[醫(yī)學類考試密押題庫與答案解析]中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題279

1、醫(yī)學類考試密押題庫與答案解析中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題279醫(yī)學類考試密押題庫與答案解析中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題279中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題279一、a1型選擇題每一道考試題下面有a、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。問題:1. 導致婦產(chǎn)科疾病的最重要病理機制_a.臟腑功能失常b.氣分病變c.直中d.血分病變e.沖任損傷答案:e解析 臟腑功能失常、氣血病變、胞宮損傷均可導致婦產(chǎn)科疾病，但婦產(chǎn)科疾病的病理機制與其他各科的區(qū)別，就在于婦產(chǎn)科病機直接或間接地損傷沖、任、督、帶。問題:2. 消食導滯藥中善消乳積的藥物是_a.谷芽b.麥芽c.神曲d.雞內(nèi)金e.砂仁答案:b解析 麥芽擅長于消除

2、乳積。問題:3. 匯集宋代以前兒科學術(shù)成就，成為當時世界上內(nèi)容最完備的兒科專著是_a.顱囟經(jīng)b.保嬰撮要c.活幼心書d.全幼心鑒e.幼幼新書答案:e解析 南宋劉防等編著的幼幼新書40卷，627門，許多散失的宋以前兒科著作被收錄其中而得以流傳，其中歌訣90余首，方劑2000余首，是當時世界上內(nèi)容最完備的兒科專著。問題:4. 我國人痘接種法起于_a.唐代b.宋代c.元代d.明代e.清代答案:d解析 博集稀痘方論(1577年)載有稀痘方，三岡識略(1653年)載有痘衣法。俞茂鯤痘疹金鏡賦集解(1727年)說，在明代隆慶年間(15671572年)，寧國府太平縣的人痘接種法已盛行各地，后流傳國外。問題:

3、5. 提出小兒生理特點為稚陽未充，稚陰未長者也的著作是_a.顱囟經(jīng)b.溫病條辨c.幼科要略d.幼科發(fā)揮e.小兒藥證直訣答案:b解析 清代醫(yī)家吳鞠通通過長期臨床觀察，從陰陽學說出發(fā)，認為小兒時期的機體柔嫩、氣血未充、脾胃薄弱、腎氣未充、腠理疏松、神氣怯弱、筋骨未堅等特點可以歸納為：稚陽未充，稚陰未長者也。故選溫病條辨。問題:6. 論述小兒麻、痘、斑、疹的第一部專著是_a.小兒痘疹方論b.小兒藥證直訣c.幼幼新書d.小兒斑疹備急方論e.博集稀痘方論答案:d解析 北宋時期董汲所著的小兒斑疹備急方論為天花麻疹專著之始。問題:7. 小兒純陽之體的含義是_a.純陽無陰b.陽常有余c.陰虧陽亢d.肝常有余e

4、.發(fā)育迅速答案:e解析 純指小兒先天所稟的元陰元陽未曾耗散，陽指小兒的生命活力，猶如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向榮。純陽之體特指小兒生長發(fā)育迅速。問題:8. 睡眠時兩眼開而不合，病機多屬于_a.心經(jīng)積熱b.肝火上炎c.脾氣虛弱d.肺熱壅盛e.腎陰虧虛答案:c解析 眼瞼為脾所主，睡眠時兩眼開而不合是脾氣虛弱的表現(xiàn)。問題:9. 在以下疾病中，推拿療法效果較好的是_a.咳嗽b.肺炎喘嗽c.哮喘d.泄瀉e.紫癜答案:d解析 小兒推拿常用于治療小兒泄瀉、厭食、腹痛等，對泄瀉療效較好，本題中應選d。問題:10. 小兒癲癇痰癇證的主要治法是_a.熄風滌痰b.熄風開竅c.健脾化痰d.通竅定癇e.豁

5、痰開竅答案:e解析 小兒癲癇痰癇證由痰濁留滯，蒙蔽心竅而致，故治當豁痰開竅。問題:11. 泄瀉患兒大便中夾乳片者，方中宜加用_a.雞內(nèi)金b.山楂c.神曲d.谷芽e.麥芽答案:e解析 大便中夾有乳片，為傷乳，麥芽長于消乳積，故加用麥芽。問題:12. 治療感冒的主穴是_a.列缺、合谷、風池、大椎、太陽b.列缺、合谷、大椎、風門、肺俞c.列缺、合谷、曲池、尺澤、魚際d.列缺、合谷、大椎、風門、迎香e.列缺、合谷、曲池、太陽、少商答案:a解析 針灸治療感冒的主穴是：列缺、合谷、大椎、太陽、風池。問題:13. 在皮膚松弛部位針刺，最好選哪種進針法_a.爪切進針b.舒張進針c.夾持進針d.管針進針e.單手

