村衛(wèi)生室整頓實(shí)施辦法

1、村衛(wèi)生室整頓實(shí)施辦法 規(guī)范村衛(wèi)生室建設(shè)與管理，有利于優(yōu)化我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生資源配置，提高農(nóng)村衛(wèi)生資源利用率和村衛(wèi)生室綜合服務(wù)能力；有利于規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場，確保農(nóng)民群眾的身體健康和就醫(yī)安全，提高應(yīng)對農(nóng)村重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力；有利于保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利實(shí)施，推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，促進(jìn)我區(qū)農(nóng)村和諧發(fā)展。為適應(yīng)新形勢下農(nóng)村衛(wèi)生工作需要，提高人民群眾健康保障水平，根據(jù)、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定（中發(fā)13號(hào)）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例（中華人民共和國國務(wù)院令第149號(hào)）、鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例（中華人民共和國國務(wù)院令第386號(hào)）、省村衛(wèi)生室管理辦法（衛(wèi)發(fā)1997191號(hào)）以及省村衛(wèi)生室

2、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）（衛(wèi)發(fā)28號(hào)）等有關(guān)法規(guī)和文件精神，結(jié)合實(shí)際，制定本方案。 一、指導(dǎo)思想 以“三個(gè)代表”重要思想和黨的十七屆精神為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹新時(shí)期衛(wèi)生工作方針，以提高衛(wèi)生資源利用率為重點(diǎn)，按照“政府以獎(jiǎng)代補(bǔ)，村醫(yī)聯(lián)合自助；建設(shè)因村制宜，資產(chǎn)歸集體所有；村醫(yī)自主經(jīng)營，業(yè)務(wù)規(guī)范管理”的思路和方便群眾、合理布局、規(guī)范建設(shè)、一體化管理的原則，優(yōu)化資源配置，推進(jìn)村衛(wèi)生室建設(shè)提檔升級，滿足農(nóng)民群眾醫(yī)療、衛(wèi)生和保健的基本需求。 二、目標(biāo)任務(wù) 村衛(wèi)生室整頓建設(shè)的目標(biāo)是：通過整頓建設(shè)，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室“布局合理、設(shè)置達(dá)標(biāo)、功能完善、管理規(guī)范、合法執(zhí)業(yè)”的目標(biāo)，建立集疾病預(yù)防、婦幼保健、基本醫(yī)療和健康教育于一體的

3、村級衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。 三、整頓建設(shè)原則 （一）合理設(shè)置的原則。村衛(wèi)生室的設(shè)置主要依據(jù)服務(wù)范圍、服務(wù)人口、交通狀況、村落布局等實(shí)際情況確定。原則上實(shí)行一村一室，服務(wù)人口過多、交通不便或自然村落分散并且能夠保證規(guī)范設(shè)置條件的村，可以增設(shè)一個(gè)診療點(diǎn)。 （二）聯(lián)合共建的原則。村衛(wèi)生室由區(qū)政府、村委會(huì)、村醫(yī)聯(lián)合共建。已有村集體衛(wèi)生室的，按照村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)整建到位；無村集體衛(wèi)生室，但村集體有閑置房屋可以利用的，由村委會(huì)無償提供村衛(wèi)生室使用，并按村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)整建到位；既無村集體衛(wèi)生室，村集體又無閑置房屋可以利用的，由村委會(huì)在村委會(huì)辦公場所附近或在本村人口集中、交通便利的地段新建村衛(wèi)生室。 新建村衛(wèi)生室所

4、需土地由村無償提供。整建資金由區(qū)政府和村醫(yī)共同負(fù)擔(dān)。區(qū)政府采取“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的形式，對新建達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生室按1萬元/村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)予以獎(jiǎng)勵(lì)；對改擴(kuò)建達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生室按5千元/村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)予以獎(jiǎng)勵(lì)。力爭用三年時(shí)間使全區(qū)所有的村都有一所合格的村衛(wèi)生室。各鎮(zhèn)可根據(jù)村衛(wèi)生室整建工作的需要，給予一定的物力、財(cái)力資助。建設(shè)資金缺口部分由村醫(yī)共同出資（不低于5000元）解決。鼓勵(lì)社會(huì)捐資助醫(yī)，捐建村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室所需醫(yī)療設(shè)備由村醫(yī)負(fù)責(zé)購置。 村衛(wèi)生室房屋建設(shè)要堅(jiān)持統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和模式。凡新建的村衛(wèi)生室要嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)圖紙進(jìn)行施工建設(shè)，改擴(kuò)建的村衛(wèi)生室要盡量接近設(shè)計(jì)圖紙要求。 （三）市場準(zhǔn)入的原則。達(dá)到省村衛(wèi)生室建設(shè)

