生活照料-第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉(55)匯編

1、 第二節(jié)第二節(jié) 睡眠、大小便、三浴鍛煉 一、嬰幼兒的睡眠的照料一、嬰幼兒的睡眠的照料 1、嬰幼兒睡眠充足的標(biāo)準(zhǔn)：嬰幼兒睡眠充足的標(biāo)準(zhǔn)： 睡眠是一種生理狀態(tài)。睡眠時，全身組織 器官處于低代謝，低氧耗的抑制狀態(tài)，對體內(nèi) 外刺激感覺反應(yīng)和活動減少，睡眠時體溫、心 率、血壓下降，呼吸減慢，肢體活動減少。睡 眠是使嬰幼兒全身組織器官，尤其是中樞神經(jīng) 系統(tǒng)得到休息，是恢復(fù)疲勞最有效的措施。 一、嬰幼兒的睡眠的照料一、嬰幼兒的睡眠的照料 睡眠充足對嬰幼兒健康十分重要，使體力、 精力得到恢復(fù)，生長激素分泌量多，促進(jìn)寶寶 生長發(fā)育。 嬰幼兒睡眠充足的標(biāo)準(zhǔn)：嬰幼兒睡眠充足的標(biāo)準(zhǔn)： （1 1）清晨自動）清晨自動醒醒

2、來，來，精神精神狀態(tài)良好。狀態(tài)良好。 （2 2）精力精力充沛，活潑好動，充沛，活潑好動，食欲食欲正常。正常。 （3 3）體重、身高體重、身高能夠按正常的能夠按正常的生長生長速率增長速率增長 。 一、嬰幼兒的睡眠的照料一、嬰幼兒的睡眠的照料 2.2.不同年齡嬰幼兒的睡眠時間不同年齡嬰幼兒的睡眠時間 年（月）齡 合計（小時） 初生 20 2-6個月 16 7-12個月 14 1-3歲 12 一、嬰幼兒的睡眠的照料一、嬰幼兒的睡眠的照料 3.3.嬰幼兒寢室要求：嬰幼兒寢室要求： 1）空間。母嬰同室。單獨(dú)小床，便于移 動 。環(huán)境安靜。 2）室溫。20-27 。熱水袋，水溫50。 3）通風(fēng)：2-3次/日

3、，每次半小時。 空氣新鮮。 4）裝修。避免新裝修房。 5）光線。柔和，窗簾擋住光線。 臥室里不要放置掛鐘 和電視機(jī)。 一、嬰幼兒的睡眠的照料一、嬰幼兒的睡眠的照料 4.4.如何提升嬰幼兒睡眠的質(zhì)量？如何提升嬰幼兒睡眠的質(zhì)量？ （1）睡覺前: 臥室開窗通風(fēng)半小時，室溫適宜，根據(jù)氣 溫增減被褥。 不要讓嬰兒玩得太興奮，溫水澡和按摩可 以幫助寶寶入睡。 一、嬰幼兒的睡眠的照料一、嬰幼兒的睡眠的照料 給寶寶安全感。媽媽可以一邊用手輕輕 拍拍，一邊哼哼嬰兒最熟悉最喜歡聽的 歌曲。 放輕柔的音樂。不要懷疑寶寶的聽力， 他們一生下來就對聲音有反應(yīng)，而且音 樂有安撫和幫助放松的功能，可幫助寶 寶入睡。 一、嬰

4、幼兒的睡眠的照料一、嬰幼兒的睡眠的照料 睡覺前排尿，要避免饑餓，不飲水太多。 晚飯不宜吃得過飽，清淡為好。 最好單獨(dú)睡，應(yīng)將小床安排在大床旁邊。 一、嬰幼兒的睡眠的照料一、嬰幼兒的睡眠的照料 （2）睡覺時： 可以打開窗戶，但空氣不能對流，拉上 窗簾，嬰兒朝背光的方向睡，或者為寶 寶擋住光源，讓他更易入睡。 睡眠姿勢：（頭高15）側(cè)臥、仰臥、 俯臥 一、嬰幼兒的睡眠的照料一、嬰幼兒的睡眠的照料 蓋被厚度適宜。穿得太多或太少都會影 響寶寶入睡，可以將手伸入寶寶背后， 感到溫?zé)釠]有汗即可。 經(jīng)常巡視，安全檢查。防止蒙被綜合癥、 防止溢奶窒息。 一、嬰幼兒的睡眠的照料一、嬰幼兒的睡眠的照料 （3）起床

