者由于磷排泄減少應(yīng)采用低磷飲食,每日攝入量應(yīng)17毫克/公斤理想體重,大約800-1200毫克/日。以下例舉每100克食物中磷的含量供您參考:3歡在下載精品文檔含磷 100 毫克的有米飯、 面條、 面包、 牛奶、 酸奶、 魚餅、 魚丸、 干貝、田雞肉。含磷 100-200 毫克的食物有豆類及豆制品、 魚貝類、 烏賊
4、、 章魚、 螃蟹、咸肉。含磷200-300 毫克的食物有蠶豆、雞蛋、沙丁魚、青色、金槍魚、大馬哈魚、比目魚、蝦、雞肉、火腿、香腸、核桃。含磷300-400 毫克的食物有鱔魚、海膽、(豬、牛、雞)肝、花生。含磷在400 毫克以上的食物有精制干酪、脫脂奶粉、魚。以下食物由于含磷量高透析患者應(yīng)避免或盡量少吃:( 1)高熱量飲料:美祿, 阿華田 , 好力克等( 2)堅(jiān)果及瓜子( 3)奶制品( 4)沙丁魚及江魚仔( 5)動(dòng)物內(nèi)臟( 肝 , 腸 )( 6)豆類, 干豆及豌豆( 7)全麥面包, 糠類麥片( 8)可樂, 沙司及植物的根汁飲料可嘗試食用以下替代品? 不含巧克力及谷類飲料? 不含堅(jiān)果及瓜子的餅干
5、, 蛋糕和糖果? 喝茶及咖啡時(shí)加入非奶制品? 無骨的新鮮肉類和魚類3歡迎下載 。精品文檔12歡在下載?七喜或雪碧?加料的面包和面包卷?牢記服用磷黏合劑要注員不同食物的水份含呈不同9、鈣:透析患者應(yīng)注意補(bǔ)充鈣,需要量為 800-1200毫克/日10、熱能:血液透析患者每日所需熱量為 30-35千卡/公斤/日,當(dāng)年齡 60歲 只需30千卡/公斤/日。充足熱量可提供身體能源,保持健康體重及防止肌肉組織分解,熱量不足可引起肌肉組織的分解。 熱能的食物來源:碳水化合物 (米飯,面食,面包,水果,蔬菜)、脂肪(食用油,人造黃油)、蛋白質(zhì) (肉類,家禽類,魚,雞蛋)熱能需求量食譜舉例:例如:50公斤 病人需
6、要1800千卡/日早餐: 1 個(gè)煎蛋,4片餅干或1盤米粉,1杯咖啡午餐: 1只小雞腿,1碗米飯,1盤菜心,1個(gè)蘋果,1/2碗肉湯晚餐: 1 塊豬肉(50克),1碗米飯,1盤菜花,1/2個(gè) 芒果,1杯茶注:以上食譜僅供每周透析 3次以上患者參考,若每周透析不足 3次請遵醫(yī)囑采用食譜。血透病人飲食小竅門1、減低鉀含量:土豆:切成小塊,用水浸泡 1日,不斷更換水。蔬菜: 切碎水煮,棄水食菜。水果:加糖水煮棄水食肉。 罐頭水果、蔬菜不 食其汁。超低溫冷藏食品。2、減低鈉含量:高鈉調(diào)味品如食鹽、味精、醬制品等,高鈉配料如咸菜、榨 菜等,低鈉調(diào)味品如醋、糖、酒、胡椒、花椒、五香粉、八角、蔥、蒜、 辣椒、陳
7、皮等。3、增加熱量:罐頭水果糖含量、熱量比新鮮水果高。熱量高的食品如冰糖、 塊糖、葡萄糖、果汁。高淀粉食品如粉絲、西米。4、減輕口渴:不進(jìn)或少進(jìn)食高鹽食物,飲品中加入薄荷葉、檸檬片。將飲品 制成冰含化,嚼口香糖,不用或少飲用濃茶、咖啡。5、增加纖維素:多吃蔬菜水果。血液透析患者推薦食譜食譜舉例低蛋白20克食譜舉例甜牛奶(牛奶250克,白糖10克),麥淀粉餅干(麥淀粉50克,白糖10克)午餐麥淀粉蒸餃(瘦肉25克,芹菜100克,麥淀粉50克),西紅柿湯午餐加餐5010蘋果200克晚餐煎雞蛋(雞蛋50克),烙麥淀粉糖餅(麥淀粉100克,白糖15克), 拌黃瓜(黃瓜150克)全日烹調(diào)油30克,鹽小于