6、進針答案:b解析 舒張進針法主要用于皮膚松弛部位的腧穴。問題:14. 耳后，乳突后下方凹陷處的腧穴是_a.曲鬢b.完骨c.角孫d.率谷e.風池答案:b解析 完骨：耳后，乳突后下方凹陷處。問題:15. 期門穴的位置是_a.鎖骨中線上，當?shù)谒睦唛g隙處b.鎖骨中線上，當?shù)谖謇唛g隙處c.鎖骨中線上，當?shù)诹唛g隙處d.鎖骨中線上，當?shù)谄呃唛g隙處e.以上都不是答案:c解析 期門：乳頭直下，第6肋間隙。問題:16. 定取足少陽膽經(jīng)陽白穴，應兩目正視，位于瞳孔直上，眉上_a.0.5寸處b.1寸處c.1.5寸處d.2寸處e.人發(fā)際處答案:b解析 陽白：瞳孔直上，眉上1寸處。問題:17. 膀胱經(jīng)的郄穴是_a.中都

7、b.外丘c.梁丘d.地機e.金門答案:e解析 膀胱經(jīng)的郄穴是金門。問題:18. 郄穴多用于治療_a.頭面軀干和內(nèi)臟病b.急性病c.臟腑病d.局部與全身病e.其所屬范圍的病證答案:b解析 郄穴治療本經(jīng)和相應臟腑的病證，尤其在治療急癥方面有獨特的療效。如急性胃脘痛，取胃經(jīng)郄穴梁丘；肺病咯血，取肺經(jīng)郄穴孔最等。問題:19. 下列哪項不是針灸治療不寐的主穴_a.照海b.安眠c.神門d.印堂e.太溪答案:e解析 針灸治療不寐的主穴是：照海、申脈、神門、印堂、四神聰、安眠?？梢姶鸢竐太溪是錯誤的。問題:20. 一般進針的角度可分為_a.針身與皮膚表面呈：904515b.針身與皮膚表面呈：1204515c.

8、針身與皮膚表面呈：908070d.針身與皮膚表面呈：904515e.針身與皮膚表面呈：90455答案:a解析 針刺的角度是指進針時針身與皮膚表面所形成的夾角。一般分為以下3種角度：直刺是針身與皮膚表面呈90垂直刺入。斜刺是針身與皮膚表面呈45左右傾斜刺入。平刺即橫刺、沿皮剌，是針身與皮膚表面呈15左右或沿皮以更小的角度刺入。問題:21. 足三陽經(jīng)在下肢的分布規(guī)律是_a.太陽在前，少陽在中，陽明在后b.太陽在前，陽明在中，少陽在后c.陽明在前，太陽在中，少陽在后d.陽明在前，少陽在中，太陽在后e.少陽在前，陽明在中，少陽在后答案:d解析 手、足三陽經(jīng)在四肢外側(cè)的排列是陽明在前，少陽在中，太陽在后

9、。問題:22. 中風中經(jīng)絡的針灸基本處方為_a.內(nèi)關(guān)、人中、三陰交、極泉、尺澤、委中b.百會、神闕、關(guān)元、足三里、內(nèi)關(guān)c.氣海、關(guān)元、豐隆、委中、三陰交d.神門、內(nèi)關(guān)、大陵、三陰交、足三里e.神闕、關(guān)元、委中、太溪、昆侖答案:a解析 按照醒腦開竅法治療中風中經(jīng)絡，應取內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中作為主穴。問題:23. 三陰交、中極、次髂三穴同用，多用于治療_a.月經(jīng)先期b.月經(jīng)后期c.月經(jīng)先后不定期d.痛經(jīng)實證e.血枯經(jīng)閉答案:d解析 痛經(jīng)實證或由于情志不調(diào)，使氣滯血瘀，或由寒濕之邪客于胞宮，而使氣血運行不暢所致。針灸治療當行氣散寒，痛經(jīng)止痛，以任脈、足太陰經(jīng)穴為主。三陰交、中極、次髂