5、時：關(guān)上窗戶，給嬰幼兒穿上 衣服，整理床鋪。 一、嬰幼兒的睡眠的照料一、嬰幼兒的睡眠的照料 “安慰物安慰物”和和“安慰行為安慰行為”（兒童心理學(xué)（兒童心理學(xué) 家家WinnicottWinnicott） “安慰物安慰物” 奶瓶、奶嘴、毛巾等奶瓶、奶嘴、毛巾等 “安慰行為安慰行為” 拍抱、搖拍等拍抱、搖拍等 一、嬰幼兒的睡眠的照料一、嬰幼兒的睡眠的照料 如果孩子晚上只有在幫助下才能按時入睡，但可以如果孩子晚上只有在幫助下才能按時入睡，但可以安安 靜躺在小床上，靜躺在小床上，一直平穩(wěn)的睡到第二天早上的話，父一直平穩(wěn)的睡到第二天早上的話，父 母母沒有必要沒有必要去去改變改變什么。什么。 如果孩子夜里多

6、次吵鬧，并只有如果孩子夜里多次吵鬧，并只有在在“安慰物安慰物”和和“安安 慰行為慰行為”的幫助下才能重新入睡的話，這些的幫助下才能重新入睡的話，這些“幫助幫助” 實際上已經(jīng)實際上已經(jīng)干擾干擾了晝夜節(jié)律的正常發(fā)展。了晝夜節(jié)律的正常發(fā)展。 一、嬰幼兒的睡眠的照料一、嬰幼兒的睡眠的照料 如何如何戒除戒除睡眠安慰？睡眠安慰？ 孩子入睡時，父母孩子入睡時，父母放棄放棄所有孩子入睡時需要的所有孩子入睡時需要的助睡助睡方法；方法； 在孩子在孩子醒著醒著的狀態(tài)下，把孩子的狀態(tài)下，把孩子單獨(dú)單獨(dú)放在小床上；放在小床上； 孩子孩子哭鬧哭鬧時，父母時，父母不要急于不要急于去安撫孩子，先耐心地等待幾去安撫孩子，先耐心

7、地等待幾 分鐘，再進(jìn)屋短暫呆在孩子身邊分鐘，再進(jìn)屋短暫呆在孩子身邊1 12 2分鐘后即離開，重新分鐘后即離開，重新 等候，并逐步等候，并逐步延長等候時間延長等候時間； 不要不要讓孩子在讓孩子在父母在場父母在場的時候睡著的時候睡著。 一、嬰幼兒的睡眠的照料一、嬰幼兒的睡眠的照料 睡眠睡眠“規(guī)律化規(guī)律化” 嬰兒學(xué)會在就寢時間嬰兒學(xué)會在就寢時間獨(dú)自入睡獨(dú)自入睡（自我平靜）（自我平靜） 嬰兒學(xué)會在夜間醒來后嬰兒學(xué)會在夜間醒來后重新再次入睡重新再次入睡 自我平靜自我平靜是嬰幼兒成長中逐步學(xué)習(xí)獲得的是嬰幼兒成長中逐步學(xué)習(xí)獲得的技能技能 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 1.大小便的觀察大小便的

8、觀察 （1）大便觀察）大便觀察 嬰幼兒糞便的嬰幼兒糞便的次數(shù)次數(shù)和和性質(zhì)性質(zhì)常反應(yīng)著胃腸道的生理一常反應(yīng)著胃腸道的生理一 病理狀態(tài)，故觀察大便非常重要。病理狀態(tài)，故觀察大便非常重要。 胎糞胎糞 ：出生頭幾天排出的青黑色大便。無臭 味。它是由脫落的上皮細(xì)胞，濃縮的消化液及 胎兒時期吞入的羊水所組成。隨著新生兒吃母 乳，一般2-3天后轉(zhuǎn)為普通嬰幼兒大便。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 母乳喂養(yǎng)嬰兒的糞便：母乳喂養(yǎng)嬰兒的糞便： 大便呈黃色或金黃色 ，稍有酸味， 但不臭，黏糊狀，有時會出現(xiàn)稀薄，微 帶綠色，每天排便36次，加輔食后 大便會減少。1歲以后大便次數(shù)即可減至 一天一次。 二、

