繃帶包扎法.ppt11.30

1、繃帶包扎法 華中科技大學(xué)醫(yī)院華中科技大學(xué)醫(yī)院 黃麗華黃麗華 一、概述 通常在止血之后，搬運(yùn)之前都需要包扎傷 處，它的一般用途有下列幾種： v.固定敷料、夾板與受傷部位。 v.支托傷部，使傷部舒適安定。 v.止血。 v.保護(hù)傷口，減少感染和再受傷。 v.防止腫脹。 二、包扎的材料 . 敷料：其作用是蓋在傷口上，以使止血，防 止感染吸收滲出液，并保護(hù)傷口。在緊急情 況下，可就地取材，任何干凈、干燥、有吸 收性的材料，例如手帕、毛巾、紙巾都可應(yīng) 用。 二、包扎的材料 . 滾動(dòng)條繃帶：由紗布、棉布、彈性繃帶、與 自黏繃帶等制成，寬度有2.5公分（一吋）、 5公分（二吋） 7.5公分（三吋）10公分（

2、四 吋）12.5公分（ 五吋），15公分（六吋）等 規(guī)格，使用時(shí)視傷口大小及傷處部位選擇適 當(dāng)寬度的繃帶，以能完成包扎傷處的目的為 原則。 二、包扎的材料 . 三角巾：一平方公尺布料對(duì)折為三角形，沿 對(duì)角線剪成二塊三角巾，可為棉布、麻布， 需柔軟、堅(jiān)固、無(wú)縫邊，它也可當(dāng)作寬窄繃 帶使用，及作環(huán)形布?jí)|使用。 三、繃帶包扎法 繃帶包扎法 (1)滾動(dòng)條繃帶展開(kāi)之 一端為帶端，另一 端為滾動(dòng)條，包扎 時(shí)右手緊握滾動(dòng)條， 左手提帶端，繃帶外 面貼附患者包扎部位。 繃帶包扎法 (2) 包扎時(shí)先固定繃帶，（A）使帶端斜置包扎 部位之下方，把繃帶環(huán)扎，（B）將斜出之一 角露出，（C）再把斜出部份下折，（D）環(huán)

3、 扎二至三圈。 繃帶包扎法 (3) 包扎完畢可用下列方法固定： A. 用膠布或安全別針固定之。 B. 以繃帶留適當(dāng)長(zhǎng)度剪開(kāi)。 C 再打平結(jié)。 繃帶包扎法 (4) 包扎完畢固定時(shí)須注意： 1. 不可在受傷面或炎癥部位打結(jié)。 2. 不可在關(guān)節(jié)面或骨突處打結(jié)。 3. 不可在受壓部位或肢體內(nèi)側(cè)打結(jié)。 4. 不可在常磨擦處打結(jié)。 幾種基本繃帶包扎法 A. 環(huán)狀包扎法：用于定帶（固定）或結(jié)帶 （結(jié)束），及包扎粗細(xì)相同部位。 幾種基本繃帶包扎法 B. 螺旋包扎法：用于粗細(xì)相同肢體。 幾種基本繃帶包扎法 C. 疏松螺旋包扎法：如繃帶長(zhǎng)度不夠時(shí)可用。 幾種基本繃帶包扎法 D. 螺旋回返法：用于細(xì)長(zhǎng)或粗細(xì)不同肢體

4、。 幾種基本繃帶包扎法 E. 8字形包扎法：多用于固定關(guān)節(jié)敷料。 幾種基本繃帶包扎法 F. 人字形包扎法：多用于包扎手掌、足掌部位。 繃帶包扎法注意事項(xiàng) 1. 患肢包扎須在功能位置。 2. 一般應(yīng)自內(nèi)而外，并自遠(yuǎn)心端向軀干包扎。包扎開(kāi) 始時(shí)，須作兩環(huán)形包扎，以固定繃帶。 3. 包扎時(shí)每周的壓力要均等，且不可太輕，以免脫落。 亦不可太緊，以免發(fā)生循環(huán)障礙。 4. 戒指、金鏈鐲及手表項(xiàng)鏈等于包扎前除去。 5. 在沒(méi)有繃帶而必須急救的情況下，可用毛巾、手帕、 床單（撕成窄條），長(zhǎng)筒尼龍襪子等代替繃帶包 扎。 單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù) 一、概念 v心肺復(fù)蘇術(shù)即在呼吸或心跳停止情況下所作 之急救術(shù)。 v目的在

5、于盡快挽救腦細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下壞死 (四分鐘以上開(kāi)始造成腦損傷,十分鐘以上即造 成腦部不可逆之傷害),因此施救時(shí)機(jī)越快越好。 v心肺復(fù)蘇術(shù)適用于心臟病突發(fā),溺水,窒息或其 他意外事件造成之意識(shí)昏迷并有呼吸及心跳 停止之狀態(tài)。 二、環(huán)節(jié)重點(diǎn) v判斷患者意識(shí)：呼叫患者、輕拍患者肩部。 先生你好，你怎么了？先生你好，你怎么了？ 二、環(huán)節(jié)重點(diǎn) v暢通氣道：仰面抬頸法 病人去枕，術(shù)者位于病 人一側(cè)，一手置病人前 額向后加壓，使頭后仰， 另一手托住頸部向上抬 頸。 二、環(huán)節(jié)重點(diǎn) 判斷患者呼吸判斷患者呼吸 一聽(tīng)：一聽(tīng)： 有無(wú)呼吸音 二看二看： 胸部有無(wú)起伏 三感覺(jué)：三感覺(jué)： 有無(wú)氣體逸出 二、環(huán)節(jié)重點(diǎn) v口對(duì)口人工呼吸：術(shù)者深吸氣后用自己的嘴 嚴(yán)密包繞患者的嘴，同時(shí)用食、中指緊捏患 者雙側(cè)鼻翼，緩慢向患者肺內(nèi)吹氣。 二、環(huán)節(jié)重點(diǎn) v判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)： 食指和中指指尖觸及患 者氣管正中部（相當(dāng)于 喉結(jié)部位），旁開(kāi)兩指 至胸鎖乳突肌前緣凹陷 處。 二、環(huán)節(jié)重點(diǎn) v胸外心臟按壓法： 成人術(shù)者雙肘伸直， 借身體和上臂的力 量，向脊柱方向按 壓，爾后迅即放松， 讓胸廓自行復(fù)位。 二、環(huán)節(jié)重點(diǎn) v按壓部位：胸骨中下1/3處 v按壓幅度：成人胸骨下陷4-5cm；小兒3cm； 嬰兒2cm v按壓時(shí)間：放松時(shí)間=1：1 v按壓頻率：10