10、通調(diào)沖任，行氣化瘀以止痛。問題:24. 治療慢性泄瀉，天樞穴應采用的刺灸法是_a.毫針瀉法b.毫針補法c.灸法d.平補平瀉法e.先瀉后補法答案:d解析 慢性泄瀉的主穴有神闕、天樞、足三里、公孫，天樞用平補平瀉法。二、a2型選擇題每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有a、b、c、d、e五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。問題:1. 患者，女，21歲，崩漏一月余，現(xiàn)眩暈，動則加重，面色蒼白，唇甲不華，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少，舌淡，脈細弱。證屬_a.肝陽上亢b.氣血虧虛c.腎精不足d.痰濁中阻e.外邪阻竅答案:b解析 從患者的主癥來看，患者長期崩漏，導致陰血不足，血為氣之母，血少則氣虛，

11、氣血虧虛致腦髓失養(yǎng)，則眩暈。問題:2. 患者男，15歲，突發(fā)腹痛，拒按，噯腐吞酸，腹痛瀉后痛減，舌苔厚，脈滑實有力，治療應當選_a.小建中湯b.柴胡疏肝散c.枳實導滯丸d.大承氣湯e.瓜蒂散答案:c解析 結(jié)合患者癥、舌、脈表現(xiàn)可辨證為腹痛之飲食停滯，治當消食導滯，方選枳實導滯丸。食滯較輕者可選用保和丸加減。問題:3. 患者陳某，胃病多年，近日嘔吐，吐物多為清水痰涎，脘悶納呆，頭眩心悸，脈滑，苔白膩，應用何方為宜_a.藿香正氣散b.香砂六君子丸c.小半夏加茯苓湯d.小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯e.胃苓湯答案:d解析 因患者近日嘔吐為主癥，故診斷為嘔吐，同時伴有痰飲內(nèi)阻所致的吐物多為清水痰涎，胸悶心悸，頭

12、眩，脈滑，苔白膩，故應用小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯以溫化痰飲，和胃降逆。問題:4. 患者女，32歲，氣粗息涌，喉中痰鳴如吼，胸高脅脹，咳嗆陣作，咳痰色黃或白，黏濁稠厚，咳吐不利，煩悶不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜飲，不惡寒，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，治宜用_a.小青龍加石膏湯b.桑白皮湯c.清金化痰湯d.麻杏石甘湯e.定喘湯答案:e解析 該女患者辨病屬哮病，發(fā)作期，辨證屬熱哮。治宜清熱宣肺，化痰定喘，方選定喘湯。問題:5. 患者男，40歲，平素性情急躁，近日因工作壓力大，突然頭痛，兩目怒視，面紅耳赤，突然狂亂無知，逾垣上屋，不避親疏，不食不眠，舌紅絳，苔黃膩，脈弦大滑數(shù)，治宜選用_a.礞石滾痰丸b.滌痰湯

13、c.黃連溫膽湯d.龍膽瀉肝湯e.生鐵落飲答案:e解析 從患者癥、舌、脈判斷痰火上擾之狂證，暴怒傷肝，肝火暴張，鼓動陽明痰熱，上擾神明，而成狂證。治以生鐵落飲鎮(zhèn)心滌痰，瀉肝清火。問題:6. 女性患者，呃逆頻作，胸脅脹滿，發(fā)作與情緒有關(guān)，納食減，腸鳴矢氣，舌苔薄白，脈象弦，治療宜選_a.半夏瀉心湯b.丁香柿蒂湯c.五磨飲子d.蘇子降氣湯e.橘皮竹茹湯答案:c解析 根據(jù)其主癥可判斷為氣機郁滯的呃逆，故治療應選五磨飲子以順氣降逆止呃。問題:7. 患者男，67歲，久咳氣逆，陣陣發(fā)作，痰少質(zhì)黏，咳引胸脅疼痛，口干咽干，舌苔薄黃少津，脈象弦數(shù)，其治法宜用_a.養(yǎng)陰清肝，化痰止咳b.清肺化痰，宣肅肺氣c.清肺