9、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 人工喂養(yǎng)嬰兒的大便：人工喂養(yǎng)嬰兒的大便： 大便顏色淡黃，略干燥，質(zhì)較硬，有 臭氣味 ，有時可見酪蛋白凝塊，每天大 便12次，個別隔天一次， 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 混合喂養(yǎng)嬰兒的大便：混合喂養(yǎng)嬰兒的大便： 3個月以后，若同時加淀粉類食物， 則大便量增多，硬度比單純牛奶喂養(yǎng)稍 減，呈輕度暗褐色，臭氣增加。若增加 素菜水果，則大便接近成人。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 蛋花湯樣大便蛋花湯樣大便 每天大便次，可含有奶塊， 表示消化不良 ，也可適當(dāng)減少每次的喂 奶量而增加喂奶次數(shù)如果天大 便仍未正常，則應(yīng)請醫(yī)生診治。 二

10、、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 綠色稀便綠色稀便 多在天氣變化著涼或吃了難以消化 的食物后發(fā)生，每天大便次數(shù)多為 次。如為母乳喂養(yǎng)的新生兒，大便 呈深綠色黏液狀，也可表示母乳不足， 孩子處于半饑餓狀態(tài)，需增加母奶量。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 水樣便水樣便 多見于秋季和冬季，多由腸道病毒感 染引起。大便次數(shù)多在每天次以上， 呈水樣，量較多，由于寶寶丟失水分多， 常常出現(xiàn)脫水表現(xiàn)如口唇干燥，眼窩凹 陷，眼淚少或無眼淚，小便少或無，皮 膚彈性差等。應(yīng)及早就診。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 黏液或膿血便黏液或膿血便 多見于夏季等天氣較熱時，多為細(xì)菌

11、感染引起，也應(yīng)及早就診。 深棕色泡沫狀便深棕色泡沫狀便 多見于人工喂養(yǎng)的兒，多由于奶粉中 加糖過多等，通過適當(dāng)調(diào)整飲食多能恢 復(fù)正常。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 油性大便油性大便 糞便呈淡黃色，液狀，量多，像油一樣發(fā)亮， 在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動，這表示 食物中的脂肪過多，多見于人工喂養(yǎng)兒，可考慮 暫時改服低脂奶粉等。 灰色，質(zhì)硬，較臭大便灰色，質(zhì)硬，較臭大便 多表示所吃東西中蛋白質(zhì)過多而糖份過少。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 （2）小便觀察：）小便觀察： 年齡越年齡越小小，小便次數(shù)越，小便次數(shù)越多多 1）正常尿量：）正常尿量： 出生后出生后 尿

12、量尿量ml/天 24小時之內(nèi) 3040 48天 200 13月 300400 2歲 700750 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 2）排尿次數(shù)： 一般為吃奶次數(shù)的3倍，1天約15次。隨 著月齡的增加，小便次數(shù)逐步減少。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 3）排尿時顏色與氣味）排尿時顏色與氣味 出生后幾天呈濃黃色； 1個月后尿量開始增多，清亮透明，無色無味； 攝入水分少，出汗多呈淡黃色； 如果服了維生素B，的藥劑也會造成尿色發(fā)黃； 在冬天太冷時，有的小嬰兒小便中，草酸鈣和磷酸鈣結(jié)晶 含量特別多，看上去好像小便發(fā)白，多喝水就可以了，不 必緊張。 如果出現(xiàn)鮮紅色、或有白色沉