5、標(biāo)準(zhǔn)（試行）（衛(wèi)發(fā)28號(hào)），依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證方可執(zhí)業(yè)。一是村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施必須達(dá)到規(guī)范化設(shè)置要求。村衛(wèi)生室基本業(yè)務(wù)用房必須達(dá)到三間房屋以上，其中中心村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房120160平方米，一般村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房60100平方米，符合衛(wèi)生要求，至少分設(shè)四室（診斷室、治療室、觀察室和藥房）；必須與生活區(qū)分開，保持獨(dú)立。村衛(wèi)生室還應(yīng)配備必要的診療設(shè)備和藥品。二是村衛(wèi)生室人員按所轄村人口的12配備，一般最多不超過4人，其中要有1名女性鄉(xiāng)村醫(yī)生或?qū)Ｂ毰＝∪藛T，有條件的要配備能掌握和應(yīng)用中醫(yī)藥診治常見病和多發(fā)病中醫(yī)藥人員。村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員必須取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師證書。鄉(xiāng)村醫(yī)生的任用

6、，以村為單位，在現(xiàn)有的村衛(wèi)生室符合條件的執(zhí)業(yè)人員中競爭上崗、擇優(yōu)聘用。合格鄉(xiāng)村醫(yī)生達(dá)不到應(yīng)配人數(shù)的村衛(wèi)生室，由區(qū)衛(wèi)生局采取公開招考的方式，從包括原衛(wèi)生所改制人員在內(nèi)的符合條件的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中招聘產(chǎn)生，補(bǔ)齊應(yīng)配名額。 （四）一體化管理的原則。整建后的村衛(wèi)生室，為非營利性獨(dú)立經(jīng)營的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，承擔(dān)本區(qū)域內(nèi)的疾病預(yù)防、婦幼保健、基本醫(yī)療和健康教育等工作。村衛(wèi)生室實(shí)行區(qū)衛(wèi)生局與鎮(zhèn)政府雙重管理，以區(qū)衛(wèi)生局管理為主的管理體制。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）受區(qū)衛(wèi)生局的委托，負(fù)責(zé)所轄村衛(wèi)生室的日常管理和監(jiān)督。 統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。村衛(wèi)生室要認(rèn)真履行所承擔(dān)的工作職責(zé)，自覺接受區(qū)衛(wèi)生局及鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的

7、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和分配的工作任務(wù)，預(yù)防、保健、醫(yī)療等業(yè)務(wù)要符合技術(shù)操作規(guī)范。凡不服從管理或不能正常履行職責(zé)，經(jīng)限期整改仍達(dá)不到要求的，區(qū)衛(wèi)生局將依法取消其執(zhí)業(yè)資格。 統(tǒng)一人員管理。村衛(wèi)生室人員實(shí)行合同聘用制，聘期三年，年滿60周歲，健康體檢不合格的不再聘用。人員一經(jīng)確定，不得擅自變更，確需增減或調(diào)整的，須經(jīng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站申請，報(bào)區(qū)衛(wèi)生局審查批準(zhǔn)。每個(gè)村衛(wèi)生室設(shè)室長一人。室長由村衛(wèi)生室人員推舉，經(jīng)各鎮(zhèn)黨委、政府同意后，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站任命，區(qū)衛(wèi)生局備案。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)對所轄村衛(wèi)生室人員的考核，并將考核情況載入其個(gè)人檔案，作為下一輪聘用上崗的重要依據(jù)。 統(tǒng)一藥品管理。為

8、了保證廣大農(nóng)民的用藥安全、有效防止農(nóng)村醫(yī)療市場藥品價(jià)格的惡性競爭，全區(qū)村衛(wèi)生室用藥實(shí)行集中招標(biāo)采購、配送制，通過公開招標(biāo)，確定12家中標(biāo)藥品經(jīng)銷企業(yè)，簽訂供貨協(xié)議，由中標(biāo)藥品經(jīng)銷企業(yè)按照村衛(wèi)生室所需藥品的種類和數(shù)量保質(zhì)保量供給。 統(tǒng)一資產(chǎn)管理。村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)后，按照資產(chǎn)歸集體所有，政府、村集體、村醫(yī)三方共同管理，以政府管理為主，村醫(yī)單獨(dú)使用的原則，建立固定資產(chǎn)投資檔案，對全區(qū)村衛(wèi)生室資產(chǎn)進(jìn)行統(tǒng)一管理。鎮(zhèn)、村均不得隨意處置村衛(wèi)生室資產(chǎn)。村醫(yī)與鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）簽訂村衛(wèi)生室的使用協(xié)議，村醫(yī)退出村衛(wèi)生室時(shí)，退還其投入村衛(wèi)生室房屋建設(shè)的本金，不計(jì)利息。行醫(yī)期間的村衛(wèi)生室房屋維修等費(fèi)用，由村醫(yī)本人