14、潤燥，化痰止咳d.清肺瀉肝，化痰止咳e.滋陰潤肺，清肝止咳答案:d解析 綜合患者癥、舌、脈表現(xiàn)，辨病屬咳嗽，辨證屬肝火犯肺。肝氣郁結(jié)化火，上逆侮肺，肺失肅降，則咳嗽氣逆，陣陣發(fā)作；木火刑金，煉液成痰，故痰少質(zhì)黏；火邪傷津，故口干咽干；肝脈布于兩脅，上注于肺，肝肺絡氣不和，故咳引胸脅疼痛；舌苔薄黃少津，脈象弦數(shù)，為肝火犯肺之證。咳嗽肝火犯肺證治當清肺瀉肝，化痰止咳。問題:8. 患者男，55歲。病下利時發(fā)時止，日久不愈，飲食減少，口干而苦，脘腹不舒，臨廁腹痛里急，大便夾有黏液及少許膿血，舌淡苔黃膩，脈細滑，治療選用_a.香連丸b.烏梅丸c.溫脾湯d.連理湯e.附子理中湯答案:b解析 分析其主癥，此

15、為久痢頑固不愈，寒熱錯雜之證，可用傷寒論之烏梅丸治之。問題:9. 患者老年女性，腹大堅滿，脘腹繃急，煩熱口苦，渴不欲飲，小便赤澀，大便秘結(jié)，舌暗，苔黃膩，脈弦數(shù)，其治法是_a.清熱化濕，理氣利水b.清肝瀉熱，通腑瀉下c.通陽利水，攻下逐水d.理氣化瘀，攻上逐水e.清熱利濕，攻下逐水答案:e解析 分析其主癥，此為鼓脹之濕熱蘊結(jié)型，當以清熱利濕，攻下逐水為法。問題:10. 青年男性，突發(fā)嘔吐，伴有發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，胸脘滿悶，苔白，脈濡，治療選用_a.荊防敗毒散b.新加香薷飲c.藿香正氣散d.半夏厚樸湯e.保和丸答案:c解析 此患者突發(fā)嘔吐為主癥，故診斷為嘔吐，伴發(fā)熱，惡寒，頭痛，身疼痛，胸腹?jié)M悶

16、癥狀，此為外邪犯胃，胃氣上逆所致，宜選藿香正氣散疏邪解表，芳香化濁。問題:11. 老年患者，終日無語，表情呆鈍，智力減退，口多涎沫，頭重如裹，納呆嘔惡，哭笑無常，舌胖有齒痕，苔膩，脈滑，證候?qū)儆赺a.心肝火旺b.瘀血內(nèi)阻c.痰濁蒙竅d.氣血虧虛e.髓海不足答案:c解析 結(jié)合患者的癥、舌、脈表現(xiàn)，辨證為癡呆之痰濁蒙竅證，痰濁壅盛，上蒙清竅，腦髓失聰，神機失運而成本病。問題:12. 八旬老嫗，患五更瀉二年未愈，近兩月久瀉不禁，完谷不化，形寒肢冷，腰酸膝軟，舌淡苔白，脈沉細，治療選用_a.痛瀉要方b.胃苓湯c.平胃散d.藿香正氣散e.四神丸答案:e解析 根據(jù)其主癥的分析，可確診為腎陽虛衰型泄瀉，治當

17、以溫腎健脾，固澀止瀉為法，方可選附子理中湯或四神丸。問題:13. 患者65歲，頭脹痛如裂，發(fā)熱惡風，口渴欲飲，便秘，溲黃，舌紅，苔黃，脈浮數(shù)，治療首選方為_a.川芎茶調(diào)散b.龍膽瀉肝湯c.芎芷石膏湯d.桑菊飲e.天麻鉤藤飲答案:c解析 分析其主癥，此為頭痛之風熱頭痛。治當以疏風清熱為法，首選芎芷石膏湯。問題:14. 老年男性，腦梗死后呆滯善忘，倦怠，神思恍惚，失認失算，少氣懶言，心悸失眠，多夢易驚，乏力神疲，而色無華，納呆，大便溏薄，舌淡胖脈細弱，治療當用_a.七福飲b.歸脾湯c.黃連解毒湯d.河車大造丸e.通竅活血湯答案:a解析 從患者癥、舌、脈綜合判斷，患者可辨證為癡呆之髓海不足證，治療以