13、淀，且嬰兒有哭鬧、情緒煩 躁等應(yīng)該去看醫(yī)生。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 2.2.嬰幼兒大小便的照料方法嬰幼兒大小便的照料方法 （1 1）換尿布的注意事項：）換尿布的注意事項： 室溫，在24以上，關(guān)閉門窗，以防寶寶著涼。 準(zhǔn)備工作：剪指甲、洗手，冬天應(yīng)溫暖自己的雙手。 備尿布、濕紙巾護(hù)臀霜、紗布等，如有大便，應(yīng)準(zhǔn)備 一盆清水。 動作輕柔、迅速、熟練。 注意男女嬰不同的生理結(jié)構(gòu)，注意從上往下，從前往 后擦拭、清洗干凈。 墊紙尿布時注意松緊適宜。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 （2 2）換尿布的操作）換尿布的操作 將寶寶褲子脫下，撕開舊紙尿褲的膠貼，單手 提起寶寶

14、雙腿，使其臀部提高。如果寶寶大便 了，要用另一只手把舊紙尿褲較干凈的上部， 由上向下抹，以清理大便，再向內(nèi)折疊舊尿褲， 墊在寶寶臀下。 用護(hù)兒濕巾，由前向后輕輕清理寶寶臀部，不 要來回擦拭，要用紙巾拭干臀部水分并拿掉舊 尿褲。 拉直新的紙尿褲，展平后墊在寶寶臀部，然后 放下寶寶雙腿。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 按黏貼區(qū)指示，貼好兩側(cè)腰貼，松緊適 宜。 將紙尿褲防漏隔邊向外 拉一拉，以防側(cè)漏。 整理寶寶衣服。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 （3 3）便后的清潔）便后的清潔 1）新生兒每次大便后要用溫水洗凈臀部，擦干后，撲 少許粉。如有“紅屁股”，應(yīng)保持局部干燥

15、，可涂 護(hù)臀膏。 2 ）嬰幼兒大小便后要用衛(wèi)生紙把屁股擦干凈，女嬰 應(yīng)從前向后擦，避免感染。 3）每天晚上要用嬰兒專 用的腳盆、毛巾、溫水 給嬰兒清洗屁股。 4）每次使用后要清洗便盆。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 （4）紙尿布的選擇：紙尿布的選擇： 潔凈、防漏底膜完好，無破損，手感柔軟 無硬塊，封口牢固。 腰圍。大小適宜。 膠帶。揭下來可重新貼上、聲音小。 胯襠皺褶。雙層防止稀便漏出。 吸收面，快速吸收。外側(cè)面，透氣性好。 更換顯示。透視型、圖案消失通知更換型。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 初生型NB 5KG 小號S 3-8KG 中號 6-11KG 大號 9

16、-14KG 特大號 12+KG 如果紙尿褲的橡皮筋側(cè)邊勒得太緊，在寶 寶大腿上留下了一條紅印，而同時膠貼已經(jīng)貼 得很后，這說明寶寶需要大1號的紙尿褲了。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 （5）出尿布疹怎么辦？出尿布疹怎么辦？ 保持小屁股清潔干爽保持小屁股清潔干爽 小寶寶身體情況良好的話，換紙尿褲時，將屁 股擦干凈就行。 遇有腹瀉，換紙尿褲時，先用溫水沖洗臀部， 然后用電吹風(fēng)吹干即可。 若出現(xiàn)潰爛，可在清洗后用臺燈照射患處數(shù)分 鐘，臺燈距離臀部20CM以外，保持局部干爽。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 勤換紙尿褲勤換紙尿褲 寶寶出現(xiàn)腹瀉時，更須要勤換紙尿褲。 配合藥

17、物治療配合藥物治療 有感染念珠菌引起的尿布疹，不能隨便涂抹含激 素的藥膏，以免惡化。 洗干凈臀部后涂上氧化鋅藥膏可消炎，同時形成 保護(hù)膜。 如果尿布疹一直不好，要帶寶寶到醫(yī)院就診。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 3.3.培養(yǎng)嬰幼兒大小便習(xí)慣培養(yǎng)嬰幼兒大小便習(xí)慣 （1 1）意義：）意義： 有利于幫助寶寶建立健康的行為和生活方 式。 有利于培養(yǎng)嬰幼兒有規(guī)律的進(jìn)食、睡覺、 游戲和大小便，可以在大腦建立起一系列 的條件反射。 有利于嬰兒獨(dú)立個性的發(fā)展。從小進(jìn)行常 規(guī)性訓(xùn)練，可養(yǎng)成嬰幼兒有規(guī)律的生活和 活動習(xí)慣，培養(yǎng)自律能力和自我生活能力， 幫助嬰幼兒建立自信心。 二、嬰幼兒大小便的照料

