評判性思維在癲癇患兒護理的應(yīng)用效果

1、評判性思維在癲癇患兒護理的應(yīng)用效果 【摘要】目的分析評判性思維干預(yù)模式在癲癇患兒護理中的應(yīng)用效果。方法從2021年1月2021年12月入院的癲癇患兒中選出150例作為研究對象，將其平均分為2組。研究組患者在常規(guī)護理的根底上參加評判性思維干預(yù)，對照組患者僅實施常規(guī)護理，觀察2組患兒的護理效果。結(jié)果護理前，2組抑郁、焦慮以及生活質(zhì)量評分比照，差異無統(tǒng)計學(xué)意義P0.05，護理3個月后，研究組患者焦慮及抑郁評分顯著低于對照組P【關(guān)鍵詞】癲癇;評判性思維;不良心理;生活質(zhì)量癲癇又被稱為羊角風;，是神經(jīng)科常見的疾病之一，主要原因是大腦神經(jīng)元的突發(fā)性異常放電，從而導(dǎo)致大腦功能出現(xiàn)短暫性障礙。目前，該病的治療

2、手段包括藥物治療、手術(shù)治療以及其他對癥治療等。經(jīng)過長期實踐發(fā)現(xiàn)，治療后患兒易產(chǎn)生負性情緒，從而造成生活質(zhì)量降低【1】。本次研究對癲癇患兒護理中應(yīng)用評判性思維干預(yù)的效果進行了分析，旨在促進護理方法的進一步優(yōu)化，報告如下。1資料與方法從2021年1月2021年12月入院進行治療的癲癇患兒中選出150例作為研究對象，隨機平均分為研究組和對照組。研究組75例，男45例，女30例；年齡2歲10歲，平均年齡5.892.01歲；13例失神性發(fā)作，25例局部運動性發(fā)作，37例全身性發(fā)作。對照組75例，男37例，女38例；年齡2歲11歲，平均年齡6.221.87歲；15例失神性發(fā)作，20例局部運動性發(fā)作；40例

3、全身性發(fā)作。2組根本資料比擬，差異無統(tǒng)計學(xué)意義P0.05。采用常規(guī)護理：根據(jù)相關(guān)護理制度幫助患兒解決護理過程中存在的問題，有效建立完備的支持系統(tǒng)。另一方面，為患兒構(gòu)建一個安靜舒適的治療環(huán)境，通過交流等方式調(diào)節(jié)患兒情緒。在常規(guī)護理的根底上參加評判性思維干預(yù)，具體方法如下：落實評判性思維干預(yù)，通過組織學(xué)習與臨床實踐等方式加強思維能力訓(xùn)練，確保思維能力的提升。做好患兒的病情診斷與評估，在治療過程中積極收集患兒的相關(guān)資料并進行分類，準備相應(yīng)的藥物以及搶救物品，防止突發(fā)情況對患兒造成影響。嚴格做好用藥觀察，在給藥后應(yīng)嚴密監(jiān)測患兒的情況，對出現(xiàn)的不良反響及時進行處理并做好分析。根據(jù)患兒的實際情況選擇治療方

4、案，最大限度地保障患兒的平安。例如，對于肥胖患兒，由于注射較為困難，可選用水合氯醛灌腸的方式進行治療，從而在最短時間內(nèi)控制患兒的抽搐情況。使用焦慮自評量表SAS、抑郁自評量表SDS以及癲癇患兒生活質(zhì)量量表QOLCE對患兒的焦慮、抑郁情況及生活質(zhì)量進行評價。SDS：分數(shù)低于53分表示無抑郁；5362分表示輕度抑郁，6372分表示中度抑郁，72分以上表示重度抑郁。分數(shù)越高表示患者的抑郁狀況越嚴重。SAS：分數(shù)低于50分表示無焦慮；5160分表示輕度焦慮；6170分表示中度焦慮；70分以上表示重度焦慮。分數(shù)越高表示患者的焦慮狀況越嚴重。QOLCE：主要包括身體狀況、情緒狀況、認知能力、社會能力、行為

5、問題5個方面，共76個問題，采用5級評分法，換算后采取百分制評分，分數(shù)越高表示患者的生活質(zhì)量越好。采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以xs表示，采用t檢驗，2結(jié)果護理前2組患兒SAS、SDS評分比照差異無統(tǒng)計學(xué)意義P0.05；護理3個月后，研究組患兒SAS、SDS評分顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P護理前，2組患兒的生活質(zhì)量各維度評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義P0.05；護理3個月后，研究組患兒生活質(zhì)量各項評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P3討論作為神經(jīng)科常見的疾病，癲癇的發(fā)病原因是腦神經(jīng)元異常興奮，其具有一定的反復(fù)性。癲癇在臨床上被分為三類，分別是特發(fā)性癲癇、隱源性癲癇以及病癥性

6、癲癇，均為多因素相互作用所致。臨床上患者多表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)作、失神發(fā)作、全面強直、痙攣發(fā)作、復(fù)雜局部發(fā)作以及單純局部發(fā)作，隨著患兒年齡的增長，發(fā)作率有所降低。有相關(guān)資料說明，兒童癲癇的臨床病癥為患兒出現(xiàn)發(fā)作性運動障礙、自主神經(jīng)異常以及意識障礙等，容易造成患兒腦細胞嚴重受損，極大地影響患兒大腦發(fā)育。臨床上對于癲癇患兒的治療主要是外科治療、控制發(fā)作、病因治療以及一般衛(wèi)生及預(yù)防，但是單一治療的效果并不理想，需要配合一定的護理干預(yù)。評判性思維為處理問題、作出判斷、進行創(chuàng)造性思考等步驟組成的高層次認知過程，是指個體在復(fù)雜工作情境中，能夠靈活運用已有的經(jīng)驗、知識，在反思的根底上進行推理、分析，并作出合理的判

7、斷和正確取舍【2】。評判性思維被應(yīng)用在多個護理環(huán)節(jié)中，可貫穿所有護理活動，護理人員必須將其融入到工作行為習慣中，才能在其指導(dǎo)下作出全面有效的臨床判斷，從眾多護理決策中選擇最正確護理方案。郁利雅【3】在研究中指出，通過對癲癇患兒采取評判思維指導(dǎo)的護理措施，患兒的焦慮抑郁情緒明顯改善。孟凡玲等【4】也在研究中說明，評判性思維應(yīng)用于癲癇患兒護理中，患兒的生活質(zhì)量改善效果非常好。本次研究中，研究組采用評判性思維干預(yù)進行護理3個月后，患兒在抑郁、焦慮以及生活質(zhì)量評分上均明顯優(yōu)于采用常規(guī)護理的對照組P參考文獻【1】趙茜，張譯文.評判性思維聯(lián)合親情護理模式對病毒性腦炎后癲癇患兒遵醫(yī)行為及QOL評分的影響.中國地方病防治雜志，2021，3212：1390、1393.【2】夏慶.評判性思維在癲癇患兒護理中的應(yīng)用.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2822：3461-3462.【3】郁利雅.評判性思維護理模式對癲癇患