18、補腎益髓，填精養(yǎng)神，方藥可選七福飲加減，以強壯后天之本。問題:15. 患者王某，65歲，惡寒發(fā)熱，頭痛鼻塞，倦怠無力，氣短懶言，久病體弱，平時極易感冒，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮無力。宜用何方調(diào)治_a.補中益氣湯b.參蘇飲c.麻黃附子細辛湯d.保真湯e.玉屏風散答案:b解析 綜合癥、舌、脈表現(xiàn)，王某當辨證為感冒之氣虛感冒證，治當以益氣解表，方選參蘇飲。問題:16. 某脫疽病人患趾(指)喜暖怕冷，麻木，酸脹疼痛，多走疼痛加劇，稍歇痛減，皮膚蒼白，觸之發(fā)涼，趺陽脈搏動減弱；舌淡，苔白膩，脈沉細。其治則應為_a.溫陽通脈散寒b.養(yǎng)營益氣c.活血通絡止痛d.溫補腎陽e.補養(yǎng)氣血為主答案:a解析 寒濕阻絡證患

19、趾(指)喜暖怕冷，麻木，酸脹疼痛，多走疼痛加劇。稍歇痛減，皮膚蒼白，觸之發(fā)涼，跌陽脈搏動減弱；舌淡，苔白膩，脈沉細。治法：溫陽散寒，活血通絡。問題:17. 一哺乳期患者，發(fā)現(xiàn)乳房右上象限有一直徑4厘米的腫塊，疼痛兩天，診斷為_a.乳癖b.乳癰c.乳巖d.乳疬e.乳癆答案:b解析 乳癰多發(fā)于初產(chǎn)婦，是乳房可觸及腫塊并伴有疼痛。問題:18. 乳癰患者，女性，26歲，癥見：右乳房腫痛，皮膚紅腫熱痛，腫塊中央變軟，有應指感。伴見壯熱不退，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈洪數(shù)。證屬_a.氣滯熱壅證b.正虛毒戀證c.氣滯寒凝證d.氣血不足證e.熱毒熾盛證答案:e解析 本例乳癰成膿期的證型特點。問題:19. 患者發(fā)熱畏寒

20、3天，頭痛，食欲不振，肛門灼痛，排便、行走時加劇，坐臥不安。檢查肛門指診：患側(cè)豐滿，壓痛明顯，有波動感，最可能的診斷是_a.肛門旁皮下膿腫b.骨盆直腸間隙膿腫c.直腸后間隙膿腫d.坐骨直腸間隙膿腫e.坐骨直腸間隙膿腫穿向肛提肌以上答案:d解析 坐骨直腸間隙膿腫發(fā)于肛門與坐骨結(jié)節(jié)之間，感染區(qū)域比肛門皮下膿腫廣泛而深。初起僅感肛門部不適或微痛，逐漸出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀，而后局部癥狀加劇，肛門有灼痛或跳痛，在排便、咳嗽、行走時疼痛加劇，甚則坐臥不安。肛門指診，患側(cè)飽滿，有明顯壓痛和波動感。問題:20. 女，26歲，產(chǎn)后第三周出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，右乳腫脹疼痛，體溫38.7，體檢見乳房紅腫，皮

21、色微紅，無波動感，此時應用下列何法_a.切開引流b.疏肝理氣，化痰散結(jié)c.疏肝清熱，通乳消腫d.清熱解毒，托里透膿e.瀉火解毒利濕答案:c解析 乳癰初期屬氣滯熱蘊，治宜疏肝清熱，通乳消腫，方用栝樓牛蒡湯。問題:21. 一45歲女性，右乳外下象限包塊，質(zhì)硬表面欠光滑，表皮呈橘皮樣改變，無壓痛，考慮_a.乳癰b.乳房纖維瘤c.乳腺增生d.乳腺癌e.乳房結(jié)核答案:d解析 乳房有包塊，質(zhì)硬表面欠光滑，表皮呈橘皮樣改變，無壓痛都是乳巖的典型臨床特征。問題:22. 某男，35歲，吸煙15年，出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼、間歇性跛行8年?；颊叱醮尉驮\時，下列哪項措施最重要_a.使用抗生素b.使用激素c.使用免疫抑制劑d.囑患者保暖e.囑患者戒煙答案:e解析 煙毒是導致周圍血管病的重要因素，此類患者應當禁止吸煙。問題:23. 患者，女，18歲，未婚。月經(jīng)紊亂，現(xiàn)陰道出血20天，開始1周量多如注，后淋漓不止，色鮮紅，質(zhì)