18、二、嬰幼兒大小便的照料 （2 2）掌握大小便規(guī)律）掌握大小便規(guī)律 新生兒。大小便完全是無條件反射。由于新生 兒皮膚防御功能差，皮膚柔嫩，易于感染，尿布 濕了，應(yīng)及時更換，大便后應(yīng)及時清洗，預(yù)防尿 布疹。 25個月嬰幼兒。當(dāng)嬰幼兒34個月頭能豎起 時就能把尿。發(fā)出“噓噓”聲，一般在睡前或奶 后0.5 1小時。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 6個月1歲。對大便的自控意識要比 對小便的自控意識早一點，因為肛門括 約肌對固態(tài)大便的控制要比尿道括約肌 對液態(tài)的控制容易得多。仔細(xì)觀察嬰幼 兒的表情，如眼睛瞪大、定睛、臉紅用 力屏氣-及時把便-形成條件反射 促使嬰幼兒排便。 二、嬰幼兒大小便

19、的照料二、嬰幼兒大小便的照料 1歲2歲。固定時間訓(xùn)練坐盆：睡前 睡后、哺乳前后、外出前后，每次坐盆 不超過5分鐘。 2歲左右，入睡后2 3小時喚醒坐盆 排尿1次，2歲以后不起夜。 幫助2歲以后的男孩站立排尿。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 3歲嬰幼兒。訓(xùn)練自己脫褲子、坐盆、擦屁 股。 良好的排便習(xí)慣隨著身心的發(fā)展逐步建立。所 以，可以較早地進(jìn)行排尿訓(xùn)練。 當(dāng)嬰幼兒意外大小便時，不要責(zé)怪，應(yīng)正確引 導(dǎo)。 逐漸培養(yǎng)獨(dú)立性和生活自理的能力。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 （3 3）如廁訓(xùn)練妙方）如廁訓(xùn)練妙方 相關(guān)的語言：如寶寶大量飲水后可問他：“想 不想上廁所??？”

20、好奇心、模仿力：讓他觀察爸爸、媽媽如廁的 情形，讓寶寶產(chǎn)生好奇心，然后問他要不要上 廁所。 二、嬰幼兒大小便的照料二、嬰幼兒大小便的照料 讓寶寶了解便桶，放在陽光充足的固定位置， 但盡量要隱蔽點。 觀察寶寶如廁情況。 給寶寶鼓勵。 三、三浴鍛煉三、三浴鍛煉 1.1.三浴鍛煉的好處三浴鍛煉的好處 （1）促進(jìn)嬰幼兒生長發(fā)育。 （2）增強(qiáng)嬰幼兒體質(zhì)，減少疾病的發(fā)生。 （3）促進(jìn)嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的 發(fā)育。 三、三浴鍛煉三、三浴鍛煉 （4）改善機(jī)體體溫調(diào)節(jié)能力。 （5）有利于良好的情緒和心理素質(zhì)的培 養(yǎng)。 三、三浴鍛煉三、三浴鍛煉 2.2.三浴：水浴、日光浴、空氣浴三?。核?、日光浴、空氣浴 水浴水浴 （1）溫水浴。水的刺激作用鍛煉的目的。 水溫：3738，室溫：26 ，冬季1次/日，夏 季2次/日，水中時間7-12分鐘。不斷加溫水。 （2）用水洗手、洗臉。從溫水降到15-16的水。 三、三浴鍛煉三、三浴鍛煉 （3）冷水?。?5 ，每3天降1度，逐 漸降至28 左右，室溫保持在22 左 右。 （4）游泳：氣溫：26 ，水溫不低于20 ，開始每次1-2分鐘，逐漸延長。 三、三浴鍛煉三、三浴鍛煉 日光?。?預(yù)防佝僂病。在暖和無風(fēng)的天氣進(jìn)行。 衣著要求：衣著要求： 夏季：裸體；頭戴白帽； 春季：20-24時穿短衣褲； 冬季：可穿不太