8、3克低蛋白30克食譜舉例i早餐加餐牛奶一袋(牛奶250克),白糖15克,糖包(玉米淀粉50糖30克)蘋果1個(gè)(100克)午餐午餐加餐蒸餃(玉米淀粉100克,大白菜150克,瘦肉25克) 梨100克,甜藕粉(藕粉25克,白糖10克)晚餐晚餐加餐米飯(大米75克),西紅柿炒雞蛋(西紅柿200克,雞蛋50克) 蘋果1個(gè)(100克)全日烹調(diào)油40克,鹽3克低蛋白30克食譜舉例r甜牛奶(牛奶200克,白糖10克),麥淀粉蒸糕(麥淀粉50克, 白糖10克)午餐午餐加餐西紅柿炒雞蛋(西紅柿100克,雞蛋一個(gè)),炒油菜(油菜100克), 蒸飯(大米100克),麥淀粉蔥花餅(麥淀粉50克)鴨梨250克晚餐烙麥淀
9、粉餡餅(瘦肉25克,小白菜150克,麥淀粉50克),小蘿 卜片湯(小蘿卜100克,粉絲10克)全日烹調(diào)油30克,鹽低于3克低蛋白30克食譜舉例田早餐加餐牛奶加糖250ml,麥淀粉蒸糕1兩,拌生菜(生菜100 冰糖綠豆湯(冰糖20克,綠豆15克)午餐午餐加餐米飯(大米50克),烙麥淀粉蒸餅(麥淀粉100克),雞肉末芹菜 (雞肉末25克,芹菜100克),西紅柿菜花(西紅柿100克,菜花100克)蘋果100克晚餐麥淀粉花卷(麥淀粉100克),肉末小白菜(瘦豬肉25克,小白 菜100克),紫菜粉絲湯(紫菜10克,干粉絲20克)全日烹調(diào)油20-30克,食鹽5克低蛋白30克食譜舉例iv早餐加餐麥淀粉糖包(
10、麥淀粉100克,白糖30克),醬豆腐5克,拌土豆 絲胡蘿卜絲(土豆50克,胡蘿卜50克),麥淀粉蒸糕1兩,拌生 菜(生菜100克)牛奶加糖125ml (糖10克),麥淀粉咸餅干(麥淀粉 50克)麥淀粉包子(麥淀粉15025瓜湯午餐加餐藕粉50克沖服晚餐麥淀粉蒸餅(麥淀粉100克),肉片炒絲瓜(瘦肉20克,絲瓜100 克),涼拌黃瓜(黃瓜100克)全日烹調(diào)油20-30克,食鹽5低蛋白30克食譜舉例v麥淀粉奶油包(甜),煮蛋160克),酸奶1杯(130克)西紅柿1個(gè)早餐加餐杏仁茶(甜),麥淀粉咸餅干(麥淀粉50克)午餐麥淀粉發(fā)糕(麥淀粉100克),肉末柿子椒土豆(肉末 20克,柿 子椒100克,土
11、豆50克),燒胡蘿卜(胡蘿卜100克)午餐加餐大米稀粥(白糖20克,大米10克),彳彌猴桃1個(gè)(100克)晚餐麥淀粉千層餅(麥淀粉100克,甜芝麻醬20克),肉末燉豆腐粉 絲(雞肉末10克,豆腐50克,粉絲25克),糖醋藕片(嫩藕100 克)全日烹調(diào)油20-30克,食鹽5克低蛋白30克食譜舉例vi麥淀粉奶豆包(麥淀粉100克,豆沙餡50克),牛奶1杯(160 克),拌菠菜(菠菜100克)咸菜絲少許早餐加餐冰糖銀耳粥(冰糖20克,銀耳15克),麥淀粉咸餅干(麥淀粉50克)午餐麥淀粉饅頭(麥淀粉100克),肉末胡蘿卜絲(胡蘿卜100克,肉 末20克),香菇油菜(香菇10克,油菜75克)午餐加餐鴨梨
12、1個(gè)(150克)晚餐麥淀粉面條(麥淀粉100克),雞蛋1個(gè)(60克),蒸南瓜(南瓜200 克)全日烹調(diào)油20-30克,食鹽3克低蛋白40克食譜舉例i甜牛奶(牛奶250克,白糖10克),煎麥淀粉土豆泥餅(麥淀粉50克,土豆50克)午餐肉片菜花(瘦肉片50克,菜花100克,胡蘿卜50克),炒菠菜(菠 菜100克),蒸飯(大米100克)午餐加餐桃250克晚餐炯麥淀粉面條(麥淀粉150克),雞蛋炒西紅柿(雞蛋1個(gè),西紅 柿100克,菠菜50克,木耳3克),酸甜茵筍絲(茵筍100克),晚餐加餐黃瓜片湯(黃瓜50克)全日烹調(diào)油30克,鹽3克低蛋白40克食譜舉例r250501早餐加餐100沖杏仁茶,麥淀粉餅