9、承擔(dān)。 四、方法與步驟 此次村衛(wèi)生室整頓建設(shè)工作分為四個(gè)階段： （一）宣傳發(fā)動(dòng)，調(diào)查摸底階段（7月）。成立工作專班，制定工作方案，確定房屋建設(shè)圖紙，試點(diǎn)開展建設(shè)，積累整建經(jīng)驗(yàn)；層層召開動(dòng)員會(huì)，組織學(xué)習(xí)相關(guān)文件和政策，進(jìn)行專題部署。各鎮(zhèn)要在搞好宣傳發(fā)動(dòng)的基礎(chǔ)上，安排專人對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生情況進(jìn)行全面調(diào)查摸底、登記。 （二）規(guī)劃設(shè)置，申報(bào)審批階段（8月）。區(qū)衛(wèi)生局會(huì)同各鎮(zhèn)政府依照村衛(wèi)生室整頓建設(shè)原則，結(jié)合各地實(shí)際，制定區(qū)村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃，報(bào)區(qū)政府審批。 （三）整頓建設(shè)，規(guī)范管理階段（9月）。按照區(qū)村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃和整頓建設(shè)方案，一是落實(shí)村衛(wèi)生室基本業(yè)務(wù)用房。村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房不能正常使用的，

10、必須修繕；無專用房屋或達(dá)不到基本要求的，必須修建符合標(biāo)準(zhǔn)的房屋。二是添置必備的醫(yī)療器械及藥品。三是配備村衛(wèi)生室人員，清退不具備執(zhí)業(yè)資格或超齡人員。四是完善管理措施，健全并落實(shí)村衛(wèi)生室規(guī)范管理制度。五是清理不符合規(guī)劃設(shè)置要求的醫(yī)療點(diǎn)，依法取締無證執(zhí)業(yè)的非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 （四）檢查驗(yàn)收，考評總結(jié)階段（10月）。由區(qū)村衛(wèi)生室整頓建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組組織專班，對各地村衛(wèi)生室整頓情況進(jìn)行集中檢查驗(yàn)收。對考評合格的村衛(wèi)生室，授予“（中心）村衛(wèi)生室”標(biāo)牌。 五、組織領(lǐng)導(dǎo)與保障措施 (一)為了切實(shí)加強(qiáng)村衛(wèi)生室整頓建設(shè)工作的領(lǐng)導(dǎo)，區(qū)政府決定成立區(qū)村衛(wèi)生室整頓建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由副區(qū)長任組長，區(qū)政府辦副主任、區(qū)衛(wèi)生局局長、

11、區(qū)財(cái)政局副局長、區(qū)人民法院副院長、區(qū)公安分局副局長、區(qū)廣電局副局長及各鎮(zhèn)分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局，同志兼任辦公室主任。 （二）各鎮(zhèn)要高度重視村衛(wèi)生室整頓建設(shè)工作，成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班，負(fù)責(zé)本地村衛(wèi)生室整頓建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和具體實(shí)施。 （三）為了確保村衛(wèi)生室整頓建設(shè)工作達(dá)到預(yù)期效果，區(qū)政府將從區(qū)直單位抽調(diào)人員，組成村衛(wèi)生室整頓建設(shè)督導(dǎo)組，深入到各鎮(zhèn)指導(dǎo)和督促開展村衛(wèi)生室整頓建設(shè)工作。 （四）宣傳、公安、法院等部門要積極支持和密切配合村衛(wèi)生室整頓建設(shè)工作。宣傳部門要認(rèn)真抓好村衛(wèi)生室整頓建設(shè)工作的宣傳，及時(shí)報(bào)道村衛(wèi)生室整頓建設(shè)工作的進(jìn)展情況，為村衛(wèi)生室整頓建設(shè)營造良好的輿論氛