13、干(麥淀粉100克)午餐麥淀粉餅干(麥淀粉100克),肉絲柿子椒土豆(肉25克,柿子 椒100克,土豆50克),燉粉絲豆腐(粉絲 50克,豆腐50克), 南瓜疙瘩湯(南瓜200克,面粉25克)午餐加餐蘋果1個(gè)晚餐米飯(50克),麥淀粉發(fā)糕(麥淀粉100克),雞片炒西蘭花(瘦 雞肉25克,西蘭花100克),素炒大白菜(大白菜150克),蘿卜 湯全日烹調(diào)油25-30克,鹽5低蛋白40克食譜舉例出麥淀粉甜豆奶(麥淀粉10020克,糖2克)400克,涼拌三絲(黃瓜50克,胡蘿卜50克,冬瓜100克)早餐加餐午餐麥淀粉餃子(麥淀粉75克,面粉75克,菠菜100克,牛肉25克), 素炒荷蘭豆(何蘭旦100
14、克,油10克)午餐加餐蘋果1個(gè)晚餐麻醬花卷(面粉100克),賽螃蟹(蛋60克帶殼),清炒佛手瓜(佛 手瓜150克),紫菜湯全日烹調(diào)油20-30克,食鹽5克低蛋白40克食譜舉例iv麥淀粉菜包(圓白菜100克,麥淀粉75克,脫脂牛奶250ml,拌 沙拉(土豆100克,蘋果100克,沙拉醬)早餐加餐銀耳奧,麥淀粉100克午餐麥淀粉棗餅(麥淀粉50克,面粉50克,紅棗15克),冬瓜盅(冬 瓜100克,瘦雞肉25克),香菇炒油菜(香菇20克,油菜100克), 玉米面粥加糖午餐加餐藕粉50克沖服,彳彌猴桃1個(gè)150克晚餐打鹵面(面粉100克,西紅柿100克,雞蛋60克)涼拌苦瓜(苦瓜100克)全日烹調(diào)油2
15、0-30克,食鹽5克低蛋白40克食譜舉例v蒸芋頭沾糖200 糖20克),酸奶150毫升,涼拌菠菜,蒸蛋羹(雞蛋50克)早餐加餐燉綠豆湯,麥淀粉銀絲卷(麥淀粉 50克)午餐米飯260克(熟重),肉片燒茄子(豬肉25克,茄子150克),柿 子椒西紅柿炒圓白菜(柿子椒 50克,西紅柿100克,圓白菜50 克)午餐加餐沖菱角粉(菱角粉25克)晚餐蒸麥淀粉饅頭(麥淀粉100克),炒芹菜配豆干(芹菜100克,豆 干50克),清炒絲瓜(絲瓜100克)全日烹調(diào)油20-30克,食鹽5克低蛋白40克食譜舉例vi早餐麥淀粉蔥花餅(麥淀粉75克),牛奶1袋(250毫升),拌小菜早餐加餐沖杏仁露,麥淀粉餅干(麥淀粉50
16、克,咸)包子(面粉100克,茴香150克,牛肉餡25克),黃瓜拌涼粉(黃瓜絲50克,涼粉100克)午餐加餐西瓜400克(帶皮)麥淀粉芝麻醬花卷(麥淀粉 100克,面粉25克,芝麻醬少許),白灼大蝦(大蝦100克),蒸南瓜(南瓜200克)全日烹調(diào)油20-30克,食鹽5克動(dòng)靜脈內(nèi)痿的護(hù)理1 .患者應(yīng)注意經(jīng)常保持皮膚清潔,有必要在治療前清洗一下有瘦的肌體, 平日 可以用一些中性油脂軟膏保護(hù)靜脈瘦側(cè)皮膚,以免發(fā)生餓裂。2 .預(yù)防動(dòng)靜脈內(nèi)瘦周圍的皮膚感染、避免瘙癢抓傷,避免外傷。3 .穿刺操作要嚴(yán)格按照無菌操作要求,盡量避免同一穿刺點(diǎn)反復(fù)穿刺。4 .透析結(jié)束時(shí)壓迫止血要注意無菌操作,用無菌敷料覆蓋。次日去掉或保留到 下次透析。5 .如需要熱敷或冷敷時(shí)不宜用濕毛巾直接敷于針眼處。6 .游泳或淋浴最好在下次透析前一日進(jìn)行,或在穿刺部位貼防水膠布。7 .隨時(shí)觀察動(dòng)靜脈內(nèi)瘦
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